尿纤维连接蛋白在膀胱移行上皮细胞癌患者中的应用

目的探讨尿纤维连接蛋白（Fibronectin，Fn）在膀胱移行上皮细胞癌患者辅助诊断、疗效评估及术后复发监测中的应用价值。方法采用ELISA法检测膀胱移行上皮细胞癌术前患者、其他泌尿生殖系统疾病患者和健康人的尿Fn含量，比较各组人群之间尿Fn含量的差异。对膀胱移行上皮细胞癌患者术后尿Fn含量进行检测，分析术后与术前尿Fn含量之间是否存在差异．并对其中10例术后患者进行随访，测定术后不同时期尿Fn含量。结果43例膀胱移行上皮细胞癌术前患者尿Fn含量明显高于30例健康人（P=0．018）及36例其他泌尿生殖系统疾病患者（P=0．027）：膀胱移行上皮细胞癌患者术后尿Fn含量明显低于术前（P=0．035）；3例随访患者在出现膀胱移行上皮细胞癌复发的同时出现尿Fn含量明显升高。结论尿Fn在膀胱移行上皮细胞癌患者辅助诊断、疗效评估及术后复发监测中有重要价值。     

尿核基质蛋白22在膀胱移行细胞癌诊断中的临床应用

目的评价尿核基质蛋白22(NMP22)对诊断膀胱移行细胞癌的价值。方法选取膀胱占位的患者48例,健康志愿者20例作对照,留取患者术前及对照组人群的晨尿1次,应用免疫酶标记法检测尿中NMP22的数值,并进行分析比较。结果48例膀胱占位患者均经手术治疗,术后病理检查42例为移行细胞癌。42例移行细胞癌患者术前尿NMP22水平为(37.30±7.36)U/ml;而其他6例非膀胱移行细胞癌患者术前尿NMP22水平为(3.85±0.94)U/ml。对照组尿NMP22水平为(1.35±0.59)U/ml,明显低于膀胱移行细胞癌组(P<0.05)。原发性膀胱移行细胞癌患者尿NMP22水平随肿瘤分级、分期的递增而升高。结论尿NMP22对膀胱移行细胞癌具有高灵敏度、高特异度、无创伤性,是检测膀胱移行细胞癌的有效标志物。     

尿脱落细胞学检查在诊断膀胱移行细胞癌中的意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌与尿脱落细胞阳性率之间的关系。方法 :随机选择 1990年～ 2 0 0 0年在本院住院手术的膀胱移行细胞癌患者 10 5例 ,根据不同的分期、分级、大小、肿瘤数目分别计算尿脱落细胞阳性率。结果 :尿脱落细胞阳性率 6 5 .7% ;Tis期、浅表膀胱癌和浸润性膀胱癌尿脱落细胞阳性率分别为 10 0 %、5 9.4%和 6 5 .7% ;肿瘤分级Ⅱ级以下尿脱落细胞阳性率 48% ,Ⅱ级以上者为 71.3% ;多发、单发膀胱癌尿脱落细胞阳性率分别为 6 7.6 %、6 2 .2 % ;肿瘤累及膀胱三角或颈部尿脱落细胞阳性率为 6 7.6 % ,未累及者 6 1.3% ;肿瘤直径大于或等于 2cm尿脱落细胞阳性率为 6 7.6 % ,直径小于 2cm者 6 0 .5 % ;脱落细胞阳性患者中肿瘤的复发率为 39.1% ,阴性患者中复发率为 33.3%。结论 :除Tis期外 ,肿瘤分期对尿脱落细胞阳性率无明显影响 ;高分级肿瘤尿脱落细胞阳性率较低分级肿瘤明显为高 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤大小、部位、数目、复发率和尿脱落细胞阳性率无明显关系。     

神经纤维瘤蛋白mRNA在膀胱移行上皮细胞癌组织中的表达

目的:检测神经纤雏瘤蛋白(NF1)mRNAⅠ型和Ⅱ型在膀胱移行上皮细胞癌组织中的表达。方法:RT-PCR检测神经纤维瘤蛋白mRNAⅠ型和Ⅱ型在膀胱移行上皮细胞癌组织中的表达。结果:膀胱移行上皮细胞癌组织和癌旁正常组织中均有NF1 mRNAⅠ型和Ⅱ型的表达,癌旁正常组织中Ⅰ型表达水平为0.85±0.17,癌组织为0.16±0.05,两者有显著差异(P<0.01)。随着肿瘤病理分级、临床分期的增高,NF1 mRNA表达水平未见降低,各组间无显著差异(P>0.05)。而Ⅱ型的表达无显著差异。结论:NF1基因表达降低表明神经纤维瘤蛋白与膀胱移行细胞癌的发生有相关性,提示NF1基因的表达对膀胱移行细胞癌发生和发展起重要的作用。     

