多层螺旋CT应用于检测房颤患者左心房血栓的价值

目的探讨多层螺旋CT评价房颤患者左心房血栓的价值。方法对120例房颤患者在同一次住院期间术前分别行多层螺旋CT及经食管超声检查,以经食管超声心动图为金标准,对多层螺旋CT检出左心房血栓情况进行评价。结果 120例中有107例诊断符合,多层螺旋CT与经食管超声心动图诊断符合率89.2%,多层螺旋CT检测左心房血栓的敏感度为54.5%,特异度为92.7%,阳性预测值为42.9%,阴性预测值为95.3%,阳性似然比7.48,阴性似然比0.49。两种检测方法的χ2值为0.31,两种方法检测左心房血栓无明显差异。结论多层螺旋CT能准确检出房颤患者左心房血栓,且可以一次成像,同时显示肺静脉及左心房形态,对指导治疗具有重要的价值。     

16层螺旋CT骨密度测量的临床价值

目的 探讨16层螺旋CT测量中老年患者的骨质密度及临床价值,方法对男女各100例年龄在55～75岁健康体检者进行腰椎椎体扫描,采用飞利浦内置软件进行T12～L5椎体、肌肉、脂肪的CT值测定得出骨密度测量数值,结果骨质密度随年龄增长逐渐降低.该测量方法简单、安全、准确性较高,检测结果对临床的预防和治疗骨质疏松有重要参考价值.     

16层螺旋CT冠脉成像的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉成像技术要点及临床应用价值.方法 对85例临床怀疑有冠心病患者进行16层螺旋CT扫描,利用回顾性心电门控技术,行钙化积分扫描（普通扫描,层厚3 mm）和冠状动脉成像扫描（增强扫描,层厚1 mm）,利用多平面重建（MPR）、最大密度投影重建（MIP）及容积重建（VRT）技术做图像后处理,总结出影响冠脉成像的因素.同时与部分患者（18例）的选择性冠状动脉造影相比较,得出16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值.结果 心率快慢直接影响冠脉成像的质量,心率55～70次/min图像运动伪影较少,图像质量优.影响因素还有造影剂浓度、注射速率、有无心律不齐和患者屏气合作与否等.钙化积分越高,提示冠状动脉狭窄的可能性越大,有钙化不一定表示冠状动脉有狭窄,没有钙化不一定能除外冠状动脉没有狭窄,与选择性冠状动脉造影相比,16层螺旋CT冠状动脉CTA与之符合率较高,诊断冠状动脉狭窄的敏感率为89.5%,准确率为82.4%.结论 16层螺旋CT冠脉成像技术为无创、快捷、较优的一种成像方法,对冠状动脉狭窄有较高的敏感性和特异性,能作为一种常规筛查方法应用于临床.     

16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中的价值

目的 评价在宫颈癌临床分期中应用16层螺旋CT进行检查的临床意义,提高临床诊断宫颈癌及分期的准确性.方法 对2008年5月～2010年12月收治的112例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行FIGO分期判断,其中I期23例,Ⅱ期61例,III期25例,IV期3例;对所有患者进行16层螺旋CT局部检查,根据CT分级标准进行分级,比较病理分期与CT分期结果,得出16层螺旋CT检查子宫颈癌的分期准确率.结果 本组112例患者经CT检查后分期为I期22例,高估1例;Ⅱ期59例,高估2例,低估4例;III期24例,高估1例;IV期3例,全部检出.I期CT检查准确率为95.7%,Ⅱ期CT检查准确率为96.7%,III期CT检查准确率为96.0%,IV期CT检查准确率为100%.结论 16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中检查准确率较高,尤其对于晚期宫颈癌分期准确率理想.     

