善得定(奥曲肽)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

为了观察善得定对食管静脉曲张破裂出血的疗效，将８０例患者随机分为：２５例用善得定为治疗组，２６例用脑垂体后叶素加凝血酶为对照组Ａ，２９例用三腔二囊管压迫为对照组Ｂ，将止血率、止血速率、平均输血量及再出血率进行对比，结果显示善得定取得较好疗效（Ｐ＜０．００１），副作用少，仅有３例恶心，并为内镜治疗及外科治疗创造手术条件。     

善得定和凝血酶原复合物治疗食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我们使用善得定和凝血酶原复合物联合治疗食管静脉曲张破裂大出血 3 1例 ,并与垂体后叶素组 3 5例比较 ,现报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :66例病例均有慢性肝病史 ,住院前或后作Ｂ超和胃镜或食道钡餐证实有肝硬化食道静脉曲张存在。观察组 3 1例 ,男 2 0例、女 11例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均年龄 4 8岁 ;对照组 3 5例 ,男 2 3例、女 12例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均年龄 4 6岁。两组在病因与肝硬化Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级比较 ,差异无显著意义。2 .方法 :对照组给予输液、输血、补充血容量 ,制酸 ,三腔二囊…     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察杨小民马红京作者单位：４７１００３洛阳市解放军第５３４医院（杨小民）；６３００４２重庆市第三军医大学大坪医院（马红京）用善得定治疗食管静脉曲张破裂出血１２例，报道如下。１病例与方法１．１病例：２３例经胃镜检查证...     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血

食管静脉曲张破裂出血(EVH)是急性上消化道出血的常见病因之一,常直接危及患者生命。以往国内多采用垂体后叶索治疗,但止血效率低.副作用大,所以疗效欠佳。善得定具有选择性地减少门静脉系统血流量的药理作用,且无明显副作用,为临床治疗EVH提供了新方法。我院自1995年开始使用善得定治疗EVH,取得了良好疗效,现报告如下。     

三腔双囊管在肝硬化大出血病人中的应用及护理

应用三腔双囊管对肝硬化因门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血病人压迫止血,对28例肝硬化上消化道大出血病人应用三腔双囊管压迫止血的急救、观察和护理回顾性分析.通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,成功率达92.9%.     

上消化道大出血病人应用三腔双囊压迫止血的护理观察

对39例上消化道大出血病人采用双囊三腔管压迫止血，采取积极主动预见性护理措施，在抢救病人生命，提高生存率上起了很大的作用。     

上消化道大出血病人应用三腔双囊压迫止血的护理观察

对39例上消化道大出血病人采用双囊三腔管压迫止血，采取积极主动预见性护理措施，在抢救病人生命，提高生存率上起了很大的作用。     

施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:观察施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:首剂250μg静脉推注后续以250μg/h的速度静脉维泵维持24小时,48小时,72小时,最长至96小时,用药后24小时、48小时、72小时,最长至96小时观察止血情况。结果:用药后24、48、72、96小时止血率分别为75.5％、77.5％、81.2％、87.3％,停药后再出血率为10.5％,病人均无明显不良反应。结论:施他宁是治疗食管静脉曲张破裂大出血高效而安全的药物。     

奈达铂联合替加氟治疗中晚期食管癌临床疗效观察

目的 观察奈达铂与替加氟联合治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 67例中晚期食管癌患者应用奈达铂20 mg/d加入生理盐水 500 mL中静脉滴注 2 h; 随后应用替加氟注射液1 000 mg/d,静脉滴注.两种药物连续使用5 d,21 d为 1个周期,至少使用2个周期后评价疗效.结果 平均每例患者治疗3.17个周期....     

聚桂醇注射治疗食管静脉曲张的临床应用分析

目的评价聚桂醇注射治疗食管静脉曲张的临床疗效及安全性。方法对105例食管静脉曲张患者进行内镜下聚桂醇注射治疗,观察止血疗效及临床不良反应。结果全组105例患者共行138次聚桂醇注射治疗,即时止血率100%。随访至今再出血率12.38%,死亡率2.86%。内镜随访24例,食管静脉曲张有减轻11例(45.83%),无明显变化13例(54.17%)。聚桂醇治疗后发热、胸痛、出血、穿孔或异位栓塞等不良反应少。结论内镜下聚桂醇注射治疗食管静脉曲张是安全、有效的。     