膀胱前列腺移行上皮细胞癌伴局部腺癌2例

膀胱前列腺尿道部移行上皮细胞伴局部腺癌较为罕见，我院本年度收治2例，现报告如下： 例1：患者，男，65岁，因尿频、排尿困难2年余，加重并血尿2个月余，于2004年2月住院。查体：贫血貌，淋巴结无肿大，心、肺、腹部未见异常，留置尿管见淡红色血尿。     

尿纤维连接蛋白检测在膀胱癌患者中的临床应用

目的:探讨尿纤维连接蛋白(Fibronectin,Fn)在膀胱癌患者中的临床应用价值。方法:采用ELISA 方法检测78例膀胱癌患者(组1)、63例其他泌尿生殖系统疾病患者(组2)及88例健康人(对照组,组3)的尿 Fn含量,并同时测定尿肌酐(Creatin,Cr),计算尿Fn/Cr比值。比较各组人群尿Fn和尿Fn/Cr之间的差异, 并分析不同肿瘤分期膀胱患者的尿Fn,尿Fn/Cr比值之间的差异。结果:膀胱癌组尿Fn含量(594.37±990. 72 ug/L)、Fn/Cr比值(192.28±1047.72 mg/mol)与其他泌尿生殖系统疾病组的尿Fn含量(351.63±859.07 ug/L)、尿Fn/Cr比值(65.25±206.35 mg/mol)及对照组的尿Fn含量(173.08±481.02 ug/L)、对照组的尿 Fn/Cr比值21.92±98.73 mg/mol(P<0.05)相比,差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。受试者工作曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲线)显示:尿Fn用于膀胱癌患者临床诊断的灵敏度和特异度分别为77.1%和78.2%,尿Fn/Cr分别为79.2%和83.0%。另外,不同分期的肿瘤患者的尿Fn含量,尿Fn/Cr 比值也有明显差异(P均<0.05)。结论:尿Fn和尿Fn/Cr在膀胱癌患者的临床诊断方面有着重要的应用价值,是诊断膀胱癌的一种较理想的指标,并可用于膀胱癌患者的预后评估。     

尿透明质酸检测在膀胱移行细胞癌诊断中的价值

透明质酸(hyaluronic acid,HA)是一种结缔组织中存在的结构最简单的糖胺聚糖,其临床应用主要集中在与肝脏疾病,特别是肝纤维化的关系上。近年来一些研究表明HA与膀胱肿瘤关系密切,本文通过测定膀胱移行细胞癌患者尿液中HA水平,与尿脱落细胞学结果对比分析,以评价其在膀胱癌诊断     

膀胱移行上皮细胞癌的声像图表现

膀胱移行上皮细胞癌的声像图表现青海省人民医院（８１０００７）刘英，李国兰，陈文奎本文分析了经腹部超声显像和膀胱镜检查诊断的１８例膀胱肿瘤。１２例经手术和病理证实的膀胱移行上皮细胞癌１～ＩＩＩ级。并且有ＣＴ及膀胱造影检查对照资料。６例因年龄大及体弱多种...     

FISH技术在诊断膀胱移行上皮细胞癌中的应用

目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术在膀胱移行上皮细胞癌诊断中的价值和意义。方法用随机引物法标记3、7、17号染色体着丝粒及p16基因探针,对该院103例膀胱移行上皮细胞癌患者尿液或膀胱冲洗液中脱落细胞FISH进行检测,分析染色体畸变或数目异常情况及与临床分期、病理分级的关系。结果 3、7、17号染色体和p16基因的畸变率分别为41.7%(43/103)、45.6%(47/103)、31.1%(32/103)和55.3%(57/103),畸变与临床分期无相关性,除p16基因外其余染色体畸变与病理分级相关,其中17号染色体畸变与病理分级显著相关(P<0.01)。4个探针组合诊断膀胱移行上皮细胞癌的总阳性率为46.6%,与临床分期无相关性(P>0.05),但与病理分级显著相关(P<0.01)。结论 FISH技术检测有助于膀胱移行上皮细胞癌的诊断,并可用于探索染色体畸变与病理分级的关系。     

尿Survivin蛋白检测辅助诊断膀胱移行细胞癌的临床意义分析

利用ELISA法对膀胱移行细胞癌149例和健康对照者32例的尿Survivin蛋白浓度进行比较。膀胱移行细胞癌患者的尿Survivin蛋白浓度明显高于健康对照组,经尿道膀胱肿瘤切除术后2年内的尿Survivin蛋白浓度高于未复发者,但未达到显著水平,尿Survivin蛋白质检测法对Grade 1和Grade 2的膀胱移行细胞癌的敏感性分别为65.0%和81.5%,特异度为90.6%,并且具有良好的药物治疗结果。尿Survivin蛋白检测可以作为筛选膀胱移行细胞癌组织和TURB术后检查的方法。     

