C反应蛋白与女性绝经后冠心病的临床研究

目的 研究绝经后女性冠心病患者与非冠心病患者C反应蛋白水平的差异,探讨C反应蛋白对绝经后女性冠心病有无预测价值.方法 选择2005年7月～2007年6月期间本院住院病人101例,分为冠心病组与非冠心病组,于清晨空腹抽取肘静脉血,测定CRP与雌二醇.结果 ①冠心病组血清C反应蛋白水平明显高于非冠心病组(P＜0.01);②冠心病组血清雌二醇水平低于非冠心病组(P＜0.05);③冠心病组血清CRP与雌二醇水平之间无明显相关性(P＞0.05).结论 血清C反应蛋白水平与女性绝经后冠心病发病有明显的关系,血清C反应蛋白水平的升高可作为绝经后女性冠心病发生的独立危险因素.     

生化标志物与绝经后妇女冠心病发生的相关性研究

目的研究血清中C反应蛋白（C-Reactive Protein，CRP）与绝经后妇女冠心病（coronary heart disease，CHD）之间的关系，并探讨甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL- C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及雌二醇（B）等生化标志物与绝经后妇女冠心病发生的相关性。方法选取115例绝经后女性住院病人为研究对象，排除其他与CRP升高相关疾病后分为冠心病组和非冠心病组。受检者于清晨空腹卧位抽取肘静脉血，分析TG、TC、HDL-C、LDL-C，同时测定了CRP和B含量，分析他们与绝经后妇女冠心病之间的关系。结果冠心病组血清CRP水平（6．01±2．58mg／L）显著高于非冠心病组（1．69±0．93mg／L）；冠心病组TG水平明显高于非冠心病组，但两组TC、HDL-C、LDL-C水平比较，差异均无显著性；冠心病组B水平低于非冠心病组，差异有显著性。结论血清CRP水平的升高可作为预测绝经后妇女冠心病发生的独立危险因素，而它与血脂、血清雌二醇之间无明显相关性；血清雌二醇与绝经后女性冠心病的发病有明显的关系。     

蝮蛇伤病人中毒程度与血清C反应蛋白的关系

目的观察70例蝮蛇咬伤患者血清C反应蛋白（CRP）水平的变化，探讨其与蝮蛇伤病情严重程度及与SIRS（全身炎症反应综合征）、MODS（多器官功能障碍综合征）发生的关系，分析蝮蛇伤患者血清C反应蛋白的变化对疾病的病情及顸后估计的意义。方法根据毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准，按患者入院时中毒的程度设轻型、重型、危重型，比较各型之间血清C反应蛋白水平的差异性；根据ACCP／SCCM提出的SIRS诊断标准，将患者分为SIRS组与非SIRS组，比较两组之间血清C反应蛋白水平的差异性；根据MODS诊断标准，将患者分为MODS组与非MODS组，比较两组之间血清酶及血清c反应蛋白水平的差异性。结果重型、危重型患者血清C反应蛋白与轻型比较，差异有显著性（P〈0.01）；SIRS组与非SIRS组血清C反应蛋白比较，差异存在显著性（P〈0.05）；MODS组与非MODS组血清C反应蛋白比较，差异存在显著性（P〈0.05）；SIRS组MODS的发生率明显高于非SIRS组，SIRS组与非SIRS组MODS的发生率比较，差异存在高度显著性（X^2=19。73，P〈0．001）。结论蝮蛇咬伤患者病情程度越重，其血清C反应蛋白升高得越明显；蝮蛇咬伤患者并发SIRS时，血清CRP升高明显，发生MODS几率升高。     

丹红注射液对冠心病患者血脂代谢和血清C反应蛋白的影响

目的探讨丹红注射液对冠心病患者脂质代谢和血清C反应蛋白（C—reactiveprotein,CRP）的影响。方法将冠心病患者78例随机分为常规治疗组（40例）和丹红治疗组（38例）,丹红治疗组是在常规治疗组的基础上加用丹红注射液治疗。比较两组治疗前后血脂和血清C反应蛋白水平。结果治疗组的血脂改善较对照组更为显著（P〈0．05）,治疗组的血清CRP水平较对照组降低更为明显（P〈0．05）。结论丹红注射液能明显改善冠心病患者的血脂代谢,降低冠心病患者的血清CRP水平,有利于抑制炎症反应,稳定斑块。     

