国医大师裘沛然治案（六）———裘沛然治疗血证案五则

国医大师裘沛然是我国著名的中医学家,临床以善治疑难杂病著称,活人无数,医泽广被。尤其难能可贵的是其还是一位通晓文史哲的学者和诗人,人称一代鸿儒大医。为更好地传承裘老的学术精华,应本刊的盛情邀请,由上海中医药大学王庆其教授领衔整理的“国医大师裘沛然医案”将在我刊连载发表。本期试从诸血证医案探析裘老的学术思想,以飧中医同道。     

丘和明教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验介绍

丘和明教授认为，特发性血小板减少性紫癜其病机以阴虚为本，火热为标，火热迫血妄行为临床最多见，亦有部分与脾不统血、肝不藏血、风邪伤络有关，临证必须谨守病机，辨证论治。     

丘和明教授以青蒿鳖甲汤治疗血液病验案

青蒿鳖甲汤出自《温病条辨》，方由青蒿、知母、生地黄、鳖甲、牡丹皮、桑叶、天花粉组成。《温病条辨》中焦篇用青蒿鳖甲汤治疗少阳疟偏于热重者，下焦篇则用治温病后期邪热深入下焦，夜热早凉，热退无汗，热自阴来之证。丘和明教授用此方加减辨证治疗血液病，取得较好疗效，现将丘教授治疗血液病验案3则，介绍如下。     

杨进治疗血液病的经验

杨进是南京中医药大学教授、博士研究生导师、江苏省名中医,享受国务院政府特殊津贴。杨教授长期从事临床工作,对血液病的治疗积累了丰富的经验,笔者有幸跟随杨教授学习,受益颇多,现将其治疗部分血液病的经验总结如下。     

丘和明教授从肝肾论治血小板减少性紫癜经验介绍

<正>特发性血小板减少性紫癜是以出血及外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病。目前认为本病是一种由于患者体内产生自身抗血小板抗体,致使血小板的生成、分布和破坏障碍为病理特征的     

丘和明治疗原发性血小板减少性紫癜经验

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是指机体免疫系统产生血小板抗体(PAIgG),导致骨髓巨核细胞成熟障碍或成熟血小板破坏,从而导致外周血小板减少的临床综合征,临床上以皮肤紫斑、鼻衄、齿衄为主要表现,严重者可并发多部位脏器出血。ITP可分为急性及慢性两类,急性多见于儿童,患者有急性     

治误验案3则

例1:王某,女,63岁,1990年9月10日初诊。尿频、尿急、尿道涩痛3个月,某医院诊为肾盂肾炎,住院治疗1个月,病情略缓解出院。此后症状时轻时重,屡易医药,病依然。症见面色萎黄,头晕耳鸣,倦怠乏力,尿频尿急、灼热而痛,少腹作胀,腰酸膝软,纳呆食少,口干思饮,舌质嫩红、苔薄黄,脉洪大。小便常规:尿蛋白微量,白细胞( ),红细胞少许。诊为湿热延久,肾阴亏虚而湿热稽留,投滋阴清热之剂,用知柏地黄汤加蒲公英。服5剂,病无进退。又服5剂,仍无效果。乃细审病情,得知每天下午小便时欲解不能,小便点滴而出。此时神疲乏力,汗出气短,耳鸣眼花,少腹坠胀。再仔细…     

周仲瑛治疗特发性血小板减少性紫癜验案赏析

南京中医药大学周仲瑛教授为全国首批国医大师,精于理论研究,勤于临床实践,善治疑难杂症,挽救沉疴。笔者有幸跟随周老学习,获益匪浅。现将周老治疗特发性血小板减少性紫癜验案二则,报道如下。     

丘和明以虚、火、瘀论治血液病验案二则

丘和明教授从事血证的研究数十年,他主持了包括清毒饮、养正片治疗白血病,活髓片治疗再障等多项科研课题。多年的临床经验认为,血液系统疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿,其病机关键是虚、火、瘀,以气血不足、阴液亏损为本,火热、瘀血为标,成为本虚标实、虚实夹杂之证。现将其经验介绍于下。1　原发性血小板增多症男,63岁。1993年因查体发现外周血小板异常,为978×109/L,当时无疲劳、易出血等不适,未曾重视。次年5月因拔牙后流血不止达4h,查体无肝脾及淋巴结肿大,复查血小板为795×109/L,进一步查骨髓象为:骨…     

高新彦治疗血小板减少性紫癜验案2则

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征。目前,西医主要治疗措施是糖皮质激素、脾脏切除、免疫抑制剂、大剂量静脉滴注丙种球蛋白和血浆置换等,但存在不良反应,临床适用有限。中医学称之为“葡萄疫”、“伏气温病”、“紫癜风”等。     