16层螺旋CT在肾外伤中的临床应用价值

目的探讨16层螺旋CT检查在肾损伤诊断中的价值及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析38例肾外伤病例患者的临床资料，其全部行16层螺旋CT平扫和增强扫描。结果根据CT表现，提示肾包膜下血肿9例，肾周血肿5例，肾挫伤20例和肾撕裂或肾断裂4例。结论16层螺旋CT对肾损伤能做出明确诊断和分型，它能为临床治疗方案提供重要信息。     

16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中的价值

目的：探析宫颈癌临床分期中进行16层螺旋CT检查的临床价值。方法选取经病理活检及手术证实的宫颈癌患者80例,对所有研究对象予以16层螺旋CT容积增强扫查,获得宫颈癌多平面图像,评估比较16排螺旋CT扫查结果与病理活检及手术结果。结果 CT分期Ⅰ期25例,准确率为96.0%;Ⅱa期30例,准确率为85.7%;Ⅱb期19例,准确率为78.9%;≥Ⅲ期为6例,准确率100.0%,与手术和随访后分期比较,差异无统计学意义。CT扫描Ⅰ期可为假阴性;Ⅱa期为癌细胞累及阴道上2/3;Ⅱb期癌细胞与盆壁肌肉距离超过3 mm,显示子宫旁结节影或不规则性非血管性条索,Ⅱb期为可出现区域淋巴结转移,子宫旁癌细胞浸润;≥Ⅲ期为侵入直肠膀胱合并盆腔淋巴结转移。结论宫颈癌进行16层螺旋CT扫查技术可清晰显示宫颈肿物侵犯和生长特点,可用于指导宫颈癌临床分期的治疗。     

16层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的临床应用

目的评价16层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对88例肋骨骨折患者进行16层螺旋CT扫描．重建全肋骨SSD图像。结果88例均经多层面重建术（multipianar reconstruction MPR）和表面遮盖法（surface shaded display．SSD）技术重建满意的显示出三维重建图像。MPR显示肋骨骨折300根．SSD显示290根。结论16层螺旋CT肋骨兰维重建能够直观、立体、清晰、多角度的显示肋骨骨折．具有较高的临床应用价值。     

16层螺旋CT对十二指肠憩室的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT对十二指肠憩室及并发症的诊断价值。方法对25例经临床证实十二指肠憩室患者的16层螺旋CT影像资料进行回顾性分析。结果 25例患者共发现憩室28个,24个位于十二指肠降段,4个位于十二指肠水平段;憩室表现为含液、含气或气液相间的囊袋状影;15例合并胆道系统结石,4例合并胰腺炎,1例合并胆、胰管扩张。结论 16层螺旋CT对十二指肠憩室具有较高的诊断价值,并能及时发现胆、胰疾病。     

16层螺旋CT在诊断结肠病变中的临床应用

目的探讨16层螺旋CT在诊断结肠病变中的应用价值。方法回顾性分析2008年10月～2012年7月遂宁市第三人民医院治疗的80例结肠疾病患者的临床资料,患者均借助16层螺旋CT扫描,将16层螺旋CT扫描结果与手术病理结果进行对比分析。结果 80例结肠患者经16层螺旋CT扫描的图像均非常清晰,最终诊断结果为:结肠癌45例,其中浸润浆膜外20例,淋巴结转移19例,后腹膜淋巴结转移2例,邻近结构浸润2例,肝转移2例;结肠息肉30例;克罗恩病3例;溃疡性结肠炎2例。经手术病理结果证实,符合例数79例,符合率98.75%。结论 16层螺旋CT是一种安全、无创、便捷的影像学检查手段,诊断结肠疾病的准确度高,可在临床推广使用。     

16层螺旋CT在诊断腹主动脉瘤中的临床应用价值

目的:探讨16层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法:对28例疑有腹主动脉瘤患者行16层螺旋CT血管成像检查。结果:16层螺旋CT三维图像能清楚显示腹主动脉瘤的大小、形态、走行,有无附壁血栓及钙化,以及与分支血管的关系等。结论:16层螺旋CT血管成像技术能快速、准确、无创、全面的显示腹主动脉瘤的病理解剖关系,对于选择治疗方案、术后随访观察等具有重要的临床应用价值。     

16层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的应用价值。方法对42例输尿管梗阻病例(其中输尿管结石19例,炎性狭窄10例,输尿管肿瘤8例,其他先天性异常5例)进行16层螺旋CT检查,并与B超、静脉尿路造影(IVU)结果对照。结果16层螺旋CT能清楚显示输尿管梗阻病变与周围结构的关系,定位诊断正确率100%,定性诊断正确率为97.6%,明显优于B超检查(74.3%和60.0%)和IVU检查(67.7%和61.3%)。结论16层螺旋CT对输尿管梗阻的定位、定性诊断准确率高,具有很高的临床应用价值。     

