脐带血管黏液瘤并脐带血肿超声表现一例

患者女,27岁,孕3产0,孕38 4周.因"胎心监护异常"入院.超声检查显示:胎儿大小正常,羊水及胎盘正常,在羊水中见脐带有-6.0 cm×4.0 cm大小的实性团块状物,其内呈均匀中等稍强细点状回声(图1),实性团块状物内可见管状无回声区,彩色多普勒证实管状无回声区为脐带(图2).于该肿物一根部可见6.6 cm×5.2 cm的囊性肿物,其内可见分隔,彩色多普勒证实为脐带穿行其中(图3).超声提示:脐带实性肿物;脐带囊肿.     

胎儿膈疝超声表现1例

孕妇,30岁,孕39周。产前超声检查:羊水增多,羊水最大深度11.5cm,羊水指数31cm;胎儿头位,双顶径9.2cm,脊柱排列整齐,四肢齐全,骨骼未见发现异常;扫查胸部,可见心脏位于右侧胸腔,但心尖指向左前,心内十字结构正常,大动脉与心室连接关系正常,左侧胸腔内正常肺的回声未显示,可见一大小约5.7cm×3.9cm的不均质回声,形态不规则,边界不清,内可见数个囊状无回声结构,仔细观察可见囊状无回声结构有蠕动,左肺被挤压缩小位于其后方,呈低回声(图1,2);胎儿腹围明显缩小,腹腔内未见胃泡,肝位于右侧腹腔;前壁胎盘厚度3.4图1胎儿胸部横切面(箭头1:左肺;箭头2…     

超声诊断胎儿隔离肺1例

孕妇30岁,孕28周.产前常规超声检查:胎儿双顶径7.1cm,头围26.2 cm,股骨长径5.2 cm,羊水指数24.1 cm.左侧胸腔大量积液,右侧胸腔少量积液,左肺萎缩,心脏受压移向右侧胸腔,左侧胸腔底部见一强回声包块,边界清晰,呈三角形,与左肺无关联(图1),彩色多普勒血流显像示滋养血管来自腹主动脉(图2).颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,四肢发育良好.肝、胆囊、肾、膀胱未见异常.超声诊断:胎儿左侧隔离肺;双侧胸腔积液;羊水过多.引产尸解见:左侧胸腔大量积液,右侧胸腔少量积液,左肺两叶,右肺三叶,左肺萎缩明显小于右肺,纵隔向右移位,左侧胸腔底部见一肺组织样肿块,边界清,与左肺无关联,由一根来自腹主动脉的滋养血管供血.     

产前超声诊断胎儿先天性胆总管囊状扩张2例

例1,孕妇23岁.孕1产0,停经24周,来我院行孕期常规超声检查.夫妻非近亲结婚,家族无畸胎史及遗传病史.超声显示:胎儿双顶径6.3 cm,头围22.3 cm,股骨长4.4 cm,肱骨长3.9 cm,羊水指数18 cm,胎儿腹部横切面扫查,可见胃泡无回声,在胎儿肝门部可见一3.4 cm×1.4 cm的椭圆形无回声包块,包块一端起自肝门部,与左右肝内胆管相连(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示包块内未见血流信号.     

超声诊断胎儿肺囊腺瘤1例

孕妇27岁,孕1产0,孕22周.常规产前筛查超声见宫内单胎,双顶径5.2 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,连续性好.胎心搏动好,心率149次/分,股骨长3.8 cm,羊水量3.9 cm.胎儿右肺体积增大,呈三角形,回声增强,范围约3.8 cm×2.5 cm,其内可见一直径约0.2 am圆形无回声区,彩色多普勒检查可见分支状血流信号,仔细转动探头可见分支状血流来源于右肺动脉.心脏明显左移,四腔心结构及大动脉关系正常.超声提示胎儿右肺囊腺瘤样畸形可能.引产后经病理证实为肺囊腺瘤Ⅲ型.     

