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第一跖背动脉远端蒂足背内侧皮神经营养血管皮瓣的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
足背内侧皮神经营养血管皮瓣皮肤薄,色泽好,有可供缝接的皮神经,可制作成感觉皮瓣,修复足部软组织缺损时有其独特的优点。但由于该皮瓣的血管蒂较短,旋转幅度有限。为此,我们设计了第一跖背动脉远端蒂足背内侧皮神经营养血管皮瓣,增加了皮瓣的旋转幅度,临床应用3例,修复足趾背侧及足趾残端创面,效果满意。 相似文献
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第1跖背动脉逆行足背皮瓣修复足远端创面 总被引:4,自引:2,他引:4
目的 探索一种能修复足部远端创面的新手术方法。方法 设计以足背动脉的第 1跖背动脉为血管蒂的逆行岛状皮瓣 ,转移至足部远端创面。结果 临床治疗 5例患者 ,皮瓣面积为2cm× 4cm~ 6cm× 7cm。除 1例皮瓣远端表皮坏死外 ,其余成活良好 ,外形矫正满意 ,术后 1~ 2个月后行走恢复良好。结论 以足背动脉的第 1跖背动脉为血管蒂的逆行岛状皮瓣具有良好的血运 ,血管解剖比较恒定 ,操作简便 ,是修复足部远端创面的可取方法 相似文献
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目的:探讨应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损的临床疗效。方法:自2016年2月至2018年6月,设计应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损11例11指,其中男7例,女4例;年龄19~46岁,平均32.5岁;3例采用第1跖背-第1趾背动脉供血,8例采用第1跖背-第2趾背动脉供血;对3例... 相似文献
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目的探讨第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复拇趾趾端缺损临床效果。方法设计、切取第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复7例拇趾趾端缺损患者,缺损面积2 cm×2.5 cm~3 cm×3.5 cm,皮瓣大小2.5 cm×3cm~3.5 cm×4.5 cm。结果 7例均获随访,时间4~20个月,皮瓣均完全成活,患者拇趾趾端创面均获得良好覆盖,皮瓣质地、弹性、色泽均正常,耐磨、耐压。无溃疡发生。蒂部不臃肿。结论第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复拇趾趾端缺损手术相对简单、安全,皮瓣厚度适中、弹性好、色泽好、耐磨、耐压,可防止溃疡,临床效果满意。 相似文献
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第一跖背动脉逆行岛状皮瓣修复足底远侧组织缺损 总被引:3,自引:1,他引:2
足底远侧组织缺损较常见,治疗比较困难。1987年以来,应用第一跖背动脉逆行岛状皮瓣治疗4例,结果满意。介绍了皮瓣的应用解剖、皮瓣的设计和转移方法,并讨论了皮瓣的血供、回流、适应证和主要优点。 相似文献
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目的报道应用远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损的方法及临床效果。方法 2005年9月至2011年12月,应用远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损21例,切取皮瓣面积最小4.0cm×2.5cm,最大7.0cm×4.0cm。跖背皮瓣供区创面直接缝合或应用腹股沟全厚皮片植皮修复。结果 21例皮瓣全部成活,术后随访3~36个月(平均10个月)。皮瓣与周围皮肤质地颜色相近,外形美观,无臃肿。皮瓣两点辨别觉达10~12mm。供区瘢痕无触痛及挛缩等并发症。结论远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣手术切取方便,质地优良,可以重建感觉,是修复踇趾皮肤缺损的良好方法。 相似文献
