血液净化疗法治疗药物、毒物中毒(附50例报告)

血液净化疗法治疗药物、毒物中毒（附５０例报告）白求恩国际和平医院肾内科安民，吴广礼，陶秀云，王丽辉，杨新军，张丽霞本文对５０例急性中毒患者做血液透析（ＨＤ）、血液灌流（ＨＰ）、血液透析／血液灌流（ＨＤ／ＨＰ）及血浆置换（ＰＥ）进行分析，评价血液净化治...     

血液净化技术在急性药物或毒物中毒中的应用

本文回顾性研究了１９７０年～１９９２年收治的４９例急性重度药物或毒物中毒患者。采用间歇性腹膜透析（ＩＰＤ）治疗１２例，存活１０例（８３．３％）；血液透析（ＨＤ）治疗１３例，存活１１例（８４．６％）；血液灌流（ＨＰ）治疗２４例，存活２１例（８７．５％）。作者认为急性重度药物或毒物中毒应首选ＨＰ，合并有急性肾衰者选用ＨＤ，只有在基层单位无ＨＤ或ＨＰ条件下，或有ＨＤ和ＨＰ禁忌证者才选用ＩＰＤ。还探讨了血液净化技术在有机磷农药中毒中的应用，综合治疗和血液净化同时进行是提高存活率的重要措施     

血液灌流与血液透析治疗海洛因成瘾

目的 探讨海洛因成瘾的治疗方法。方法 对３０例海洛因成瘾者，随机分为两组，一组用一次性使用炭肾进行血液灌流（ＨＰ），一组用碳酸氢盐透析液，一次性使用透析器进行血液透析（ＨＤ）；两者均通过透析机完成。结果 ＨＰ或ＨＰ＋ＨＤ组，除１例死亡外，患者中各有１例复吸后经ＨＰ＋ＨＤ治疗仍有效。结论血液灌流与血液透析结合不失为一种行之有效的戒毒方法，且安全，少痛苦，患者易接受，无成瘾性，无耐受性，无毒性。     

血液灌流救治急性药物中毒的护理体会

为提高急性重症药物中毒病人的救治成功率。对１２３例急性重症中毒患者采用血液灌流（ＨＰ），或ＨＰ＋血液透析（ＨＤ），并严密进行体外循环监护，ＨＰ过程中的监护，及ＨＰ后的监护，严防空气栓塞，过敏反应、出血，感染等并发症，维持有效呼吸，扎实做好各个环节的护理工作，抢救成功率达９６．４％，经随访无后遗症，恢复原劳动。     

血液净化治疗在ICU中的应用

随着血液净化技术的不断发展和成熟 ,其适应证越来越宽 ,近年来，我院ＩＣＵ也较多地开展了床边血液净化治疗 ,包括血液灌流（ＨＰ）、血浆置换（ＰＥ）、连续血液净化 (ＣＢＰ)等 ,用于治疗各类严重中毒、全身性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)、急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)、多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)等５８例 ,获得较好疗效 ,现报道如下。１．１一般资料男性１８例 ,女性４０例 ,年龄１７～７４岁 ,平均 (４３．７±１３．２)岁 ;其中有机磷中毒４３例 ,毒鼠强中毒２例 ,苯巴比妥中毒１例 ,安定中毒８例 ,ＭＯＤＳ４例（其中ＡＲＤＳ…     

血液灌流治疗克芜踪中毒31例

血液灌流治疗克芜踪中毒３１例卢东生陈纪平汕头市中心医院（５１５０３１）除草剂克芜踪又名百草枯（ｐａｒａｑｕａｔ），口服后迅速导致消化道粘膜溃疡、出血、肝肾损害及呼吸衰竭。我院自１９９０年以来对３１例克芜踪中毒进行血液灌流（ＨＰ）治疗，其中１８例死亡，...     

