测定病毒性肝炎患者血清总胆汁酸对判断疾病预后的意义

临床上血清总胆汁酸（TBA）的水平变化可作为肝实质损伤程度的灵敏的诊断指标之一。但是TBA水平的变化对于判断各型肝炎预后的意义了解甚微。因此，本文对270例病毒性肝炎患者的血清TBA水平在急性期和恢复期变化的程度以及与其它几项肝功能指标的相互关系进行分析，试图以帮助判断疾病的预后。现将结果报告如下。材料和方法一、病例选择本组资料270例患者均为我院1998年6月住院的病毒性肝炎患者，其中男158例，女112例，平均年龄38．5岁。诊断均符合1995年全国传染病和寄生虫会议所制定的临床诊断标准。急性黄疽型肝炎（AH）52例，其中…     

乙型肝炎患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的 探讨乙型肝炎患者血清总胆汁酸（TBA）水平对乙肝判定的临床意义. 方法 对230例对照组、急性肝炎、慢性肝炎（轻度、中度、重度）、重型肝炎、肝炎肝硬化、原发性肝癌患者血清总胆汁酸水平的进行测定. 结果 各组肝病与正常对照组比较,TBA、ALT、AST、TBIL都呈显著性增高（P〈0.01）,慢性肝炎随着病情的加重,其TBA也在逐步的增高;重型肝炎的TBA以及TBIL与其他肝病组比较有显著性差异（P〈0.01）;TBA、ALT、AST、TBIL有良好的正相关性.结论 血清TBA水平是反映肝损坏程度的敏感指标,对乙型肝炎的病情的诊断和判断预后具有很大的临床意义.     

肝病患者血清胆汁酸测定

胆汁酸是胆固醇在肝脏分解以及在肠肝循环中的代谢产物，它的生产和代谢与肝脏有十分密切的关系。血清总胆汁酸（TBA）测定可以反映肝功能异常，许多研究已经证实TBA测定是一个灵敏的肝功能指标。我们采用酶偶联两点法测定213例肝病患血清TBA浓度，并与常规肝功能测定结果比较．分析报告如下。     

肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义

运用酶法检测138例肝病患者以及120例健康成人血清总胆汁酸。正常人呈正偏态分布,参考范围0～9.16unmol/L。急黄肝、慢活肝、肝硬化、原发性肝癌均明显高于正常对照组(P< 0.001),尤其是肝硬化患者,其血清总胆汁酸异常率高达96.4%,且其他肝功能指标恢复正常时,血清总胆汁酸仍维持较高水平。结果显示,总胆汁酸在反映肝实质损伤的转归、慢性肝病预后及隐匿性肝纤维化的监测等方面有较高的临床意义。     

肝病患者血清总胆汁酸(TBA)测定的临床诊断评价

目的探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)测定的临床诊断评价。方法资料选自2011年3月至2013年3月在我院就诊的肝病患者82例,作为研究组,以及同期进行健康体检受检者82例,作为对照组,两组皆予以血清总胆汁酸(TBA)测定,对两组血清总胆汁酸(TBA)测定情况、研究组TBA与丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性率情况进行分析。结果研究组急性肝炎患者、慢乙轻度、慢乙中度、慢乙重度、肝硬化、肝癌患者血清总胆汁酸(TBA)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组慢乙轻度同正常组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组(TBA)及(ALT)指标皆较为敏感,且肝癌同肝硬化两项指标的阳性率差异较为显著:(ALT)阳性率在20%左右,而(TBA)阳性率在85%以上,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝病患者血清总胆汁酸(TBA)测定的临床诊断具有一定的价值。     

肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的：观察各种肝病患者血清总胆汁酸（TBA）水平变化，探讨其在肝病发展过程中的作用。方法：采用循环酶速率法，检测各种肝病患者TBA水平。结果：急性期各种肝病患者，血清总胆汁酸含量明显升高，与对照组比较有显著性差异（P＜0．01），在恢复期，各种肝病患者总胆汁酸较活动期下降，与对照组比较，除急肝和慢肝轻度患者无统计学意义外，其余各种肝病患者血清TBA仍有显著性差异。结论：血清总胆汁酸（TBA）在肝病病情进展中起重要作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

新生儿窒息后血清胆汁酸变化及临床意义

测定血清总胆汁酸(TBA)作为反映肝功能变化的灵敏指标，已广泛应用于临床。为探讨新生儿窒息后TBA水平的变化。我们对2000年4月～2004年10月在我科89例HIE患儿及25例对照组新生儿进行了TBA测定。现报告如下：     

