小儿马蹄内翻足中医护理体会

先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童骨科先天畸形,出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小、足跟内翻、前足内收、内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并小腿内旋畸形。随着年龄的增大,畸形逐渐加重。尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。先天性马蹄     

先天性双侧马蹄内翻仰(足母)高弓足矫形术后伴发右踝部滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤多见30岁左右的男性患者,常见于四肢,特别好发膝关节周围。我院收治1例女患,在先天性双侧马蹄内翻仰(?)高弓足矫形术后,伴发右踝部切口处滑膜肉瘤,确属少见,现报告如下。病例报告患者,女,16岁,住院号:1072。自幼双足发育欠佳,要求矫形。其母、姨均有先天性马蹄内翻足。患者精神状态佳,营养状态良好,双下肢皮色正常,无肿胀及压痛,双足呈马蹄内翻仰(?)高弓     

先天性腓骨缺如1例

患儿，男，１岁６个月。因左足先天性畸形就诊。患儿系第三胎，足月顺产。查体：智力正常，发育营养中等，头颅五官端正，心肺、腹部、脊柱、双上肢、右下肢及关节均无异常。左侧腓肠肌发育不良，小腿明显变细，左下肢较右下肢短缩３ｃｍ，左足呈马蹄外翻畸形，足内侧缘胼...     

手法与夹板固定治疗小儿先天性马蹄内翻足6例

笔者自1985年以来采用手法加夹板固定法治疗小儿先天性马蹄内翻足6例,均得到矫正,无复发,介绍如下。本组男4例,女2例;年龄1个月1例,1个月至3个月内3例,3个月至1岁2例。左足5只,右足3只,其中双侧畸形2例,单侧4例。全部病例均可见患足前足内收,足跟部窄小内翻,从踝部、距下关节及附中关节均见到内翻内收畸形。治疗方法:先用轻柔的手法从     

应用伊氏外固定架治疗重度及复发先天性马蹄内翻足(附23例报告)

我院于 1992年 1月～ 1998年 5月 ,应用伊氏外固定架 (Ｉｌｉｚａｒｏｖ′ｓ架 )治疗重度马蹄内翻足 7例 ,复发性马蹄内翻足 16例。随访观察表明 ,对于畸形明显和多次手术后复发及伴有足小畸形的患儿 ,使用伊氏外固定架矫形是较好的治疗方法。现报告如下。临床资料一、一般资料本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例。年龄 2 5～ 3岁 4例 ,4～ 6岁 8例 ,10～ 14岁 11例。左足 12例 ,右足10例 ,双足内翻畸形 1例 (共 2 4个足 )。 2 3例中患足均有不同程度短缩 (0 5～ 1 5ｃｍ) ,其中多次石膏矫正无明显改善的僵硬性马蹄内翻足 7例 ;已一次软组织…     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的疗效及双踝角测量

目的讨论采用Ponseti方法早期保守治疗先天性马蹄内翻足及应用双踝角(FBM)测量对治疗前后效果进行评估。方法2004-04～2007-07采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足63例,58例为单纯性马蹄内翻足,5例伴发多关节挛缩畸形;男46例,女17例;单侧44例,双侧19例,共82足;年龄7d至6个月。治疗前测量正常足印44足,FBM角平均86.7°,马蹄内翻足患者足印82足,Ⅰ类24足FBM角平均73.5°;Ⅱ类42足FBM角平均65.7°;Ⅲ类16足FBM角平均54.9°。结果所有患者平均随访期12.7个月,最长26个月。58例单纯性马蹄内翻足患者外观畸形纠正,关节功能良好,测量FBM角平均85.1°;5例多关节挛缩马蹄足残留少量内收畸形,测量FBM角平均75.3°,需再行软组织松解术。结论Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效;双踝角测量对于婴幼儿马蹄内翻足治疗前后的评估和治疗方法的选择具有实际使用意义。     

手术矫治小儿先天性马蹄内翻足25例

手术矫治小儿先天性马蹄内翻足２５例福建医学院附属第一医院叶君健，吴天中，蔡华秀小儿先天性马蹄内翻足畸形是矫形外科常见的一种先天性疾病，外科手术矫治可使患足在正常或较正常状态下生长发育。近十年来，我院共收治该种畸形患儿２５例，手术矫治３３足，治疗效果满...     

