多发性骨髓瘤28例实验室诊断及分析

目的探讨多发性骨髓瘤的临床特点、细胞形态学及其它实验室相关指标特征。方法回顾性分析28例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料。结果28例多发性骨髓瘤患者中,22例(78.6%)表现不同程度的贫血及血沉异常增快;9例(32.1%)尿蛋白阳性;6例(21.4%)尿本周氏蛋白阳性;8例(64.3%)血清总蛋白增高及清、球蛋白倒置;14例(50.0%)肾功能异常,尿素氮、肌肝、尿酸均增高;27例做血清蛋白电泳及免疫球蛋白检查,23例(85.2%)出现M蛋白,IgG增高12例(44.4%),IgA增高6例(22.2%),IgG、IgA、IgM均正常9例(33.3%);17例做了X线检查,14例(82.0%)出现不同程度的骨质破坏;28例中,24例(85.7%)骨髓中出现原、幼浆细胞及浆细胞形态异常。结论多发性骨髓瘤的诊断需结合临床表现、骨髓细胞形态、生化及影像学检查。     

多发性骨髓瘤28例实验室诊断及分析

目的探讨多发性骨髓瘤的临床特点、细胞形态学及其它实验室相关指标特征。方法回顾性分析28例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料。结果28例多发性骨髓瘤患者中，22例（78.6%）表现不同程度的贫血及血沉异常增快；9例（32.1%）尿蛋白阳性；6例（21.4%）尿本周氏蛋白阳性；8例（64.3%）血清总蛋白增高及清、球蛋白倒置；14例（50.0%）肾功能异常，尿素氮、肌肝、尿酸均增高；27例做血清蛋白电泳及免疫球蛋白检查，23例（85.2%）出现M蛋白，IgG增高12例（44.4%），IgA增高6例（22.2%），IgG、IgA、IgM均正常9例（33.3%）；17例做了X线检查，14例（82.0%）出现不同程度的骨质破坏；28例中，24例（85.7%）骨髓中出现原、幼浆细胞及浆细胞形态异常。结论多发性骨髓瘤的诊断需结合临床表现、骨髓细胞形态、生化及影像学检查。     

19例多发性骨髓瘤实验室检查结果分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的实验室检查特征及临床诊断价值。方法对19例MM的临床表现及实验室检查相关结果进行分析。结果 19例患者贫血常见(占94.7%),血沉增快、尿蛋白阳性、血肌酐增高、血钙增高、尿本周氏蛋白阳性,血清总蛋白明显升高,球蛋白增高,白球比例倒置,血、尿轻链明显增高,血清免疫球蛋白定量检测到单克隆性某种lg增高,骨髓中瘤细胞均﹥15%,形态多样化。结论 MM发病隐匿,易误诊,须结合临床症状、血细胞分析、血清生化检验及免疫球蛋白的异常值,结合骨髓细胞学检查及骨骼影像学检查确诊。     

28例多发性骨髓瘤的实验室分析

目的:研究多发性骨髓瘤(Multiple Myelome ,MM)细胞形态学及其他实验室相关指标特征,了解MM 的发病特点,减少误诊率.方法:回顾性分析28例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料.结果:28例多发性骨髓瘤中,20例有不同程度的贫血(血红蛋白平均为89 g/L);22例血沉增加,平均为116.8 mm/h;蛋白尿15例,平均为( );本组中有10例肾功能有病理性改变,尿素氮平均为18.35mmol/L;28例都做尿本周氏,阳性为11例,占39.3%;23例(85.2% )检出M蛋白;26例(92.9% ) 骨髓片中发现原、幼浆细胞及浆细形态异常.23例免疫分型中, IgG型13例、IgA 型3例、轻链型5 例、未分泌型1例、未定型2例.结论:由于MM临床表现复杂多样, 误诊率较高,因此对多发性骨髓瘤患者诊断时,应用骨髓瘤细胞形态学诊断结合实验室相关指标检查,能够提高多发性骨髓瘤诊断的准确性,为临床诊断提供可靠依据.     