冠心病患者血胆红素、C-反应蛋白的检测及临床意义的研究

目的研究冠心病患者血清胆红素（total bilirubin，TB）、C-反应蛋白（Creactive protein，CRP）的含量及临床意义。方法测定69例冠心病患者及58例正常对照组血清胆红素、C-反应蛋白的含量。结果 冠心病患者血清胆红素含量明显低于正常对照组（P〈0．05）；C-反应蛋白则明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论 低血清胆红素、高C-反应蛋白是冠心病的危险因素。     

急性冠脉综合征患者血浆C反应蛋白的变化

目的：观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆C反应蛋白（CRP）水平的变化,并探讨其意义。方法：81例ACS患者入选,其中急性心肌梗死（AMI）患者41例,不稳定型心绞痛（UA）患者40例,测定人院时血浆CRP水平,另测定稳定型心绞痛（SA）、非冠心病患者各30例的血浆CRP水平作为对照。结果：AMI、UA、SA与非冠心病患者人院时血浆CRP水平分别为（56．19±83．00）mg／L、（26．23±31．45）mg／L、（2．96±1．94）mg／L和（3．32±2．99）mg／L,总体上差异有统计学意义（P〈0．05）。其中AMI组CRP水平高于UA组（P〈0．05）,显著高于SA、非冠心病两组（P〈0．01）。UA组CRP水平亦高于SA、非冠心病两组（P〈0．05）。结论：ACS患者的CRP水平明显增高,高危ACS患者CRP水平更高。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白与胱抑素C水平的临床研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与胱抑素C（CysC）检测在冠心病患者中的临床意义。方法选取冠心病患者100例,其中急性心肌梗死（AMI组）32例,稳定型心绞痛（SA组）30例,不稳定型心绞痛（UA组）38例,另选取同期健康体检者30例作为对照组,检测各组空腹血hs—CRP与CysC水平。结果AMI组、UA组及SA组血清CysC水平均高于对照组（P〈0．05）,UA组患者血清CysC水平明显高于SA组（P〈0．05）;UA组与AMI组相比CysC水平差异无统计学差异（P〉0．05）;AMI组和UA组CRP水平较对照组均显著增高（P〈0．05）,SA组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;相关分析提示,在冠心病患者中血清hs—CRP与CysC水平呈正相关（r=0．659,P〈0．01）。结论联合检测血清hs-CRP与CysC水平对冠心病患者的临床分型及其严重程度评估提供了重要的实验室依据。     

不稳定型心绞痛患者氧化低密度脂蛋白自身抗体及高敏C反应蛋白升高的意义

目的探讨血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体（Ab—ox—LDL）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与冠心病患者病变稳定性及病变程度的关系。方法根据临床诊断标准和冠状动脉造影检查结果，将79名患者分为对照组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组3组，采用ELISA法测定血清Ab—ox—LDL浓度。结果不稳定型心绞痛组血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平明显高于稳定性心绞痛和对照组（P〈0．01），稳定型心绞痛组Ab—ox—LDL及hs—CRP水平高于对照组（P〈0．01）；Ab—ox—LDL和hs—CRP在对照组无相关性（r=0．302，P〉0．05），在冠心病组呈高度正相关（r=0．706，P〈0．01）；在冠心病组，Ab—ox—LDL与Gensini积分呈低度相关（r=0．362，P〈0．05）；Logistic回归分析发现血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平与不稳定型心绞痛呈正相关。结论血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平不仅反映冠心病患者病变的严重程度，而且可以评价冠心病斑块的稳定性，二者在冠状动脉硬化进程中可能起着重要的作用。     

血清C反应蛋白与冠心病病变程度关系的临床观察

目的：观察C反应蛋白（CRP）与冠心病（CHD）病变程度的关系。方法：检测50例急性心肌梗死（AMI）患者（AMI组），50例稳定型心绞痛（sAP）患者（SAP组）及50例健康体检者（对照组）血清CRP及血脂水平，并比较各组之间的差异。结果：AMI组血清CRP水平明显高于SAP组和对照组（P〈0．01），而SAP组与对照组间差异无显著性（P〉0．05）。AMI组与SAP组血脂水平高于对照组（P〈0．05）。结论：血清CRP水平与CHD的严重程度有关。     

冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平观察

目的观察冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白（CRP）水平及临床意义。方法冠心病患者130例根据是否合并2型糖尿病分为伴2型糖尿病组（43例）和不伴糖尿病组（87例）,与正常对照组55例比较,采用速率散射免疫比例法测定CRP浓度。结果伴2型糖尿病组和不伴糖尿病组年龄、体重指数（BMI）及血脂差异均无统计学意义（P〉0．05）;冠心病患者血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）;与不伴糖尿病组相比,伴2型糖尿病组血清CRP水平明显升高（P〈0．01）。结论合并2型糖尿病的冠心病患者血清CRP水平高,可能是引起易发生致死性心血管事件的主要原因。     

