不同止血方法对冠状动脉介入术后病人的影响

目的探讨血管缝合器对冠心病介入诊疗术后病人的影响。方法将 4 18例冠状动脉造影和介入治疗病人分为两组 ,观察组 2 0 8例术后应用血管缝合器止血 ,对照组 2 10例术后采用常规人工压迫止血 ,比较两组术后不良反应发生率。结果两组穿刺局部损伤、排尿困难、舒适度、失眠及焦虑发生率比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论血管缝合器由于缩短了止血时间及卧床制动时间 ,不仅能减少穿刺局部的出血和血肿 ,尚能改善病人的焦虑心理、舒适度及睡眠 ,减轻排尿困难等不适。     

冠状动脉介入诊疗术后血管闭合装置与压迫止血效果比较

目的 比较经皮冠状动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置与传统人工压迫止血方式对外周血管并发症的影响.方法 选择冠状动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置的62例为观察对象(血管闭合装置组),选择与之匹配的以人工压迫方式止血的68例患者作为对照(人工压迫组),比较两组术后卧床时间及穿刺血管并发症发生率.结果 血管闭合装置组患者术后卧床时间显著短于人工压迫组(P＜0.01);两组穿刺血管并发症发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 冠状动脉介入性诊疗术后使用外周血管闭合装置可缩短患者卧床时间,但是否能降低外周血管并发症的发生率尚需进一步研究.     

血管闭合器、血管压迫器和弹力绷带加压法3种止血方式用于周围血管介入术的对照研究

目的系统评价经股动脉穿刺后血管闭合器、血管压迫器、弹力绷带加压法3种止血方式的安全性及效果。方法选取2019年2月至2021年1月首都医科大学附属北京康复医院收治的121例行周围血管介入术的非下肢动脉病变患者,按照住院顺序号将患者分为血管闭合器组(n=42,应用血管闭合器进行股动脉穿刺部位止血)、血管压迫器组(n=40,应用股动脉电子压迫止血器进行股动脉穿刺部位止血)与弹力绷带压迫组(n=39,应用弹力绷带压迫进行股动脉穿刺部位止血)。比较3组患者术前、术后1 d及术后3个月手术穿刺部位及周围3 cm内股动脉最小内径及收缩期峰值血流速度,并观察其术后1 d轻度和严重并发症的发生情况。结果术后1 d,血管闭合器组患者的穿刺部位及周围3 cm内股动脉最小内径小于血管压迫器组和弹力绷带压迫组患者,且血管压迫器组患者的穿刺部位及周围3 cm内股动脉最小内径小于弹力绷带压迫组患者(P<0.05)。术后1 d,血管闭合器组、血管压迫器组患者穿刺处范围内最小内径处的收缩期峰值血流速度均低于弹力绷带压迫组患者(P<0.05)。术后3个月,血管闭合器组患者的穿刺部位及周围3 cm内股动脉最小内径小于弹力绷带压迫组患者;血管闭合器组患者穿刺处范围内最小内径处的收缩期峰值血流速度低于血管压迫器组、弹力绷带压迫组患者,且血管压迫器组患者穿刺处范围内最小内径处的收缩期峰值血流速度低于弹力绷带压迫组患者(P<0.05)。术后1 d,3组患者的轻度及严重并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经股动脉穿刺后3种止血方式均影响穿刺部位附近的血管内径及收缩期峰值血流速度。血管闭合器对患者术后3个月预后情况的影响最大,其次是血管压迫器,弹力绷带加压法对患者术后3个月预后的影响最小。     

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法.方法 将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组(50例)与改进组(36例).传统组采用常规压迫止血法,改进组采用一次性股动(静)脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血.观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应.结果 改进组术肢制动时间及血管并发症,腰酸、腹胀发生率显著低于传统组(P＜0.01,P＜0.05).结论 经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血,既可达到有效压迫止血的目的,又能减少传统压迫止血所致的不良反应.     

