序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者的效果观察及护理

目的观察序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者的疗效,探讨其护理方法.方法对91例慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症的患者随机分为两组,序贯透析组46例进行序贯结肠透析治疗,血液透析组45例进行血液透析治疗.观察治疗前后血尿酸、肌酐及尿素氮水平的变化及不良反应发生情况.结果序贯透析组46例患者中,血尿酸、肌酐及尿素氮水平显著下降（P＜0.05或P＜0.01）,且降血尿酸效果比降血肌酐、尿素氮效果更佳,总有效率达98%,与血液透析治疗效果无显著性差异（P＞0.05）.序贯透析组出现便意、轻度腹痛、大便失禁等不良反应,均较轻,不影响治疗;血液透析组出现低血压、高血压、心绞痛等不良反应,有22例次低血压患者经对症治疗无效,需终止治疗.结论序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者疗效显著,且不良反应少,安全性好.治疗前对患者进行访视、监测;治疗中及治疗后加强对不良反应的观察与护理,可减轻患者的不适,减少并发症的发生.     

序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭早中期的疗效观察

目的探讨序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭早期及中期毒素清除及肾脏保护作用。方法对185例慢性肾功能衰竭早中期患者进行序贯结肠透析治疗,采用自动分析仪检测治疗前后尿素氮、肌酐、血尿酸、电解质水平及体重的变化;应用比浊法检测透析前后中分子物质的吸光度;同时观察其临床症状改善情况。结果176例(185例治疗过程中剔除9例)患者中,血尿酸水平较透析前明显下降[(722.71±206.21)μmol/L比(501.56±146.93)μmol/L,P<0.01],肌酐[(318.03±94.92)μmol/L比(280.08±195.18)μmol/L,P<0.05]、尿素氮[(14.85±2.86)mmol/L比(10.39±3.78)mmol/L,P<0.01]及中分子物质吸光度(0.4265±0.2123比0.2828±0.1202,P<0.01)水平也有明显变化;透析过程中及透析后K+、Na+、Cl-、Ca2+水平及体重等均无明显变化;患者临床症状明显改善且无严重不良反应发生。结论序贯结肠透析对慢性肾功能不全早期及中期具有毒素清除及肾脏保护作用。     

序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症26例临床护理

2007年7月～2008年6月,我科对26例慢性肾功能衰竭(CRF)合并高尿酸血症患者行序贯结肠透析治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察序贯结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的疗效。方法:对142例早中期慢性肾衰患者进行序贯结肠透析治疗,并根据其中医辨证分型具体用药,观察其临床症状;同时选取63例慢性肾衰患者作为对照,给予低蛋白饮食 必需氨基酸。观察两组治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、K 、N a 、C l-、C a2 、P3-以及中分子物质水平的变化。结果:142例患者中,各种慢性肾衰的临床症状明显好转,血肌酐〔(443.6±73.5)μm o l/L比(283.5±38.7)μm o l/L〕、尿素氮〔(15.3±4.5)mm o l/L比(8.6±3.3)mm o l/L〕、尿酸〔(512.6±86.5)μm o l/L比(243.1±33.6)μm o l/L〕及中分子物质(0.44±0.06比0.32±0.04)水平均显著下降,内生肌酐清除率〔(9.87±3.31)m l/m in比(15.60±4.63)m l/m in〕明显升高,与对照组比较差异也有显著性。两组治疗前后电解质无明显变化。结论:序贯结肠透析对早中期慢性肾衰患者疗效显著,可有效延缓早中期慢性肾衰的进展。     

序贯结肠透析对早中期慢性肾衰的疗效观察

慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）是各种肾脏疾病进行性发展的最终结局。我国CRF患者的数量在逐年上升,如何延缓和阻止CRF的进展是一重要课题。目前国际上对CRF的研究主要集中在如何早期控制CRF的进展和抓好CRF早、中期的治疗。根据CRF患者除皮肤和呼吸排除一部分毒素外,80％的代谢产物及毒素从肠道排除的理论,作者使用中药灌肠配合西医的一体化治疗早中期慢性肾衰获得了比较满意的结果。     

高—低钠序贯透析治疗慢性肾功能衰竭的体会

血液透析是对慢性肾功能衰竭患者实施的最主要的治疗手段 ,但在透析过程中与透析治疗有关的并发症还时有发生。为提高透析质量 ,作者试行了高 -低钠序贯透析 ,有效地控制了一些并发症的发生 ,保证了血液透析的顺利进行 ,提高了患者的生活质量。1　材料和方法1.1　一般资料　 15例患者系我院 1998年 11月～ 2 0 0 0年 1月间住院及门诊慢性肾衰、尿毒症行血液透析治疗患者 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 ( 5 0 .5± 2 5 .5 )岁。接受高 -低钠透析 2 2 5例次 ,常规透析 46 3例次 ,并使两组患者进行透析症状疗效比较。1.2　方…     

