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主肺间隔缺损3例临床X线分析 总被引:1,自引:0,他引:1
主肺间隔缺损 (Aortopulmonary septal defect,简称APSD)是一种少见的心底部分流先天畸形 ,临床诊断困难。本院收治 3例 ,均经手术证实 ,现报告如下。1 病例报告例 1 ,男 ,1 8岁。自幼活动后即出现心悸、气促、伴口唇发紫。体检 :血压 1 2 /6.8k Pa。心脏搏动抬举样 ,心前区无震颤 ,心界向左扩大 ,心率 92次 /分 ,律齐 ,心尖区及胸骨左缘2、 3、 4肋间闻及二级收缩期杂音 ,肺动脉瓣第二音亢进。心电图示左室高电压。 X线平片示 :肺血多 ,右房室增大。二维超声心动图 (2 D- UCG)示左冠状动脉肺动脉瘘 ,肺动脉高压。心导管检查 :导管经… 相似文献
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先天性冠状动脉瘘直接汇入冠状静脉窦者极为罕见,现报道如下。 患者,女性,43岁。因劳累性心悸、气短2年收住院。查体:BP16/10kPa,HR104/分。发育正常,心前区无震颤,胸骨左缘第Ⅳ肋间有连续性双期杂音,以收缩期杂音为主,周围血管征阴性。X线胸片:两肺充血,右房右室明显增大,心胸比率0.74。心电图TV_(2~5)倒置。超声心动图提示冠状动脉左回旋支起始部瘤样扩张,冠状静脉窦扩大。选择性升主动脉及冠状动脉造影:左回旋支起始端呈瘤样扩张,左回旋支明显迂曲扩张。造影剂从左回旋支向右心房喷流。术前诊断:先天性冠状动脉左回旋支-右房瘘。 相似文献
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假性膜部室间隔瘤Ventricular SeptalPseudoaneurysm,简称VSPA)系室间隔膜部呈囊状向右侧心腔突出,其形成与膜周部室间隔缺损(VSD)密切相关。我们1991~1992年用Sigma 1 AC 二维—多普勒超声心动图仪诊断、并经手术证实VSPA2例,现报告如下。临床资料1例女,9岁,出生后即发现心脏杂音。体检心前区无震颤,胸骨左缘3~5肋间闻及柔和的Ⅲ级收缩期杂音(SM)。另1例男,42岁,无明显诱因胸闷、乏力。体检心前区无震颤,胸骨左缘3~5肋间闻及较粗糙的Ⅳ级SM。此2例外院超声心动图(UCG)均诊断为乏氏窦瘤 相似文献
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经导管先天性心脏病动脉导管未闭 (PDA)的堵闭治疗 ,近年来在器械装置的设置上有了很大的改进。 1998年 5月我们应用新推出的Amplatzer蘑菇伞成功堵闭了 2例PDA ,现报告如下。临床资料病例 1,男 ,17岁 ,体检发现心前区杂音 3个月 ,平时无任何自觉症状 ,能参加体育活动及各种劳动。体格检查 ,胸骨左缘 2~ 3肋间触及震颤 ,心浊音界明显向左下扩大 ,胸骨左缘 2~ 3肋间可及连续机器样杂音 ,向左上部放射 ,两肺呼吸音无异常 ,周围血管征阴性 ,全身未发现其它畸形。辅助检查 ,心电图 :左心室肥厚 ;超声心动图 :左心房 4 4mm ,… 相似文献
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左三房心的X线征象分析(附3例报告)福建省立医院陈良生,杨厚林左三房心是一罕见的先天性心脏畸形,我院近5年内收治3例,经手术证实,报告如下。一、病例报告例1,女,7岁。活动后心悸气促月余。体检:无紫绀,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ级,P2亢进、... 相似文献
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病例报告例1,男性,12岁。7岁吋发现有先心病,无心慌气短,无紫绀及杵状指,不喜蹲。胸骨左缘3、4肋间有Ⅱ级返流性收缩期杂音。心电图:电轴+90°,PⅡ、Ⅲ0.3mv。胸片:肺血少,主动脉结小,心脏普大,心胸比值为62%。彩色超声心 相似文献
