心脏血管肉瘤超声表现一例

<正>患者,男,32岁,3个月前无明显诱因出现胸痛,咳痰,痰中带血,未予诊治,近期病情加重,并晕厥2次,遂到当地医院就诊。胸部X线检查发现心包大量积液,进一步行心脏CT血管造影检查发现右心房与心包腔相连,有造影剂外溢到心包腔。因患者有心包填塞表现,当地医院急诊行心包探查手术,术中见心包腔张力高,引流出血性液体800ml及血凝块,于右心房外侧可见大小约8cm×6     

心脏平滑肌肉瘤超声表现1例

患者男 ,5 0岁。主因间歇性头晕 ,双眼黑蒙伴低热、多汗 1月入院。查体 :急性病容 ,精神萎靡 ,心尖搏动不明显 ,心界扩大 ,心率 96次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,心音遥远 ,未闻及杂音。动态心电图检查报告 :间歇性 2度Ⅱ型房室传导阻滞 ,可见长间歇 ,最长达 3 .5ｓ。植入永久性心脏起搏器 (ＶＶＩ) ,手术过程顺利 ,术后患者出现胸闷、气短。心电图报告 :心脏起搏器起搏与感知功能正常。超声心动图检查显示 :右心房内可见一 5 7ｍｍ× 3 6ｍｍ的异常回声团块 ,以高回声为主 ,边界欠规整 ,形态欠规则 ,团块与右心房后壁及心包腔关系密切 ,部分团块突…     

心脏滑膜肉瘤超声表现1例

正患者男,45岁,因心悸头晕,二尖瓣区可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样杂音入院。外院超声心动图曾提示左房黏液瘤。超声心动图检查:二尖瓣后瓣瓣体左房侧可见大小约33mm×34mm×38mm团状稍强回声,形态尚规则,基底较宽,宽约11 mm,病灶与二尖瓣后瓣瓣体分界欠清,随二尖瓣启闭运动,舒张期堵塞二尖瓣口,致二尖瓣相对性狭窄,收缩期纳入左房。心包腔未见积液声像;CDFI示二尖瓣前向血流速度加快,峰值血流速度2.7m/s,     

心脏滑膜肉瘤超声表现1例

患者男,20岁.体检时发现心脏杂音就诊.超声心动图示:三尖瓣前叶根部附着2个附加团块样回声,一位于右房面,大小约2.5 cm×3.0 cm,不规则蜂窝状肿物,其内多发间隙样无回声区.另一位于右室面,为长约11 cm,前后径约2.8 cm条状混合或强回声.     

肺动脉血管肉瘤超声表现1例

1病例简介 患者,男,74岁,于劳累后出现胸闷、气短症状,伴双下肢浮肿半个月,就诊于当地医院行肺动脉CTA检查见肺动脉主干栓塞可能性大,给予低分子肝素抗凝治疗,症状未见明显好转,遂来我院诊治。本病例特点：①老年男性,起病较急。②既往：否认高血压及糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。③入院查体：血压：135/90mmHg。双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心界无扩大,未闻及心脏杂音及额外心音。4.辅助检查：血浆D-二聚体312ng/ml;     

脾血管肉瘤超声表现1例

患者女,60岁.1个月前无明显外伤碰撞情况下发现左前臂、右腰部及右腹部皮肤青紫,入院查体未见明显阳性体征.实验室检查:白细胞2.59×109/L,血红蛋白94 g/L,血小板38×109/L.骨髓细胞学检查提示粒细胞系统见毒性改变,巨核细胞成熟障碍,血小板减少.骨髓活检提示骨髓造血组织增生抑制,骨髓巨细胞呈病态改变.超声检查:脾肋间厚度4.5cm,肋下1.8 cm,脾静脉内径0.9 cm.脾肿大,轮廓欠光整,脾实质回声增密增高,内见多个椭圆形高回声区,其中一个大小约6.9 cm×6.3 cm×6.5 cm,边界较清晰,内部回声不均匀,周围可见无回声环包绕(图1).病变区血流信号丰富,周围可见绕行、移位的血流信号,阻力指数0.78.     

