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小剂量阿司匹林对诱导排卵增殖期子宫内膜及血流的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨小剂量阿司匹林是否能改善氯米芬诱导排卵时增殖期子宫内膜的发育和子宫血流灌注及其可能的机制。方法将30例不明原因不育妇女随机分为两组,试验组(氯米芬+阿司匹林)、对照组(氯米芬)各15例。观察HCG日子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数,并取内膜检测雌激素受体。结果试验组内膜厚度与对照组间差异有显著性意义(P<0.05);试验组子宫动脉搏动指数与对照组间差异有显著性意义(P<0.05),且试验组子宫内膜雌激素受体含量与对照组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林能改善氯米芬诱导排卵时的子宫血流灌注,增加内膜雌激素受体表达,从而改善内膜发育不良的目的。 相似文献
3.
《吉林医学》2017,(3)
目的:研究低分子肝素与小剂量阿司匹林联合治疗自身免疫型复发性流产的临床效果。方法:将收治的100例自身免疫型复发性流产患者分为对照组(50例)与试验组(50例)。对照组采取阿司匹林小剂量用药治疗,试验组采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗。比较两组保胎率,对比患者激素表达水平以及免疫功能改善情况。结果:试验组患者成功保胎率88%,明显高于对照组的54%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者E2、HCG、P表达水平改善较用药前和对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4表达水平改善较用药前和对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素与小剂量阿司匹林联合治疗自身免疫型复发性流产疗效满意,可有效改善患者激素表达水平,增强患者免疫功能,改善妊娠结局,值得推广应用。 相似文献
4.
《右江民族医学院学报》2017,(6):481-484
目的探讨复发性流产孕龄妇女的子宫血流动力学变化及其与子宫内膜厚度的关系。方法选择40例不明原因复发流产史的孕龄妇女(观察组)和40例已生育的正常妇女(对照组)作为研究对象,运用彩色多普勒超声监测孕前子宫动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)及子宫内膜厚度,并对比两组的差异。结果观察组和对照组的子宫动脉PI、RI月经周期干净第4d(A期,卵泡期)分别为2.13±0.19、0.68±0.06与2.07±0.14、0.66±0.05,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);排卵后1周(B期,黄体中期)分别为2.23±0.21、0.96±0.09与1.91±0.13、0.79±0.05,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组A期的子宫内膜厚度分别为(4.33±0.38)mm、(4.26±0.30)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);B期的子宫内膜厚度分别为(7.02±0.68)mm、(11.78±0.80)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);子宫动脉PI和RI与子宫内膜厚度呈负相关(P<0.05)。结论复发性流产患者在排卵1周后PI、RI、S/D及子宫内膜厚度明显改变,复发性流产患者子宫内膜厚度变薄,S/D、PI、RI值增大,子宫动脉PI和RI均与子宫内膜厚度呈负相关,这些指标对复发性流产判断有一定的指导意义。 相似文献
5.
目的 探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血液动力学在复发性流产(RSA)患者中的应用价值。方法45例不明原因RSA孕产妇作为观察组,另选取同时间就诊的正常妊娠孕妇50例作为对照组。比较两组孕产妇子宫内膜厚度及子宫动脉血流动力学等参数指标,包括搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比值(S/D)及阻力指数(RI)。结果 观察组子宫内膜厚度显著小于对照组,PI、S/D及RI等指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 孕早期采用彩色多普勒超声检测子宫动脉血流动力学参数,能了解孕妇子宫血流状况和宫内循环功能,对RSA的判断具有重要意义。 相似文献
6.
目的探讨小剂量阿司匹林(asp irin)在促排卵过程中对子宫内膜发育的影响及其作用机制。方法将排卵功能低下的不孕妇女(32例)随机分为两组,阿司匹林组(16例)于月经周期第1~20天给予小剂量阿司匹林(每天75mg),周期第5~9天给予克罗米酚(50mg);氯米酚组(16例)仅用克罗米酚。同时选取具有正常分娩史的妇女(16例)作为对照组,不给予任何激素类药物。结果阿司匹林组子宫血流阻力指数(R I)明显低于氯米酚组(P<0.01),子宫内膜厚度明显厚于氯米酚组(P<0.01)。结论彩色多普勒超声对预测子宫内膜发育很有意义,小剂量阿司匹林可增加子宫血流供应,使子宫内膜增厚,从而改善促排卵治疗时克罗米酚所致的子宫内膜发育不良。 相似文献
7.
