自发性结肠穿孔16例的临床分析

自发性结肠穿孔在临床上少见, 误诊和病死率较高,1980~2004年以来我院共收治 16例,现报道如下:1 临床资料1 1 一般资料:本组 16例中,男 15例,女 1例,年龄 57~82岁,平均年龄 64 5岁。1 2 临床表现与诊断:有长期便秘史 9例,长期高血压、动脉硬化史 4例, 3例原因不明,临床表现为突然腹痛,腹痛时间为2~27小时,伴休克 4例,体检发现全腹压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失, 腹部透视膈下有游离气体 6例, 腹腔穿刺有脓液或粪液 10例,术前确诊 3例,误诊为胃穿孔 9例, 急性化脓性阑尾炎 3例,肠扭转 1例。2 手术方法与结果取右或左侧腹直肌切口, …     

结肠穿孔18例临床分析

结肠穿孔原因较多,除外伤患者因为早期探查能及时明确诊断外,常常延误诊断或误诊,导致病情加重,产生较多的并发症和较高的死亡率。1997年至2007年我院共收治结肠自发性急性穿孔18例,报告如下。     

结肠癌并发急性穿孔诊治及58例治疗体会

目的 探讨结肠癌急性穿孔患者的临床诊治及其疗效.方法 总结38例结肠癌急性穿孔患者的临床特点、手术方式和预后,分析临床诊断和围手术期死亡、术后生存期的相关因素.结果 术前确诊28例,误诊10例.围手术期死亡5例,根治术和姑息性切除术后平均生存期分别为34.5月和12.2月.结论 早期诊断、积极手术、合理术式和综合治疗是降低围手术期病死率和延长术后生存期的重要因素.     

35例急性结肠穿孔的诊疗分析

目的探讨急性结肠穿孔的原因、临床特征以及临床治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2012年5月我院治疗的35例急性结肠穿孔患者的临床记录资料。结果所有患者中共有21出现并发症,采用针对性治疗后均好转,最终有28例患者痊愈出院,4例高龄患者自动出院,3例患者术后死亡。结论急性结肠穿孔一般病情复杂,症状各异,需提高对该病的认识水平,及时诊断,积极治疗,采用合理的手术方式治疗,以提高临床疗效,改善预后。     

大肠穿孔28例临床分析

我院１９９２～２０００年共收治大肠穿孔２８例 ,将临床特点及有关诊治体会总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组男２３例 ,女５例 ,年龄２～７２岁 ,平均３７ ５岁。穿孔原因 :腹部外伤穿孔１２例 ,其中刀刺伤７例 ,闭合伤５例。大肠病变合并穿孔９例 ,其中溃疡性结肠炎５例。大肠病变合并穿孔９例 ,其中溃疡性结肠炎５例 ,结癌４例。突发性穿孔４例。医源性穿孔３例 ,其中灌肠、结肠镜及人流术后各１例。穿孔至手术时间 :２小时～１５天 ,平均２３ ６小时。穿孔部位 :乙状结肠１３例 ,盲肠升结肠５例 ,横结肠４例 ,降结肠及直肠上段…     

结肠粪性穿孔死亡1例

患者女,70岁,因便后剧烈腹痛件恶心呕吐13h,入院．查体：体温38．8C,脉搏120次／分,呼吸28次／分,血压9．3／6．ohea,神清。腹部胀满,未见胃肠型及蠕动波,全腹板样强直,压痛及反跳痛,肠音未闻及。腹部X线可见右隔下少量游离气体．右下腹穿刺抽出黄色混浊液体．诊断为弥漫性腹膜炎,感染性休克,消化道穿孔．急诊行剖腹探查术．见腹腔内有大量粪性内容物,味极臭．取出后,见左半结肠扩张,内充满于结粪块．乙状结肠中段,系膜缘对侧肠壁有直径约20cm椭圆形穿孔。穿孔肠壁已发黑,坏死,粘膜无外翻,未见意室及肿瘤。做乙状结肠…     

胃十二指肠急性穿孔572例临床分析

<正> 胃十二指肠急性穿孔是常见的外科急腹症,溃疡病严重并发症之一。我院自1970年1月至1988年12月共收治胃、十二肠溃疡病急性穿孔572例,现报道如下; 临床资料本组男529例,女43例。男女之比为12.3:1。     

