硫酸吗啡缓释片治疗晚期癌症疼痛疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片治疗晚期癌性疾病的效果。方法采用美国路坦医药公司的新型硫酸吗啡缓释片（即路泰），应用于中重度癌症患者，用量为10～60mg／次，隔12小时口服1次。结果吗啡缓释片对中度癌性疼痛者，有效率为90．9％（20／22），重度癌痛者为91．6％（22／24），总有效率为91．3％（42／46），常见副作用为恶心、呕吐、嗜睡、头昏、便秘等。结论吗啡缓释片作为晚期癌痛患者止痛治疗，疗效明显，服用方便，安全，无成瘾性及呼吸抑制现象。     

路泰治疗中晚期癌症疼痛疗效观察

目的：观察路泰治疗癌症患者疼痛的疗效。方法：５９例中晚期癌症患者，疼痛分级Ⅰ～Ⅲ级。按时给予路泰３０ｍｇ，每１２小时口服１次。结果：疼痛完全缓解率４４．２％，部分缓解率４９．１５％，总有效率９３．１５％，对各种性质的疼痛均有效，无严重副反应，无成瘾者。结论：路泰用于缓解癌痛，可使早中期癌症患者对后续治疗抱有信心，使晚期癌症患者改善生活质量     

小剂量奥施康定治疗晚期肺癌中度癌痛的临床疗效

目的探讨小剂量盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗晚期肺癌中度癌痛的疗效和安全性。方法将60例晚期肺癌合并中度癌痛患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组采用盐酸曲马多缓释片(奇曼丁,起始剂量100 mg/次、每12小时一次)治疗,治疗组采用奥施康定(起始剂量10 mg/次、每12小时一次)治疗,2组出现爆发痛时加用盐酸吗啡片滴定,次日加大剂量,直至疼痛NRS评分≤3分。至少治疗2周后评价临床疗效和不良反应。结果60例患者均可进行客观疗效评价及不良反应观察。治疗组CR 10例,PR 18例,MR 1例,NR 1例,治疗组客观有效率(RR)93.33%;对照组CR 7例,PR 20例,MR 1例,NR 2例,对照组客观有效率(RR)90.00%;与对照组相比较,治疗组的客观有效率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但奥施康定起效更迅速(P=0.015)、达稳态剂量更小(P<0.001)。结论小剂量奥施康定治疗晚期肺癌中度癌痛有效、安全。     

埃托啡治疗晚期癌痛的临床观察

目的：观察埃托啡对晚期癌痛的治疗效果。方法：对４４例晚期癌症伴重度疼痛的患者采用埃托啡治疗癌痛，比较疼痛级数的变化。结果：本组患者服药时间为７至９２天，取得良好效果，疼痛消失者达６５．９％，疼痛程度降级者为３１．９％，有效率达９７．７％。结论：晚期癌痛患者服用埃托啡后止痛效果明显，副作用少，易控制，基本不影响治疗，且因是口服药物，可于家中治疗，更适合于较为长时间接受治疗的癌痛患者     

多瑞吉治疗42例中、重度晚期癌痛

目的　观察多瑞吉 (芬太尼贴剂 )治疗晚期癌痛患者的镇痛效果和不良反应。方法　 4 2例晚期癌痛患者 ,治疗前均为中、重度疼痛 ,使用多瑞吉镇痛治疗 ,每 2 4小时评定疗效一次 ,至少观察 15天。结果　全组完全缓解 5例 (11.9% ) ,明显缓解 31例 (73.8% ) ,总有效率为 85 .7%。不良反应主要为便秘、恶心呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等 ,发生率低。结论　多瑞吉治疗中、重度癌痛 ,镇痛效果好 ,不良反应小 ,值得临床进一步推广应用。     

右美托咪定对晚期癌痛患者睡眠功能障碍的影响

摘 要：［目的］ 评价右美托咪定（Dex）对晚期癌痛患者睡眠功能障碍的影响。 ［方法］ 选择口服硫酸吗啡控释片镇痛的晚期癌痛患者60例,采取随机数字表法分为2组：观察组（D组）和对照组（C组)。D组：静脉缓慢输注负荷剂量Dex 0.5~1.0μg/kg后,以0.2~0.5μg/kg·h持续输注5~7h;C组给予等容量的生理盐水,每天1次,30天为一个疗程。记录治疗期间日均30min内入睡、觉醒>1次和需要吗啡即释片治疗爆发痛的晚期癌痛患者例数,记录治疗期间晚期癌痛患者日均不良反应发生情况。采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）进行睡眠质量评估：PSQI总分>7分为睡眠功能障碍,记录治疗前后PSQI总分>7分的晚期癌痛患者例数。［结果］ 与C组比较,D组治疗期间日均30min内入睡的患者例数明显增加、觉醒>1次和需要吗啡即释片治疗爆发痛的晚期癌痛患者例数明显减少（P均<0.05）。D组治疗期间心动过缓明显增加（χ2=4.320,P=0.038）,恶心呕吐明显减少(χ2=5.454,P=0.020),呼吸抑制、低血压的发生率差异无统计学意义。治疗一个疗程后,组内PSQI评分情况：与治疗前比较,D组PSQI总分>7分的晚期癌痛患者例数明显减少(χ2=4.593,P=0.032);C组PSQI总分>7分的晚期癌痛患者明显增加(χ2=4.444,P=0.035)。［结论］ Dex对晚期癌痛患者睡眠功能障碍有预防和治疗作用,能提高晚期癌痛患者的睡眠质量。     