病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项联合检测的临床意义

目的了解病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项等指标的变化,并探讨其联合检测的临床意义。方法将380例肝病患者分为急性肝炎、慢性肝炎（轻度、中度、重度）、肝炎后肝硬化和重型肝炎4组,连同50例健康体检者分别进行总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项测定。结果各组肝病患者血清总胆汁酸含量明显升高,与正常对照组比较均有统计学意义（P〈0．01）凝血四项和胆碱酯酶在急性肝炎和慢性肝炎（轻度）患者中与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）,而在慢性肝炎（中、重度）、肝炎后肝硬化及重型肝炎患者中PT、APTT、TT时间逐渐延长,而FIB含量和胆碱酯酶活性逐渐下降,与正常对照组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项联合检测对病毒性肝炎患者的病情判断和预后判断有较高的参考价值。     

血清总胆汁酸检测对急、慢性肝炎的诊断应用

胆汁酸 (ＢＩＬＥＡＣＩＤ)是在肝脏以胆固醇为原料合成分泌到胆囊中的一种有机酸 ,血清总胆汁酸 (ＴＢＡ)是唯一的可同时反应肝脏分泌状态、肝脏合成与代谢、肝细胞损害三个方面的血清学指标［１］。为了解血清ＴＢＡ对急、慢性肝炎的诊断价值 ,笔者对４２例急性肝炎患者和１９例慢性肝炎患者进行了血清ＴＢＡ与丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)和天门冬氨酸氨基转移酶(ＡＳＴ)检测比较 ,现报告如下。１材料与方法１ １材料 :(１)仪器 :日立７０６０全自动生化分析仪。(２)试剂 :ＴＢＡ试剂 :英国Ｒａｎｄｏｘ公司 ;ＡＬＴ、ＡＳＴ试剂 :四川迈克…     

妊娠晚期检测血清总胆汁酸的临床意义

目的探讨妊娠晚期检测总胆汁酸的临床意义。方法将400例妊娠晚期孕妇按总胆汁酸值的高低分为观察组(总胆汁酸值>20μmol/L,n=125)和对照组(总胆汁酸值≤20μmol/L,n=275),比较两组孕妇的妊娠结局。结果观察组胎儿窘迫及早产儿的发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组宫内发育迟缓、新生儿中度窒息及产后出血的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清总胆汁酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断的敏感指标,加强对血清总胆汁酸的检测,有助于妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断。从而为早期选择合适的分娩方式以及预防胎儿窘迫和早产的发生提供依据。     

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病诊断中的应用

目的通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊断中的临床意义。方法采用全自动生化分析仪对225例肝胆疾病患者及146例健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测。结果各类肝胆疾病患者TBA均显著高于健康对照组（P〈0.01）,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标。结论血清总胆汁酸水平测定在肝胆疾病的诊断中有重要意义。     

肝病患者血清胆固醇与总胆汁酸检测的临床意义

目的：通过联合测定肝病患者血清胆固醇（CHO）与总胆汁酸（TBA）的含量水平,以探讨其临床意义。方法对160例肝病患者按照Child-Pugh肝功能分级法分级后与80例健康者比较血清中CHO与TBA水平。结果肝硬化组和肝癌组血清CHO含量明显低于对照组,而TBA含量明显高于对照组（P〈0.01）。CHO在肝硬化组C级中最低,与A级和B级比较差异有统计学意义（P〈0.05）, A级和B级比较差异无统计学意义（P〉0.05）;TBA在A级、B级和C级各级之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着肝功能Child-Pugh分级的增高而增高。结论肝病患者CHO、TBA能敏感反映肝功能及肝硬化的进展情况。     

血清前白蛋白、总胆汁酸和胆碱酯酶联合检测在乙型肝炎进展中的临床价值

目的明确血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶(CHE)在乙型肝炎进展中的临床价值。方法 141例临床确诊的乙型肝炎及进展期患者及42例职工体检的HBsAg阴性的正常人群,均于清晨空腹采集静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪测定PA、TBA和CHE。结果与对照组比较,肝硬化组、肝癌介入术后组和HBeAg(+)乙肝组PA、CHE及TBA均有显著性差异(P<0.05),HBeAg(-)乙肝组与对照组比较,PA及CHE差异无统计学意义(P>0.05),TBA差异具有统计学意义(P=<0.05);PA及CHE下降程度依次为肝癌介入术后组>肝硬化组>HBeAg(+)乙肝组,而TBA的上升程度依次为肝硬化组>肝癌介入术后组>HBeAg(+)组>HBeAg(-)组。结论 PA、TBA和CHE联合检测是反映肝脏的合成和损害程度,预测肝脏的储备功能的良好指标,可以为临床的治疗和监测提供参考。     

血清总胆汁酸测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症的临床意义分析

目的：分析血清总胆汁酸（TBA）测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）的临床意义。方法选取本院收治的42例ICP孕妇作为观察组,另选择同期体检的40例健康孕妇为对照组,分别检测两组孕妇的血清TBA、ALT、AST、TBiL水平,并对比分析两组孕妇血清TBA、ALT、AST、TBiL指标水平和异常率及观察组孕妇不同孕周条件下血清TBA水平。结果观察组孕妇血清TBA、ALT、AST水平均高于对照组（P〈0.05）,且相较于ALT、AST,血清TBA对应的P值最小。观察组孕妇血清TBA、ALT、AST异常率均高于对照组（P〈0.05）,且相较于ALT、AST,血清TBA对应的P值最小。观察组孕妇血清TBA指标异常率高于ALT、AST异常率（P〈0.05）。随着妊娠肝内胆汁淤积症孕妇孕期的进展,血清TBA水平逐渐升高（P〈0.05）。结论相较于ALT、AST,血清TBA测定诊断ICP的灵敏性和特异性更好,可作为ICP患者常规检测项目之一。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸与肝功能检测的临床意义