[目的]研究反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者黄体中期子宫血流灌注特征,观察补肾填精中药联合阿司匹林对子宫血液动力学及后续冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的影响。[方法]利用经阴道三维/二维彩色多普勒超声检测80例RIF女性(RIF组)和40例正常育龄女性(正常对照组)黄体中期子宫内膜厚度、容积和子宫血流参数,并按随机数字表法将RIF组患者分为阿司匹林组(40例)和中药联合治疗组(40例)。阿司匹林组予阿司匹林片50mg/d口服,经期停药。中药联合治疗组在上述治疗基础上,月经周期第5天开始口服补肾填精中药(补胞汤),每日1剂,经期停药。各组患者连续治疗2个月后,黄体中期复测子宫内膜厚度和子宫血流参数,并在治疗第3个月时进入FET周期。观察治疗前后各组子宫血液动力学的变化及FET周期妊娠结局。[结果]RIF组黄体中期子宫内膜厚度、容积、子宫内膜血管指数(vascular index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管血流指数(vascular flow index,VFI)均显著低于正常对照组(P<0.05);子宫动脉平均阻力指数(mean resistant index,mRI)、平均搏动指数(mean pulsatility index,mPI)、双侧收缩期峰值流速/舒张末期流速之和(sum of systolic/diastolic ratio value,sS/D)均显著高于正常对照组(P<0.01)。治疗2个月后,中药联合治疗组子宫内膜厚度显著高于阿司匹林组(P<0.01);子宫内膜血流搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(systolic/diastolic ratio value,S/D)及子宫动脉mRI、mPI、sS/D均显著低于阿司匹林组(P<0.05)。中药联合治疗组与治疗前比较,子宫内膜厚度显著增加,子宫血流参数均显著下降(P<0.01)。阿司匹林组与治疗前比较,子宫内膜RI、S/D及子宫动脉血流mPI、mRI、sS/D均显著下降(P<0.05)。与阿司匹林组比较,中药联合治疗组FET周期胚胎移植日的内膜厚度及生化妊娠率、临床妊娠率均显著增加(P<0.05)。[结论]RIF患者黄体中期子宫血流阻力较正常育龄妇女显著增加,内膜厚度及容积则显著下降。以补肾填精为主要功效的补胞汤能改善子宫内膜厚度,增加子宫血流灌注,有利于改善患者子宫内膜容受性及早期妊娠结局。 相似文献
8.
目的 探讨彩色多普勒超声对反复自然流产患者子宫容受性评价的价值.方法 选取2020年1月至2021年6月本院收治的反复流产患者45例,根据患者超声检测下是否有卵黄囊分为妊娠组(n=21)和非妊娠组(n=24).全部患者均接受彩色多普勒超声检查,监测子宫内膜,评价子宫内膜受容性.结果 两组子宫内膜厚度与内膜容积比较差异无统计学意义;两组子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)比较差异无统计学意义;妊娠组子宫螺旋动脉RI、PI与S/D值低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反复自然流产患者子宫容受性评价中彩色多普勒超声应用价值较高,可通过检测子宫螺旋动脉血流参数判断患者是否妊娠,值得临床推广运用. 相似文献
9.
目的:以黄体酮胶囊为对照组,评价保胎灵片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效及对子宫动脉血频谱流参数的影响。方法:随机分为治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组29例。治疗组:保胎灵片;对照组:黄体酮胶囊。比较两组治疗后综合疗效、子宫动脉血流频谱参数。结果:治疗组痊愈率30.3%,总有效率90.9%;对照组痊愈率17.2%,总有效率89.7%。两组痊愈率及总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。两组子宫动脉搏动指数(PI)降低,但与治疗前比较无统计学意义;治疗组治疗后子宫动脉阻力指数(RI)显著降低(P<0.05),对照组治疗后子宫动脉RI改变不明显;两组治疗后子宫动脉收缩期峰值/舒张期峰值比(S/D)均显著降低(P<0.01)。结论:保胎灵片能有效治疗肾虚型早期先兆流产,综合疗效与黄体酮胶囊相当。保胎灵片能降低子宫动脉RI、S/D,改善子宫胎盘血流灌注,值得进一步研究和临床推广运用。 相似文献
10.