美菲康直肠给药治疗晚期癌痛临床疗效分析

目的:观察美菲康直肠给药治疗不能进食的中重度晚期癌痛患者的临床疗效。方法:对54例不能进食或伴严重呕吐的晚期癌痛患者,采用美菲康片30mg~90mg塞肛,每12小时一次,据疼痛程度调整用药剂量。结果:总有效率81.48%,完全缓解51.85%(28/54),部分缓解29.63%(16/54),无明显毒副作用,恶心、呕吐的发生率分别为16.7%、9.3%。结论:美菲康直肠给药能有效控制癌痛,副反应能耐受,使用安全有效,值得临床推广。     

美菲康直肠给药治疗晚期癌痛临床疗效分析

目的:观察美菲康直肠给药治疗不能进食的中重度晚期癌痛患者的临床疗效.方法:对54例不能进食或伴严重呕吐的晚期癌痛患者,采用美菲康片30mg～90mg塞肛,每12小时一次,据疼痛程度调整用药剂量.结果:总有效率81.48%,完全缓解51.85%(28/54),部分缓解29.63%(16/54),无明显毒副作用,恶心、呕吐的发生率分别为16.7%、9.3%.结论:美菲康直肠给药能有效控制癌痛,副反应能耐受,使用安全有效,值得临床推广.     

痛得安治疗癌性疼痛的临床观察

目的 探讨中药复方制剂痛得安对中、晚期癌性疼痛的疗效。方法 将228例晚期或拒绝放疗、化疗的中期均有疼痛的癌性患者，按照疼痛程度分为三级，随机分成痛得安(治疗组)、三阶梯止痛药(对照组)两组。分别判定近期(1个月)、远期(3个月)的镇痛效果，并进行显著性检测。结果 近期镇痛效果：痛得安组总有效率为90.6％、完全缓解率为59．8％；低于对照组97．3％和66．7％，经显著性检测，两组差异无显著性。远期镇痛效果：痛得安组总有效率为85．5％、完全缓解率为56．4％；优于对照组62．2％和37．8％，经显著性检测，两组差异有高度显著性。结论 痛得安近期对中、晚期癌症的镇痛效果与三阶梯止痛药相近，远期镇痛效果优于三阶梯止痛药。     

双氯芬酸钾片治疗癌痛的临床观察

目的 观察双氯芬酸钾片治疗癌痛的临床效果及不良反应。方法 选择60例轻度或中度癌痛患者,口服双氯芬酸钾片,每次50 mg。结果 总有效率(CR+PR+MR)为96.7％,其中完全缓解(CR)41例,占68.3％,部分缓解(PR)12例,占20.O％,轻度缓解(MR)5例,占8.3％,无效(NR)2例,占3.3％。不良反应较轻,为上腹不适及恶心,发生率为18.3％(11/60)。结论 口服双氯芬酸钾片治疗轻、中度癌痛,疗效确切,不良反应轻,是安全、有效且简单易行的控制癌痛的方法。     

硬膜外自控镇痛治疗晚期癌痛的疗效观察

目的评价硬膜外自控镇痛(PCEA)对晚期癌痛的临床疗效.方法对50例晚期癌痛患者采用PCEA的方法进行镇痛治疗.结果癌痛完全缓解32例(64.0%),部分缓解18例(36.0%),缓解率为(100.0%).治疗前后疼痛程度差异有显著性(P＜0.05),患者治疗后生活质量较治疗前明显改善(P＜0.05),毒副作用明显减轻.结论 PCEA治疗晚期癌痛疗效确切,方便、安全,且能增强镇静和抗焦虑作用,改善癌症患者的生活质量.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛的临床应用

目的 观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法224例中、重度癌痛患者给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,初始剂量25μg/h或参照吗啡与芬太尼剂量折算表计算,贴膜每3 d更换1次,根据疼痛情况调整剂量,直到患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15 d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果芬太尼的最终滴定剂量为每小时25μg者90例,50μg者67例,100μg者37例,150μg者28例,200μg者2例。总疼痛缓解率为96.4％,其中完全缓解94例(41.9％),明显缓解110例(49.1％),中度缓解12例(5.4％)。患者生活质量明显提高,不良反应少且较轻微。结论芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著,使用简单方便,不良反应少,能够改善癌症患者的生活质量,尤其适用于不能口服止痛药的患者。     