儿科疑难病验案三则

<正> 例1 原发性血小板减少性紫癜:陈某,男,4岁。患儿7d前无明显诱因面部出现出血性斑点,继而躯干、四肢出现散在红色斑点。当地医院予“青霉素”、“地塞米松”等药物治疗,疗效欠佳,且症状加重。全身散在斑点呈点状或片状,出血点鲜亮,压之不褪色。发热、面红赤、流涕、咳嗽,舌红、苔薄黄脉滑数。查神清,心肺阴性。血常规WBC5.0×10~9/L,HB132g/L,N0.40,L0.40,BPC35×10~9/L,出血时间5min,凝血时间2min,网织红细胞0.004。西医诊断:原发性血小板减少性紫癜。     

第六届全国中西医结合血液病学术会议纪要

第六届全国中西医结合血液病学术会议于 2 0 0 2年 9月19— 2 1日在北京召开。大会收到论文 119篇 ,出席会议代表10 6人 ,会议还邀请了 7位专家作了专题讲座。如吕联煌教授的“反义基因药物治疗血液肿瘤研究进展” ;储榆林教授的“骨髓增生异常综合征 /继发性急性髓系白血病根治性治疗进展”、“再生障碍性贫血研究进展” ;王镜教授的“中西医结合治疗再生障碍性贫血研究进展” ;张大龙教授的“真性红细胞增多症的诊断与治疗” ;周霭祥教授的“中西医结合治疗、研究血液病的思考”等专题报告 ,使与会者了解了血液学前沿研究和目前中西医结合治疗血液病的概况。代表们还对中西医结合治疗血液病的思路和趋     

归脾汤新用验案3则

归脾汤出自宋《济生方》，由人参、白术、黄芪、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草组成。具有益气补血，健脾养心之功效。用治心脾两虚，气血不足，心悸怔忡，健忘失眠等症。笔者本其益气补血之功，用治子宫肌瘤、便秘、血小板减少性紫癜等病，疗效颇佳，兹介绍如下。     

王长洪治疗免疫性血小板减少性紫癜验案2则

免疫性血小板减少性紫癜系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,以骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体的出现为特征,临床主要表现为广泛皮肤、黏膜或内脏出血。王长洪教授从事中医内科临床工作数十载,学验俱丰,以益气养阴、清热解毒法配合西药治疗免疫性血小板减少性紫癜,效果显著。现择其验案2则总结介绍如下。     

东垣学说发微,治疗疑难血液病验案

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是临床少见且疑难血液病之一。西医主要用激素治疗,治疗有局限性且有并发症,患者常生活质量低下,近年来本病的研究进展缓慢。中医按照“虚劳”“黄疸”等病进行辨证论治,基本病机为脾肾亏损、气血两虚、湿热内蕴、瘀血阻络。笔者传承中医经典,创新运用李东垣《脾胃论》清暑益气汤益气升阳、健脾化湿、养血和营法,治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症疑难病例,临床取得良好疗效。列举验案,通过对诊治过程中辨证思路、病机变化及方药分析,探讨思考,为疑难血液病中医治疗提供新的思路和方法,并树立运用中医药治疗疑难危重病症的信心。     

傅汝林治疗疑难病验案选萃

傅汝林教授是全国名老中医,临证近四十年,善治内科杂病,尤擅治疗血液病、肠胃病。笔者跟师随诊,收获颇多,兹就跟师中遇到的几例慢性顽固性疑难病治验,整理如下,以飨同道。     

王宪珍老中医治疗紫癜验案2则

王宪珍老中医治疗紫癜验案２则王旭东主题词紫癜，Ｓｃｈｏｅｎｌｅｉｎ－Ｈｅｎｏｃｈ／中医药疗法，肾炎／中医药疗法，紫癜，血小板减少性／中医药疗法，王宪珍王宪珍副主任医师行医近５０载，精通医理，勤于实践，学验俱丰。临床治疗紫癜疗效较好，兹录２则，以飨读者...     

黄煌治疗血小板减少性紫癜验案2则

黄煌为南京中医药大学教授、博士生导师、基础医学院名誉院长、江苏省名中医，长期从事名中医学术思想与经验的整理研究工作，是中医教育和临床工作的知名学者，在经方医学和中医学术流派等方面颇多研究。黄煌教授治疗血小板减少性紫癜，常获显著成效，笔者现介绍近期的两则随师门诊病例，以飨读者。     

吴一纯教授应用大黄虫丸验案三则

大黄虫丸出自<金匮要略>,由大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、白芍、生地、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、虫组成.