血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒78例

目的：　观察血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒的疗效。方法：以前几年有昏迷的急性中毒患者病例为对照组,近几年有昏迷的急性中毒患者为治疗组,对照组患者给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗基础上加血液透析（ＨＤ）和（或）血液灌流（ＨＰ）治疗,结果：治疗组在昏迷时间,并发症、住院时间等与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：对于急性药物、毒物中毒,在内科综合治疗基础上、配合血液净化疗法治疗,可明显缩短患者昏迷时间、减少并发症及住院时间,显著提高抢救成功率。血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒78例…     

血液灌流抢救重症急性有机磷中毒临床分析

血液灌流抢救重症急性有机磷中毒临床分析通州市人民医院内科马铁铮治疗急性药物和毒物中毒是血液灌流（Ｈｅｍｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ，ＨＰ）在临床上的主要用途。１９９１年８月至１９９３年１２月，我院收治重症急性有机磷中毒４０例。除常规洗胃及使用阿托品、胆碱酯...     

血液灌流抢救危重急性药物、毒物中毒5例

血液灌流抢救危重急性药物、毒物中毒５例广西壮族自治区南溪山医院覃娜莎（桂林５４１００２）药物或毒物中毒过去多数采用内科保守治疗，其效果不佳，病死率很高。近几年血液净化疗法发展很快，我科２年来应用血液灌流（ＨＰ）抢救危重急性药物和毒物中毒，取得满意效果...     

血液灌流和血液透析抢救重症药物、毒物中毒8例临床分析

１９９５年以来，采用血液灌流（ＨＰ）和血液透析（ＨＤ）抢救重症药物、毒物中毒８例，均获成功，现报道如下。１　临床资料　　患者男３例，女５例，年龄２４～６０岁。中毒药物种类：氯氮平２５ｇ１例，有机磷农药３例（其中敌敌畏１００ｃｃ１例、敌敌畏１５０ｃｃ合并安定１ｇ１例、乐果１５０ｃｃ１例），利眠宁４０ｇ加三唑仑０００８ｇ１例，敌鼠药约５０ｇ１例，安定０７５ｇ加火柴头２盒及黄酒半斤１例，氯丙嗪５ｇ１例。　　中毒症状与并发症：深昏迷４例，浅昏迷４例，呼吸停止３例，均在气管插管下人工呼吸和辅助呼吸…     

血液灌流治疗有机磷中毒─—9例临床分析

血液灌流治疗有机磷中毒─—９例临床分析山东兖州矿业（集团）公司总医院孙宝光本组９例病人均为重度有机磷中毒，女７例，男２例，年龄１６—４０岁。用ＹＴ—ＨＰ１６０型活性炭罐行血液灌流（ＨＰ）治疗，ＨＰ前均经洗胃及阿托品等常规内科治疗，７例无明显治疗反应且...     

血液灌流治疗药物中毒120例疗效观察

血液灌流治疗药物中毒１２０例疗效观察王艳１郭庆恩１林崇亭２１９９４～１９９７年，我们应用血液灌流（ＨＰ）抢救药物中毒１２０例，效果较好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人１２０例，男４７例，女７３例；年龄１２～７０岁，平均４８岁。服药至开始...     

33例窒息新生儿心肌酶谱分析

新生儿窒息、缺氧,首先表现各脏器血液灌流量减少,从而引起各脏器损伤。为此,我科于１９９８年开展窒息新生儿心肌酶变化观察。现将３３例资料报告如下。１　临床资料１１　一般资料　男２５例,女８例。年龄１小时～５天。宫内窘迫１４例,出生时窒息１９例。轻度窒息１５例,重度窒息１８例。１２　心肌酶变化１２１　检测方法　入院后抽股静脉血作乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、α羟丁酸脱氢酶（αＨＢＤＨ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）检测。采用美国康宁公司生产（ＣＩＢ…     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒4例

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒４例浙江省衢州市人民医院刘敏我院使用血液灌流（ＨＰ）抢救重度有机磷农药中毒４例，取得较好的疗效，报告如下：女２男２，年龄３０—５２岁。氧化乐果（５０ｍｌ），敌敌畏（２０ｍｌ），马拉松（５０ｍｌ），甲胺磷（量不祥）各１例。...     