16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断价值。方法研究对象为该院收治的28例腹主动脉瘤患者,均行16层多排螺旋CT血管成像,分析其病变检出情况。结果经过手术或DSA证实,28例腹主动脉瘤患者包括9例腹主动脉夹层动脉瘤、2例假性腹主动脉瘤及17例真性腹主动脉瘤,3例患者腹主动脉瘤出现破裂。结论 16层螺旋CT血管成像对腹主动脉瘤的诊断具有一定优势,值得临床上推广应用。     

胆囊癌的多层螺旋CT分期和手术可切除性的评价

目的:我们研究的目的是为了确定16层螺旋CT三期增强后三维重建在确定胆囊癌的CT分期和评价手术可切除性的价值。方法:27例临床和超声检查怀疑胆囊癌的病例,前瞻性分析其16层螺旋CT三期增强表现,这些病例中,有20例做了胆囊癌根治性切除术或姑息手术的患者,包括在本研究中。三维容积重建评价血管的解剖及受侵犯情况,CT分期及可切除性评价与手术病理对照。结果:根据CT表现,8例肿瘤可切除,12例不能切除。术中发现11例肿瘤可切除,9例不能切除,3例CT分期过高,认为不能切除的病例是由于CT误诊十二指肠受浸润。在评价胆囊癌可切除性方面,CT的敏感性72.7%,特异性100%,准确性85%,在肝脏和血管受侵犯方面与CT表现和手术所见完全相关一致,接受根治性胆囊癌切除的患者中发现6例血管变异。结论:三期增强螺旋CT三维重建是一种可靠的分期胆囊癌的影像方法,术前可确定血管的走行路径。     

16层螺旋CT在冠状动脉成像的临床应用

目的利用16层螺旋CT对临床拟诊冠心病患者行冠状动脉成像（冠脉CTA）,评价其临床应用价值。方法125例受检者能屏气时间≥18S,控制心率在（65±10）次／min,行16层螺旋CT冠脉CTA检查,利用血管分析软件对图像进行后处理,主要采用容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）．最大密度投影（MIP）,对冠脉CTA图像质量进行评价,其中21例患者的冠脉CTA结果与冠状动脉导管造影检查（CAG）进行了对照分析。结果采用相对值或绝对值时间法重组心脏客积数据。对128例患者中512支血管进行成像质量分析：质量优．良、中和差分别为22．5％（115支）,41．0％（210支）,24．4％（125支）和12．1％（62支）,可用于诊断评价的血管为87．9％（450支）。21例与CAG进行对照,共分析冠状动脉血管84支,CTA诊断血管狭窄程度≥50％的敏感性、特异性．阳性预测值和阴性预测值分别为91．6％、89．6％、86．8％和93．5％。结论利用16层CT行冠脉CTA,虽然时间分辨率和空间分辨率比不上更多层数的高挡CT,但充分做好病人扫描前准备和合理的扫描,重建方法,仍可迟到较高的检查成功率。     

多层螺CT 16层在肺动脉栓塞中的诊断价值

目的对比分析16层螺旋CT和单层CT的临床诊断差异。方法选取于该院2010年1月—2012年1月就诊的PE患者20例,将患者随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组的患者接受16排螺旋CT扫描检查,对照组的患者接受飞利浦单层螺旋CE扫描检查,对检查结果进行回顾分析。结果实验组栓塞检出率为34.99%;对照组栓塞检出率为12.77%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;和单层CT相比,16层螺旋CT的三维重建图更为清晰地显示动脉血管的走向、分支等细节。结论 16层螺旋CT的临床诊断准确率高,为临床提供可靠治疗依据。     

16层螺旋CT对下肢动脉闭塞性疾病的诊断运用探究

目的:研究16层螺旋CT对下肢动脉闭塞性疾病的诊断运用。方法:选择40例下肢动脉闭塞性疾病患者进行研究,分别采用16层螺旋CT(CTA),并在检查2周后,采用临床作为金标准的数字减影血管造影(DSA)手段进行诊断。检查后,分别比较两种诊断手段的敏感性、特异性和准确性。并对两种诊断方式对下肢动脉闭塞疾病诊断对狭窄分级情况的比较分析。结果:检查后,发现CTA组与DSA组诊断的敏感性、特异性和准确率差异均无统计学意义(P>0.05);两种方法诊断的狭窄程度的1～5级的分级情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用16层螺旋CT对下肢动脉闭塞性疾病进行诊断,效果良好,值得临床推广应用。     

