小儿断肢（指）再植手术的护理

日常生活中，因外伤导致断肢（指）的小儿患者越来越多。随着医学技术的不断发展，断肢（指）再植技术在小儿中应用也日益增多。自本院2008年3月开展手足外科手术以来，至2009年12月已开展小儿断指再植手术共42例。小儿断指再植手术时间长，麻醉风险大，而且由于患儿术中不易配合，给手术护理工作增加了一定难度。现将此42例手术麻醉护理体会介绍如下。     

更正

手外科技术用于婴幼儿患者日益增多，由于患儿术中不易配合，手术时间偏长等特点，麻醉的选择及实施具有一定的难度。我们在总结140例婴幼儿手外科手术的麻醉经验后，提出选择臂丛神经阻滞麻醉组和全麻组，比氯胺酮组的麻醉效果好、副作用少和安全系数高。     

小儿腋路臂丛神经阻滞在手外科的应用

小儿腋路臂丛神经阻滞在手外科的应用马涛，申光亮，张元信，高宗玉，唐相勤小儿腋路臂丛神经阻滞在手外科应用广泛，自１９８３年３月至１９９２年１２月共施行单侧腋胳臂丛神经阻滞５０５例，获得满意效果。我们认为该麻醉方法操作简便，阻滞效果好，对全身影响小．安全...     

舒适护理在手外科患者围手术期中的临床应用

目的探讨舒适护理在手外科患者围手术期的临床应用效果。方法随机选取2010年10月～2011年3月就诊于我院手外科行手术治疗的110例患者，分为观察组55例（采用舒适护理方法）．对照组55例（采用常规护理方法），统计两组患者的心理情绪状况以及满意度情况，并对结果进行统计分析。结果观察组患者焦虑率为21．8％，自卑率为27．3％，抑郁率为38．2％，失望率为27．3％．治疗后HAMA评分为（19．2±4．6）分，与对照组比较，经统计学处理，P〈0．05，差异有显著性。结论舒适护理有利于改善手外科患者的负面情绪，缓解患者的焦虑程度，建议临床推广。     

小儿麻醉的护理配合体会

目的探讨小儿麻醉的护理措施。方法根据小儿生理和心理的特殊性,对318例接受手术的患儿在麻醉前、中、后实施全面、科学的护理配合。结果 318例患儿护理效果满意,未发生相关并发症。结论对接受手术的患儿实施严密监测,细心观察及围术期麻醉护理配合,是确保小儿麻醉手术成功的关键。     

手外科围手术期患者护理风险的识别与防范

目的 探讨手外科围手术期患者的护理风险及防范措施.方法 对围手术期可能存在的护理风险进行分析,针对各隐患的特点采取相应对策并提出加强风险防范的措施.结果 我院手外科手术中风险事件的发生率明显降低.结论 早期识别手外科围手术期护理中的风险因素,加强识别与防范措施,有助于为患者提供更加安全、优质的护理.     

臂丛联合异丙酚泵注麻醉用于小儿手外伤手术效果分析

目的探讨臂丛麻醉联合异丙酚泵注应用于小儿手外伤手术的效果。方法将40例接受手术的手外伤患儿随机均分为2组,对照组采用异丙酚泵注,观察组在对照组基础之上行臂丛麻醉。对比分析2组麻醉优良率和不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率为95.0%,显著高于对照组的80.0%;观察组的不良反应的发生率为5.0%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论臂丛麻醉联合异丙酚泵注用于小儿手外科手术,疗效显著。     

婴幼儿手外科手术的麻醉选择及分析

手外科技术用于婴幼儿患者日益增多,由于患儿术中不易配合,手术时间偏长等特点,麻醉的选择及实施具有一定的难度.我们在总结140例婴幼儿手外科手术的麻醉经验后,提出选择臂丛神经阻滞麻醉组和全麻组,比氯胺酮组的麻醉效果好、副作用少和安全系数高.     

显微手外科手术麻醉中患者寒颤反应的治疗观察

在显微手外科手术麻醉中，患者寒颤反应的发生率可达30％，治疗患者术中的寒颤反应是很有必要的，本文探讨两种药物治疗患者术中发生寒颤反应的疗效。     

临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果分析

我院2004年10月1日-2006年4月1日，对实旌手外科手术的100例患者实行临床路径护理，旨在减少患者的住院天数，降低住院费用，提高医疗质量和改善服务态度，取得了较好的效果。     

前臂法bier阻滞与臂丛阻滞用于手外科手术的比较研究

目的比较前臂Bier阻滞与臂丛阻滞用于手外科手术麻醉的疗效差异。方法选取需进行手外科手术的成年患者80例,随机分为A组(臂丛神经阻滞)和B组(前臂Bier阻滞),各40例。记录麻醉操作时间、麻醉至手术开始时间、视觉模拟评分(VAS)、术中及术后并发症发生情况、术后1小时患者对麻醉的满意度及离院时间。结果 B组麻醉操作时间、麻醉至手术开始时间、离院时间均低于A组(P0.05);两组VAS评分均差异无统计学意义(P0.05);两组均未发现术中及术后并发症;B组对麻醉满意人数为35人(87.5%)明显高于A组对麻醉满意人数为27人(67.50%)[χ~2=4.588,P=0.032]。结论前臂Bier阻滞法用于手外科短小手术,操作方便,安全性好,建议临床推广应用。     