改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效分析

目的探讨采用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法 2006年7月至2011年7月采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形99例。依据Dimeglio法分型和Pirani评分判定疗效。99例患者均得到随访,随访时间3-48个月,平均26个月。结果 99例患者(115足)中91例105足(95%)畸形矫正满意。结论应用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形效果满意。     

先天性马蹄内翻足

<正> 先天性马蹄内翻足,又称拐状足,是先天性畸形足中最常见的一种。一、病因:关于本病的原因,说法甚多,主要有以下几种:①子宫内位置的异常:患足若位于健侧下肢之屈侧,其外缘可因受子宫壁的压挤而内翻。若两腿交叉,两足皆位于对侧下肢的屈侧,两足外缘同时受子宫壁的压力也可内翻,造成马蹄内翻足。②胎生第三个月,胎儿足部一般均位于马蹄内翻的位置,但以后胎儿下肢逐渐内转,胎足可逐渐变到正常的位置。如果下肢内转发生障碍,则该足即形成马蹄内翻畸形。③子宫内压力的改变—即机械因     

改良式马蹄内翻足矫形术(附21例报告)

我院自1980～1991年对3周岁以下非僵硬型及轻度僵硬型先天性马蹄内翻足21例32足应用改良式马蹄内翻足矫形术矫正,经过随访,效果满意,现报告如下. 一、临床资料本组男15例,女6例;年龄6个月至3周岁,平均1.2岁.非僵硬型19例29足,轻度僵硬型2例3足.双足11例,左足6例,右足4例.患者足内翻18°～35°,其中跟腱挛缩29足,背伸障碍、砳腱膜紧张、内侧足弓高32足.4例6足因足背外侧缘着地行走局部形成胼胝.术后2足出现线脚反应,拆线后愈合,余切口均一期愈合,未出现神经、血管反应.     

先天性马蹄内翻足矫形术的护理

先天性马蹄内翻足是先天性足畸形中常见的一种畸形,手术是治疗的唯一措施。术前术后的护理对患者的康复至关重要。我院从2000年3月至2002年12月,对26例先天性马蹄内翻足施行了手术,现将护理体会报告如下:     

先天性腓骨缺如综合征一例

患者为4岁男性，生后即发现右下肢短小及弯曲。体直：右下肢短小，小腿下段向前弯曲，行走时调处着地，足部呈马蹄外翻畸形。其它部位无畸形，智力正常，皮肤无色素沉着，无家族史。X线表现：右胖骨全部缺如，股骨短小且下端向前弯曲。跗骨中除限骨和距骨外全部缺如，足呈三趾畸形，第2、3E骨短小，路趾正常。足部呈外翻畸形。足部CT平扫：跗骨区呈一形态不规则之较高密度影，0值叨一110HU，内无骨化。胖骨缺如综合征为长骨发育中最常见的一种畸形。单侧较双侧多见。胖骨可为部分缺如，而以全部缺如最为常见。缺如的胖骨常被带状的结统组…     

应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足

目的：探讨Ponseti方法早期治疗先天性马蹄内翻足的疗效.方法：2008年2月～2010年5月期间,应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足37例52足.男26例38足,女11例14足;年龄12天～5个月.结果：所有病例均获随访,平均随访21个月（6～33个月）,37例52足中35例49足（94.2%）畸形获得满意矫正,2例3足因不按要求穿戴支具,随访时发现畸形部分复发.结论：Ponseti方法早期治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效,值得临床推广应用.     

潘塞缇法治疗先天性马蹄内翻足的效果观察

目的 评估潘塞缇法（Ponseti）早期治疗先天性马蹄内翻足的效果.方法 本组40例（年龄7d～6个月）先天性马蹄内翻足患者,均采用Ponseti法,包括手法矫正结合石膏固定以及拆除石膏后穿戴支具,观察治疗效果.结果 平均随访24个月,最长6年.40例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%.结论 Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足费用低廉,创伤小,恢复快,近期及远期效果均满意,方法简单,容易推广和掌握.     