16层螺旋CT在肿瘤样支气管结核诊断中的应用价值

目的 分析肿瘤样支气管结核在16层螺旋CT扫描及其后处理图像中的影像特征,评价16层螺旋CT及其后处理技术在肿瘤样支气管结核诊断的应用价值.方法 肿瘤样支气管结核25例,使用东芝16层螺旋CT扫描后进行后处理并行相关数据分析,总结其影像特征.结果 肿瘤样支气管结核在16层螺旋CT上可分为如下4型:(1)支气管腔内结节型;(2)支气管腔内团块型;(3)支气管腔外压迫型;(4)肺门区团块型.其影像学有以下特点:(1)支气管结核所致管壁多为不规则增厚,其管壁外径未见增大,内径缩小;(2)结节、团块样结核灶增强为环形强化;(3)支气管结核病变区与正常支气管界限不清.结论 16层螺旋CT对显示肿瘤样支气管结核的累及范围及影像特点有一定的优势,轴位扫描结合后处理重建图像能显示气管、支气管整体改变,使观察更为直观.     

16层螺旋CT对支气管扩张症诊断的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT对支气管扩张症(简称支扩)的扫描技术、图像后处理及诊断.方法 回顾性选择手术证实或临床证实的33例经过x光片及16层螺旋CT扫描检查的病人进行分析,16层螺旋CT检查均使用同样的检查方法及扫描程序,并分别用多层面重建(MRP)及曲面多层面重建(CMRP)等方法观察.结果 平片诊断支扩的敏感性仅为...     

16排螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用

目的评价16排螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用。方法收集2009年12月至2011年12月在云阳县人民医院就诊的泌尿系统梗阻患者57例,采用16层螺旋CT薄层扫描技术对患者进行检查,比较16层螺旋CT薄层扫描结果及静脉肾盂造影(IVP)的结果。结果 16排螺旋CT扫描可明确显示全部病例情况,可清晰地显示高密度致密结石影及其形态大小,占位病变清楚显示软组织肿块影或管壁增厚、管腔狭窄,经此检查出神经源性膀胱3例,肾结石12例,输尿管结石29例,输尿管占位性病变6例,单纯肾盂积水3例,输尿管结核2例,输尿管轻度扩张后不规则狭窄2例。IVP检查中有15例患者发生延迟显影,11例患者发生一侧显影,6例患者无显影。IVP检查对泌尿系统梗阻的诊断率显著低于16排螺旋CT的诊断率(P<0.05)。结论 16排螺旋CT是一种无创伤检查,操作简便、检查时间短,图像清晰,对泌尿系统肿瘤、结石或其他尿路梗阻性疾病有独特的临床应用价值,可作为泌尿系统疾病最有价值的诊断方法。     

16层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理配合与体会

目的:探讨16层螺旋CT(16-slice spiral CT)冠状动脉造影检查的护理配合及其对检查成功率的影响.方法:对68例可疑或确诊为冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查,并对其相关资料进行回顾性分析.检查前对患者实施有效的心理干预,消除紧张心理,避免产生焦虑情绪,使心率减慢、平稳;耐心向患者说明屏气的重要性,反复训练患者呼吸、屏气直至掌握方法.结果:1例因屏气呼吸失败不能满足影像学诊断要求而改期重做;1例因心率过快,口服和静脉注射倍他乐克均不能使心率控制在65次/min以下而停做;其余病例因紧张、担忧、恐惧等因素导致不同程度心率增快或呼吸节律异常,但经口服倍他乐克25～50 mg和心理护理后血压、呼吸恢复正常、心率均降至≤65次/min并顺利完成检查.所有病例对比剂灌注均1次成功,无外渗,无碘过敏反应发生.结论:16层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性,而科学、细致、有效的护理工作,是顺利完成多层螺旋CT冠状动脉造影检查的重要保障.