冠状动脉介入诊疗术后血管闭合装置与压迫止血效果比较

目的比较经皮冠状动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置与传统人工压迫止血方式对外周血管并发症的影响。方法选择冠状动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置的62例为观察对象（血管闭合装置组）,选择与之匹配的以人工压迫方式止血的68例患者作为对照（人工压迫组）,比较两组术后卧床时间及穿刺血管并发症发生率。结果血管闭合装置组患者术后卧床时间显著短于人工压迫组（P〈0.01）;两组穿刺血管并发症发生率比较,差异无显著性意义（均P〉0.05）。结论冠状动脉介入性诊疗术后使用外周血管闭合装置可缩短患者卧床时间,但是否能降低外周血管并发症的发生率尚需进一步研究。     

血管闭合器在老年经皮冠状动脉介入治疗患者中应用的安全性和有效性评价

目的评价Angio—Seal及Perclose止血器在老年冠脉介入治疗患者应用的效果及安全性。方法选取984例老年择期冠脉介入患者，分为3组，A组使用Angio—Seal血管闭合器（390例），B组使用Perclose血管闭合器（312例），C组采用徒手压迫法止血（282例），观察三组患者止血时间、卧床制动时间以及并发症的情况。结果A组，B组及C组的止血成功率为98．97％，97．76％，100．00％，差异无统计学显著性意义（P〉0．1）；止血时间分别为（1．2±0．4）min，（2．0±1．2）min和（21．5±5．6）min，卧床制动时间分别为（5．4±1．5）h，（6．5±2．3）h和（20．3±4．2）h，A组和B组明显短于C组（P〈0．05）；血管并发症发生率各组分别为3．60％、5．45％和10．28％，A组和B组亦明显少于C组（P〈0．05）。结论对于70岁以上的老年冠脉介入患者，术后应用Angio-Seal和Perclose血管闭合装置同样安全有效，优于徒手压迫止血法。     

股动脉穿刺置管化疗栓塞术后两种加压包扎方法比较

对 2 18例肝脏肿瘤病人在 5 0 1例次肝动脉化疗和 (或 )栓塞术后分别采用宽胶布 (4.5cm× 5 5cm ,2条 )十字形加压包扎 2 4h、沙袋 (0 .5kg)压迫 6h(2 4 5例次 ,常规组 )和用绷带 8字形加压包扎 2 4h(2 5 6例次 ,观察组 )。结果两组止血效果差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,局部皮肤损伤、瘙痒、术肢麻木发生率观察组显著低于对照组 (均P <0 .0 1)。     

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法。方法 将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组（50例）与改进组（36例）。传统组采用常规压迫止血法，改进组采用一次性股动（静）脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血。观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应。结果改进组术肢制动时间厦血管并发症，腰酸、腹胀发生率显著低于传统组（P〈0．01，P〈0．05）。结论经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血。既可达到有效压迫止血的目的，又能减少传统压迫止血所致的不良反应。     

血管分级带教法对护生静脉穿刺成功率的影响

将 76名护生随机分为对照组 (40人 )和观察组 (36人 ) ,对照组静脉穿刺时采用常规方法带教 ,观察组采用血管分级带教。结果观察组Ⅰ～Ⅲ级血管一次穿刺成功率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,且深受病人欢迎。提示血管分级带教法有利于提高临床教学效果。     

不同途径经皮冠状动脉心脏介入诊疗并发症的分析

目的 探讨经桡动脉和经股动脉途径行心脏介入诊疗相关并发症.方法 220例择期行心脏介入诊疗患者随机分为经桡动脉途径组(观察组)和经股动脉组组(对照组),观察两组止血压迫时间、住院时间和外周血管并发症.结果 两组病人一般情况无差异,但外周血管并发症、止血压迫时间和住院时间有显著性差异(P＜0.05).结论 经桡动脉途径行心脏介入诊疗优于经股动脉途径.