超声实时弹性成像整体应变率与局部应变率诊断乳腺病灶的比较

目的 比较超声实时弹性成像整体应变率(ESR)、局部应变率(LSR)对乳腺良恶性病灶的诊断价值。 方法 对113例患者共145个乳腺病灶(良性组:85个,恶性组:60个)分别行LSR、ESR两种应变率测量。以病理诊断为金标准,构建ROC曲线,分别获得两种方法鉴别乳腺病灶良恶性的最佳临界点,比较其诊断效率。 结果 构建ROC曲线后,ESR ROC曲线下面积(AUC)为0.90±0.03,最佳临界点为3.16,其敏感度、特异度、准确率分别为88.33%(53/60)、88.24%(75/85)、88.28%(128/145)。LSR的AUC为0.97±0.02,最佳临界点为31.15,其敏感度、特异度、准确率分别为96.67%(58/60)、94.12%(80/85)、95.17%(138/145)。LSR对乳腺病灶良恶性的诊断价值及准确率均优于ESR(P＜0.05)。 结论 ESR和LSR对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断具有较大价值,LSR优于ESR。     

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法:选取2013年11月到2015年2月于我院就诊的乳腺肿块女性患者共54例,84个病灶,入院对患者84个病灶先后实施二维超声、多普勒超声及实时弹性超声检测,比较检测效果.结果:良恶性肿块整体应变率及最大弹性应变值组间对比具统计学差异,P＜0.05.试者工作特征曲线中,确定ESR=3.018为最佳诊断临界点,敏感性、特异性、准确性值比较具差异性,P＜0.05.结论:临床诊断乳腺良恶性病变,采用超声弹性成像应变率比值可有效提升诊断准确率,联合常规超声可提升乳腺恶性肿块率,获得理想诊断价值,值得推广.     

定量超声弹性成像技术与X线钼靶对乳腺小结节诊断价值的比较

目的 评价定量超声弹性成像技术与X线钼靶对乳腺良恶性小结节的诊断价值.方法 对53例女性患者共72个乳腺实性小结节病灶用定量超声弹性成像技术测定病灶应变率与周围正常乳腺组织弹性应变率比值,判断病灶良恶性,并与手术病理结果及术前X线钼靶检查结果进行对照.通过与术后病理结果比较,绘制ROC曲线图,获得区分乳腺小结节良恶性应变率比值的临界值.结果 (1)乳腺良性组应变率比值为2.46±1.11,恶性组应变率比值为5.85±1.69,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)通过ROC曲线确定良、恶性肿块弹性应变率比值的临界点为4.38,其特异性、敏感性、准确性分别为87.09%、90.24%和88.89%,X线钼靶的特异性、敏感性、准确性分别为77.74%、73.17%、70.83%.统计学结果显示二者比较差异有统计学意义(P<0.05);且两者联合运用可进一步提高乳腺小结节病变性质诊断的准确性(P<0.05).结论 定量超声弹性成像技术对乳腺小结节病变性质的诊断价值明显高于X线钼靶,而联合检查能进一步提高恶性病灶的检出率.     

超声弹性成像评分法与应变率比值法在乳腺良恶性肿块鉴别中的对照研究

目的 探讨超声弹性Itoh 5分评分法与应变率比值法在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值.方法 对经手术病理证实的131例患者共147个病灶进行了超声弹性成像检查,采用Itoh 5分评分法对肿块进行评分;测定肿块与周围组织的弹性应变率比值,以弹性应变率比值≥3.08为界点判断肿块良恶性,以病理诊断结果为金标准,对比分析2种方法诊断乳腺肿块良恶性的准确度;构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较2种方法对乳腺肿块的诊断效率.结果 良性75例共80个肿块,恶性56例共67个肿块,Itoh 5分评分法诊断乳腺良恶性病变的敏感性为74.6％,特异性为90.0％,准确性为83.0％;弹性应变率比值法诊断乳腺良恶性病变敏感性为92.5％,特异性为93.8％,准确性为93.3％.构建ROC曲线后,2种方法的曲线下面积(AUC)分别为:Itoh 5分评分法0.933,95％可信区间0.897～0.969;应变率比值法0.943,95％可信区间0.901～0.985.2种方法准确性的配对卡方McNemar检验结果P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 运用超声弹性成像鉴别诊断乳腺良恶性病灶,应变率比值法较Itoh 5分评分法更具客观性,具有更高诊断价值.     