抑癌基因MTS1在膀胱移行上皮癌中的表达和意义

为探讨抑癌基因MTS1的表达产物p16蛋白在膀胱移行上皮癌中表达的意义 ,用免疫组化方法 (SABC法 )对 3 5例膀胱移行上皮癌石蜡标本进行p16蛋白检测。结果 :3 5例标本 12例显色阴性 ( 3 4 3 % )。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级膀胱肿瘤的阴性显色率分别为 45 5 % ( 5 /11)、 3 1 3 % ( 5 /16 )和 2 5 % ( 2 /8) ;浅表性肿瘤 (Tis -T1)和浸润性肿瘤 (T2 -T4)的阴性显色率为 3 6 8% ( 7/19)和 3 1 5 % ( 5 /16 )。不同分级、不同分期肿瘤的阴性显色率无显著差异性 (P >0 0 5 )。认为p16蛋白缺乏在膀胱移行上皮癌的发生中起一定作用 ,但与肿瘤的进展无关。     

尿Survivin诊断膀胱移行细胞癌的临床价值

膀胱癌是我国最常见的泌尿系统肿瘤，其中大多数为膀胱移行细胞癌。目前膀胱癌的诊断多依赖于膀胱镜检查加病理活检证实，对患有一定创伤性。尿Survivin蛋白是一种新发现的肿瘤标志物，用于检测膀胱移行细胞癌。作对48例膀胱移行细胞癌患行尿Survivin蛋白检测，并与常用尿脱落细胞学检查相比，探讨其诊断膀胱移行细胞癌的临床价值。现报道如下。     

尿核基质蛋白22是膀胱移行细胞癌诊断及检测复发的指标

目的：探讨检测尿中核基质蛋白22（nuclear matrix proteins22,NMP22）含量对膀胱移行细胞癌（BTCC）诊断及检测复发的意义。方法：用NMP22试剂盒（ELISA）检测24例BTCC患者手术前、后48份尿标本及15份泌尿系良性疾病患者的尿标本。结果：24例BTCC术前尿NMP22含量中位数为71．5U/ml；15例泌尿系良性疾病对照组为11．0U／ml，两者差异非常显著（P＜0．01）。以尿NMP22 18U/ml为cut off值，诊断BTCC的灵敏度为95．8％（23／24），特异性为86．7％（13／15）。24例BTCC患者术后尿NMP22中位数为45．0U/ml，与术前比较明显下降（P＜0．01）。随访发现术后肿瘤复发组和无复发组尿NMP22的中位数分别为60．0U／ml和12．0U/ml，两组差异显著（P＜0．01）。结论：尿NMP22测定是一种无创伤性、灵敏度高、特异性好的BTCC辅助诊断指标，并可望用于判断术后有无复发。     

膀胱移行细胞癌患者尿核基质蛋白22检测的意义

膀胱癌约93．7％为移行细胞癌。近年来，用尿核基质蛋白22(NNP22)进行膀胱癌辅助诊断备受关注。我们用NNP22对膀胱癌患者进行检测，以评价其临床应用价值。     

核基质蛋白22及尿膀胱癌抗原在膀胱移行细胞癌诊断中的价值

目的 探讨核基质蛋白22(NMP22)及尿膀胱癌抗原(UBC)的检测用于早期诊断膀胱移行细胞癌(BTCC)的可行性及影响因素.方法 膀胱移行细胞癌患者60例,泌尿系良性疾病患者25例,健康对照组20名,采用酶联免疫(ELISA)方法检测尿NMP22及UBC.膀胱镜检查前取尿样分别进行NMP22、UBC和脱落细胞学检测,分析比较3种方法的敏感性、特异性、阳性和阴性预测价值.结果 以大于正常对照组尿液NMP22水平上限10 U/ml为NMP22阳性界值,以12μg/L为UBC诊断膀胱移行细胞癌的临界值时,NMP22和UBC诊断膀胱移行细胞癌的敏感性分别为88.3%和86.7%,与脱落细胞学(40.0%)比较,差异均有统计学意义(P均<0.01),3种方法诊断膀胱移行细胞癌的特异性分别为80.0%、84.0%和92.0%,阳性预测值分别为91.4%、92.9%和92.3%,阴性预测值分别为74.1%、72.4%和38.9%.结论 尿NMP22和UBC检测技术简单,有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断膀胱移行细胞癌的肿瘤标记物.     