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清总胆汁酸(TBA)和肝功能的改变特点,分析其临床意义。方法收集50例ICP患者和50名正常妊娠女子空腹血清,测定血清TBA含量,同时检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),观察ICP患者血清TBA和肝功能异常与母儿并发症及妊娠结局的关系。结果 ICP组血清TBA(73.9±13.6)μmmol/L,显著高于对照组(7.8±2.1)μmol/L,(P<0.01);ICP组血清ALT和AST及GGT分别为(98.5±6.8)U/L和(84.2±5.6)U/L及(143.9±14.7)U/L,显著高于对照组(32.5±5.1)U/L和(25.3±5.2)U/L及(35.1±4.5)U/L,(P均<0.01)。ICP患者肝功能及血清TBA值异常,可使孕妇自觉症状加重,倒置胎儿宫内窘迫,胎儿宫内发育迟缓,早产,产时并发症等。结论血清TBA和肝功能是敏感的指标,反映了病情的严重性,对ICP的临床诊断,疗效判断及病情发展有重要参考价值,可进一步提高了我们对ICP的认识。     

乙型肝炎病毒感染者血清前白蛋白、镁和总胆汁酸水平变化及其意义

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清前白蛋白(PA)、镁(Mg)和总胆汁酸(TBA)水平变化,了解其与病情及预后的关系。方法220例乙型肝炎病毒感染者分为乙肝"大三阳"组68例、乙肝"小三阳"组75例、乙肝康复组77例3组;83例健康人为正常对照组,分别检测PA、Mg和TBA水平。结果乙肝"大三阳"组、乙肝"小三阳"组的PA水平较正常对照组降低(P<0.05);各组的Mg水平较正常对照组升高(P<0.01);乙肝"大三阳"组、乙肝"小三阳"组的TBA水平较正常对照组升高(P<0.05);乙肝康复组的PA、TBA水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);乙肝"大三阳"组PA水平较乙肝康复组降低(P<0.01)、TBA及Mg水平较乙肝康复组升高(P<0.05);乙肝"小三阳"组的PA水平较康复组降低(P<0.05)、TBA及Mg水平较康复组升高(P<0.05);乙肝"大三阳"组的PA、TBA、Mg水平与乙肝"小三阳"组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测乙型肝炎病毒感染者PA、Mg和TBA水平,对判断病情及估计预后均有一定的意义。     

血清TC、ALB、PA和TBA测定在肝硬化中的临床意义

目的探讨血清总胆固醇（TC）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和总胆汁酸（TBA）测定对肝硬化患者的早期诊断及疾病预后的临床应用价值。方法对临床确诊的肝硬化患者207例和健康对照组100例进行TC、ALB、PA、TBA检测。结果肝硬化组胆汁酸明显升高（P〈0.01）,而清蛋白、前清蛋白、胆固醇明显降低（P〈0.01）;随着肝功能减退,胆汁酸逐渐升高,而清蛋白、前清蛋白、胆固醇逐渐降低。且前清蛋白下降比清蛋白下降更早,阳性率更高。结论联合检测血清胆固醇、清蛋白、前清蛋白、胆汁酸对肝硬化患者肝功能评价及预后判断有重要意义。     

血清总胆汁酸的临床检测价值

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）的临床检测价值。方法研究对象为本院接诊的63例肝病患者，检测其TBA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBiL）水平。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及胆汁淤积综合征患者TBA的异常率均明显高于其他生化指标如AIJT、AST、GGT、TBiL等（P〈0．05）。结论血清TBA作为一类敏感的肝生化指标，对于病情及疗效的评估具重要的指导意义。     

血清总胆汁酸在早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积中的诊断意义

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)在早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积诊断中的意义。方法 选取2013年1月至2013年12月应用胃肠外营养(PN)支持治疗14 d以上的早产儿65例,按照是否合并胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)分为对照组(53例)及观察组(12例),对比观察两组早产儿谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶( AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBA、血清总胆红素(TBil)以及直接胆红素(DBil)之间的差异。结果 观察组早产儿血中ALT、AST、ALP、TBA及DBil均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。TBA的灵敏度和特异度均高于ALT、AST、ALP、GGT、TBil,差异有统计学意义(P <0.05),且当血清TBA为36 μmol/L时,其血清诊断灵敏度、特异度分别为83.3%、96.2%,此时TBA的准确度最高。结论 监测血清TBA可作为早产儿PNAC的早期诊断指标。