肺系病证发病特点刍议

肺系病证的发病特点，前人已有论述，本文仅就个人的学习体会与临床感受，作以肤浅探讨。１“宣发”和“肃降”失调，是病机关键肺主宣发和肃降，这是肺独有的生理特性。在生理情况下，肺气依其宣发和肃降两种运动形式及其协调有序的相互作用。保持了气道通畅，呼吸调匀，...     

Analysis of Nature of the Lung Dominating Diffusion and Depurative Down-bearing from the Lung Pertaining to the Metal

肺属金,金具有肃杀、质重的性质,由此可以推演出肺的肃降之性及肃降功能,肺的宣发功能是脏腑之气作用并体现于肺,相对于肺的肃降功能而产生的平衡之力,肺全被破坏后,肃降功能不及,肺气上逆,治疗时应在使用宣发药物同时配合肃降药物,以恢复肺金的本性.     

肺主宣肃与呼吸关系质疑

关于肺主宣发、肃降与呼吸的关系,在<中医基础理论>(第五版,上海科学技术出版社)中写到:"肺主宣发,通过肺的气化,排出体内的浊气;肺主肃降,吸入自然界的清气."<中医药学高级丛书@中医基础理论>(王新华主编,人民卫生出版社)提出:"宣发、肃降这一对相反的运动,始终决定着其呼吸运动.宣发对应于呼,肃降对应于吸."笔者对此观点难以理解,便广泛参阅中医古籍文献.     

论肺失宣降是寒饮蕴肺证形成的基本病机

肺气的宣发和肃降,体现在肺的各个主要生理功能中,肺气宣发肃降是对肺生理功能的高度概括,亦是肺的最基本的生理功能。肺失宣降是肺的功能活动失常的基本病机。肺主行水功能,是靠肺气的宣发与肃降对体内水液的输布、运行和排泄起疏通和调节作用。寒饮蕴肺证是由于各种外感或内伤等原因导致肺阳亏虚,推动、输布、温化水液失司,肺主行水功能失调,水液停聚为饮,伏于肺中而致。肺阳虚,阳虚阴盛,肺阴肺阳失调,从而表现为肺气宣发肃降运动失常。故说肺失宣降是该证候形成的基本病机     

宣发与肃降的病理及证治

指出宣发与肃降是肺气运动的基本形式,又是全身气机升降出入运动的一种具体的体现.从五个方面论述了宣发与肃降.即基本概念、辞语出处与认识沿革、现代的理解、病理及药物方剂.认为二者常同时存在,可以合称为"肺失宣肃",但二者毕竟有区别,即使同时存在,也有主次不同.宣肺药与肃降药同用之调整肺气.但宣肺、肃降何者为主,何者为辅,不同方剂是有明显区别的.     

从肺属金分析肺宣发肃降本质

肺属金,金具有肃杀、质重的性质,由此可以推演出肺的肃降之性及肃降功能,肺的宣发功能是脏腑之气作用并体现于肺,相对于肺的肃降功能而产生的平衡之力,肺金被破坏后,肃降功能不及,肺气上逆,治疗时应在使用宣发药物同时配合肃降药物,以恢复肺金的本性。     

肺主宣发肃降刍议

肺脏主宣发肃降是肺脏的功能之一 ,现代表述一般将此项功能列在肺脏主气、司呼吸之后 ,其后尚有肺脏通调水道和肺朝百脉两项。这种表述无疑是将这四项功能并列的。笔者认为肺主气、司呼吸、主宣发肃降、通调水道、朝百脉已经涵盖了肺脏的所有功能 ,但表述方式及次序却不足以反映肺脏功能的条理性。本文仅就个人对宣发肃降的理解及其与肺脏其他功能的关系略述管见于后 ,并请教于诸位师长同仁。宣发与肃降 ,依其文义 ,应该是相对而言的。宣发者 ,向上而向外 ,肃降者 ,向下而向内 ,前者升而散之 ,后者沉而敛之 ,是肺脏的基本功能 ,或者说是肺脏…     

肺主宣降与咳嗽证治——张珍玉教授治疗咳嗽经验探析

肺腑辨证在临床上对于脏腑病证的诊断与治疗具有重要的意义,而欲使脏腑辨证准确,必须首先抓住其脏腑各自的生理特性.五脏各有其生理特性,肺主气司呼吸,主宣发与肃降,其气以肃降为顺.肺失宣发或肺失肃降,皆可导致肺气上逆而致咳嗽.全国著名中医基础理论专家、山东中医药大学博士生导师张珍玉教授从事中医临床、教学50余载,学识渊博,经验丰富.张师依据“肺主宣发与肃降,其气宜清肃下降”的理论,经过几十年的教学与临床实践,体悟出“治疗咳嗽,关键在宣降”的治疗原则,并以此指导咳嗽病证的治疗,每获良效. <素问@咳论>曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也.”     

