有机磷农药中毒治疗中阿托品中毒临床分析

阿托品为抗胆碱药物是M胆碱受体阻断剂，兴奋呼吸中枢，使昏迷病人苏醒，缓解危急，临床用于治疗有机磷农药中毒等。但有少部分患者在使用阿托品过程中出现阿托品中毒症状。我院治疗了40例误服有机磷农药中毒患者，其中2例出现阿托品中毒，现报告如下。     

急性有机磷农药中毒阿托品化的护理体会

急性有机磷农药中毒是常见的急重症，阿托品具有阻断乙酰胆碱对副交感神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，是救治急性有机磷农药中毒的常用药物．正确使用阿托品，使其剂量达到“阿托品化”．是抢救中毒患者成功的关键。但使用不当可引起患者反应低下、过量、中毒、有机磷农药中毒反跳、翻转现象、依赖等多种临床表现。现将本院1998～2007年口服有机磷农药中毒82例．在抢救中使用阿托品的临床观察护理体会总结如下：     

急性有机磷农药中毒阿托品化的观察护理体会

阿托品是救治急性有机磷农药中毒的常用药物，正确使用阿托品，使其剂量达到最佳治疗效果，即“阿托品化”，是抢救中毒病人成功的关键。但使用不当可引起患者反应低下、过量、中毒、有机磷农药中毒反跳、翻转现象、依赖等多种临床表现。现将本院1998—2006年口服有机磷农药中毒52例，在抢救中使用阿托品的临床观察护理体会总结如下。     

血液灌流联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒52例临床分析

目的:探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者临床治疗效果。方法:将我院2013年1月至2014年8月接诊收治的52例急性重度有机磷农药中毒患者按照患者意愿随机分为灌流组和非灌流组,比较两组治疗效果。结果:血液灌流组患者昏迷持续时间、呼吸衰竭时间、阿托品使用总量、CHE恢复到30U、住院时间均较非灌流组低;服用有机磷农药至6h以内接受灌流治疗的患者昏迷时间较服用有机磷农药6h以上接受灌流治疗的患者低。结论:血液灌注联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒具有较好的临床效果。     

阿托品治疗急性有机磷中毒的临床观察和护理体会

急性有机磷农药中毒是内科常见的急症，其起病急、进展快、变化迅速、病情凶险、死亡率高。阿托品是抢救此病的特效解毒药物，合理有效的使用阿托品是抢救成功的关键。我院自１９８５年至１９９７年１２月收治有机磷农药中毒患者２３例，现对临床中实际应用阿托品抢救治疗...     

持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目的：探讨持续胃肠减压引流联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法：选取66例急性重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组和对照组。分析比较治愈率、住院时间、阿托品用量、昏迷时间及并发症发生率。结果：治疗组和对照组阿托品用量、住院时间、昏迷时间、治愈率及并发症发生率差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论：持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可缩短昏迷时间、减少住院天数、阿托品用量及并发症发生率,提高治愈率,是一种有效的治疗方式,值得推广使用。     

阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的:探讨阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:回顾性分析40例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果:治疗组20例有机磷农药中毒患者经过阿托品联合纳洛酮治疗,在阿托品化时间、用量、住院时间、死亡率方面与对照组比较(行常规治疗),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广使用。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的观察

目的观察新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法本组120例急性有机磷农药中毒患者，随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组与阿托品对照组。采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗，并对治疗效果进行比较。结果盐酸戊乙奎醚对不同程度急性有机磷农药中毒患者毒蕈碱样症状的控制疗效确实可靠，与对照组相比，达到阿托品化时间无明显差异（P〉0．05），但血清心肌酶释放峰值、住院时间、住院费用及用药过量发生率均显著降低（P〈0．05），特别是给药次数极显著减少（P〈0．001）。对急性有机磷农药中毒患者昏迷时间及因胆碱能危象所致呼吸衰竭，呼吸恢复时间均明显缩短（P〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒多方面明显优于阿托品，可以取代传统抗胆碱药阿托品治疗急性有机磷农药中毒。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的 观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效.方法 选择应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒22例作为治疗组,而将过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往病例作为对照组进行对比.结果 应用长托宁治疗有机磷中毒有效率为100%,应用阿托品治疗有机磷中毒有效率为66%.结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品.治愈率高,死亡率低.     

急性有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖现象和反跳现象的鉴别

急性有机磷农药中毒经过抢救治疗，在症状明显缓解后的恢复期，病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒症状而且加重，临床上称为反跳。阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的患者在使用阿托品治疗病情稳定的一段时间，当阿托品减量或停用时出现面色苍白、出汗、腹痛和呕吐等类似中毒反跳的Ｍ受体兴奋表现，此时应用较小剂量的阿托品（１～３ｍｇ），可使上述症状消失。如给予较大剂量（５～１０ｍｇ）病人亦能耐受而不出现阿托品中毒的症状，这种撤药反应被称为阿托品依赖现象（简称依赖）〔１〕。在对急性有机磷农药中毒的治疗中，临…     

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析（３２４０００）浙江省衢州市人民医院周江文阿托品在救治急性有机磷农药中毒中占有重要位置。近年来，由于各种原因，阿托品中毒有上升趋势，尤其重度可引起死亡，应引起临床注意。我院自１９８７年～１９９７年收...     