右心房血管肉瘤超声表现1例

患者男,46岁。无明显诱因突感胸闷,随即晕厥入院。查体:血压85/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率80次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音;腹平软;双下肢不肿。血常规:白细胞20.8×109/L,红细胞4.3×1012/L,中性粒细胞93.3%。肝功能:谷草转氨酶262 U/L,谷丙转氨酶198 U/L。CT检查提示:心包、纵隔积液(大量)。磁共振提示:纵隔及心包腔内异常信号考虑为出血。行心包穿刺,抽出不凝血100 ml。彩色多普勒超声检查:于右心房顶部及后侧壁上可测及4处圆形中等强度的回声,向心房腔内突出,最大者约2.4 cm×2.9 cm,最小者约1.5 cm×1.…     

原发性心脏粒细胞肉瘤超声表现1例

患者男，33岁。因活动后气短1个月．低热3d入院。1个月前无明显原因出现活动后气短，呼吸不畅，休息后症状缓解，3d前出现低热，最高体温37．7℃，伴有咳嗽，无鼻塞流涕，单位体检B超提示“心包积液”。查体：无明显贫血貌，全身浅表淋巴结未触及肿大，心率90次／min，律齐，心浊音界扩大，心音低顿，腹平软，肝、脾肋下未触及肿大。     

原发性心脏纤维肉瘤超声表现1例

患者男 ,3 1岁。因胸闷、气短 1个月入院。查体 :发育正常 ,营养不良。血压 10 0 /60ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,颈静脉轻度怒张 ,奇脉征 (+ )。心界向双侧扩大 ,心率 94次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音弱而遥远 ,未闻及病理性杂音。肝脾未触及 ,腹水征 (-)。躯干及四肢未触及包块 ,双下肢无水肿。胸部Ｘ线平片显示心影呈球形增大 ,右侧胸腔少量积液。超声心动图检查 :各房室腔及大血管内径正常。心包腔内见大量积液 ,最宽处 4.5ｃｍ。心包腔内可见 6.0ｃｍ× 3 .2ｃｍ的卵圆形稍高回声团 ,内部回声欠均匀 ,边界清晰 ,基底部宽1.8ｃｍ ,附…     

右心房巨大血管肉瘤超声表现1例

患者女 ,49岁。因进行性胸闷、气短 3个月 ,加重 1周入院。入院前 3个月无明显诱因出现咳嗽 ,无痰 ,无发热。于外院就诊Ｘ线胸片提示右侧胸腔积液 ,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水 ,诊断为结核性胸水。给予抗结核治疗 ,其间逐渐出现胸闷、憋气等不适症状。行超声心动图检查提示 :右侧心包区囊实性肿物 ,约 3 .7ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,右房受压 ,心包积液 ,右侧胸腔积液。患者于入院前 1周胸闷、气短明显加重 ,不能平卧 ,稍活动就有胸闷、憋气 ,复查超声心动图 :右侧心包区肿物明显增大 ,约 9.5ｃｍ× 8.9ｃｍ× 8.8ｃｍ ,呈囊实性 (周围呈不规则中等回声…     

心包血管肉瘤1例的超声表现

患者女 ,2 9岁。因胸骨后闷痛不适 2个月入院。患者自述胸骨后闷痛不适并向左肩背放射。无恶心、呕吐 ,无晕厥 ,亦无下肢水肿等。查体 :BP 1 6.0 /9.3 k Pa,心率 80次 /min,心界扩大 ,心前区无隆起 ,未触及细震颤 ,未闻及病理性杂音。外院 MRI诊断 :心包内占位病变 ,心包间皮瘤     

原发性肺动脉血管平滑肌肉瘤超声表现1例

患者女,21岁.胸闷、憋气3个月,加重半个月来诊.超声心动图所见:右房62 mm×56 mm,右室34 mm,右肺动脉内探及低回声团块,边缘回声稍强,内部回声较均质,不活动,与管壁结构分界不清(图1).CDFI示:右肺动脉内未见明显血流信号.     