产前超声诊断双胎之一无心畸胎2例

病例1:24岁,孕1产0.孕3个月常规超声榆查:官腔内可见2个胎儿,一个胎盘位于前壁,两胎儿间可见羊膜囊分隔.胎儿1头臀长8.2 cm,颈项透明层厚1.8 mm,羊水最大深度3.7 cm,胎心、胎动可见,彩色多普勒显示胎儿1脐血管血流方向正常(图1);胎儿2(图2)仅见部分躯干及下肢,未见胎心及明显胎动,躯干周围可见皮下低回声,宽1.5 cm,羊水最大深度2.0 cm,彩色多普勒显示其脐血管血流方向与正常胎儿相反,为人胎动脉血(图3).超声提示:宫内孕双胎(单绒毛膜囊双羊膜囊),胎儿1相当于孕14周+2 d,胎儿2无心畸胎可能.患者于半个月后外院引产,流产一外观正常的男胎,另一胎儿无头、无上肢伴下肢严重水肿.     

三维超声诊断胎儿唇腭裂一例

患者女,33岁,因停经38 周,阵发性腹痛2 h入院待产.患者既往月经规律,孕4产1,无畸形胎儿孕产史,否认家族遗传史,停经以来无患病史及服用药物史,无放射线接触史.中孕时曾在外院超声检查未发现异常.入院后超声检查:胎儿左枕前位,双顶径94 mm,股骨长70 mm,胎心率134次/min,羊水指数221 mm,胎盘位于宫底后壁,Ⅲ级;胎儿面部冠状切面扫查见胎儿上唇正中偏左侧连续性中断(图1),中断处最大宽度约14 mm,向上延续至左侧鼻孔处,左侧鼻孔塌陷,增宽,该处上颌骨牙槽突回声连续性中断,实时超声检查可见胎舌自裂隙进入鼻腔,并自裂隙间可观察到胎舌的伸缩运动及羊水随吞咽自裂隙处来回流动(动态图1);正中偏左胎儿面部矢状切面见正常曲线形态失常,裂隙处胎儿上唇回声消失(图2);实时三维超声检查可以清晰显示胎儿面部形态,见胎儿上唇偏左完全裂开,上腭完全裂开,裂口处的外侧牙槽突相对后缩,形成错位征象(图3);胎儿颈部可见U形压迹,压迹前方可见脐带横断面回声;彩色多普勒超声可见彩色血流环绕颈部压迹两侧;其余未见异常.超声诊断:晚孕,宫内单胎存活;胎儿面部畸形,左侧完全性唇腭裂;羊水过多;脐绕颈1周.分娩后证实胎儿为左侧完全性唇腭裂(图4).……     

超声诊断胎儿左侧腹股沟斜疝1例

孕妇,30岁,孕1产0,孕37周来我院行产前胎儿超声检查.超声所见:胎儿头位,双顶径9.0 cm,头围32.1 cm,腹围33.7 cm,股骨长7.2 cm;脊柱完整连续,颈部可见"U"型压迹;彩色多普勒检查可见彩色血流环绕大于270°.胎心规律,胎心率142次/分,胎盘后壁,羊水指数11.4 cm,透声好.胎儿左侧阴囊较右侧体积明显增大,内可见范围约4.6 cm×3.8 cm不均质偏高回声团,内间有无回声区,连续动态观察可见蠕动,彩色多普勒检查其内可见少许点状血流信号.     

彩色多普勒超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇,25岁.孕27周,第1胎,既往体健,夫妇双方无家族性遗传病史,孕期无感冒、发热等病史,来我院行产前检查.超声检查:宫内孕单活胎,头位,胎儿双顶径7.6 cm,第四脑室扩张,大小约0.80 cm×0.89 cm,小脑形态失常,蚓部缺失,后颅窝池增宽,约1.7 cm,并与第四脑室相通,呈"U"形无回声区(图1),胼胝体存在,双侧侧脑室及第三脑室无扩张;胎儿唇面部未见异常;胎儿胸廓正常,胎心四腔观显示室间隔连续中断,膜周部缺损0.4 cm,彩色多普勒可显示穿隔血流(图2),在左心长轴观及心尖或胸骨旁五腔观显示主动脉和肺动脉均起源于右心室(图3),主动脉与肺动脉内径正常,心包腔内可见少量无回声区,彩色多普勒显示主动脉和肺动脉内的血流均发自右心室,肺动脉内未测及高速血流信号;胎儿脐部缺损约3.0cm,由缺损处外侧可见4.3 cmx 3.3 cm膨出的囊性包块,外周为膜状回声,未见皮肤肌层,内部可见肠管回声,与外部羊水不相接触,包块下缘与脐带相连,并可显示脐带彩色血流信号;股骨长度5.1 cm,羊水最深8.3 cm,脊柱,肺、四肢、胎盘未见异常.     