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40岁以上先天性房间隔缺损 (ASD)患者多发生右心衰竭 (RHF)、肺动脉高压 (PH)、心房纤颤 (AF)等 ,手术危险性大。 1 989-0 5~ 1 999-1 2我们收治 4 0岁以上继发孔房缺 35例 ,无手术死亡。总结其主要经验 ,报告如下。1 临床资料1 .1 病例资料 本组男 1 0例 ,女 2 5例。年龄 4 0~ 63岁 ,平均 4 6.3岁。主要表现为活动后心悸、气短 ;均于胸骨左缘 2、3肋间闻及 2~ 3级收缩期吹风样杂音 ,肺动脉瓣第二音亢进、固定分裂。心功能 (NYHA)Ⅰ级2例 ,Ⅱ级 1 7例 ,Ⅲ级 1 3例 ,Ⅳ级 3例。心电图提示不完全性右束支传导阻滞 2 4例 ,… 相似文献
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王波 《实用口腔医学杂志》2001,30(3):188-188
患儿 :女 ,11岁。发现心脏杂音 9a。查体 :心率 10 0次 / min、律齐 ,胸骨右缘第 2、3肋间可闻及连续性杂音 ,P2亢进、分裂。X线胸片示肺动脉段饱满 ,肺血增多 ,心胸比率0 .6 5。心电图正常。逆行升主动脉造影示三个冠窦清晰、主动脉根部后方一异常血管充盈后向右横行 ,远端形成 3 cm× 4cm梭状结构连于右房 ,造影剂注入右房、右室。彩色多普勒超声心动图示左冠状动脉主干瘤样扩张 ,内径约 1.3cm,左回旋支扩张 ,内径 1.0 cm,自左房后沿右房顶部侧壁走行入右房。肺动脉测压 4.9k Pa。术前诊断 :左冠状动脉右房瘘。 1997年 11月在全麻体外循… 相似文献
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廖某,男,13岁,学生,因体检发现心脏杂音6年余于2007年7月4日我院就诊,体查示:HR82次/min,BP125/80mmHg,体质量48k,营养发育正常,皮肤嘴唇无发绀,心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间,未见异常隆起及凹陷,胸骨左缘第2~4肋间可触及震颤,叩诊心界无明显扩大,听诊胸骨左缘第2-4肋间可闻及粗糙的3-4/6SM,深吸气时尤明显。心脏彩超示:1.先天性心脏病:肺动脉狭窄(中度);2.三尖瓣、肺动脉瓣返流(轻度);3.左室功能正常; 相似文献
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1 病例报告
患儿男,7岁。因半年前体检时发现心脏杂音为进一步明确诊断,于2005年12月来院就诊。患儿平时身体健康,无不适主诉,无反复呼吸道感染史,体育运动与正常同龄儿相同。查体:生长发育正常,心界扩大,心率90次/min,律齐,胸骨左缘第4、5肋间可闻及IWVI级连续性杂音。心电图:窦性心律,左心室高电压。X线胸片:双肺野清晰,纹理走行分布正常,心尖部向左膈下延伸。超声心动图:左心室扩大。主动脉内径正常。运动幅度正常。肺动脉内径正常。室间隔与左室后壁厚度正常,运动幅度正常。左冠状动脉起始处增宽,内径约7mm,见图1。右冠状动脉未见异常。彩色多普勒:左冠状动脉近端出现多彩异常血流。右室心尖部可见瘘口呈五彩镶嵌血流射入右室腔,瘘口宽约5mm,见图2。频谱多普勒提示:瘘口开口处呈连续性双期湍流频谱血流。以舒张期流速较高。连续多普勒:血流速度4.67m/s,压力阶差87.2mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 相似文献
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我院1984~1986年经心血管造影诊断完全型大动脉转位9例,5例得到手术证实。其中并发于单心室畸形4例,三尖瓣闭锁1例,均不包括在本文内,余下4例予以报告如下。病倒介绍倒1,男,17岁。活动后心悸、气促伴紫绀8年,无蹲踞。体检:紫绀,杵状指、趾。胸左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,胸右缘第二肋间闻及Ⅳ 相似文献