全自动图象细胞仪在膀胱移行细胞癌尿细胞学诊断中的应用及临床意义

目的探讨全自动图像细胞仪对尿脱落细胞DNA异倍体的检测在膀胱肿瘤诊断中的价值及临床意义。方法采用全自动图像细胞仪对40例膀胱移行细胞癌(BTCC)患者和20例良性血尿患者尿样中脱落细胞进行DNA定量分析,同时行常规尿细胞学检查。结果BTCC患者尿液脱落细胞经常规尿细胞学和全自动图像细胞仪检查,阳性率分别为27.5%(11/40)和67.5%(27/40),20例良性血尿患者尿液标本经2种方法检查均为阴性。DNA倍体在膀胱移行细胞癌患者的尿液中为(7.08±2.34)c,在非膀胱移行细胞癌患者的尿液中为(2.95±3.06)c,P<0.01;临床分期Tis~T1为(6.29±3.61)c,T2~T3为(8.55±4.16)c,病理分级Ⅰ级为(5.85±1.72)c,Ⅱ级为(7.24±2.01)c,Ⅲ级为(9.25±1.81)c,DNA含量随着分期分级的增加而增加。结论应用全自动图像细胞仪对BTCC患者尿脱落细胞DNA的定量分析能够反映患者尿细胞中的恶性变化,可以作为BTCC诊断的辅助技术。     

全自动图象细胞仪在膀胱移行细胞癌尿细胞学诊断中的应用及临床意义

目的探讨全自动图像细胞仪对尿脱落细胞DNA异倍体的检测在膀胱肿瘤诊断中的价值及临床意义。方法采用全自动图像细胞仪对40例膀胱移行细胞癌（BTCC）患者和20例良性血尿患者尿样中脱落细胞进行DNA定量分析,同时行常规尿细胞学检查。结果BTCC患者尿液脱落细胞经常规尿细胞学和全自动图像细胞仪检查,阳性率分别为27.5%（11/40）和67.5%（27/40）,20例良性血尿患者尿液标本经2种方法检查均为阴性。DNA倍体在膀胱移行细胞癌患者的尿液中为（7.08&#177;2.34）c,在非膀胱移行细胞癌患者的尿液中为（2.95&#177;3.06）c,P〈0.01;临床分期TisT1为（6.29&#177;3.61）c,T2T3为（8.55&#177;4.16）c,病理分级Ⅰ级为（5.85&#177;1.72）c,Ⅱ级为（7.24&#177;2.01）c,Ⅲ级为（9.25&#177;1.81）c,DNA含量随着分期分级的增加而增加。结论应用全自动图像细胞仪对BTCC患者尿脱落细胞DNA的定量分析能够反映患者尿细胞中的恶性变化,可以作为BTCC诊断的辅助技术。     

血、尿CA-50联合测定对膀胱移行细胞癌的诊断价值

本文以2 5例正常人血、尿CA -5 0测定值为依据,与2 5例膀胱移行细胞癌的血、尿CA -5 0测定值比较,差异非常显著P<0 0 1。对于缺乏敏感肿瘤标志物的膀胱移行细胞癌来说,血、尿CA -5 0的测定有较好的应用前景。1　材料与方法1 1　病例选择:膀胱移行细胞癌组2 5例,其中女6例,男19     

膀胱浆细胞样移行细胞癌临床病理观察

目的总结并探讨膀胱浆细胞样移行细胞癌的病理特征、诊断和鉴别诊断及临床特点。方法采用常规HE和免疫组化方法(SP法),光镜观察2例膀胱浆细胞样移行细胞癌,通过临床随访和文献复习进行讨论。结果膀胱浆细胞样移行细胞癌极其罕见,其特点除黏膜有原位癌外,肿瘤多侵犯固有膜和/或肌层。细胞形态与浆细胞或淋巴细胞相似,组织形态接近于淋巴造血系统肿瘤。肿瘤细胞除高表达AE1/AE3外,CEA和CK18也呈强( )。临床预后较差。结论膀胱浆细胞样移行细胞癌非常少见,有其特有的组织病理学和生物学特点,诊断膀胱肿瘤时应考虑到该肿瘤的可能性。     

尿Cox-2检查在诊断浅表性膀胱移行细胞癌中的临床价值

目前临床上诊断膀胱癌主要有尿脱落细胞学检查和膀胱镜检查。尿脱落细胞学检查特异性高，但敏感性低，而膀胱镜是有创检查，且不能早期诊断。因此寻找一种无创伤的早期诊断方法是目前膀胱肿瘤研究的新热点。环氧化酶（Cox）是人体内催化花生四烯酸转变为前列腺素的限速酶，它存在两种同工酶即环氧化酶-1（Cox-1）和环氧化酶-2（Cox-2），其中Cox-2为诱导酶。Cox-2与肿瘤的浸润、转移、细胞凋亡等特性有关，已开始应用于检测膀胱移行细胞癌。本文对50例膀胱移行细胞癌患者同时行尿Cox-2蛋白和尿脱落细胞学检测，比较其敏感性、特异性和Youden指数，探讨尿Cox-2诊断膀胱移行细胞癌的临床价值。