超声诊断输卵管间质部中期活胎妊娠1例

患者女 ,3 3岁 ,停经二月药流后一月余 ,突然下腹痛 1.5h。超声检查 :子宫形态增大 ,为 7.5cm× 6.8cm× 8.0cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声 ,于左宫角外上方见一囊实性包块 ,大小 8.1cm× 7.8cm ,多切面扫查包块与宫腔不相通 ,极度靠近浆膜层 ,肌层消失 (图 1)。包块液性无回声区内可见一成形男性胎儿 ,双顶径 3 .3cm ,见胎动及胎心博动 ,四肢及脊柱发育正常 ,彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号。子宫直肠窝见深 2 .3cm液性无回声区 ,盆腔液性无回声区最深处达7.2cm ,无回声区内见 5 .1cm× 1.7cm的高回声。超声提示 :宫外孕 …     

胎儿肺囊腺瘤超声表现1例

<正> 患者女,30岁。孕1产0,在孕26周5d时,首次来我院行超声产前检查。使用GE-LOG1Q 7彩色超声诊断仪,3.5 MHz凸阵探头。超声显示:胎儿符合实际孕周。羊水指数正常。胎儿心脏位于左侧胸腔,位置略向右移位,搏动正常,四腔心可见,大小、外形无明显改变。左肺下叶可见一大小约3.4 cm×2.5 cm×2.4 cm的囊实性团块回声(图1),边界较清,团块内     

胎盘绒毛膜血管瘤超声表现1例

患者女,29岁。孕2产1,孕37周。因阴道流水1h来院就诊,使用GE Logiq5彩色超声诊断仪,探头频率3~5MHz。超声显示:宫腔内可见一正常胎儿,头位,双顶径8.9cm,股骨长径7.0cm,胎心率151次/mi m,羊水最大深度2.9cm,羊水指数8.3cm,羊水透声尚好。胎盘附着于子宫前壁,内见点状及斑片状强回声,分布不均匀,于近宫底部胎盘子面可见约7.8cm×5.6cm×6.5cm椭圆形实性稍低回声肿块向羊膜腔凸出,边界清晰,内回声尚均匀,周边可见包膜回声(图1)。彩色多普勒血流显像示:胎盘实性肿块内及其边缘见丰富的血流信号(图2),频谱多普勒可测及动、静脉血流频谱,动脉血…     

超声诊断脾脏异位妊娠1例

患者女,32岁,孕2产2,停经56天,腹痛并阴道流血2天入院.妇科检查:阴道通畅,宫颈充血,举痛明显,后穹隆压痛明显,盆腔触痛明显.超声检查:子宫大小正常,形态规则,宫内回声均匀,未见明确孕囊回声;右侧卵巢显示清晰,大小正常,未见异常回声;左侧附件区多切面扫查,未见异常包块及积血回声.沿左侧盆腔及腹腔向上顺序扫查:于脾脏下极近脾门外上方可见一大小4.8 cm×4.3 cm的囊实性包块,边界清晰,形态尚规则,其内可见妊娠囊大小约3.0 cm×2.8 cm,囊内可见大小约1.4 cm×1.0 cm的胎芽回声,未见明确胎心搏动.囊实性包块与脾脏下极部分粘连(图1).CDFI示其周边可见粗点状及条形血流信号.     

超声诊断18周胎儿开放性脊柱裂合并钩状手畸形合并特纳综合征1例

孕妇32岁,孕18周.超声检查:羊水过多,胎儿双顶径切面可见小脑缺失,一侧脑室扩张,宽度约1.2 cm,其颈背部可见1.8 cm× 2.0 cm多房囊性肿物,内有明显分隔光带,囊内除分隔光带外呈无回声区,内部透声尚可.沿胎儿脊柱的背面纵向扫查,脊柱的两条平行强回声条带明显后凸、弯曲形成角度,于腹部横切面可见腹壁缺损处向前突出的囊性膨出物,     

