断指再植术后的运动功能恢复

断指再植的最终目的是恢复手指的正常功能或促使手指的功能接近正常，要达到这一目的很不容易，必须制定强有力的术后治疗方案，才能最大限度地显示手术效果，弥补手术的欠缺和提高再植指的存活质量。笔者于1995年10月～1998年5月对116例断指再植术后患者采用系统的运动疗法，取得较好效果。王资料与方法1．1一般资料断指再植术后患者116例138指，男74例，女42例。年龄18～42岁，平均31．8岁。切割伤95例，电锯伤21例。伤指指节在中节87指，近节51指。伤指指别在示指56指，中指48指，环指21指，／J‘指13指，均属完全离断，手术前X线片上未…     

断指再植术后的康复

1临床资料1999年 1月 - 2 0 0 1年 1月我科 5 7例行断指再植术患者 ,其中男性 4 2例 ,女性 15例 ,年龄 1岁 2个月- 5 4岁 ;木工锯伤 15例 ,铡刀铡伤 6例 ,机器挤压伤2 1例 ,刀砍伤 15例 ,其他伤 3例 ;多指再植 31例 ,单指再植 2 6例 ,总再植数 10 9例 ;伤后至手术时间 0 .5 - 14小时。术中均顺利 ,术后全身情况好。2方法康复措施分早、中、晚 3个时期进行。2 .1早期　指术后 4周之内。此期康复目的是促进血液循环 ,消除水肿 ,加速组织愈合与预防感染 ,为功能恢复创造有利条件。术后 1- 10天 ,患者绝对卧床休息 ,患指制动略高于心脏水平 15°…     

断指再植术后分阶段功能康复远期随访效果观察

目的探讨断指再植术后系统性、计划性康复措施的临床应用效果.方法采用运动康复为主,辅以理疗、作业疗法及感觉训练等综合措施对1996年7月以来的223例279指断指再植成活者进行系统的康复治疗并进行综合评分.结果全部病例术后随访超过6个月.优154指占55.2%,良87指占31.2%,差32指占11.1%,劣6指占2.5%,总优良率86.4%,191例(85.7%)的患者恢复原工作.结论该康复措施将断指再植术后的功能康复分阶段、有计划的进行实施,临床效果满意.     

断指再植后感觉功能的康复治疗

断指再植后手部感觉功能的自然恢复一般需经较长的时间 ,而且多遗留不同程度的感觉功能障碍。而临床康复工作中 ,往往重视运动而忽略了感觉。我们对 12例再植指进行了系统的感觉功能训练 ,取得了较为满意的效果。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 2 4例 ,均为外伤导致手指的离断伤 ,男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 2岁。示指 9例 ,中指 4例 ,环指 6例 ,小指 5例。指神经离断平面 ,近节 13例 ,中节 11例。 2 4例断指在术中均用11/ 0的无创缝合线缝合双侧指神经外膜。将成活的 2 4例断指随机分为 2组 ,第 1组 (感觉训练组 ) 12例 ,术后进行…     

断指再植术后的康复治疗

1　资料与方法1.1　一般资料病例收集时间 :1995年 1月至 2 0 0 0年 10月。本组共 2 2 6例 331指 ,男 172例 2 4 9指 ,女 5 4例 82指。年龄最小 2岁 ,最大 5 7岁 ,平均 2 9 6岁。伤指指别 :拇指 12 3指 ,食指 83指 ,中指 72指 ,环指 4 7指 ,小指 6指。离断指节 :近节 12 1指 ,中节 113指 ,末节 97指。本组病例均为再植成活者 ,术后经 3个月— 5年的随访 ,分别记录功能测定结果、指总活动度及皮肤感觉恢复状况。1.2　康复治疗方法1.2 .1　理疗 :第一阶段 :即术后 3周内采用ＤＺ型电子治疗仪。此治疗仪适用于创伤后的消肿、消炎镇痛。功率 10 …     

断指再植术分阶段功能康复远期随访效果观察

目的 探讨断指再植术后系统性、计划性康复措施的临床应用效果。方法 采用运动康复为主,辅以理疗、作业疗法及感觉训练等综合措施对 1996年 7月以来的 223例 279指断指再植成活者进行系统的康复治疗并进行综合评分。结果 全部病例术后随访超过 6个月。优 154指占 55.2％ ,良 87指占 31.2％ ,差 32指占 11.1％ ,劣 6指占 2.5％ ,总优良率 86.4％ , 191例（ 85.7％）的患者恢复原工作。结论 该康复措施将断指再植术后的功能康复分阶段、有计划的进行实施,临床效果满意。     

断指再植术后的康复护理

总结141断指再植术后的康复护理。术后改善再植指血循环,加强血管危象的观察及护理,预防和控制感染,是使再植指存活的关键．力口强康复训练,是再植指恢复功能的保证。141断指中存活130指,其中Ⅰ级功能58指、Ⅱ级功能37指、无实用功能35指。     

再植断指术后的康复护理

目的探讨再植断指的康复护理方法和效果,提高断指再植功能优良率。方法在康复准备期的基础上,术后分阶段的进行康复方法,以运动疗法为主,辅以物理疗法,并逐渐增加主被动训练强度,利用手功能感觉功能总活动度进行功能综合评定。结果24例再植指功能优良率均达75％以上。结论早期应用综合系统的康复护理及功能锻炼是保证再植指功能康复的有效手段。     

再植断指的康复

目的:探索再植断指的康复规律,提高断指再植功能优良率。方法:在术前、术中为术后康复打下基础,术后早期以物理疗法为主辅以运动疗法和心理治疗,中期以运动疗法为主辅以物理疗法,后期以大强度主、被动训练为重要手段,利用手功能康复评估治疗仪(BTE)分阶段进行功能综合评估。结果: 16例再植27指功能优良率达88.8%（中野玉井标准）。结论:早期应用综合的、系统的康复方案是保证再植指功能康复的有效手段。     