超声弹性应变率比值在鉴别诊断乳腺良恶性疾病中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术中弹性应变率比值对判断乳腺良恶性疾病的应用价值。方法超声弹性成像检查54个乳腺病灶,与术后病理结果对照,分析乳腺良恶性病变弹性参数的差异,从而确定良恶性病灶的弹性应变率比值的临界值。结果 54个乳腺病灶中,良性病灶44个,恶性病灶10个。弹性应变率比值良性病灶为1.03±0.46,恶性病灶为1.65±1.28,后者大于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。以乳腺病灶弹性应变率比值≥1.35作为恶性病灶的诊断临界值,敏感性为88.89%,特异性为95.56%,准确性为94.44%,阳性预测值80.01%。结论弹性应变率比值对乳腺肿块的良恶性鉴别具有较高的应用价值,为超声检查提供客观的诊断依据。     

超声弹性成像鉴别诊断乳腺小实性病灶的价值

目的：探讨超声弹性成像在乳腺小病灶（最大直径≤10mm）鉴别诊断中的价值。方法：对经手术病理证实的直径≤10mm的142个乳腺病灶（Ⅰ组）和直径〉10mm的421个乳腺病灶（Ⅱ组）进行超声弹性成像检查，采用弹性成像5分评分法进行评价，弹性成像评分4分及以上为恶性，3分及以下为良性。以手术病理结果为诊断金标准，计算超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性和准确性。结果：Ⅰ组超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90．9％、99．2％、98．6％，Ⅱ组超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为82．5％、97．6％、93．1％。结论：超声弹性成像有助于乳腺小病灶良恶性的鉴别诊断。     

超声局部弹性比率值法在鉴别乳腺实性病灶良恶性上的应用

目的探讨局部弹性比率值(LSR)在乳腺实性病灶定性诊断中的应用价值。方法对行乳腺超声检查并经手术病理确诊的57例乳腺实性占位性病变患者共65个乳腺实性病灶(良性病灶48个,恶性病灶17个)行组织多普勒应变显像技术检查(TDSI)。在乳腺正常脂肪组织内及乳腺良、恶性病灶内分别建立面积1 cm2的圆形感兴趣区(ROI),仪器自动生成LSR。结果乳腺良性病灶LSR为(2.30±1.99)%,恶性病灶LSR为(13.66±2.40)%,恶性病灶的LSR大于良性病灶(t=2.95,P<0.05)。结论超声可作为诊断乳腺实性病灶的一种简单快速的影像学检查方法,LSR通过评估乳腺病灶硬度为乳腺良恶性病灶的鉴别诊断增加了新信息。     

超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值

目的探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性。方法对162例患者的173个乳腺肿块分别进行常规超声和超声弹性成像超声检查,测量肿块周围正常乳腺组织与肿块组织间的超声弹性成像应变率比值(E2/E1),并将结果与术后病理结果进行比较。结果超声弹性成像应变率比值法诊断乳腺肿块的ROC曲线下面积为0.950(95%CI,0.916～0.983),取约登指数最大值(0.779)时的截断点,确定E2/E1=0.355为诊断良恶性肿块的最佳临界点。良性肿块的E2/E1为0.57±0.15,恶性肿块的E2/E1为0.29±0.08,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像应变率比值法与常规超声对乳腺恶性肿块的敏感性差异无统计学意义,但联合应用二者较单独应用超声弹性成像应变率比值法敏感性有显著提高(P<0.05)。结论超声弹性成像应变率比值作为一项相对客观诊断乳腺良恶性病变的半定量指标,具有较高的诊断准确性,与常规超声联合应用可提高乳腺恶性肿块的检出率。     

超声弹性应变率在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像中弹性应变率在鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值.并寻找其最佳诊断临界点.方法:对手术病理结果证实的123个甲状腺病灶的弹性成像图进行回顾性分析,用ROC曲线法探讨弹性应变率的最佳诊断界点.结果:弹性应变率在良恶性结节中具有显著性差异,同时找出最佳的诊断临界点为2.49.其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.4%、83.0%、85.4%、68.1%、96.1%.结论:弹性应变率具有定量分析的作用,有助于鉴别甲状腺良恶性结节.     

超声弹性成像定量分析甲状腺结节的性质

目的探讨超声弹性成像定量分析在甲状腺结节性病变良恶性诊断中的应用价值。方法对167例患者的212个结节作超声弹性成像检查,分析结节的应变率和应变率比值与病理结果间的关系。结果恶性组与良性组的应变率和应变率比值的比较,差异有统计学意义(t分别=9.67、9.03,P均<0.05)。甲状腺结节应变率的良恶性分界点约为0.16%,以此应变率标准判断结节良恶性,敏感性为77.90%、特异性为88.90%、准确性为84.90%。应变率比值的良恶性分界点约3.14,以应变率比值判断良恶性,敏感性为80.50%、特异性为90.40%、准确性为86.80%。结论超声弹性成像定量分析法可以用来评估甲状腺结节的良恶性,且准确性较高。