阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的 确定宫颈病变种类,探讨宫颈上皮内瘤样变与宫颈侵润癌的检出率.方法 对2006年9月～2007年3月阴道镜检查790例,定位活检218例资料分析.结果 诊断为异常阴道镜图象并取活检218例,发现CIN 48例,宫颈侵润癌2例.结论 阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位.     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断价值观察

目的:观察宫颈病变利用阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查的诊断结果。方法:将2013年8月~2015年9月于我院进行治疗的200例宫颈病变患者视作研究对象,对患者进行阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查,分析诊断结果。结果:活检结果为CIN1的患者,术后病理检查确诊为CINII/III级,占9.09%;活检结果为CINII/III级的患者,术后病理检查确诊为侵润癌的占5.08%,两种方法结果一致性检验值为0.62。结论:宫颈病变利用阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查的诊断效果都较好,但是两种方法联合应用的诊断价值更高,值得在临床上推广应用。     

阴道镜下宫颈病理活检对于宫颈疾病诊断再评估探讨

目的探讨阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病的诊断中的应用价值。方法选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的宫颈疾病患者50例,对患者行肉眼活检和阴道镜宫颈活检,观察和对比两种检查方法下的结果。结果对患者进行手术病理确诊,50例患者均为宫颈疾病患者,经肉眼活检和阴道镜下宫颈活检,其中,阴道镜活检检验出CIN11例,宫颈早期侵润癌2例,检出率为26%,肉眼活检出CIN4例,宫颈早期浸润癌1例,检出率为10%,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义。结论阴道镜下宫颈活检对宫颈疾病患者的检查检出率较高,能够更好地分辨病灶,准确性高。     

阴道镜活检联合高频电波刀治疗宫颈病变431例分析

目的 回顾性分析431例经阴道镜下多点定位活检并行高频电波刀(LEEP)治疗的宫颈病变患者临床效果.方法 对431例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP治疗,并做病理学检查.将LEEP术前、术后病理诊断结果 进行对照分析.同时观察术中情况、术后并发症及疗效.结果 阴道镜多点活检176例CN Ⅰ.LEEP术后病理诊断一致者45例,升级为CNⅡ者32例,降级为炎症者99例;103例CNⅡ中,LEEP术后病理诊断一致者32例,升级为CNⅢ者23例,侵润癌者3例,降级为炎症者19例,CN Ⅰ者26例;15例CNⅢ中升级为侵润癌者1例,降级为CNⅡ者3例,降级为CN Ⅰ者1例.LEEP术后炎症、CN Ⅰ、CNⅡ、CNⅢ的检出率与阴道镜活检的检出率比较,差异有统计学意义(p<0.05).LEEP术术中出血量少,治愈率达97.4%.结论 阴道镜下多点活检联合应用CNⅡ-Ⅲ诊断可提高宫颈病变的病理诊断准确性.     

阴道镜检查及活检诊断宫颈病变187例分析

目的探讨阴道镜检查及阴道镜活检在宫颈病变诊断中的应用。方法选择我院2009年4月-2012年5月收治的187例宫颈病变患者，进行阴道镜检查与定点活检诊断，并对比分析检查结果。结果187例宫颈病变患者中确诊宫颈上皮内瘤样病变53例，宫颈癌1例，宫颈湿疣6例，慢性宫颈炎128例。宫颈浸润癌活检图像中伴随血管异常，原位癌的镜下图像显示醋酸白上皮、点状血管、白斑等，宫颈病变异常部分在镜下图像中均有显示。结论阴道镜检查及活检对宫颈病变的早期诊断具有较高的临床应用价值，尤其是定点活检的应用能有效提升宫颈病变的诊断准确度。     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值

