急性有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒昏迷32例临床观察

阿托品是抢救有机磷农药中毒的首选药物之一，在临床使用过程中，阿托品中毒时有发生。1987年1月～1997年12月我科共抢救有机磷农药中毒患者462例，其中32例发生阿托品中毒昏迷。现报告如下。1临床资料1．1一般资料32例中，男8例，女24例，年龄18～58岁，平均32岁。均有有机磷农药接触史，其中口服27例，经呼吸道及皮肤中毒5例。中毒量为20～250ml。农药种类：甲拌磷3例，内吸磷5例，对硫磷8例，乐果11例，敌敌畏5例。中毒程度：中度7例，重度25例。人院时间为服毒后30ruin～sh。人院时胆碱酯酶活力测定情况：50％～30％8例，＜30％24例。l…     

救治急性有机磷农药中毒过程中致重度阿托品中毒原因分析

在救治急性有机磷农药中毒１８４７例中，３６例发生重度阿托品中毒。分析其原因分别为：盲目追求大剂量阿托品；阿托器化指征不明显；片面强调对瞳孔的观察；对肺水肿认识不全面；采集病史不确切等。痊愈２７例，未愈自动出院１例。死亡８例，死亡率２２．２％。为预防阿托品中毒，应全面观察阿托品化指征，严格掌握阿托品使用原则，加强综合疗法。     

急性有机磷中毒救治过程中阿托品中毒100例临床分析

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)过程中阿托品中毒的发生率和临床表现.方法 100例AOPP患者接受常规洗胃,应用胆碱脂酶复能剂,对症支持治疗,并尽早应用阿托品.分析其转归.结果 42例(42%)出现不同程度的阿托品中毒,阿托品中毒前1 h阿托品用量为28.16±21.92 mg.全部出现皮肤干燥,心率>130次/分,34例(80.95%)出现躁动.阿托品中毒与非中毒者的瞳孔大小无显著性差异.结论 应用较大剂量阿托品后,瞳孔的大小与阿托品用量的相关性不大.小躁动的出现说明阿托品用量到位.     

阿托品在救治急性有机磷农药中毒时产生阿托品中毒原因分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒原因。方法对救治的30例急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒临床资料进行总结,分析其中毒原因。结果30例阿托品中毒患者中,首剂阿托品用量过大是主要原因,阿托品出现翻转和阿托品化认识不足以及观察不细,也是导致其中毒的原因。结论掌握阿托品中毒的原因,阿托品中毒是可以预防的,给予正确及时的综合治疗效果良好。     

阿托品救治急性有机磷中毒56例临床分析

目的探讨阿托品在提高有机磷中毒治愈率方面的作用。方法回顾性分析应用阿托品救治56例口服急性有机磷中毒的临床资料。结果 56例患者中,经急诊救治成功54例,死亡2例,抢救成功率为96.4%。结论急性有机磷中毒抢救成功的关键因素之一是迅速阿托品化及密切的监护和防止阿托品中毒。     

急性重度有机磷农药中毒合并严重阿托品中毒一例救治体会

1 病例简介 患者,女,23岁,于2000-02-23入院,T 36.5 ℃,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ,R 30次/min,P 138次/min .急性重症面容,昏迷状,瞳孔等大等圆(直径1.5 mm),双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心音有力,律齐,心率138次/min,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.确诊为急性重度有机磷农药中毒后,立即建立静脉通道,肌肉注射氯磷定、静脉推注阿托品10～20 mg,再给予大剂量的复能剂3 d,10 g/d,之后给予小剂量复能剂3 d,4 g/d.     

有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒24例分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)在我们地区尤其是农村仍然非常普遍,是基层医院常见的急危重症,病死率高,在抢救AOPP中给予立即洗胃,应用阿托品及胆碱酯酶复能剂是至关重要的,而阿托品的应用直接影响到救治效果,剂量不足则造成AOPP抢救的失败,因此现在普遍存在着阿托品过量使用的现象     

有机磷农药中毒治疗中阿托品中毒临床分析

阿托品为抗胆碱药物是M胆碱受体阻断剂，兴奋呼吸中枢，使昏迷病人苏醒，缓解危急，临床用于治疗有机磷农药中毒等。但有少部分患者在使用阿托品过程中出现阿托品中毒症状。我院治疗了40例误服有机磷农药中毒患者，其中2例出现阿托品中毒，现报告如下。     

重度有机磷中毒救治中阿托品中毒34例临床分析

阿托品是治疗有机磷农药中毒最常用和最重要的药物之一,然而应用不当常会导致阿托品过量或中毒,发生率可达40%～60%[1]。重度中毒患者更由于意识障碍及血液净化等治疗干预较多而导致阿托品化判断困难,阿托品中毒的发生率更高。现对我院救治的阿托品中毒患者的临床资料进行总结,分析其中毒原因以积累经验,报道如下。     

