贵阳地区汉族及少数民族孕妇病毒与弓形虫抗体的检测

测定了６５２例贵阳地区汉族及少数民族孕妇静脉血中巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫的特异性抗体，发现抗全阳性率高，ＲＶ及ＨＳＶＩｇＧ阳性有民族差异性，ＲＶＩｇＧ及ＩｇＭ阳 性有年龄差异，ＣＭＶＩｇＭ阳性有年龄差异。Ｍ阳性有年龄差异     

抗－HEV检测对戊型病毒性肝炎诊断的意义

目的：探讨抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性对急性戊型肝炎（急性戊肝）的诊断价值。方法：应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测非肝炎住院患者血清抗－ＨＥＶＩｇＧ。结果：在３６９例非肝炎患者中，阳性３３例（８．９％），再经不同批号的试剂复测，此３３例血清仍阳性者２８例，符合率８５％，检测其抗－ＨＥＶＩｇＭ，阳性者４例。而确诊为急性戊肝的２０例患者，复检血清抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率仍１００％，抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率８０％。结论：（１）急性戊肝早期抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ均可阳性。若ＩｇＭ阴性时，结合临床表现、肝功能检查、肝炎病毒感染标志检测，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性对急性戊肝仍有早期诊断意义；（２）在非肝炎患者或健康人中，可以出现抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性，前者为既往隐性感染，后者为近期隐性感染。     

西安地区孕妇TORCH感染的血清学检测

自１９９４年３月－１９９６的３月，应用Ｅｌｉｓａ法，１９３３例孕妇做了弓形体（ＴＯＸ）、风疹病毒（ＲＶ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒Ｉ型和Ⅱ型（ＨＳＶ１、ＨＳＶｔ）５种病原体血清特异性ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体的检测。结果显示：孕妇血清中各病原体特异性ＩｇＭ抗体阳性率分别为３．４１％、１．４５％、５．５４％、２．３３％、１．８６％；特异性ＩｇＧ抗体一率分别为１０．７７％、８８．５０％、８９．６２＾     

上海地区急性散发性戊型肝炎的特异性诊断和调查：——应用抗人μF（ab…

以Ｇｅｎｅｌａｂｓ的ＨＥＶ ＩｇＧ ＥＬＩＳＡ试剂盒和抗人μＦ（ａｂ’）２－ＨＲＰ检测抗ＨＥＶ ＩｇＧ和ＩｇＭ，从上海地区４６７例急性病毒性肝炎病人和８４例健康人血清中分别检出抗ＨＥＶ ＩｇＧ阳性１０５例（２２％）和１１例（１３％）（Ｐ〈０．０５）。从上述病人共检出抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性阳性６４例（１４％），其中３６例抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性出自１１１例急性非甲非乙非丙型肝炎，２８例抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性     

抗HCV-IgM抗体测定及临床初步应用

将市售ＨＣＶ－ＩｇＧ诊断试剂盒加以改良，建立了ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体检测方法，与抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，抗ＨＢｓ－ＩｇＭ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，抗ＲＶ－ＩｇＭ，ＲＦ及抗核抗体（ＡＮＡ）阳性血清均不起反应。正常人群中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为１．５％（１／６８），抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性的４３例血透患者检出抗ＨＣＶ－ＩｇＭ１４例（３２．６％），１２例输血后肝炎抗ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阳性。以上结果表明，抗ＨＣＶ－ＩｇＭ可作为输血后ＨＣＶ感染的一个敏感指标     

孕妇对乙肝病毒和风疹病毒易感状况的调查

用ＥＬＩＳＡ法检测１７１对母儿血清中乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原、抗体及３１５例孕妇血清中风疹病毒（ＲＶ）ＩｇＧ抗体。１０．５％孕妇血清中ＨＢｓＡｇ阳性，其中ＨＢｅＡｇ阳性率为５０％；５例新生儿脐血ＨＢｓＡｇ阳性，其中２例抗－ＨＢｃＩｇＭ滴度较高；５例抗－ＨＢｅ阳性的母亲其子女脐血无ＨＢｓＡｇ阳性。３１５例孕妇血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为９１．１％，新近感染者１９例占６．０％，ＲＶ易感者２８例占８．９％；孕早期抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为８６．８％，孕晚期为９２．１％；孕妇年龄低于２４岁者血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为７７．８％，３３岁以上者为１００％。提示孕妇对这两种病毒有较高的易感性，需加强免疫和监管。     

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｇ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。     

戊型肝炎病毒抗体检测及临床分析

采用ＥＬＩＳＡ法对２５５例肝炎病人分别检测抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ、抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ、抗－ＨＣＶ及ＨＢＶ－Ｍ。结果显示：５５例中抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性乾６６例（２６．９＾），为检测例数中的第３位，男女比例为２：１，临表现类似甲型肝炎。一     