目的:探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)中的价值.方法:分析2007年1月至12月我院妇科门诊阴道镜下宫颈活检诊断为CIN,并在短期内行宫颈电热圈环切术(Loop dectrosurgical procedure,LEEP)和(或)宫颈锥切术和(或)子宫全切术后的228例患者的临床病理资料,对比阴道镜下宫颈活检和最终病理结果,评价阴道镜下官颈活检的准确性.结果:228例患者阴道镜下宫颈活检结果与最终病理结果比较完全符合者75.00%(171/228),不符合者25.00%(57/228),其中诊断过度12.72%(29/228),诊断不足12.28%(28/228).228例患者中最终诊断为宫颈侵润癌6例,漏诊率为3%,其中CIN1漏诊率0.92%(1/109),CIN3漏诊率7.25%(5/69),二者漏诊率无显著性差异(χ2=3.42,P＞0.05).结论:阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈侵润癌的漏诊,其漏诊率与CIN的级别无关,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法.     

宫颈冷刀锥切术在诊断CINIII及早期宫颈癌中的价值

目的对比观察阴道镜多点活检和宫颈冷刀锥切术两种方法对宫颈上皮内瘤样病变III级(CINIII)和宫颈癌的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月我院妇瘤科收治的CINIII和可疑早侵癌患者233例,所有患者阴道镜下多点活检诊断为CINIII和可疑早侵癌并同时接受宫颈冷刀锥切术以进一步明确诊断,对比观察两种方法的诊断结果,总结宫颈冷刀锥切术的主要并发症。结果术前诊断CINIII的患者中宫颈冷刀锥切术后病理结果与阴道镜活检诊断结果完全符合140例(70.7%);不符合者58例(29.3%),其中病理降级38例(19.2%),病理升级20例(10.1%);术前阴道镜诊断可疑早侵癌的患者中,宫颈锥切术后病理结果与阴道镜完全符合31例(88.6%),不符合者4例(11.4%)。所有患者均顺利完成宫颈冷刀锥切术,术中出血15~400 mL,其中大部分为50 mL以下出血;宫颈冷刀锥切术主要并发症为术后出血和宫颈管粘连。结论阴道镜多点活检诊断CIN和宫颈癌存在一定的漏诊和误诊,宫颈锥切术可以很好的弥补,在早期宫颈癌的诊断中具有重要的价值。     

宫颈冷刀锥切术在诊断CINⅢ及早期宫颈癌中的价值

目的 对比观察阴道镜多点活检和宫颈冷刀锥切术两种方法对宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月我院妇瘤科收治的CINⅢ和可疑早侵癌患者233例,所有患者阴道镜下多点活检诊断为CINⅢ和可疑早侵癌并同时接受宫颈冷刀锥切术以进一步明确诊断,对比观察两种方法的诊断结果,总结宫颈冷刀锥切术的主要并发症.结果 术前诊断CINⅢ的患者中宫颈冷刀锥切术后病理结果与阴道镜活检诊断结果完全符合140例(70.7％);不符合者58例(29.3％),其中病理降级38例(19.2％),病理升级20例(10.1％);术前阴道镜诊断可疑早侵癌的患者中,宫颈锥切术后病理结果与阴道镜完全符合31例(88.6％),不符合者4例(11.4％).所有患者均顺利完成宫颈冷刀锥切术,术中出血15 ～400 mL,其中大部分为50 mL以下出血;宫颈冷刀锥切术主要并发症为术后出血和宫颈管粘连.结论 阴道镜多点活检诊断CIN和宫颈癌存在一定的漏诊和误诊,宫颈锥切术可以很好的弥补,在早期宫颈癌的诊断中具有重要的价值.     

电子阴道镜在宫颈病变中的临床应用

目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2008年6月～12月我院门诊218例宫颈疾病患者的阴道镜情况。结果经阴道镜检查218例宫颈病变中,全部行病理学检查,病理检查确认为轻中度不典型增生（CINⅠ-Ⅱ）30例,原位癌5例,宫颈浸润癌2例,慢性宫颈炎191例。结论阴道镜检查对宫颈癌前期病变、宫颈癌的早期诊断具有重要的临床价值。     