目的明确不明原因不孕妇女子宫内膜中αvβ3、Hox10、MMPs表达和正常生育妇女的差异。方法选取2016年10月—2018年5月收治90例患者作为研究对象,其中正常生育组(对照组)45例,不明原因不孕组(试验组)45例,观察比较两组患者子宫内膜厚度、分型、容积以及内膜下血流的变化,并观察比较患者两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、内膜下血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)的水平及HCG日E 2、LH、P的比较,同时比较两组患者着床期子宫内膜中整合素(αvβ3)mRNA、同源框基因10(Hox10)mRNA、基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)mRNA的表达情况。结果试验组患者的子宫内膜厚度、内膜下血流以及PI和RI,VI、FI、VFI与对照组有明显差异,子宫内膜分型、容积及HCG日E 2、LH、P无明显差异,即对照组患者子宫内膜容受性的指标优于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在着床期子宫内膜αvβ3mRNA、Hox10mRNA、MMPs-9mRNA表达上亦明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不明原因不孕妇女或许是因为子宫内膜中αvβ3、Hox10、MMPs-9的mRNA表达含量低,从而影响子宫内膜容受性,继而影响临床妊娠,为临床治疗不明原因不孕提供了科学理论依据。 相似文献
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补肾调冲方改善促排卵周期中子宫内膜容受性的临床观察* 总被引:1,自引:1,他引:0
[目的]探讨补肾调冲方对不孕症患者促排卵周期子宫内膜容受性的影响。[方法]将36例子宫内膜生长不良继发不孕患者随机分为中药组及戊酸雌二醇对照组,应用经阴道彩色多普勒超声检测绒毛促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、类型及血流状态[。结果]1)中药组子宫内膜厚度较对照组明显改善,差异显著(P<0.05)。2)中药组A型+B型内膜与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)中药组子宫内膜阻力指数(RI)和搏动指数(PI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);子宫内膜穿支血流与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4)中药组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补肾调冲方有增加子宫内膜厚度及改善子宫内膜血流的作用,可提高子宫内膜容受性,有助于胚胎着床。 相似文献
12.
彩色多普勒感兴趣区定量技术评价糖尿病患者肾脏末梢血流 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 应用彩色多普勒感兴趣区定量技术评价糖尿病患者早期肾脏末梢血流灌注,探讨其临床意义.方法 以正常对照组(30例)、单纯糖尿病组(DM组,20例)及糖尿病合并高血压组(DM+EH组,16例)为研究对象,检测叶间及小叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI),应用彩色多普勒感兴趣区定量技术对右肾包膜下皮质区血流进行分析,获得血管指数(Ⅵ)、血流指数(FI)和血管血流指数(VFI),3组间进行比较.结果 DM组小叶间动脉、DM+EH组叶间动脉及小叶间动脉EDV均低于对照组,RI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);DM组及DM+EH组Ⅵ、VFI均低于对照组,两者的达峰时间大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);DM组及DM+EH组FI与对照组比较差异无显著性意义(均P0.05),而其达峰时间较对照组延长(P<0.05或P<0.01).结论 糖尿病患者在出现实验室检查肾功能异常之前,已出现肾脏末梢血管床减少,血流灌注量减低及血流灌注时间延长.彩色多普勒感兴趣区定量技术能够准确评价糖尿病早期肾脏末梢血流灌注. 相似文献
13.