婴儿巨细胞病毒肝炎组织病原和病理检测

目的：对和巨细胞病毒肝炎病例作肝组织病原和病理检查，直接诊断ＣＭＶ肝脏感染及相应的病理变化。方法：１０例肝组织标本，其中５例血清抗ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性临床诊断为ＣＭＶ性黄疸肝炎者为实验组，另５例血清抗ＣＭＶ－ＩｇＭ阴性为对照组。采用ＰＡＰ法检测肝组织中ＣＭＶ－ＩＥＡ和ＥＡ。结果：１０例肝组织内检出ＣＭＶ－ＩＥＡ和ＣＭＶ－ＥＡ均阳性５例；ＣＭＶ肝炎实验组中，检出阳性４例；对照组阳性１例。     

散发性急性病毒性肝炎的血清学调查

笔者对２００８例散发性急性病毒性肝炎的血清标本，用ＥＬＩＳＡ方法进行ＨＡＶ－ＩｇＭ，ＨＢｓＡｇ／或抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，ＨＣＶ－Ａｂ，ＨＥＣ－Ａｂ检测，结果发现ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性９６７例，ＨＢｓＡｇ和／或抗ＨＢｃ－ＩｇＭ阳性５６２例，ＨＣＶ－Ａｂ阳性６９例，ＨＥＶ－Ａｂ阳性２４６例，尚有１６４例，为非甲乙丙戊型肝炎，结果提示人群中甲型肝炎发病率最高。     

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％。抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｓ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。     

上海地区急性散发性戊型肝炎的特异性诊断和调查──应用抗人μF（ab’）_2—HRP检测抗HEVIgM

以Ｇｅｎｅｌａｂｓ的ＨＥＶＩｇＧＥＬＩＳＡ试剂盒和抗人μＦ（ａｂ’）＿２—ＨＲＰ检测抗ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ，从上海地区４６７例急性病毒性肝炎病人和８４例健康人血清中分别检出抗ＨＥＶＩｇＧ阳性１０５例（２２％）和１１例（１３％）（Ｐ＞０．０５）。从上述病人共检出抗ＨＥＶＩｇＭ阳性６４例（１４％），其中３６例抗ＨＥＶＩｇＭ阳性出自１１１例急性非甲非乙非丙型肝炎，２８例抗ＨＥＶＩｇＭ阳性出自３３３例急性甲型肝炎病人，而２３例急性乙型和丙型肝炎病人，８４例健康人以及另外的２４例非病毒性肝炎（内４例类风湿因子阳性）病人血清均为抗ＨＥＶｌｇＭ阴性。结果表明：在检测抗ＨＥＶＩｇＭ的ＥＬＩＳＡ系统中，应用抗人μＦ（ａｂ’）＿２—ＨＲＰ作为酶标第二抗体，取得了满意的结果；上海地区急性非甲非乙非丙型肝炎中，３２％为戊型肝炎，急性甲型肝炎病人中８％同时感染了ＨＡＶ和ＨＢＶ。     

套式聚合酶链反应加限制酶谱分析检测母婴垂直传播巨细胞病毒

目的：克服一次性ＰＣＲ假阳性及非特异性条带干扰。方法：建立套式ＰＣＲ技术，对１０５份母－脐配对血进行套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＭ以及特异性ＩｇＡ测定。结果：母血ＨＣＭＶＤＮＡ阳性６份，脐血３份，母－脐传播率为３／６。３对被证实为母婴垂直传播ＨＣＭＶ的标本中，２对套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＭ及ＩｇＡ均阳性，１对套式ＰＣＲ病毒分离，特异性ＩｇＡ阳性，但特异性ＩｇＭ阴性。结论：套式ＰＣＲ是一种敏感特异、简便快速、能早期诊断ＨＣＭＶ的检测手段，适用于孕妇及胎儿ＨＣＭＶ感染的监测。     

特发性血小板减少性紫癜与HCMV活动性感染

用间接ＥＬＩＳＡ法对３８例临床确诊为特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿和３１例健康儿童血浆（血清）进行人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＩｇＧ、ＩｇＭ检测，其中３０例患儿同时进行了血灰黄层白细胞病毒分离。结果：ＩＴＰ患儿中有１５例检出高效价ＨＣＭＶＩｇＧ，阳性率为３９．４７％；有６名检出ＨＣＭＶＩｇＭ，阳性率为１５．７９％；健康儿童中高效价ＨＣＭＶＩｇＧ检出者仅２例，阳性率为６．４５％；ＨＣＭＶＩｇＭ均为阴性。经统计学处理两组ＩｇＧ差异有高度显著性，说明ＩＴＰ患儿有ＨＣＭＶ活动性感染且可能是ＩＴＰ反复发作的重要原因之一。提示对ＩＴＰ患儿进行ＨＣＭＶ活动性感染的检测，可为临床预测、诊断及治疗提供有价值的参考依据。     