序贯结肠透析治疗系统性红斑狼疮致急性高尿酸血症的效果观察

[目的]观察系统性红斑狼疮（SLE）致急性高尿酸血症病人进行序贯结肠透析的疗效，探讨其护理。[方法]选择38例SLE致急性高尿酸血症病人，根据血尿酸水平分为轻度、中度、重度组，观察3组行序贯结肠透析前后血尿酸变化。[结果]治疗后各组血尿酸水平均显著下降（P〈0．01）；治疗过程中出现便意、轻度腹痛、大便失禁等不良反应均较轻．不影响治疗。[结论]序贯结肠透析对系统性红斑狼疮致急性高尿酸血症病人疗效显著，且不良反应轻。护理过程中应重视治疗前病人的心理护理，认真评估病人的身体状况．治疗中及治疗后加强对不良反应的观察与护理，以减轻病人的不适．减少并发症的发生。     

序贯结肠透析治疗系统性红斑狼疮致急性高尿酸血症的效果观察

[目的]观察系统性红斑狼疮(SLE)致急性高尿酸血症病人进行序贯结肠透析的疗效,探讨其护理。[方法]选择38例SLE致急性高尿酸血症病人,根据血尿酸水平分为轻度、中度、重度组,观察3组行序贯结肠透析前后血尿酸变化。[结果]治疗后各组血尿酸水平均显著下降(P<0.01);治疗过程中出现便意、轻度腹痛、大便失禁等不良反应均较轻,不影响治疗。[结论]序贯结肠透析对系统性红斑狼疮致急性高尿酸血症病人疗效显著,且不良反应轻。护理过程中应重视治疗前病人的心理护理,认真评估病人的身体状况,治疗中及治疗后加强对不良反应的观察与护理,以减轻病人的不适,减少并发症的发生。     

序贯结肠透析在救治急性高尿酸血症患者中的应用研究

目的评估序贯结肠透析对急性高尿酸血症患者血尿酸水平的影响。方法156例急性高尿酸血症患者。根据血尿酸水平分为轻度、中度、重度组，分别进行序贯结肠透析治疗。测定透析前后血尿酸水平和K^＋、Na^＋、Cl^1、Ca^2＋水平及体质量等指标的变化。结果156例患者中，各组血尿酸水平均显著下降（均P〈0．01），K^＋、Na^＋、Cl^-、Ca^2＋水平及体质量等指标无明显变化（P〉0.05）。结论序贯结肠透析可有效降低急性高尿酸血症患者血尿酸水平，减少高尿酸血症并发症的发生。     

序贯结肠透析对系统型红斑狼疮所致急性高尿酸血症的疗效观察

目的观察序贯结肠透析对系统型红斑狼疮(SLE)所致急性高尿酸血症的疗效.方法对38例SLE所致急性高尿酸血症,根据血尿酸水平分轻、中、重组,分别进行序贯结肠透析治疗,观察其治疗前后血尿酸、K 、Na 、Cl-、Ca 水平及体重等指标变化.结果38例病人中,治疗后各组血尿酸水平显著下降(P＜0.01),K 、Na 、Cl-、Ca 水平及体重等指标无明显影响(P＞0.05).结论序贯结肠透析对系统性红斑狼疮所致急性高尿酸血症病人疗效显著.     

序贯结肠透析治疗老年慢性肾衰临床疗效和安全性

目的 观察序贯结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 选择老年慢性肾功能衰竭患者60例,治疗组和对照组各30例,两组均采用常规综合治疗.治疗组加用序贯结肠透析治疗.观察患者治疗前后症状、体征改善情况;检测治疗前后血尿素氮、血肌酐及电解质水平的变化.结果 应用结肠透析的治疗组30例中,无明显不良反应发生,显效21例,有效6例,无效3例,总有效率90%,明显高于对照组.结论 序贯结肠透析对老年慢性肾功能衰竭患者保护肾功能、延缓尿毒症进展安全、有效.     

序贯透析治疗慢性肾功能衰竭并发心力衰竭临床应用研究

目的 探讨序贯透析在慢性肾功能衰竭并发心力衰竭患者的治疗作用。方法 对慢性肾功能衰竭并发心力衰竭治疗前后作对照,并对有关指标作统计学处理,以观察其疗效。结果 治疗组经过序贯透析治疗后疗效显著。结论 序贯透析对慢性肾功能衰竭并发心力衰竭患者的应用,具有临床治疗价值,值得推广。     