膈肌血管肉瘤的超声表现1例

患者男 ,5 6岁 ,因“左上腹不适 2年余 ,加重 1周”入院。患者自述近 2年来左上腹时而出现饱胀、钝痛、嗝逆、反酸 ,自觉进冷饮食后上述症状缓解 ,未治疗。近 1周来自觉左上腹疼痛加剧 ,时有腹胀、周身不适、乏力、纳差、消瘦 ,门诊以“胰腺占位”收入院。超声检查 :于脾门处可测及 5 .6cm× 4.7cm的实性低回声团块 ,内部可见部分高回声 ,似有包膜 (图 1)。该团块位于脾脏与胰尾之间 ,向右侧挤压胃体部大弯侧 ,使胃大弯出现压迹 ,与胰尾部关系不清 (图 2 )。超声诊断 :左上腹实性占位 ,与脾门及胰腺关系不清。胰胆管逆行造影显示 :胃大弯胃…     

脾窦岸细胞血管肉瘤超声表现1例

患者女,27岁.因反复上腹闷痛,体检发现:肝,脾多发实性叶位入院.查体仅见:脾左肋下可触及1.5cm.超声检查:脾大小13.0 cm×4.7cm.左肋下2.0 cm;肝,脾分别可见多个实性低回声团,较大者直径4.3 cm,边界清.形态规整,内部回声欠均匀,中心可见少量不规则液化坏死区, (图1、2);CDFI:结节周边低回声区可见较丰富血流信号.     

乳腺血管肉瘤的超声造影表现1例

乳腺血管肉瘤极为罕见,超声造影用于早期诊断本病目前尚无报道。本院2012年3月收治1例经术前超声造影诊断,术后经病理组织学确诊,现报道如下。     

原发性右房血管肉瘤超声表现1例

患者男，56岁。于2005年10月出现心慌、胸闷、气短。在外院经超声检查发现少量心包积液。ECG示阵发性心动过速。此后症状渐重，又多次彩超检查，结果同上。2006年5月来本院检查。二维超声于右房壁见一中等偏低回声团块，大小约为10.6cm×8.2cm×6.7cm，边界不清晰，无包膜回声，内部回声不均质，     

外阴上皮样血管肉瘤超声表现1例

<正>患者女,68岁,因右侧外阴处皮肤包块并局部溃疡6个月余,局部无明显疼痛入院,无全身不适症状。体格检查:右侧大阴唇正常结构消失,见一大小约35 mm×15 mm鲜红色夹杂灰白色肿块。超声检查:包块处皮肤及皮下脂肪层结构完全消失,见实性不均质低回声,范围约30 mm×14 mm,周边无明显包膜,边境欠清,肿块后方无明显声衰减;CDFI于肿块内及周边探及短棒     

肾肉瘤超声表现1例

患者男，14岁。左腰部阵发性疼痛1个月，劳累时加重，1周前出现全程肉眼血尿，伴少许不规则血块。既往史：5个月前行盆腔腹膜后神经纤维瘤（有恶性倾向）切除术。查体：左侧腹部膨隆，左肋下可触及肿块，下缘平脐，光滑质韧，血压14.6/10.6kPa。     

胆囊癌肉瘤超声表现1例

正患者女,79岁。主因上腹痛伴恶心、呕吐半个月就诊。患者无明确既往病史。腹部彩超示(图1～2):胆囊形态饱满,充盈欠佳,胆囊中下部可探及一大小约3.2cm×2.2cm×2.7cm的近等回声团,边界欠规则,内回声欠均,较松散,充满底部腔内,随体位改变未见明显移动,与底部胆囊壁界限不清。彩色多普勒及能量图:未见明显血流信号。手术及病理