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目的 探讨吻合皮神经的足底内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损的临疗效。方法 回顾性分析2003年6月至2013年1月,采用吻合皮神经的足底内侧皮瓣游离移植修复手掌皮肤缺损23例患者资料,男13例,女10例;年龄18~61岁,平均36岁;右侧16例,左侧7例;皮肤缺损面积3.6 cm×2.8 cm~7.0 cm×5.5 cm。其中单纯皮肤软组织缺损者9例,合并血管、神经损伤者5例,合并肌腱断裂、外露者3例,合并掌骨开放性骨折者6例。伤后8 h内急诊手术者15例,清创后于10 d内手术者8例。结果 术后23例均获得随访,随访时间3~36个月,平均18个月。23例患者皮瓣切取范围为4.6 cm×3.8 cm~8.0 cm×6.5 cm。术后19例伤口一期愈合,愈合时间为7~14 d,皮瓣及植皮完全成活,各指指间关节及掌指关节主动屈伸活动度达正常范围,皮瓣感觉恢复好,完全恢复正常生活及工作,两点区分试验4~8 mm;3例皮瓣基本成活,远端部分坏死,足底供区植皮部分坏死,经清创换药后伤口二期愈合,愈合时间为12~21 d,各指指间关节及掌指关节主动屈伸功能轻度受限,基本恢复正常生活及工作,两点区分试验5~9 mm;1例患者术后第4天皮瓣完全坏死,经采用同侧带蒂腹股沟皮瓣修复后治愈,足底供区植皮成活,各指屈伸功能明显受限。根据顾玉东等手功能改进评定标准进行评价,其中优19例,良3例,可1例;优良率为95.7%(22/23)。结论 吻合皮神经的足底内侧皮瓣游离移植是修复手掌皮肤缺损的理想皮瓣,具有解剖位置恒定、皮瓣成活率高、术后手功能及外观功能恢复好的优点。 相似文献
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目的探讨(足母)趾皮瓣修复指背复合组织缺损的临床效果.方法根据指背皮肤软组织缺损情况,对18例此类患者采用(足母)趾趾背皮瓣移植修复.通过随访观察手指外形、功能恢复情况,了解临床疗效,总结优缺点.结果随访2~6个月,平均3.6个月.18例皮瓣全部成活,患指外形、功能恢复满意.结论
(足母)趾趾背皮瓣具有血管蒂较为恒定,易切取,皮瓣带感觉神经,与手指指背外形、功能相近,且可以携带部分伸肌腱,是修复手指指背复合缺损的较好方法. 相似文献
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目的报道第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损的临床效果。方法2005年8月-2012年10月,采用第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损35例,术后随访3-24个月。结果本组35例皮瓣成活良好,外观满意,两点辨别觉达6-10mm,无虎口挛缩,拇食指的对捏、对掌功能恢复良好。结论第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损操作简单,供血血管变异率低,无需再次手术断蒂,也可制成带血运的掌骨、伸肌腱复合组织瓣,且能携带掌背皮神经重建感觉,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨游离桡动脉联体穿支皮瓣修复手指较大皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法2015年6月-2019年8月,采用桡动脉联体穿支皮瓣修复手指较大皮肤软组织缺损11例,皮瓣切取范围为2.5 cm×5.5 cm^3.0 cm×7.5 cm。供区直接拉拢缝合。术后随访3~26个月,观察皮瓣的质地、外观、感觉及手指功能情况。结果11例皮瓣全部顺利成活,伤口均Ⅰ期愈合。术后9例获得随访,随访时间3~26个月,平均18个月。皮瓣质地好,未见明显臃肿,皮色与受区相近,两点辨别觉8~12 mm,平均10 mm。供区只留线性瘢痕。结论采用桡动脉联体穿支皮瓣修复手指较大皮肤软组织缺损,增加了皮瓣的切取范围,不损伤主干血管,切取简便,成活率高,色泽和质地与受区相近,手指功能良好,供区可直接缝合,是修复手指较大皮肤缺损的一种理想方法。 相似文献
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目的 探讨以指动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指指背皮肤缺损的临床效果.方法 2008年1月至2010年2月,对12例不同节段指背皮肤软组织缺损,采用以近创面指动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指指背缺损,其中顺行推进皮瓣7例,逆行岛状皮瓣5例.结果 术后皮瓣均顺利存活,供、受区切口均Ⅰ期愈合.10例获得随访,时间为6个月至2年;2例失访.皮瓣质地与周围组织接近,外形无臃肿;根据手指关节总活动度(TAM)系统评定:优8例,良1例,可1例.结论 采用指动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣是一种修复同指指背皮肤缺损的简单、有效的治疗方法. 相似文献