4-氯-3-甲氧基-2-甲基吡啶的制备工艺研究

目的对4-氯-3-甲氧基-2-甲基吡啶制备工艺进行优化。方法选择甲苯作为反应溶剂,氧氯化磷稍过量,反应毕直接用氢氧化钠中和,分层萃取,蒸出溶剂即得产品。结果通过对4-氯-3-甲氧基-2-甲基吡啶制备工艺的优化,减少了氧氯化磷的用量,缩短反应时间至2h,降低反应pH值至接近中性。结论本工艺有效地减少了对环境的污染,降低了生产成本,有利于提高经济效益。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗进展

随着国内剖宫产率的居高不下,剖宫产术后的各种远近期并发症也逐渐增多,剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,csP）是一种极少见的远期并发症,属于子宫内的异位妊娠。它是指孕卵、滋养叶细胞种植在前次剖宫产瘢痕处的子宫肌层,并在此处生长发育。     

支气管肺泡灌洗液细菌培养分布及耐药性分析

目的 :分析临床分离支气管肺泡灌洗液细菌培养分布及耐药状况。方法 :回顾性分析1 081例支气管肺泡灌洗液病原菌分布及耐药情况。结果: 共分离出病原菌506株,革兰阴性菌472株,占93.2%;革兰阳性菌34株,占6.8%。主要病原菌为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、琼氏不动杆菌、鲁氏不动杆菌及金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感性在80%以上,嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明敏感性高（80.6%）;未发现耐万古霉素的金葡菌。结论: 肺泡灌洗液的主要病原菌为革兰阴性杆菌,细菌多药耐药现象严重,合理用药是控制感染的关键。     

天津市区儿童肺炎支原体肺炎发病情况调查分析

目的:了解天津市区儿童支原体肺炎的临床及流行特征,为儿童支原体肺炎的防治提供依据。方法:收集儿科住院肺炎患儿2 715例资料,进行回顾性分析。结果:2 715例支气管肺炎患儿中肺炎支原体抗体(MP-Ab)检出阳性676例,阳性率24.89%,2010年阳性率最高(31.24%);不同季节MP-Ab检测阳性率差异具有统计学意义(χ2=30.772,P<0.01),以第1季度和第4季度检测率最高,第3季度最低。学龄组儿童检测率最高,婴幼儿组检测率最低。结论:肺炎支原体肺炎流行有季节特点,发病率随年龄增加而上升,常伴肺外并发症,早期诊疗十分重要。     

辛伐他汀对代谢综合征患者血清内脂素水平的影响

?目的: 观察辛伐他汀对代谢综合征患者血清内脂素水平的影响。方法: 选取56例新诊断的代谢综合征患者,随机分为对照组和辛伐他汀治疗组,每组28例。对照组给予运动锻炼及常规治疗,辛伐他汀治疗组在常规治疗的基础上,给予辛伐他汀20 mg/d,治疗12周,检测治疗前后血清内脂素水平的变化。结果: 治疗12周后,两组的甘油三酯(TG)、血清胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显下降,而辛伐他汀治疗组降低更明显,与对照组相比,差异有统计学意义。另外,与治疗前相比,治疗组血清内脂素水平明显下降;而对照组的血清内脂素水平在治疗前后无明显变化。相关性分析表明,血清内脂素水平与HOMA-IR、TC和LDL-c呈正相关。结论: 辛伐他汀在改善血脂和胰岛素抵抗的同时,还具有一定程度地降低血清内脂素的作用。     

北京市通州区3～6岁儿童气质类型分布及气质维度特点分析

目的:了解北京市通州区3～6岁儿童气质特征,为儿童早期教育提供理论依据。方法:采用3～7岁儿童气质量表对1 260名3～6岁儿童进行测查。结果:北京市通州区儿童的主要气质类型分布以中间易养型及易养型为主,其次为难养型及中间偏难养型,启动缓慢型最少。不同气质类型分布无性别及年龄的统计学显著性差异（P>0.05）。气质维度在活动水平、注意分散度、反应阈有性别差异,适应性、坚持度及注意分散度维度有年龄组差异。结论:应重视学龄前儿童的气质测评,对不同气质类型及不同气质维度的儿童进行因材施教。