目的:对比分析采用小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产的疗效。方法:回顾性分析70例习惯性流产患者临床资料,按照治疗方法划分为两组,对照组42例患者采用小剂量阿司匹林治疗,观察组28例患者在对照组患者治疗基础上采用低分子肝素治疗,对比不同种类方法治疗效果。结果:经治疗,观察组患者的足月产率、活产率显著高于对照组,观察组流产率显著低于对照组,观察组的分娩孕周明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产,可有效改善患者身体症状,提高妊娠率。 相似文献
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目的:观察戊酸雌二醇联合阿司匹林对克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响。方法:将本院75例排卵障碍性不孕症患者随机分为克罗米芬组( C组)、克罗米芬+戊酸雌二醇组( CE组)和克罗米芬+戊酸雌二醇+阿司匹林组( CEA组),每组各25例,观察3组患者HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉搏动指数( PI)、子宫动脉血流阻力指数( RI);排卵后7 d子宫内膜厚度、PI、RI,临床妊娠率及不良反应。结果:CE组和CEA组HCG日子宫内膜厚度、A型内膜率、排卵后7 d子宫内膜厚度显著高于C组,CEA组的PI值和RI值低于C组和CE组,CEA组临床妊娠率高于C组和CE组,而不良反应显著低于C组和CE组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:戊酸雌二醇能改善克罗米芬诱导排卵中子宫内膜的发育,与小剂量阿司匹林合用时,通过加强子宫血流灌注,改善子宫内膜的容受状态,降低不良反应并提高临床妊娠率。 相似文献
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目的:探讨采用克罗米芬联合小剂量阿司匹林治疗无排卵患者对子宫内膜发育的影响.方法:120例无排卵患者随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组采用克罗米芬治疗,研究组采用克罗米芬联合小剂量阿司匹林治疗.观察两组患者排卵周期内妊娠率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度和分型情况.结果:研究组妊娠率为43.33%(26/60),对照组妊娠率为36.67%(22/60),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜分型比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用克罗米芬联合小剂量阿司匹林治疗无排卵患者可在一定程度上可改善妊娠率,但对子宫内膜发育的改善效果不明显. 相似文献
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目的:探讨针刺治疗对肾虚肝郁型体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性、焦虑抑郁状态及妊娠结局的影响。方法:纳入70例肾虚肝郁型IVF-ET反复移植失败拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。所有纳入患者均按照激素替代方案进行FET内膜准备;治疗组患者在此基础上于月经第2天起行针刺治疗,隔日1次,直至移植日,且移植后30 min行针刺1次。比较两组患者的临床妊娠率及胚胎种植率;并检测黄体酮注射日和移植日的子宫内膜厚度及子宫内膜血流、形态分型,检测移植日子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI);采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑及抑郁状态。结果:①临床妊娠率、胚胎种植率:且治疗组的临床妊娠率、胚胎种植率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。②子宫内膜厚度及形态:黄体酮注射日,两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者的子宫内膜形态分型中A型比例增加(P0.05)。移植日,与对照组比较,治疗组患者的子宫内膜厚度增加(P0.05),且治疗组患者的子宫内膜形态分型中C型比例增加(P0.05)。③子宫内膜血流:移植日,治疗组患者的子宫内膜血流阳性率为60.00%,显著优于对照组(P0.05);治疗组患者的子宫内膜血流参数PI、RI均低于对照组(P0.05,P0.01)。④SAS和SDS评分:治疗后,治疗组患者的SAS评分降低(P0.05),且治疗组患者的SAS评分低于对照组(P0.05);治疗前后两组患者的SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:针刺可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜下血流参数,改善患者的焦虑状态,从而在一定程度上改善肾虚肝郁型IVF-ET反复移植失败患者的子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。 相似文献
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目的通过超声诊断子宫内膜厚度及卵巢血液改变,探讨其在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)中的临床应用价值。方法选取2016年2~12月在我院进行治疗的50例PCOS患者作为观察组,选取同期体检健康女性50例作为对照组,应用彩色多普勒超声检测两组人群的子宫内膜厚度和卵巢血液动力学变化的4项指标参数,即卵巢内收缩期峰值血流速度(peak systolic flow velocity,PSV)、血流指数(flow index,FI)、卵巢动脉阻力指数(resistance index,RI)、卵巢动脉搏动指数(pulsatility index,PI)。再根据PCOS患者中不同停经天数分组,行上述超声检测,收集数据并比较分析。结果观察组子宫内膜厚度高于对照组,观察组PSV值明显高于对照组,而FI和PI值明显较对照组低,其差异均具有统计学意义(P均0.05);停经90 d组的患者与其他各停经天数组比较,子宫内膜厚度和PSV值较其他停经天数组增高,RI值较其他停经天数组降低,其差异具有统计学意义(P均0.05),而卵巢血流参数FI和PI值差异无统计学意义(P均0.05)。结论超声技术能直观检测到PCOS患者的子宫内膜厚度增加,其卵巢动脉血液越丰富,动脉阻力越小,动脉搏动减弱,血流速度越快,为PCOS疾病的诊断和监测病情发展提供临床参考价值。 相似文献
18.