断指再植术后手指功能的再训练

目的介绍49例断指再植术后的康复护理方法及效果。方法对再植指进行物理疗法、中药薰洗、被动和主动的运动训练、感觉训练等。结果49例中优良率达93.9%,恢复原工作率达87%。结论断指再植术后同期进行系统的康复护理,是加速和最大限度恢复患指功能的有效方法。     

断指再植系列化功能康复

目的：介绍断指再植系列化功能康复措施及其效果。方法：对１２０ 例断指再植患者进行系列化功能康复治疗,包括正确的术前处理、术中各种组织的精细修复、术后功能康复治疗等。结果：术后６～１２ 月,１０２ 例功能满意,恢复原工作（占８５％）;１０ 例虽调换工种,但功能明显改善（ 占８．３％）;８ 例功能没有进一步恢复（占６．７％）。结论：系列化功能康复措施对再植指功能恢复效果良好。     

精细作业疗法对断指再植手功能恢复的影响

目的观察精细作业治疗对断指再植手功能恢复的影响。方法将100例患者按随机数字表分为观察组和对照组各50例,对照组断指再植术后采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上行精细作业治疗。采用手指总主动活动度评价法、普渡手精细运动评定法、明尼苏达手灵巧度评定法评价两组患者手功能恢复情况。结果康复治疗3月后,观察组患者手指总主动活动度、小关节精细运动及手灵巧度均优于对照组,两组间比较均有统计学意义(P均0.01)。结论精细作业治疗有助于提高断指再植术后手指的精细运动功能,促进手功能的恢复。     

地佐辛对断指再植术后患者断指成活率及VAS评分的影响

目的探讨地佐辛对断指再植术后患者断指成活率及VAS评分的影响。方法选取我院收治的100例断指再植术患者为研究对象,按随机数字表将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予氟哌利多+托烷司琼治疗,观察组给予地佐辛+托烷司琼治疗。比较两组的镇痛效果。结果观察组术后3个月的断指再植成活率高于对照组(P<0.05);观察组术后12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的断指再植功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论地佐辛应用于断指再植术后具有良好的镇痛效果,能够有效减轻患者术后疼痛,提高断指再植成活率,值得临床推广应用。     

医护合作阶梯式功能锻炼对断指再植术病人预后及满意率的影响

[目的]探讨医护合作阶梯式功能锻炼指导对断指再植术病人术后康复及满意率的影响。[方法]将80例断指再植术病人随机分为观察组及对照组各40例,对照组行常规性功能锻炼,观察组病人术后应用医护合作阶梯式功能锻炼,两组病人锻炼时间为6个月,对比分析两组病人出院时、术后3个月、6个月总主动活动度(TAM)评分、感觉功能评分、病人术后功能锻炼依从性、并发症及满意度情况。[结果]观察组病人术后3个月、6个月TAM评分、感觉功能评分高于对照组(P0.05);观察组病人术后锻炼依从率、优良率、满意率高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]医护合作阶梯式功能锻炼能有效提高断指再植入术病人术后锻炼依从性,促进病人术后断指功能恢复。     

31例脑卒中偏瘫患者康复疗效观察

目的观察现代康复综合治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法 6 1例脑卒中偏瘫患者根据是否接受康复治疗分为两组 :治疗组 31例 ,接受 1— 2个月的康复治疗 ,并辅以理疗 ;对照组 30例 ,未接受康复治疗。根据患者入院和出院时Fugl Meyer偏瘫功能评分进行比较。结果两组出院时功能评分比入院时均有增加 ,康复治疗组功能评分明显高于对照组 ,两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论现代康复综合治疗对脑卒中偏瘫的功能恢复有明显的促进作用     

不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果

目的探讨不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果。方法选取我院2018年10月至2019年10月收治的50例(59指)需要进行末节断指再植的患者作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组(29指,断指残端修整术)和研究组(30指,不缩短指骨显微外科手术),各25例。比较两组的治疗效果。结果研究组的再植成活率、治疗优良率均高于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后肿痛消失时间短于对照组,术后肿胀缓解程度优于对照组(P<0.05)。结论不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果显著,可提高断指再植成活率及治疗优良率,促进术后恢复,值得临床推广应用。     

早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法对32例脑出血和49例脑梗死患者实施了系统的4阶段康复训练,应用Barthel指数和简式Fugl-Meyer积分法分别对康复组和对照组患者于入院、出院和病后6个月随访期间予以评定。结果康复组和对照组在出院以及随访时,患者的功能均有改善,但康复组功能改善程度明显高于对照组(P<0.01)。结论提示早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复具有积极意义。     

自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响

目的:探讨自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予断指再植术后显微外科常规护理,包括肢体血运观察、禁止主动或被动吸烟、患肢制动等;观察组在常规护理基础上,运用自我效能理论对患者进行自我管理行为的干预,包括激励、社会支持、替代经验、目标设置、负性刺激回避.结果:两组患者干预前后自我效能和自我管理行为得分差值比较差异有统计学意义,且两组患者干预前后自我管理行为各项因子分差值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自我效能干预可以有效提高断指再植患者的自我管理行为,降低血管危象的发生率.     

早期一对一康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复的护理效应

目的:探讨早期康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复的影响。方法 :将62例急性脑梗塞患者随机分成康复组与对照组。用简式Fugl-Meyer法和Barthel指数对两组患者在入院和出院时各测定一次。结果 :出院时两组患者功能均有提高 ,但康复组功能改善程度高于对照组(P<0.01)。结论 :提示早期康复一对一训练对急性脑梗塞患者功能恢复有积极意义。