开展社区卫生服务的做法和思考

1998年12月，我院作为北海市医疗机构办社区卫生的试点单位，率先在北海市广场东里建起了全市的第一个社区卫生服务站。先后建起了全市规模最大的云南路社区卫生服务中心，并在院外的二个门诊部增加了社区卫生服务功能，使社区卫生服务的幅射面由原来2个居委会扩展到整个北海市区，辖区内的4万多名居民享受到了方便快捷的社区卫生服务。实践使我们认识到，社区卫生服务的确大有作为。     

掌握就诊人群疾病特点开展社区优质服务——1000份就诊病人调查问卷分析

在都市化进程越来越快的今天，人们对社区卫生服务的要求越来越高，方便快捷的社区卫生服务已成为社区居民生活中必不可少的一部分。我院从2002年12月开始筹建社区卫生服务站以来，为了更好地发挥预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育为一体的社区卫生服务功能，更好地将护理工作应用于社区，特对在我服务站就诊的35岁以上人群的疾病情况进行了问卷式调查，现报道如下。     

在社区卫生服务中的探索

自1997年我院第一家社区卫生服务站诞生以来,社区卫生服务工作在区卫生局的直接领导下,得到了较快发展。到目前为止已建社区卫生服务站4个,开展了医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的社区卫生服务。基本满足了社区居民的健康需要,同时取得了较好的经济效益,3个站基本做到了自收自支,略有节余。我们开展社区卫生服务的特点与体会如下。     

社区卫生服务站公共卫生服务管理模式实践与研究

构建以社区卫生服务站为基础,社区卫生服务与预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于落实"预防为主,防治结合"的工作原则,优化卫生服务的服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐的医患关系,缓解群众看病难、看病贵的问题都具有非常重要的意义。2007年以来,上海市卢湾区社区综合防治工作经历了社区卫生服务站健康档案建立与完善、社区卫生服务站"示范点"创建、社区卫生服务站规范化建设等阶段的工作历程,明确社区卫生服务站公共卫生服务内容,强化社区卫生服务站公共卫生服务管理,规范社区卫生服务站公共卫生服务工作方法,建立社区卫生服务站疾病预防控制工作考评体系和标准,形成一种社区卫生服务站公共卫生服务管理新模式,提升社区公共卫生服务能力,促进国家基本公共卫生服务项目均等化更好地实施。     

全国社区卫生服务现状调查--2000～2002年度全国城市社区卫生服务站财务收入状况分析

目的了解全国城市社区卫生服务站2000~2002年的收入情况。方法对61个市区所属的2000年及以前建立的224个社区卫生服务站的收入情况进行了问卷调查。结果在社区卫生服务站收入结构中,药品所占比重最高,医疗收入其次,补助收入所占比重低且逐年下降,不足以支付医院人员的劳务费。结论社区卫生服务站经营补偿机制的不合理促使社区卫生服务站形成了以药养医、以医养防的恶性循环,这一方面加重了居民的负担,另一方面也使社区卫生服务站忽视了基本医疗服务的提供,降低了服务的质量与效果。     

全国社区卫生服务现状调查--我国社区卫生服务站基本设施现状及东、中、西部比较

目的 深入了解我国社区卫生服务站基本设施现状及发展中存在的问题。方法 调查对象为11个省、直辖市的508个社区卫生服务站。调查方法采用标准化问卷，由各调查对象自填。结果 社区卫生服务站平均业务用房面积为254．76m^2；按照一级医院的基本设备设置标准所列出的19项设备，社区卫生服务站平均拥有6．24种设备；根据社区卫生服务的特点所列出的14项设备，社区卫生服务站平均拥有9．66种设备。有31．69％的社区卫生服务站设有编制床位；设置观察床位的社区卫生服务站平均每个机构有观察床位4.64张。结论 在基本设备方面．各地区社区卫生服务站与社区卫生服务功能相关的设备配置情况较为理想。社区卫生服务站业务用房问题尚未解决，各地政府应加大对社区卫生服务的支持力度。     

全国社区卫生服务现状调查--东、中、西部地区社区卫生服务站服务项目服务量年度变化情况分析

目的了解我国东、中、西部地区社区卫生服务站服务项目的服务量。方法设计调查表对全国11个省（自治区）、直辖市的508个社区卫生服务站进行调查。结果三地区社区卫生服务站的门诊总人次数、建立家庭病床人次数、建立家庭健康档案数、出诊人次数和出院人次数5项服务工作的服务总量均呈逐年上升的趋势。其中，中部地区服务总量增长速度最快。与服务总量的增长相对应的是每个社区卫生服务机构每年度的服务量增长相对缓慢，东、西部地区个别服务项目甚至出现负增长。结论社区卫生服务站应大力开展家庭病床、建立家庭档案和出诊服务，推广这些优质服务项目，促进社区卫生服务事业的发展。     

中原油田第二十分院社区卫生服务成效调查

中原油田总医院第二十分院是中原油田开展社区卫生服务试点 ,现有卫生技术人员 4 0人 ,负责近 4 0 0 0户居民、约 15 0 0 0人口的医疗服务 ,从 1997年 12月开始开展社区卫生服务。1 社区卫生服务工作的内容 :由 16名医护人员组成社区卫生服务站 ,制定出全科医师工作守则、服务站工作制度和妇幼保健、计划免疫工作程序。我院首先编印《社区卫生服务是您健康的保障》等宣传材料 ,让矿区领导、居委会、退休管理部门了解开展社区卫生服务的意义和目的。其后向辖区每户居民发放问卷调查表 ,发现 98%居民愿意接受社区卫生服务。在充分准备和对全科…     