早期宫颈癌诊断方法的临床应用价值

目的：探讨宫颈细胞学检查与阴道镜检查在早期宫颈癌以及癌前病变中的诊断价值。方法：总结分析我院2243例宫颈细胞学检查与5910例阴道镜检查及病理诊断之间的关系。结果：宫颈细胞学检查2243例中，巴氏Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级62例，经阴道镜下定点活检42例，诊断为宫颈良性病变18例，CIN、早期浸润癌、浸润癌24例，阳性率57％。阴道镜检查5910例，发现异常图象499例，阴道镜下定点活检，诊断为宫颈良性病变352例，CIN、早期浸润癌、浸润癌147例，阳性率29％。结论：宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级以上，在阴道镜下定位活检，是早期宫颈癌及癌前病变行之有效的检查筛选方法。     

阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究

目的探讨阴道镜活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值。方法收集我院2005年1月—2011年12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ)和宫颈癌病例604例作为研究对象,回顾分析临床病理资料。结果阴道镜活检诊断宫颈低级别病变35例,CINⅡ306例,CINⅢ189例,宫颈浸润癌74例;CIN病例接受宫颈锥切371例,发现宫颈浸润癌19例;直接全子宫切除49例,发现宫颈浸润癌5例;部分CINⅢ锥切后补充全子宫切除未再发现病变升级病例;阴道镜活检诊断高级别CIN的准确率为61.6%(237/385),其中CINⅡ53.9%(123/228),CINⅢ72.6%(114/157),阴道镜活检漏诊宫颈浸润癌24例(均为早期浸润癌),阴道镜活检分别诊断为宫颈低级别病变1例,CINⅡ2例,CINⅢ21例,不同病变级别漏诊率间差异有统计学意义(χ2=27.537,P<0.01);阴道镜联合宫颈锥切诊断宫颈浸润癌93例,占94.9%,且80.6%(75/93)为早期浸润癌。结论阴道镜联合宫颈锥切可实现宫颈癌的正确诊断和早期诊断,并避免隐匿性宫颈癌的漏诊。     

阴道镜在宫颈病变诊断中的临床价值

目的：探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法：对宫颈病变患者580例进行阴道镜检查的结果进行回顾性分析。结果：580例宫颈病变患者进行阴道镜检查并全部行病理活检确诊为宫颈上皮内瘤变142例，宫颈浸润癌21例，慢性宫颈炎417例。结论：阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变，宫颈癌的早期诊断具有重要价值。     

宫腔镜下宫颈电切术在宫颈病变诊断和治疗中的价值

目的： 探讨宫腔镜下宫颈电切术（TVRC）诊断和治疗宫颈病变的效果. 方法：218例宫颈病变患者,阴道镜下多点活检167例,宫颈细胞学涂片86例.218例均采用TVRC进行诊断和治疗,采用自身对照法分析TVRC治疗效果,比较TVRC术后病理检查与阴道镜下多点活检病理检查结果、宫颈细胞学涂片与阴道镜活检结果的一致性.结果：218例患者TVRC术后病理检查结果：慢性宫颈炎106例（48.62%）,HPV感染20例（9.17%）,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级（CINⅠ）51例（23.39%）,CINⅡ级23例（10.55%）,CINⅢ级12例（5.50%）,宫颈早期浸润癌1例（0.46%）,5例（2.29%）宫颈标本CIN病变检测不能确定.阴道镜下多点活检与TVRC术后病理检查结果完全符合者88例（52.69%）.宫颈细胞学涂片检查与阴道镜活检结果完全符合者29例（39.19%）.126例平均随访18个月,无一例出现宫颈细胞学检查异常,首次TVRC术后治愈119例（94.44%）,7例（5.56%）因糜烂面较大行第2次TVRC,术后治愈.结论：TVRC治疗各类宫颈病变操作简单、安全,手术时间短、出血少、治疗效果佳,且可提供足够的病理标本,对诊断、治疗宫颈病变具有极高的临床价值.     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断分析

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)为癌前期病变，早期诊断和治疗十分重要。本文回顾性分析了81例CIN患者的阴道镜图像，阴道镜指示下活检CIN的发生率及CINⅢ阴道镜下活检与术后病理诊断进行比较，从而了解阴道镜对CIN的诊断。     

阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性的评价

目的 评价阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的准确性。方法 回顾性分析近3年来阴道镜下活检诊断为CIN，并于短期内行宫颈环形电切术（LEEP）的153例患者的临床病理资料，采用自身对照对比研究阴道镜下活检和最终病理结果，并分析阴道镜直视下宫颈活检漏诊浸润性宫颈癌的相关因素。结果 153例患者中阴道镜下活检诊断结果同最后诊断符合者106例（69．3％），不符合者47例（30．7％），其中诊断过度者22例（14．4％），诊断不足者25例（16．3％）。153例患者中最终诊断为宫颈浸润癌18例，漏诊率为11．8％，细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）及以上者阴道镜下活检浸润性宫颈癌的漏诊发生率显著高于低度鳞状上皮内病变（LSIL）及以下者（x^2=8．208，P〈0．05）。结论 阴道镜直视下活检对确诊CIN尚不够可靠，存在着宫颈浸润癌漏诊的可能；细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）及以上时要警惕漏诊宫颈浸润癌的可能。     

宫颈病变阴道镜检查的诊断价值

目的评价阴道镜在宫颈病变诊断中的价值及临床意义。方法门诊阴道镜检查病人7241例,活检1300例。结果活检1300例中,病理组织学诊断CINⅠ级107例、CINⅡ级23例、CINⅢ级9例、浸润癌31例。结论阴道镜检查是目前诊断宫颈病变尤其是癌前病变较实用、重要的方法,也可用于体检普查。     

阴道镜下活检诊断宫颈病变734例

目的通过阴道镜下活检,探讨阴道镜在宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析阴道镜下活检样本734例,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果阴道镜诊断与阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.8%。其中,宫颈炎诊断符合率为93.9%,宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断符合率为64.0%,浸润癌诊断符合率为100%。结论阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检提高宫颈病变诊断的准确性与检出率。     

阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

目的：评价阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值以及阴道镜检查宫颈病变的符合率、宫颈癌变阳性检出率。方法：2008年1月～2009年8月对濠江区区机关、事业单位已婚女职工及各中、小学已婚女教师，以及达濠街道的已婚育龄妇女进行生殖健康普查的同时进行阴道镜检查，并在检查出的可疑部位做组织活检。结果：共普查3890例，阴道镜下取活检送病理检查1046例，确诊为慢性宫颈炎者865例，宫颈癌前病变8例，原位癌2例，宫颈浸润癌1例，宫颈湿疣及亚临床感染者91例，子宫颈肌瘤4例，宫颈息肉75例，阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率较高。结论：阴道镜检查对宫颈病变具有重要的筛查作用。     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义

目的:探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义。方法:薄层液基细胞学检查异常者或临床可疑者,如有接触性出血、宫颈糜烂久治不愈、息肉、白斑、可疑癌等;外阴或阴道可疑病变者在我院妇科门诊进行的阴道镜检查180例病例。阴道镜下诊断和阴道镜下宫颈定位活检后病理诊断进行对比。结果:经组织病理学确诊发现,阴道镜下诊断和阴道镜下宫颈定位活检率均在90%以上,远高于常规3,6,9,12点处宫颈活检取材。结论:阴道镜检查能迅速有效的判断宫颈有无病变,定位准确,明显提高了宫颈活检的阳性率;与薄层液基细胞学检查合用,使宫颈病变的诊断达到了一个新的水平,是早期发现宫颈癌前病变及宫颈原位癌的重要手段之一。     

720例阴道镜检查及活检诊断宫颈病变临床分析

目的探讨阴道镜及其镜下活检在宫颈病变临床诊断上的应用价值。方法回顾性分析720例妇科患者阴道镜下活检的样本资料。结果阴道镜诊断与阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.7%。宫颈炎诊断符合率为93.1%;CIN诊断符合率为64.3%;浸润癌诊断符合率为100%。结论阴道镜检查及其镜下活检是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段,可以提高宫颈病变诊断的准确性与检出率。对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有着重要的应用价值。