幼儿、学龄前儿童手外科手术的麻醉处理

我科采用氯胺酮基础麻醉下改良腋路臂丛麻醉实施手外科手术20例，取得满意效果，报告如下。     

2016积水潭论坛通知北大核心CSCD

“积水潭论坛”是由北京积水潭医院主办的每两年～届的品牌学术会议。“2016积水潭论坛”将于2016年4月22—24日在北京国家会议中心召开。会议内容包括特邀名人讲坛、积水潭骨科论坛（创伤骨科／小儿骨科／脊柱外科／关节外科／骨科基础／手外科／运动医学／骨质疏松／骨科护理）、肌骨影像论坛、烧伤论坛、肌肉骨骼超声论坛、泌尿外科论坛．尿道修复与重建、骨科麻醉论坛、围手术期内科论坛、外科论坛-多学科协作、骨与软组织肿瘤病理论坛、骨科冲击波治疗论坛、检验医学论坛、中法骨髓瘤论坛、海峡两岸手外科论坛、积水潭管理论坛和全国计算机辅助外科学术会议。     

手外科患者对院外延续护理需求的调查与分析

目的调查手外科患者对院外延续护理服务的需求，为手外科患者院外延续护理方法的选择提供理论依据。方法选取2012年10月-12月手外科病房患者476例，采用自行设计的院外延续护理需求调查表对其进行问卷调查。结果所有患者均认为延续护理服务是必要的，其中84．24％的患者认为电话随访是比较合适的服务模式，86．76％的患者需要功能锻炼方面的康复指导。结论开展以电话随访为主的延续护理服务模式是十分必要的，并给予有效的功能锻炼方面的指导。     

手外科显微外科手术的配合

我院于1977年开展手外科显微外科手术，积累了一定的经验，现将手外科显微外科手术的配合要点及方法介绍如下。１术前准备１．１一般准备手术前，手术室护士要对自己所负责的病人进行评估，包括病人的精神状况和身体状况，介绍手术室情况，解答病人提出的有关手术中护理的疑问，协助患者修剪指甲，还应注意去除指甲油，做好手术区域及手的清洁。鼓励患者，使其消除恐惧，减轻顾虑，以良好的心态主动配合手术。１．２物品准备器械准备：除一般手外科器械外，还需要手术显微镜、显微外科器械、电刀、电凝、电钻、电锯等。于术前一日备好，并检…     

小儿氯胺酮麻醉的临床观察和护理体会

氯胺酮麻醉是小儿临床外科手术常用的麻醉方法之一,方法简便易行、效果好、并发症少。而充分的术前准备和良好的术后护理是提高手术麻醉的安全性、减少并发症、尽快促进患儿术后恢复的基本条件。1资料与方法我院2002年3月~2005年3月随机抽取小儿氯胺酮麻醉手术患者250例,其中0~1岁32例,~5岁102例,~8岁89例,~12岁16例。单纯氯胺酮麻醉101例,氯胺酮静脉复合麻醉149例。2护理2.1术前护理:①做好详细的术前评估。详细阅读病历,了解患儿病史及病情的发展状况;掌握患儿的年龄、身高、体重、营养状况及精神状态。询问患儿的用药情况及药敏结果,了解…     

手术室护士对全麻下小儿斜视矫正术的护理

斜视不但影响美观和视力,更重要的是影响单和（或）双眼视功能的发育和恢复,多数于儿童时期发病,小儿斜视是小儿眼科疾病中常见的一种,据统计其占小儿眼病住院患者第二位.[1]近年来,随着显微微创技术的发展和普及,治疗斜视的方法已经有了很大的提高.我院自2005年至2010年对11岁以下不能合作手术的小儿采用氯胺酮复合麻醉,现将这几年来对346例小儿斜视在麻醉下行显微手术的护理配合进行总结.     

心理干预对手外伤患者治疗的影响

目的：探讨心理干预在手外伤患者治疗中的临床效果。方法选取2011年1月-2013年6月在我院手外科住院患者300例，随机分为实验组和对照组，围手术期分别采取相应的心理干预治疗及常规心理护理，通过SAS、SDS自评量评分进行比较。结果通过对患者实施问卷调查，实验组患者遵医行为明显提高，SAS，SDS自评量表评分明显低于对照组。结论手外科患者在术前内心普遍存在焦虑情绪，术前、术后进行有效的心理干预治疗对缓解患者焦虑症状有重要的作用。     

2012年第四届“全国小儿胸腔镜辅助手术暨微创漏斗胸NUSS手术学习班”通知

复旦大学附属儿科医院主办的第四届"全国小儿胸腔镜辅助手术暨微创漏斗胸NUSS手术学习班"将于2012年7月9～13日举行。本班将讲述小儿胸腔镜手术的基础知识尤其是胸腔镜辅助漏斗胸微创NUSS手术。包括NUSS手术的操作、麻醉、护理、     

复合麻醉在小儿手术中的应用

复合麻醉在小儿手术中的应用孙星白小儿单一麻醉，很难满足较长时间的手术，复合麻醉可扬长避短，以提高小儿麻醉的成功率及其安全性。我院应用该方法施行小儿手术３６６例，麻醉安全有效，优于单一麻醉。资料与方法本组３６６例，男２１１例，女１５５例，年龄１～１４岁...