中国城市社区卫生服务服务站中医药服务比较研究

目的了解全国社区卫生服务站中医药服务发展,探索阻碍社区卫生服务服务站中医药服务发展的瓶颈和关键问题,研究和提出社区卫生服务服务站中医药服务构架和可持续发展的相关政策。方法在国家东、中、西三个地区分别在2005年和2007年抽查10个省83个社区卫生服务服务站,设计好调查项目要求和调查表进行调查。结果两个时段中医主要诊疗仪器的配置数量都呈上升趋势,其中中药熏蒸仪和牵引床增长最快。2007年与2005年比较,中部社区卫生服务站的药品种类呈现减少状况,而西部社区卫生服务站的药品种类呈现增加状况。结论应建立健全社区中医药服务网络,大力培养中医全科医生。     

齐齐哈尔市社区卫生服务人力资源现状分析

齐齐哈尔市城镇居民195万,其中七城区人口111万,每个街道社区都开展了社区卫生服务工作.截止2011年12月底城区有38个社区卫生服务中心,23个社区卫生服务站,9县有20家社区卫生服务中心,7家社区卫生服务站,服务覆盖率达100%,城区55家社区卫生服务机构除个别新建的外其它90%以上纳入医保系统管理.     

三级医院外围门诊部转制社区卫生服务站的实践体会

三级医院外围门诊部转制社区卫生服务站后，是否真正实现功能转变，医疗服务价格是否经济、低廉，居民是否认可，是政府有关部门和社会各界普遍关注的问题。本研究对我院外围门诊部转制社区卫生服务站的实践进行回顾、总结，并提出体会与思考。     

构筑社区三级预防保健服务网络

我社区卫生服务中心自2001年2月始在厂生活区先后成立9个社区卫生服务站，并已形成规模性的以“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导”为一体的社区卫生服务网络，获得较好的社会效益和卫生保健成果。     

攀枝花市医学科技情报站简介

随着我国医疗制度改革的深入，社区医疗已逐渐成为一种新医疗服务模式。社区卫生服务站不但是医院收治病人的一个窗口，同时也是医院感染控制的前沿。目前，我国大多数医院还未把社区卫生服务站纳入医院卫生学监测范围。我们对我院所辖的三个社区服务站进行了多次卫生学监测，报道如下：     

关于城市妇女保健工作与社区卫生服务互动发展的实践与思考

亭湖区自2004年起，将妇女保健工作开展与城市社区卫生服务建设融为一体，使妇女保健工作与城市社区卫生服务建设得到了互动发展，妇女保健工作是社区卫生服务的重要基础，社区卫生服务站（中心）是妇女保健工作的主要阵地，社区卫生服务与妇女保健上作相互促进、相得益彰。     

二级医院的尴尬出路

据了解，全国95％的地级以上城市和86％的市辖区都开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个、社区卫生服务站1．2万个．广东有社区卫生服务中心743个，社区卫生服务站731个，还有11669个基层门诊部（所）提供基本医疗等专项社区卫生服务，社区卫生服务工作人员共3．3万人，[编者按]     

对社区卫生服务如何应对入世挑战的调查与探讨

目的 通过对上海市部分社区卫生服务站的现状及居民的卫生服务需求调查，探讨社区卫生服务如何应对入世挑战。方法 用分层整群抽样调查，对上海市11个区33个街道／乡镇的47个社区卫生服务站进行现况调查，并对来这些卫生服务站接受服务的共3693名居民进行有关“社区卫生服务需求及满意度”调查。结果 被调查的社区卫生服务站基本能为居民提供“六位一体”的服务，并具有路途近、服务态度好等优势；但同时存在设施较简陋、居民信任度不高，全科医疗服务理念、内容与方式有待完善等问题。结论 增强竞争观念，加大对社区卫生服务薄弱环节的投入；树立服务品牌，重视人才与技术建设；明确定位，提高社区卫生服务的核心竞争力是社区卫生服务应对入世挑战的重要策略。     

南明区32家社区卫生服务机构近距离维护居民健康

为方便社区居民就近看病，南明区自1998年开始筹建社区卫生服务中心，目前共建社区卫生服务中心15个，社区卫生服务站17个，其中20个机构纳入城镇职工医疗保险定点医疗机构，社区卫生服务网络基本建成。     

居民的贴心人

在几年前提起社区卫生服务中心（站），周围居民更多的是陌生，是不放心。在和平里社区卫生服务中心成立之初，就面临这样的问题。居民不管得的是什么病，哪怕是头疼脑热的，也要到大医院排很长时间的队，也不愿意在家门口的社区卫生服务站看病。然而现在社区卫生服务站的医生成了小区里最受欢迎的人之一，成为居民的贴心人。社区医生走在小区里，居民会热情地向他们打招呼；居民不光生病了来社区服务站，天下雨了，居民会跑来给服务站的医生护士送伞；家里做了好吃的，居民会给社区服务站的医生护士送来一些。“现在一周见不到社区服务站的医生，我就挺惦记她的。”一位老先生说。     

南京市第三医院社区卫生服务管理模式的探索

南京市第三医院于1999年5月在江东宁工新寓小区建立了第一家社区卫生服务站。到目前为止,相继建立了8个社区卫生服务站。经过3年的实践和探索,在社区卫生服务的管理体系、服务体制、运行机制、工作内容等方面形成了自己的特     

社区卫生服务不能徒有形式

有些地方的医疗机构赶时髦，图形式，所办的“社区卫生服务站”实际上就是医院的医疗点。来服务站工作的医务人员也没有掌握全科服务的知识、技能，更没有树立主动服务的意识，还是用医院一样的模式进行诊疗活动。这样的“社区卫生服务”只是徒有其表。