内镜下套扎联合卡维地洛治疗食管静脉曲张再出血的临床效果

目的 观察内镜下套扎联合卡维地洛治疗食管静脉曲张再出血的临床效果。方法 选取2017年8月至2020年8月我院收治的90例食管静脉曲张再出血患者,根据治疗方式将其分为对照组（45例,内镜下套扎）和观察组（45例,内镜下套扎+卡维地洛）。比较两组的食管静脉曲张程度、血流动力学指标、血管内皮损伤指标及预后情况。结果 术前,两组的食管静脉曲张程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后半年,两组的食管静脉曲张程度均减轻,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术前,两组的血小板计数、脾脏厚度、门静脉内径、血流量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后半年,两组的血小板计数、血流量均增大,脾脏厚度、门静脉内径均减小,且观察组优于对照组（P<0.05）。术前,两组的NO、ET-1、UⅡ水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后半年,两组NO、ET-1水平均降低,UⅡ水平均升高,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组的术后半年再出血率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术前,两组的Child-Pugh评分比较,...     

中度食管静脉曲张破裂出血临床相关因素分析

目的探讨影响中度食管静脉曲张破裂出血的临床相关因素。方法将64例患者分为出血组（n=29）和未出血组（11：35）。分别比较血小板计数（BPC）、凝血酶原时间（PT）、脾脏厚度、内镜下静脉曲张红色征及胃左静脉开口位置与出血的关系。结果出血组BPC、PT、脾脏厚度、内镜下静脉曲张红色征、胃左静脉开口位置与未出血组比较差异有统计学意义,分别为BPC（51．5±26．2）×10^9／L vs（97．3±31．6）×10^9／L（P〈0．01）,PT（22．9±10．8）s vs（15．2±2．2）s（P〈0．01）,脾脏厚度（55．2±14．9）mm vs（40．2±10．1）mm（P〈0．01）,静脉曲张红色征19例 vs 11例（P〈0．01）．胃左静脉开口位于门静脉主干21例vs15例（P〈0．05）。结论BPC减少、PT延长、脾脏增厚、内镜下曲张静脉有红色征、胃左静脉开口在门静脉主干是影响中度食管静脉曲张破裂出血的相关因素。     

Hemorrhage from esophageal varices

The lecture deals with the ethiology and pathogenesis of portal hypertension (PH). Three variants of PH are distinguished. Endoscopic signs of PH and esophageal varicosis are described. The clinical picture of hemorrhage from the esophageal varices veins (EP) and kinds of pharmaceutical, endoscopic, and urgent surgical aid are described. Primary and secondary prophylaxis of hemorrhage from EV is covered.     

39例前置胎盘产前大出血患者的临床分析

目的探讨前置胎盘产前大出血的相关因素、妊娠结局与紧急处理措施。方法对1999年3月至2004年10月诊治的有产前大出血的39例前置胎盘患者进行回顾性分析。结果前置胎盘各类型间产前大出血总量、大出血发生孕周无差异(P>O.05);前壁胎盘与非前壁胎盘的大出血量无差异(P>0.05);产前出血1～2次者与>4次者比较,产前大出血量无差异(P>0.05);在末次出血2h内分娩者其产前大出血量明显多于2h以上者(P<0.05);出血次数大于4次者的新生儿体重明显轻于出血次数1～3次者。结论前置胎盘产前大出血量不能以胎盘类型、胎盘附着位置及产前出血次数来预测。     

奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法 43例晚期食管癌鳞癌初治患者,随机分为2组:Ned/Doc组,21例,奈达铂联合多西紫杉醇方案化疗;Cis/Doc组,22例,顺铂联合多西紫杉醇方案化疗,每3周1个疗程,总治疗不超过6个疗程。结果 2组患者客观缓解率(ORR)、临床获益率、进展时间(TTP)及平均生存时间比较,差异不具有统计学意义。2组患者大部分治疗相关性毒副反应是轻中度。治疗组3/4级毒性反应主要是中性粒细胞及血小板减少,对照组3/4级毒性反应主要是恶心、呕吐、神经毒性。结论在晚期食管癌中,奈达铂联合多西紫杉醇方案与顺铂联合多西紫杉醇方案疗效相近,但在毒副反应方面,奈达铂联合多西紫杉醇方案更具有优势。