Ilizarov技术矫治僵硬型先天性马蹄内翻足畸形

目的探讨应用Ilizarov技术矫治僵硬型先天性马蹄内翻足畸形的手术方法及疗效。方法 2009年1-11月根据Ilizarov张力-应力法则,应用改良的外固定矫形器治疗先天性马蹄内翻足畸形11例14足。本组5例同期实施足跗骨的有限截骨术;6例实施跖腱膜松解术;2例实施足部肌腱转移的肌力平衡术：所有病例均实施跟腱延长术。遵循Ilizarov穿针固定的基本原则,安装具有三维矫形功能的踝足关节矫形器。术后7 d开始旋转相应的螺纹牵伸杆,逐渐矫正足内翻、内收和下垂畸形并适当过牵,使畸形得到良好的矫正。结果 11例患者术后均获得随访,随访时间6~14个月,平均11个月。畸形足均获得满意的矫正和足底持重,行走功能良好,患者满意。结论 Ilizarov技术矫治僵硬型先天性马蹄内翻足畸形,具有微创、操作简单、安全并能早期活动的优点,疗效满意。     

Ilizarov技术治疗儿童马蹄内翻足的进展

马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形之一[1],发病率在活产儿中约为1/1 000,其病因可以是原发的,也可继发于先天肌肉骨骼畸形、神经肌肉疾病、先天性因素、创伤、感染,包括骨髓炎和烧伤等[2]。马蹄内翻足的病理改变特点由四部分组成:高弓(cavus)、前足内收(forefoot adductu)、后足内翻(hindfoot varus)和后足马蹄(hindfoot equinus)[3]。马蹄内翻足的治疗是矫形外科的一项难题[2]。本文针对Ilizarov(伊利扎罗夫)技术治疗儿童马蹄内翻足畸形的研究进展综述如下。     

Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足的护理

目的探讨Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足的护理方法及效果。方法在2006年3月—2008年6月期间,通过心理护理、手法矫正的护理配合、石膏固定的护理、经皮跟腱延长术的护理等方法护理应用Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足69例101足。结果随访92足畸形获得满意矫正,踝部功能正常,无护理并发症。结论Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足是一种有效、简单、创伤小、美观的新疗法,配合临床护理,可以使患儿获得一个外观正常、活动灵活和无痛的足,在临床上具有推广应用的价值。     

Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足的效果分析

目的:探索大龄儿童(6岁及以上)马蹄内翻足的治疗方法及效果.方法:将我院骨科收治大龄马蹄内翻足患儿46例(56足),单侧马蹄内翻足36例,双侧马蹄内翻足10例.按照病因分为先天性马蹄内翻足(A组)和外伤性马蹄内翻足(B组),其中A组31例(41足),B组15例(15足).按ICFSG评分标准,从形态学(12分)、功能(36分)、影像学(12分)三个方面评分,从正常的0分到畸形最严重的60分,优0～5分,良6～15分,中16～30分,差31～60分.术前对56只足评分,优0足,良0足,中17足(A组11足,B组6足),差39足(A组30足,B组9足).46例患儿均采用Ilizarov外固定架矫正畸形,并根据患儿的年龄、足畸形的程度和性质及有无严重的骨性畸形改变,结合软组织松解、跟腱延长、距舟关节或骰骨V形截骨等有限的手术方式治疗.结果:本组46例(56足)均获得随访,随访时间9个月～4年,按ICFSG评分标准评价疗效,优40足(A组30足,B组10足),良11足(A组8足,B组3足),中5足(A组3足,B组2足),差O足,疗效优良.3例发生针道反应,无残余畸形发生.两组治疗优良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大龄儿童(6岁及以上)马蹄内翻足,就诊时间晚,畸形重,采用传统手术矫正畸形,治疗效果不佳且容易复发,采用Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足具有手术创伤小、安全、畸形矫正效果满意、踝关节功能良好且不易复发等优点,不失为治疗大龄儿童马蹄内翻足畸形的优先选择.     

推拿治疗先天性马蹄内翻足120例临床观察

先天性马蹄内翻足,是小儿常见的足部畸形,男孩多见,可单或双足发病,双侧者居多。出生后即见两足有内收、内翻与马蹄形,足内侧呈凹面而外侧凸面;足部发育有时较差,单侧发病者更明显。随年龄增长畸形加重,步行后足背常有胼胝,步态摇摆,踝内侧更显紧张。推拿治疗该病以其痛苦小、疗效好、无副作用,宜于接受。笔者在20年的推拿工作中,采用摇牵地治疗小儿肌性马蹄内翻足120例,疗效满意现介绍如下。     

跗骨窦综合征2例报告

病例1：男性，38岁，公务员，左足肿胀、疼痛，活动受限三天。患三天前无明显外伤等诱因、于夜间突然发生左足疼痛、随即肿胀、活动时加剧、自行口服止痛药物症状未见好转而就医、检查：左足肿胀，外踝前下方疼痛明显，不能行走，踝关节内翻为时疼痛加剧，小腿前外侧酸痛，X綫片：足跗骨和跟距关节正常，追问病史，一年前有过踝关节扭伤病史此后无足部异常，