血液灌流联合腹膜透析抢救甲拌磷中毒6例报告

有机磷中毒后死亡率很高，在采用血液灌流后死亡率明显下降。但对甲拌磷（3911）中毒单用血液灌流治疗，效果并不理想，并不能降低“39if”中毒后死亡率。总结经验后，在近2年内我院用血液灌流加腹膜透析方法，成功地救治6例“3911”中毒患者，现报告如下：1资料6例患者，男2人、女4人，年龄在23～42岁，均属口服“3911”浓液中毒，量为10～80mL。胆碱脂酶（CHE）100u／L左右，联合治疗前均经洗胃、阿托品化等。均发生呼吸衰竭并用呼吸机辅助呼吸。第1次灌流在中毒后6～8／J’时进行，灌流时间为2～2．5小时。有2例2次灌流，灌流器是由廊…     

血液灌流与血液透析联合治疗重度中毒疗效观察

以往对于重度中毒 ,我们大多采用洗胃、导泻、输液等对症治疗。近期有报道采用活性炭血液灌流 (ＨＰ)治疗重度中毒。我院自１９９９年～２０００年３月采用活性炭血液灌流与血液透析 (ＨＤ)联合治疗急性毒物及药物中毒２３例 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者２３例 ,男１０例 ,女１３例 ,平均(３７．４±１２．４)岁。中毒类型 :有机磷３例口服量约１５０～２００ｍｌ ,口服心律平７０片１例 ,巴比妥类及安定类１５例 ,口服４０～１００片不等 ,抗精神病类药阿米替林口服２５片１例 ,从中毒到治疗时间２～２４ｈ。鱼胆中毒３例 ,…     

血液透析加血液灌流治疗慢性肾衰的临床研究

目的：探讨血液透析（ＨＤ）加血液灌流（ＨＰ）对慢性肾衰患者不同分子量物质的清除及临床症状的改善效果，方法：常规ＨＤ中于透析器后串联一只５０ｇ装灌流器，观察ＫＴ／Ｖ和ＴＡＣＵｒｅａ及血清尿素氮（ＢＵＮ）肌酐（Ｃｒ）、β２微球蛋白（β２－ｍ）下降率及临床症状。结果：与ＨＤ相比，ＨＤ＋ＨＰ治疗期间患者皮肤瘙痒。头痛等发生率减少，程度减轻心包积液量减少；ＫＴ／Ｖ有显著意义的增加、ＴＡＣｕｒｅ符合充分透析标     

血透灌流抢救急性毒物、药物中毒34例护理体会

血液灌流是清除血循环内毒物的最好方法之一 ,该技术在急性毒物、药物中毒救治中越来越受到重视 ,我院自 1 993年 8月～ 2 0 0 1年 4月 ,利用血液灌流救治各类毒物、药物中毒 3 4例 ,现报告如下。1　资料和方法　　 3 4例重度中毒患者 ,男 1 3例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均 41岁 ;全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例。深度昏迷 1 0例 ,中毒昏迷 2 4例 ;其中呼吸停止 4例。服药后至血液灌流时间为 6～ 3 6小时 ,平均 1 3小时。　　所有患者均予洗胃及内科对症处理 ,其中安眠、…     

应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗成人呼吸窘迫综合征的体会

１９９８年８～１０月间，在应用机械性呼吸及呼气末正压治疗无效的情况下，我们对２例成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者，行连续性静脉静脉血液滤过（ＣＶＶＨ），治疗效果显著，报告如下。１　资料　　例１，男，２８岁，因挤压伤综合征致ＡＲＤＳ，在机械性呼吸及呼气末正压治疗２天，病情呈进行性加重的情况下，应用ＣＶＶＨ，６小时排出超滤液５０００ｍＬ，呼吸困难及全身紫绀症状明显缓解，继续以每小时６００ｍＬ超滤，并补入一定量置换液，治疗４８小时后，ＡＲＤＳ症状缓解。　　例２，女，２１岁，因中毒性菌痢，感染性休克…     

血液灌流治疗急性中毒之我见

血液灌流治疗急性中毒之我见四川自贡市三医院李正良，邓仕卿本文对我院血液灌流（ＨＰ）治疗急性中毒９例进行分析，并提出笔者一些初浅的看法。９例中男３例、女６例，年龄２３—５３岁。均为住院诊治的急性中毒病人，其中急性乐果中毒２例，敌敌畏中毒１例，毒蕈中毒４...