阿托品过量中毒16例临床分析

阿托品过量中毒１６例临床分析东海县人民医院杭舜绵关键词阿托品；中毒；有机磷中图号Ｒ５９５．４阿托品是治疗有机磷农药中毒的常用拮抗剂，正确使用阿托品是抢救有机磷农药中毒的关键因素。现将我院收住的阿托品过量中毒１６例，临床分析如下。１临床资料中毒原因：因...     

阿托品在急性有机磷农药中毒救治中的合理应用

阿托品是急性有机磷农药中毒的特效抗毒剂。以往常常可以看到很多有关阿托品大剂量治疗急性有机磷农药中毒的病例报道,有的使用阿托品剂量高达 10 000mg以上,甚至更大,以致发生阿托品过量甚至中毒。在此,就有关阿托品在救治急性有机磷农药中毒中合理应用的一些问题做一综述。     

探究87例有机磷农药中毒临床救治中的护理对策

目的探究有机磷农药中毒的临床护理对策。方法对87例有机磷农药中毒患者护理进行系统回顾，总结。结果有机磷农药中毒患者要及时清除毒物，防止继续吸收，及早使用阿托品。结论有机磷农药中毒是临床常见急症之一，口服中毒彻底洗胃，皮肤中毒反复清洗、更衣，及时应用阿托品，护理病情观察．及时调整阿托品用量是抢救成功的保证。     

急性有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒昏迷32例临床观察

阿托品是抢救有机磷农药中毒的首选药物之一，在临床使用过程中，阿托品中毒时有发生。1987年1月～1997年12月我科共抢救有机磷农药中毒患者462例，其中32例发生阿托品中毒昏迷。现报告如下。1临床资料1．1一般资料32例中，男8例，女24例，年龄18～58岁，平均32岁。均有有机磷农药接触史，其中口服27例，经呼吸道及皮肤中毒5例。中毒量为20～250ml。农药种类：甲拌磷3例，内吸磷5例，对硫磷8例，乐果11例，敌敌畏5例。中毒程度：中度7例，重度25例。人院时间为服毒后30ruin～sh。人院时胆碱酯酶活力测定情况：50％～30％8例，＜30％24例。l…     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理探讨

急性重度有机磷中毒是临床急诊科的常见危重病。重度中毒一般都在口服有机磷毒物10min后发病,出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹、恶心呕吐、瞳孔缩小如针尖、全身大汗淋淋、肌纤维震颤。阿托品是抢救急性重度有机磷中毒的首选特效药,使用得当与否直接影响抢救成功率。本文从大剂量阿托品的使用方法、阿托品化的临床观察、阿托品化的护理措施、阿托品中毒的表现与防治、有机磷毒物反跳的观察与护理五个方面阐述了有关大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理问题。现将我院近年来使用大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理经验与同行分享。     

阿托品治疗10例重度有机磷农药中毒的临床分析

在急性有机磷农药中毒的抢救中，尽管阿托品不能恢复胆碱酯酶的活性，但它可以拮抗因中毒而造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积，因此，阿托品成了特效急救药物。临床上阿托品的使用确实存在着技巧问题，它与抢救成功率的高低密切相关。现将我们使用阿托品治疗１０例重症有机磷...     

急性有机磷农药中毒的临床救治分析

有机磷农药中毒是临床中常见的危重急诊病，抢救不及时，常危及生命.长期以来，阿托品在抢救急性有机磷农药中毒中发挥着不可替代的作用，但是，由于阿托品为非选择性抗胆碱药，疗效差，不良反应多，因此，探索可替代阿托品的新型抗胆碱药物一直是有机磷农药中毒性抢救的研究重点。本文将新型抗胆碱药长托宁用于抢救急性有机磷农药中毒，与阿托品治疗相比，取得良好的效果，结果报告如下。     

有机磷农药抢救中阿托品过量12例分析

１２例急性有机磷农药中毒患者因阿托品过量中毒而死亡。其原因主要为盲目使用阿托品，将中间综合征误为反跳，阿托品中毒与有机磷中毒判别不清，临床观察不严密，洗胃不彻底或不当，严重并发症处理不及时影响了阿托品化的观察，以及半有机氮中毒误诊为有机磷中毒等，提出了防治阿托品过量中毒应采取的措施。     

长托宁治疗有机磷中毒体会

目的:观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效.方法:将急性有机磷农药中毒的50例患者随机分为两组,比较长托宁和阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效.结果:应用长托宁治疗有机磷中毒有效率为94.2%,应用阿托品治疗有机磷中毒有效率为69.7%.结论:长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品.治愈率高,死亡率低.