抗－HCV IgM检测方法的建立及初步临床应用

用一种简单的改良抗－ＨＣＶ免疫检测法检测抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ。３９例丙型肝炎中１７例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性，其中急性肝炎９例，慢性肝炎组５例，肝硬化组例３例。对照组的急性甲肝、急性乙肝、健康献血员无１例阳性；急性丙肝在临床症状出现时抗－ＨＣＶＩｇＭ、抗－ＨＣＶ　ＩｇＧ的阳性率分别为５０．０％（８／１６）、４３．８％（７／１６），慢肝、肝硬化组中５例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ持续高水平出现，病情反复，一过性抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性者病情稳定或缓解。结果提示，抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ可作为病情活动性指标，有助于近期ＨＣＶ感染的早期诊断。     

套式聚合酶链反应加限制酶谱分析检测母婴垂直传播巨细…

目的：克服一次性ＰＣＲ是性及非特异性条带干扰。方法：建立磁式ＰＣＲ技术，对１０５份母－脐配对血进行套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＭ以及特异性ＩｇＡ测定。结果：母血ＨＣＭＶＤＮＡ阳性６份，脐血３份，母－脐传播率为３／６。３对被主这为母婴生趣传播ＨＣＭＶ的标本中，２对套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＭ及ＩｇＭ均阳性、１对套式ＰＣＲ病毒分离，特异性ＩｇＡ阳性，但特异性ＩｇＭ阴性。结论：套式ＰＣＲ是一种     

600例乙肝病毒标志物阳性血清中检出抗－HBcIgM结果分析

采用立可读ＥＬＩＳＡ法对６００例乙肝异常标志物患者血清同时做抗－ＨＢｃＩｇＭ标志物检测，结果显示抗－ＨＢｃＩｇＭ阳性检出率与乙肝标志物中的ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ和抗－ＨＢｃ阳性，单项抗－ＨＢｃ阳性，四种常见模式有密切关系，其检出率分别为１３．３％、１１．７６％。１０．Ｏ％、６．６％；而其它常见模式均未检出抗－ＨＢｃＩｇＭ阳性。提示：抗－ＨＢｃＩｇＭ只能在急性和早期感染乙型病毒性肝炎中检出。     

特异性转移因子对活动性巨细胞病毒感染孕妇的治疗作用

目的 探讨人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ０特异性转移因子（ＳＴＦ）对活动性巨细胞病毒感染孕妇的治疗作用。方法 以孕妇血清ＨＣＭＶ特异性ＩｇＭ阳性做为ＨＣＭＶ活动性感染的指标，普通转移因子（ＴＦ）、高效价免疫蛋白ＨＩＧ及ＳＴＦ分别对５７例、１８例及４６例感染孕妇进行治疗，以血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ转阴作为有效的指标。结果 ＴＦ组的ＨＣＭＶ－ＩｇＭ转阴率为２８．１％；ＨＩＧ组的转阴率为５５．５％；ＳＴＦ组的转阴率     

突发性耳聋患者血清中人类巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的检测

采用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ方法对３０例突发性耳聋（突聋）患者血清中人类巨细胞病毒 （ＨＣＭＶ）和单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）进行了检测。结果显示：７例（２３％）ＨＣＭＶ ＤＮＡ阳性，４例 ＨＣＭＶ抗体（ＩｇＡ或 ＩｇＭ）升高或 ＩｇＭ升高，２例 ＨＣＭＶ和 ＨＳＶ ＤＮＡ均阳性，相应抗体水平高于 正常，治疗后１月复查部分病例转阴。提示：用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ方法对突聋患者病毒感染情况的检 测，对于探讨突聋的发病机制和治疗有重要意义。     

孕妇及新生儿感染人巨细胞病毒的检测和临床意义

孕妇感染人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）后，可造成流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、婴儿先天畸形及新生儿病毒性肝炎等。采用ＥＬＩＳＡ法对５５例孕妇及其新生儿进行巨细胞病毒特异性ＩｇＭ和ＩｇＧ抗体检测。结果表明孕妇血清ＩｇＭ和ＩｇＧ抗体阳性率分别为２７．３％和９４．５％；新生儿脐血ＩｇＭ和ＩｇＧ阳性率分别为１０．９％和４５．５％；异常产儿６例中其母亲ＨＣＭＶ特异性ＩｇＭ抗体均为阳性，表明孕妇有ＨＣＭＶ近期感染对新生儿有一定影响。