隐匿型嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理体会

目的探讨隐匿型嗜铬细胞瘤的诊治及围手术期麻醉管理,以提高隐匿型嗜铬细胞瘤手术患者的抢救成功率,减少并发症的发生。方法回顾性分析了5例隐匿型嗜铬细胞瘤临床资料,讨论其诊断、术前准备、围手术期的麻醉处理。结果5例患者成功切除肿瘤,患者切除肿瘤时均出现高血压危象,切除后均转为低血压。结论对异位隐匿型嗜铬细胞瘤应高度重视,术前尽可能明确诊断、完善准备,术中采取正确措施可避免术后不良反应的发生。     

嗜铬细胞瘤切除术的手术配合

嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质或从颅底至骨盆交感神经的任何部位，少数发生于身体的其它部位，由于分泌儿茶酚胺，故临床表现以高血压、心律失常及代谢紊乱为主要症状。手术切除肿瘤是根治本病的唯一方法。我院近二年手术治疗该病50余例，作者参与手术配合23例，由于措施得当，取得了满意效果。现将23例手术配合体会介绍如下。     

术中诊断隐匿功能型嗜铬细胞瘤的麻醉配合

回顾性分析中山大学肿瘤医院1996年4月—2006年12月11例隐匿功能型嗜铬细胞瘤病人的临床资料。通过护士进行合理的术中麻醉配合，全部病人均一次性完成手术，无心力衰竭、肺水肿等严重的并发症发生。     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

目的 探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉及其处理措施。方法 对12例嗜铬细胞瘤切除术患者，完善麻醉前准备和术前用药，选择合适麻醉方法(采用气管内插管静吸复合麻醉加硬膜外阻滞)，加强术中监测和及时处理心律失常及高血压的危象。结果 肿瘤切除后无1例应用α-受体兴奋药去甲肾上腺素，术中出血量明显减少，血液动力学维持平稳；术毕麻醉苏醒迅速。结论 该类手术麻醉成功关键在于做好麻醉前准备、术中有效控制血压和防治心律失常以及选择适当的麻醉方法。     

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术中的监测与护理

嗜铬细胞瘤由嗜铬细胞组成 ,发病率较低 ,其中约 90 %生长于肾上腺髓质。由于肿瘤分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素 ,可引起高血压、心律失常及代谢紊乱等一系列症状 ,手术危险大 ,死亡率高[1] 。术中患者最大的危险是血流动力学的急剧改变和心律失常[2 ] 。 1997年 1月至 2 0 0     

嗜铬细胞瘤切除术37例护理配合

2002年5月～2008年5月,我们共施行嗜铬细胞瘤切除术37例,并给予精心护理配合,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组37例,男18例,女19例;年龄14～71岁,平均42岁.经X线、B超、CT、核磁共振及血中儿茶酚胺及其代谢产物测定确诊.     

心脏嗜铬细胞瘤麻醉管理4例

嗜铬细胞瘤是起源于交感神经系统嗜铬细胞的一类肿瘤,因分泌大量儿茶酚胺而引起血流动力学的剧烈波动。高血压患者中嗜铬细胞瘤发病率为0.01%～0.1%,其中约90%瘤体位于肾上腺,不到2%的瘤体位于胸腔内[1-2],而原发于心脏的嗜铬细胞瘤更为少见[3]。     

嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

嗜铬细胞瘤多数是功能性肿瘤，以严重高血压、心律失常及代谢紊乱为主要临床表现。手术是该病唯一的治疗措施，但危险性极大，正确的围手术期麻醉处理是手术成败的关键。我院自2003年5月-2004年6月共对6例嗜铬细胞瘤病人施行手术，现将麻醉处理报告如下。     

术中诊断隐匿功能型嗜铬细胞瘤的麻醉配合

回顾性分析中山大学肿瘤医院1996年4月—2006年12月11例隐匿功能型嗜铬细胞瘤病人的临床资料。通过护士进行合理的术中麻醉配合,全部病人均一次性完成手术,无心力衰竭、肺水肿等严重的并发症发生。     

循证护理在1例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术病人护理中的应用

2005年3月13日我院泌尿外科收治1例肾上腺嗜铬细胞瘤病人，我科将循证护理运用于整个护理之中，收到满意效果。现报告如下。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的手术配合

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺,患者可因高血压造成严重的心、脑、肾损害。后腹腔镜肾上腺     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合

目的：探讨经腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的护理配合经验。方法：分析30例经腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合。结果：1例因后腹腔广泛粘连转为开放手术,其余手术均取得成功,手术时间为30～70min,术后恢复良好。结论：腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术具有损伤小、切口小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。     

嗜铬细胞瘤切除术72例护理体会

嗜铬细胞瘤围术期出现高血压危象的死亡率高达25％～50％。1993年1月～2004年12月，我院共实施此类手术72例，未出现严重并发症，现将术中护理体会报告如下。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术的护理配合

目的 探讨后腹腔镜下行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术护理配合和护理措施.方法 对16例经腹膜后微创路径,实施后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合进行总结.结果 16例手术均获成功,手术配合默契,未发生严萤并发症.结论 术前的充分准备和心理护理、术中医生和护理人员熟练掌握手术过程并齐心协力积极配合,以及熟悉腹腔镜的正确使用,加上结合手术特点进行术中积极有效的护理配合,是手术成功的关键.     

嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

目的 探讨嗜铬细胞瘤手术的麻醉方法及处理.方法 2010年2月至2013年2月,汝阳县人民医院诊治嗜铬细胞瘤患者21例,均给予气管插管全身麻醉手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者手术、麻醉均顺利完成,未出现麻醉相关并发症,麻醉时间为70~160 min,肿瘤切除术时,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）明显升高,应用血管活性物质后保持稳定状态,肿瘤切除后,SBP、DBP、HR均较切除时明显降低（P＜0.05）.结论 做好术前准备,术中严密监测,及时处理异常情况是嗜铬细胞瘤切除术的关键.     

妊娠合并嗜铬细胞瘤麻醉管理一例

妊娠期嗜铬细胞瘤是一种罕见疾病,该病缺乏特异性临床表现,容易漏诊误诊,产前漏诊或误诊的嗜铬细胞瘤患者,母婴死亡率高达50%以上[1];即使产前明确诊断,其围产期管理也存在巨大挑战。本文报告一例妊娠合并嗜铬细胞瘤患者同期行剖宫产和嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理。临床资料     

嗜铬细胞瘤手术12例的麻醉处理

嗜铬细胞瘤患者术前均有不同程度的靶器官损害,术中血压不易控制,因此麻醉处理难度较大。现将12例嗜铬细胞瘤手术的麻醉体会总结如下。