彩超诊断胎儿腹裂合并肝脏外翻畸形1例

孕妇,27岁,孕24周。常规行超声检查:宫内见一胎儿回声,双顶径6.0cm,胎心率146次/分,脊柱排列整齐,四肢齐全,胎动正常,胎盘功能0级,位于子宫后壁,最大羊水深度4.5cm。胎儿腹部纵切面可见胎儿腹壁回声缺如 2.5cm,于缺损处见 4.8cm×4.7cm的类圆形实性膨出物,边界清晰光滑,内部回声均匀,其下方见脐带回声。胎儿腹腔内见小片不规则液性暗区与羊水暗区相交通。CDFI:膨出物内部血流与脐带及胎儿心脏血流相交通。超声诊断:1.宫内中妊,单活胎;2.胎儿腹裂合并肝脏外翻畸形(图1)。次日引产后证实超声诊断。     

胎儿右眼肿物超声表现一例

孕妇,35岁,孕1产0,无不良生育史,既往身体健康,无慢性病、传染病及家族遗传史,孕期各项生化检查无明显异常,孕31周来我院行常规产前超声检查.主要超声所见:胎儿颜面部冠状切面左眼眶、眼球及其内晶状体、玻璃体、眼裂及眼睑均可见,右眼眶可见,内未见正常眼球显示,被一实性低回声肿物充填,直径约1.8 cm,稍向外突,彩色多普勒未探及明显血流信号.     

超声诊断胎儿单纯软硬腭裂1例

正孕妇,30岁,孕24周。定期产检,无明显异常,既往无不良孕产史。孕中期超声提示:胎儿唇部皮肤及上牙槽回声连续,硬腭扫查可探及回声中断,连续扫查后可见软腭回声中断,较宽处约0.6cm(图1~2)。超声诊断:胎儿单纯软硬腭裂可疑。磁共振提示:胎儿软腭裂,硬腭完整(图3)。羊水穿刺提示胎儿染色体核型未见异常,孕妇继续妊娠。     

胎儿十字交叉心产前超声表现二例

例1孕妇,26岁,孕1产0,孕25周,停经后无毒物、无放射性物质接触史,无上呼吸道感染病史,外院产前超声筛查发现胎儿畸形转诊入本院。超声检查:上腹部横切面扫查示:胎儿内脏正位,肝、胆囊位于腹中线右侧,胃泡位于腹腔左侧,腹主动脉位于脊柱左前方,下腔静脉位于腹主动脉右前方。胎儿心脏扫查示:心脏大部分位于右侧心腔,心尖指向右侧,横切面不能显示正常四腔心,心房正位、房室连接一致,右心房通过三尖瓣连于左侧心室(形态学右心室),左心房通过二尖瓣连于右侧心室(形态学左心室);胸腔矢状切面显示心室呈上下排列,右心在上左心在下,实时动态扫查右心室流入道位于左心室流入道上方,两者呈上下交叉排列,室间隔上部连续性回声中断;左、右心室流出道:主动脉发自形态学的左心室,肺动脉发自形态学的右心室,心室与大动脉连接关系一致。主动脉弓内径明显较肺动脉内径小。产前检查彩色多普勒血流成像示:三尖瓣少量反流,室水平双向分流,主动脉弓血流束变窄。胎儿双肺可见,回声均匀。     

胎儿先天性十二指肠闭锁超声表现1例

孕妇,30岁.孕1产0,孕34+3周.孕早期患病毒性感染.本人及家族无特殊病史.因羊水过多行超声检查.超声所见:胎儿上腹部横切面可见2个囊性无回声区,呈典型的"双泡"征,较大的囊性暗区(胃泡)大小约3.4 cm×2.3 cm.较小的囊性暗区大小约 2.8 cm×1.8 cm.并可见2个囊腔由较细的管道(幽门管)相连(图1).     

超声诊断胎儿双侧输尿管狭窄1例

患者女,26岁,孕1产0,孕32周,曾因婚后2年未孕经中药治疗5个月后怀孕.孕12周时曾因呕吐服用止吐药.超声检查：胎儿双顶径8.0 cm,脊柱连续性可,胎心和胎动正常,羊水指数2.6 cm.双肾体积增大,皮质变薄,肾盂内可见无回声区,右侧3.1 cm×2.1 cm;左侧大小2.9 cm×1.4 cm（图1）.观察膀胱空虚状态下,双侧肾盂内无回声区无明显变化.超声诊断：晚孕（单活胎）;胎儿双肾盂积水,考虑胎儿双侧输尿管狭窄;羊水偏少.行羊膜腔穿刺术引产一死女婴.尸解诊断：肾盂与输尿管交界处狭窄梗阻,肾盂积水膨大明显,膀胱充盈,肾脏无异常.