高血压病患者动脉结构和功能的变化 总被引:6,自引:1,他引:5
目的:探讨高血压病患者早期动脉结构和功能的变化。
方法:应用彩色多普勒超声技术,检测1~2级高血压病患者(n=55)主动脉、颈总动脉、肱动脉、桡动脉及眼动脉和视网膜动脉的收缩期和舒张期管腔内径、收缩期血流峰值速度、舒张末期血流速度、内膜中层厚度、搏动指数、阻力指数;计算内膜中层厚度/腔内径比值、最大剪切率、动脉扩张性和僵硬度、动脉横截面顺应性,同时设正常对照组(n=24)。
结果:与对照组比较,高血压组主动脉、颈动脉、肱动脉舒张末期内径扩大,收缩期血流峰值速度减慢,最大剪切率降低,扩张性和横截面顺应性降低,而僵硬度和内膜中层厚度及其与管腔内径的比值显著增加(P<0.05或P<0.01)。桡动脉表现为内膜中层厚度及其与管腔内径的比值显著增加(P<0.01),阻力指数增加(P<0.05)。眼动脉及视网膜动脉舒张末期血流速度明显减慢,阻力指数显著增加(P<0.05和P<0.01)。搏动指数在主动脉、颈动脉、肱动脉、桡动脉、眼动脉及视网膜动脉两组间比较差异均无显著性(P>0.05)。
结论:高血压病早期即有动脉结构和功能的变化,其中以血管重塑,尤其是大中型动脉重塑性变化更为突出。 相似文献
19.
目的探讨子午流注开穴法对薄型子宫内膜患者妊娠结局的影响。方法将同期在门诊行B超监测排卵、指导受孕的薄型子宫内膜患者80例随机分为两组,每组各40例,观察组采用子午流注开穴法及药物治疗,对照组则单纯给予药物治疗。比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、子宫内膜形态、子宫内膜血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)及临床妊娠率(PR)。结果两组治疗后子宫内膜厚度与同组治疗前均有不同程度的改善(P<0.05),治疗后子宫内膜厚度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后A型子宫内膜的比例较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床妊娠率为27.5%,对照组临床妊娠率为10%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注开穴法在薄型子宫内膜患者中的应用有效促进子宫内膜容受性的建立,从而改善其妊娠结局。 相似文献
20.
《辽宁中医药大学学报》2016,(10)
目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对IVF肾气虚型患者冻胚移植周期子宫内膜容受性的影响。方法:将我院收集的153例符合纳入标准的行冻胚移植的肾气虚型患者随机分为TEAS治疗组、MOCK组、对照组。观察3组患者治疗前后临床指标的变化,以及妊娠结局的差异。结果:3组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础FSH比较差异无统计学意义。治疗后,TEAS组患者中医证候评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。黄体酮注射日TEAS组的子宫内膜厚度高于MOCK组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);TEAS组A型与AB型子宫内膜百分比、(+、++)型子宫内膜下血流明显高于MOCK组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);黄体酮注射日3组血清E2、P比较,差异无统计学意义(P0.05);TEAS组PI、RI、S/D低于治疗前,与MOCK组、对照组比较明显降低,差异均有统计学意义(P0.05),治疗前后MOCK组与对照组两组间、组内比较差异均无统计学差异(P0.05)。TEAS组HCG阳性率及临床妊娠率明显高于MOCK组与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。MOCK组与对照组比较无统计学差异(P0.05)。结论:TEAS治疗能改善IVF肾气虚型患者的中医临床症状及体征,增加子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流参数PI、RI、S/D,进而提高患者的子宫内膜容受性,改善临床妊娠结局。 相似文献