论“肺主通调水道”的临床应用

肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运动和排泄起着疏通和调节的功能,即"肺主通调水道"功能,肺气宣肃失调,则水液代谢失常,水湿停聚发为痰饮、水肿等疾病。本文通过2则病案探讨"肺主通调水道"的临床应用。     

宣发与肃降的病理及证治

指出宣发与肃降是肺气运动的基本形式，又是全身气机升降出入运动的一种具体的体现，从五个方面论述了宣发与肃降。即：基本概念、辞语出处与认识沿革、现代的理解、病理及药物方剂，认为二者常同时存在，可以合称为“肺失宣肃”，但二者毕竟有区别，即使同时存在，也有主次不同，宣肺药与肃降药同用之调整肺气，但宣肺、肃降何者为主，何者为辅，不同方剂量有明显区别的。     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

分离性上肢运动障碍型颈椎病中西医结合治疗

目的:探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的诊断、治疗。方法:综合分析2例病人的临床症状、体征、影像学资料和诊治过程及预后。结果:经综合的中西医结合治疗后,2例均恢复良好。结论:该型颈椎病比较特殊,少见,因易与运动神经元病相混淆而导致误诊,提高对这种少见的非典型颈椎病的认识,尽早明确诊断和针对影像学而采取的治疗方案对该病的预后有重要意义。     

巴西可可（Guarana）

活性成分与药理作用巴西可可的药用部位是其种子，含2．5％～7％咖啡因（相当于咖啡中的1％～2％），为一种中枢神经系统刺激剂，增强心率和收缩力，抑制血小板凝集，促进胃酸分泌，引起多尿，松弛脑外血管和支气管平滑肌，促进儿茶酚胺释放，间接抑制组胺释放。巴西可可还含作用类似于咖啡因的茶碱和可可碱，以及可致癌和肝毒性的鞣质。此外，还含有微量鱼毒药替包宁（timbonine）。     

鼻敏感颗粒调控变应性鼻炎Treg细胞诱导免疫耐受的研究

目的：探讨鼻敏感颗粒通过诱导Treg细胞变化,使变应性鼻炎的机体产生免疫耐受,达到治疗目的。方法：本研究以SD大鼠为实验动物,分为空白组、模型组和鼻敏感颗粒组,建立变应性鼻炎大鼠模型,并予以鼻敏感颗粒灌胃,借助流式细胞仪和ELISA法检测标本的 CD4+CD25+Foxp3+Treg和IL-4、IL-10、TGF-β1、IL-13的数值。结果：流式细胞仪检测结果表明,CD4+CD25+Foxp3+Treg在造模成功后下降（P<0.05）,但在鼻敏感颗粒治疗后上升（P<0.05）,达到正常空白组水平（P>0.05）。细胞因子ELISA法的结果表明,在造模成功后IL-10 和TGF-β1浓度明显下降（P<0.0001）,IL-4和IL-13浓度明显上升（P<0.0001）,而在鼻敏感颗粒治疗后IL-10和TGF-β1的血中浓度回升但未达到正常空白组水平,IL-4和IL-13血中浓度下降但未达到正常空白组水平。结论：鼻敏感颗粒可以上调变应性鼻炎大鼠的Treg细胞数量,使其分泌的IL-10 和TGF-β1量上升,抑制Th2细胞活性,使IL-4和IL-13分泌量下降,从而改善变应性鼻炎症状。     

Sesterterpenoids, terretonins A-D, and an alkaloid, asterrelenin, from Aspergillus terreus

Four new sesterterpenoids, terretonins A-D (1-4), and a new alkaloid, asterrelenin (5), together with five known compounds, were isolated from the ethyl acetate extract of a solid-state fermented culture of Aspergillus terreus. Their structures were elucidated on the basis of spectroscopic analysis. The structures of 1, 2, and 5 were confirmed by X-ray crystallographic analysis.     

Taxol content in bark, wood, root, leaf, twig, and seedling from several Taxus species

Taxol content in various parts of several Taxus species have been determined. The weight percent ranged from 0.00003 to 0.069.     

脉·经脉·经络——细筋·系·神经

经络学说起源于对“脉”的解剖生理学认识，以脉行的路径为经脉，以脉行的分支横出的径路为络脉，从而渐形成了经脉和络脉的概念。对经络学说提出挑战的是来自西方医学的传入，即人们在认识神经学说的结构与功能这后，来阐释经络沟通人体体表与体表上、下之间，体表与内脏内，外之间特异联络，调控和反应功能，在明末传入的西方解剖生理学，或是在晚清西方医学科学的东传过程中，与经络功能相关的中医词汇如“细筋”“系”等曾作为“nerve”的汉泽名词，从而在中西医汇能的初创阶段，奠定了经络与神经功能活动相关的文字转换基础。     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值.[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测.[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%.[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标.