奥施康定治疗45例儿童重度癌痛临床疗效及安全性观察

目的:观察奥施康定治疗儿童癌痛临床疗效及安全性。方法:应用奥施康定治疗45例重度癌痛患儿,奥施康定初始剂量10mg/12h。每24h根据病情、镇痛效果进行剂量滴定一次,24h如疼痛分数下降不至3分以下(含3分),且每日突破性疼痛大于2次,则第二天加前1天剂量的25%-50%。结果:45例患者奥施康定用药最小剂量10mg/12h,最大剂量60mg/12h,中位数40mg/12h。治疗后疼痛控制总有效率为100％。主要不良反应为便秘、恶心、头昏、嗜睡、皮肤瘙痒,均为轻中度,无重度不良反应发生。结论:奥施康定对儿童癌痛镇痛效果好、毒副作用小、疗效确切、安全性高。     

DDP,Vp16,UFT联合方案治疗晚期胃癌58例近期疗效分析

本文报告DDP、Vp_(16)、UFT联合方案治疗58例晚期胃癌的疗效情况。结果总有效率为63.8％(37/58),其中远处锁骨上淋巴结转移癌有效率为73.7％(14/19),原发部位及腹腔转移癌有效率分别为66.7％与63.2％,盆腔种植转移癌有效率为53.8％,肝转移癌有效率为47.1％,中数缓解期5个月,主要副作用为白细胞及血小板减少,Ⅱ°以上者分别占29.3％及10.3％,疗程结束后可恢复。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效观察

晚期癌痛患者43例,均为中、重度疼痛,在使用芬太尼透皮贴剂前后观察疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应.结果总有效率为88.3%(38/43),其中完全缓解13例(30.2%),明显缓解25例(58.1%);不良反应有头晕、恶心、呕吐、胃部不适、便秘等,但发生率低.初步研究结果提示.芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛,可使患者生活质量明显改善.     

硫酸吗啡缓释片治疗中,重度癌症疼痛

目的观察硫酸吗啡缓释片治疗３６例中、重度晚期肿瘤患者疼痛的效果。方法用硫酸吗啡缓释片１０～９０ｍｇ，口服，每１２ｈ１次，共１４天。结果硫酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛有效率为９１％。５１％的患者提高了生活质量，但对神经侵犯性疼痛效果较差。主要不良反应为消化道症状。结论硫酸吗啡缓释片能有效地减轻癌痛。     

核素153Sm与89SrCl2对广泛转移性骨肿瘤的治疗效果比较

目的 对比分析核素153Sm与89SrCl2对广泛转移性骨肿瘤患者的治疗效果.方法 选择广泛转移性骨肿瘤患者85例,随机分为153Sm组与89SrCl2组,分别采用核素153Sm以及89SrCl2进行治疗.比较2组的生活质量、骨痛缓解效果以及临床疗效.结果 89SrCl2组的生活质量改善有效率为73.80％(31/42),明显高于153Sm组的58.14％(25/43)(P<0.05);89SrCl2组的骨痛缓解有效率为92.86％(39/42),明显高于153Sm组的74.42％(32/43)(P<0.05);89SrCl2组的治疗有效率为83.33％(35/42),明显高于153Sm组的60.46％(26/43)(P<0.05).结论 核素89SrCl2对广泛转移性骨肿瘤患者的治疗效果明显优于153Sm,可以有效改善患者的生活质量,明显缓解骨痛情况.     

大剂量持续静脉泵入吗啡在晚期癌痛患者治疗中的应用

癌痛是中晚期癌症常见的并发症，据WHO统计，大约有60％～90％的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛，其中50％为中重度疼痛，30％为难以忍受的剧烈疼痛。作者尝试应用大剂量持续静脉泵入吗啡治疗晚期顽固性癌痛患者26例，取得了满意的止痛效果。现将结果报道如下。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛54例临床观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中重度癌痛的疗效、副作用。[方法]54例中重度癌痛患者，给予芬太尼透皮贴剂在皮肤贴敷，滴定初始剂量，根据疼痛变化情况每60～72小时调整剂量．直至疼痛级别转为轻度疼痛，维持剂量为25μg/h～250μg/h，出现暴发痛者给予即释吗啡肌注。观察治疗前后的疼痛评分变化，以食欲、睡眠、精神状态、日常活动、与人交往5项指标评价生活质量．对治疗前后的评分进行统计分析。[结果]采用VAS评分法，疼痛完全缓解率为22．2％(12／54)，止痛有效率为96．3％(52／54)。胃肠道反应、头晕、便秘、局部皮肤红肿的发生率分别为29．6％、13．0％、5．6％、5．6％．治疗后患者生活质量评分较治疗前提高。[结论]芬太尼透皮贴剂可有效地治疗中重度癌痛，使用方便，副作用轻，能提高癌痛患者的生活质量。     

盐酸吗啡缓释片治疗癌痛58例临床疗效分析

目的观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗癌痛的疗效。方法58例癌痛患者开始剂量是美菲康30 mg/12 h,按VAS法观察治疗癌痛的疗效。结果吗啡缓释片在控制晚期癌症患者的中、重度疼痛方面有效率67.3%~75%。结论吗啡缓释片在疼痛方面疗效显著,毒副反应轻,安全可行。