序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭（CRF）短期疗效与分析

目的：观察序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭，氮质血症期的短期治疗效果。方法．34例CRF，常规治疗的基础上加用序贯结肠透析治疗。具体方法：（1）口服大黄为主的制剂。（2）结肠透析隔天1次。（3）以大黄为主的方剂保留灌肠，隔天1次。观察临床表现演变，检测治疗前后血清尿素氮（BUN/mmol／L），肌酐（Scr，μmol）。尿酸（UA，μmol）及内生肌酐清除率（Ccr，ml／min）的水平。结果：治疗前后Scr、UA、Ccr、BUN均有明显差异。结论：对CRF氰质血症期患者加用序贯结肠透析治疗。效果显著，延缓开始透析时间，有较好的近期疗效。慢性肾功能衰竭（CRF）是一种常见的终末期肾脏病（ESRD）发病率为1／万。目前对CRF有效的治疗方法仍以透析和肾移植为主，但价格均十分昂贵，所以以药物阻止或延缓，慢性肾功能不全进入CRF终末期则显得非常重要，我科自2001年1月至2003年7月在常规治疗的同时加用序贯结肠透析，对34例CRF氮质血症期患者进行短期治疗观察，观察结果报告如下：     

中药大黄加序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察中药大黄加序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭患者的疗效。方法:对52例慢性肾功能衰竭的患者予中药大黄加序贯结肠透析治疗,观察其临床主观症状的改善以及治疗前后血肌酐、尿素氮及尿酸水平的变化。结果:52例患者主观症状得到明显改善,血肌酐、尿素氮水平明显下降,血尿酸水平下降最明显,有效率达97.6%。结论:中药大黄加序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭患者、尤其合并高尿酸血症患者疗效显著。     

结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择老年慢性肾功能衰竭患者40例，治疗组和对照组各20例，两组均用保肾康、尿毒清等常规综合治疗。治疗组加用结肠透析进行全结肠清洗及结肠透析。观察患者治疗前后症状、体征改善情况；检测治疗前后血尿素氮、血肌酐及电解质水平的变化。结果：对照组20例的血肌酐和尿素氮无明显变化，应用结肠透析的治疗组20例中，无明显不良反应发生，显效11例，有效7例，无效2例，总有效率90％，明显高于对照组。结论：结肠透析对老年慢性肾功能衰竭患者有保护肾功能、延缓尿毒症进展的作用。     

结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察与护理要点

目的 探讨结肠透析对早、中期慢性肾功能衰竭的治疗效果及结肠透析过程中的护理要点.方法 对我院2009年3月～2009年10月门诊及住院治疗的68例由多原因所致的慢性肾衰的患者进行结肠透析治疗.治疗过程中做好充分的护理工作,并比较治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)、血尿酸(URCA)值的变化.结果 治疗前血BUN值为(21.69±8.82)mmol/L,CREA为(541.31±397.54)mmol/L;URCA为(570.57±134.79)mmol/L,治疗后血BUN值为(16.69±4.79)mmol/L,CREA为(458.23±265.76)mmol/L;URCA(467.43±105.91)mmol/L.治疗后肾功能主要指标的值均较治疗前明显降低,差异有统计学意义.结论 采取结肠透析疗法为早、中期慢性肾功能衰竭患者及早治疗,对降低患者体内的毒素水平、提高患者的生活质量具有重要意义.     

中药高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭63例效果观察及护理

目的:探讨中药高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果及护理方法.方法:对63例慢性肾功能衰竭患者在综合治疗的基础上行中药高位结肠透析并行针对性护理,观察其临床疗效.结果:本组患者经综合治疗及中药高位结肠透析治疗1个疗程后,肾功能各项指标较治疗前明显改善,临床症状、体征基本缓解;总有效率为93.7%.结论:中药高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,可改善肾功能各项指标,值得临床推广应用.     

辨证运用中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭120例报告

目的 :观察中药辨证结肠透析的临床疗效。方法 :1 2 0例慢性肾功能衰竭患者进行中药辨证结肠透析疗法 ,同时设以西医常规治疗的 89例为对照 ,2组均以 2周为 1疗程 ,治疗 2疗程评定疗效。结果 :治疗组有效率明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :提示中药辨证结肠透析为治疗慢性肾功能衰竭的有效方法。     

结肠透析治疗60例慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的 观察结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将120例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,每组各60例,A组为结肠透析组,在常规治疗的基础上应用结肠透析机治疗;B组为常规治疗组,给予慢性肾功能衰竭的常规治疗.观察期为4周,观察血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白定量,以血肌酐的变化判断透析的疗效.结果 A、B组均可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血肌酐水平,血肌酐分别由(363.97±82.34)μmol/L降为(280.87±87.52)μmol/L和(371.73±87.46)μmol/L降为(339.90±68.59)μmol/L,A组的治疗效果明显优于B组(P＜0.05);对A组不同期的患者进行疗效对比,发现肾功能代偿期和失代偿期的疗效明显好于肾功能衰竭期,而前两者之间的疗效差别不明显.结论 结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,尤其对血肌酐＜443 μmol/L的患者能达到更好的治疗效果.