老年人结肠穿孔的临床诊治

目的探讨老年人结肠穿孔的病因、诊断和治疗方法。方法收集医院5年间收治的21例结肠穿孔患者临床诊治资料进行分析。结果术后切口感染、切口裂开4例，肺部感染2例，因严重感染、中毒性休克、多器官功能衰竭死亡2例，吻合口漏1例，经双套管冲洗引流愈合。结论癌性穿孔是结肠穿孔的主要原因，自发性穿孔少见。手术治疗应根据病因及病变引起的腹腔污染和患者的具体情况决定。早期诊断和安全有效的综合治疗是防止并发症发生、救治成功的关键。     

老年人结肠癌11例临床分析

结肠癌发病率较高，起病隐匿，无典型临床表现。尤其是老年人，因生理因素，多有胃肠功能紊乱，结肠癌早期表现很容易被忽视，至临床确诊时多为癌症的中晚期，延误了疾病治疗时机，严重影响患者的生存质量。本研究就接诊的11例老年结肠癌患者的病例特点进行分析。1资料与方法1．1病例选择选择2007年7月至2008年7月住院患者11例经结肠镜或腹部cT等确诊为结肠癌，     

右半结肠癌合并不全肠梗阻37例临床分析

目的探讨右半结肠癌合并不全肠梗阻的诊治方法,提高诊疗水平。方法选取我院自2011年8月至2012年7月收治的37例右半结肠癌合并不全肠梗阻患者,回顾性分析其临床资料,总结所有患者的诊治体会。结果所有右半结肠癌患者合并不全性肠梗阻,均给予右半结肠切除术,术后患者均恢复良好,经随访(6个月～1年)所有患者恢复顺利,无死亡,无梗阻复发。结论不完全性肠梗阻的患者在诊断及治疗过程中,需要详细体检、仔细评估、完善各项化验及辅助检查,以除外结肠癌的可能性,及时临床症状短期内缓解,亦不能认为疾病痊愈,需行肠镜以明确诊断。     

妊娠期梅毒11例临床分析

妊娠期梅毒１１例临床分析福建医科大学附属第二医院周云清自１９９３年７月～１９９５年７月，我科共诊治梅毒患者８７例，其中妊娠期梅毒１１例，占１２．６％，占同期我科孕妇总数的０．１１％。由于妊娠期感染梅毒，其病原体可通过胎盘传染给胎儿，致流产、早产，死胎...     

老年人急性非创伤性结肠穿孔32例诊治分析

急性非创伤性结肠穿孔在临床中较少见，起病急，诊断困难，此类患者一般年龄较大，临床缺乏特异性表现且腹腔感染严重，故误诊率高。本研究回顾性分析32例老年急性非创伤性结肠穿孔患者临床资料，现报告如下。     

结肠粪性穿孔诊治(附18例报告)

目的总结结肠粪性穿孔18例诊断及治疗体会。方法回顾性分析18例结肠粪性穿孔的临床资料。结果术后痊愈16例,死亡2例。结论(1)结肠粪性穿孔与慢性便秘、解剖等因素有关。(2)结肠粪性穿孔缺乏特异临床表现,术前确诊率低,需综合判断。(3)尽早手术,处理病灶,清洗腹腔,充分引流是治疗的关键。     

老年人结肠癌11临床分析

结肠癌是发病率较高的一种疾病，起病隐匿，无结肠癌典型临床表现。尤其是老年人，因生理因素，多有胃肠功能紊乱，结肠癌早期表现很容易被忽视，及至确立临床诊断时多为癌症的中晚期，延误了疾病治疗，严重影响患者的生存质量及生存时间。本文就近期接诊的11例老年结肠癌患者的病例特点进行分析。     

老年人结直肠穿孔临床分析

结肠粪性穿孔是乙状结肠本身无病变或损伤而是由粪石压迫肠壁,形成粪性溃疡,发生穿孔,国内文献报道的粪块性乙状结肠(或结肠)穿孔应属此病[1],是临床上少见、易误诊的急腹症,随着老年人口的增长,我国已进入老龄化社会,由于自身生理功能衰退,尤其胃肠蠕动功能的减退,引起结直肠穿孔的病例逐渐增多,其原因除癌性穿孔外,尚有许多良性...     

120例结肠癌合并肠梗阻患者的临床疗效分析

目的探究分析结肠癌合并肠梗阻患者的临床治疗效果。方法对本院2006年6月至2012年3月间收治的120例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,依据患者不同情况进行分组,采用与病情相符的手术治疗,进行回溯性统计及治疗总结。结果术后8例患者由于感染性休克导致死亡,其余112例全部治愈出院。结论结肠癌合并结肠梗阻患者应根据自身情况选择各自合适的手术方法。