急性有机磷农药中毒治疗中出现阿托品中毒39例临床分析

本院从 1995初至 2 0 0 3年底共收治2 31例急性有机磷农药中毒患者 ,其中在治疗过程中出现阿托品中毒的 39例 ,对 39例阿托品中毒患者分别采用停用阿托品 ,阿托品减量维持 ,暂停阿托品 ,改 6 5 4 - 2维持 ,三种方法比较 ,后者抢救成功率明显提高 ,死亡人数明显下降 ,现报道如下     

64例急性有机磷中毒救治过程中继发阿托品中毒的临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒救治过程中继发阿托品中毒的临床分析。方法选择2009年6月～2010年6月期间笔者所在医院收治的急性有机磷农药中毒救治过程中阿托品过量患者157例,并行常规洗胃和应用胆碱脂酶复能剂以及对症支持治疗,并尽早应用阿托品,同时对于继发阿托品中毒患者也应采取相应的救治措施。结果本研究中继发48例(41.40%)不同程度的阿托品中毒,与非阿托品中毒组相比,阿托品中毒组患者的心率和前1 h阿托品用量均明显提高,而皮肤干燥的比率则明显降低,差别均具有统计学意义(P0.05)。结论对于急性有机磷中毒救助过程中继发阿托品中毒是可以预防和减少的,应积极采取相关措施,明确阿托品反应低下以及阿托品化不明显的原因,力争做到及时发现和对症治疗。     

急性有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒48例临床分析体会

我院2000年1月～2004年10月共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)258例,有48例在应用阿托品抢救时引起阿托品中毒,现总结报告如下。1临床资料及治疗转归1.1一般资料本组48例,男10例,女38例,年龄18.41～58.33岁,平均30.41岁。大部分为农村女性,与家人发生矛盾时服毒,也有因操作不慎引     

救治急性有机磷农药中毒阿托品的应用体会

本文回顾20余年的急诊急救工作,探讨在急性有机磷农药中毒救治中阿托品的应用时机、方法。认为诊断确立后早期、足量用阿托品治疗是抢救成功的关键。反复用药,在用药中认真观察,在观察中适时调整用药剂量,方可取得满意效果,提高抢救成功率。     

血液灌流救治急性重症有机磷农药中毒合并阿托品中毒17例

目的观察血液灌流对急性重症有机磷农药中毒合并阿托品中毒救治情况,并与非血液灌流组对比.方法二组入院后立即停用阿托品,血液灌流组和非灌流组即刻记录"阿托品化"出现时间及后续阿托品用量,治疗后3、6、9、12、15天胆碱脂酶活力测定.结果血液灌流组"阿托品化"出现时间及胆碱脂酶活力恢复时间明显提前,后续阿托品用量显著少于非灌流组.结论血液灌流技术对急性重症有机磷农药中毒合并阿托品中毒的救治是十分显著的.     

急性有机磷中毒救治中出现阿托品中毒原因分析及预防措施

我院自1992年8月～1999年8月共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)267例，其中抢救过程中造成阿托品中毒142例(53．18％)。中毒途径：口服184例，其他83例，轻、中度AOPP治疗中出现阿托品中毒62例，重度AOPP治疗中出现阿托品中毒80例。阿托品中毒时间为人院后3小时～第5天，平均为32小时，阿托品中毒阿托品累计用量最少为8mg，最大为6430mg，部分病人治疗过程出现2次或2次以上的阿托品中毒，阿托品中毒死亡10例(7．04％)。     

救治急性有机磷农药中毒过程中应用阿托品致中毒1例

在救治急性有机磷农药中毒过程中为了快速达到“阿托品化”，片面强调对瞳孔的观察，体温的升高“阿托品化”指征不明显，对肺水肿认识不全面、采集病史不确切，对双重中毒的临床表现及体征认识不够，经验不足，是导致阿托品中毒的重要原因。     

有机磷农药中毒抢救中致阿托品中毒48例临床分析

有机磷农药中毒急救中，由于早期、足量、反复持续和快速治疗原则的不断强化，阿托品用量不足的情况已很少见。而抢救有机磷农药中毒过程中阿托品用量过大而致中毒，在基层医院较为常见。此类病人占需会诊病人数的80％。如不很好鉴别和及时处理，常造成阿托品用量进一步增加而致患者于死地。现将近5年来到我院因抢救有机磷农药中毒而致阿托品过量中毒的48例分析报道如下：……     

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析（３２４０００）浙江省衢州市人民医院周江文阿托品在救治急性有机磷农药中毒中占有重要位置。近年来，由于各种原因，阿托品中毒有上升趋势，尤其重度可引起死亡，应引起临床注意。我院自１９８７年～１９９７年收...     

救治急性有机磷农药中毒过程中致重度阿托品中毒原因分析

在救治急性有机磷农药中毒１８４７例中，３６例发生重度阿托品中毒。分析其原因分别为：盲目追求大剂量阿托品；阿托品化指征不明显；片面强调对瞳孔的观察；对肺水肿认识不全面；采集病史不确切等。痊愈２７例，未愈自动出院１例。死亡８例，死亡率２２．２％。为预防阿托品中毒，应全面观察阿托品化指征，严格掌握阿托品使用原则，加强综合疗法。