18例多发性骨髓瘤实验室检查分析

目的:研究多发性骨髓瘤细胞形态学及其他实验室相关指标特征,了解多发性骨髓瘤(MM)的发病特点,减少误诊率。方法:分析18例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料。结果:应用骨髓瘤细胞形态学诊断结合实验室相关指标检查,均有不同程度的贫血、尿蛋白、本周氏蛋白,骨髓中多以克隆性浆细胞恶性增殖和异常积累为特征。结论:由于MM临床表现复杂多样,误诊率较高,因此对多发性骨髓瘤患者诊断时一定要结合实验室的相关指标,能够提高多发性骨髓瘤诊断的准确性,为临床诊断提供可靠依据。     

多发性骨髓瘤82例临床与实验室分析

目的:研究多发性骨髓瘤(MM)的临床及实验室特征。方法:回顾性分析82例初诊MM患者的临床、实验室及其他相关辅助检查资料。结果:A亚型和B亚型中,单独或合并存在B-J蛋白尿者各占20％和51.9％;Ⅲ期患者各占67.3％和92.6％;β_2微球蛋白(β_2-MG)≥6mg/L者各占43.8％和87.5％;血钙≥2.98 mmol/L者各占5.5％和25.9％,以上4项指标两组间均有统计学差异(P<0.01,P<0.05,P<0.01和P<0.025)。血红蛋白(Hb)<85g/L在原始型+不成熟型组和中间型+成熟型组各占82.4％和40％;β_2-MG≥6mg/L在两组各占87.5％和20.0％;骨髓浆细胞百分数≥30％在两组各占76.5％和32.0％,以上3项指标两组间差异均有显著性(P<0.025,P<0.005和 P<0.025);缓解、进步与无效3组年龄>65岁者各占30％、32.6％与37.5％,无统计学差异(P>0.05)。结论:MM常以骨、肾损害为首发表现;IgA比IgG型患者更易出现高黏滞综合征;病程早期血小板减少很少见;高钙血症发生率低;肾功能损害多见于B-J蛋白尿、Ⅲ期和高钙患者,常伴有β_2-MG增高,原始型和不成熟型患者多伴低Hb、高β_2-MG和高骨髓浆细胞比例。     

多发性骨髓瘤5例误诊分析

多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞恶性增生性疾病,临床表现多样化,极易造成误诊。本文笔者对该院5例多发性骨髓瘤患者就该病误诊分析进行了探讨。     

多发性骨髓瘤形态学诊断价值

多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓中单克隆性浆细胞增生异常和积聚为特征的恶性肿瘤，多见于60岁以上的老年人，约占恶性血液病的10％。早期临床表现复杂多样，相当一部分病人以贫血为首发症状，临床易发生误诊或漏诊。而骨髓涂片内浆细胞的百分率是MM确诊的重要依据之一。为提高对MM的认识，我们对9例经形态学诊断的MM患者的临床症状及细胞形态学特点进行了分析，现报告如下。     

实验室检查对多发性骨髓瘤的诊断意义

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)又名浆细胞瘤。本病潜伏期长,损害范围广,并发症多,易引起误诊、漏诊。我们从尿常规、血片分类、肝功、血清蛋白电泳,血沉、免疫球蛋白定量等项检查中发现异常,提供临床信息而确诊者达数十例之多。现将其中7例报道如下:     

29例多发性骨髓瘤临床分析

２９例多发性骨髓瘤临床分析桑桂珍王云超（浙江省萧山市第一人民医院内科萧山市３１１２００）关键词多发性骨髓瘤；浆细胞；免疫球蛋白病多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，属于单株细胞系的免疫球蛋白病。现将１９９０年１月至１９９３年１２月收治的符...     

130例多发性骨髓瘤的实验室分析

目的研究多发性骨髓瘤(Multiple Myelome,MM)细胞形态学及其他实验室相关指标特征,提高对多发性骨髓瘤的认识。方法回顾性分析130例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料,其中瘤细胞比例按照Greipp标准,重新进行评估。结果130例多发性骨髓瘤中,97例有不同程度的贫血(血红蛋白平均为92g／L);120例血沉增加,平均为106．5mm／h;蛋白尿56例,平均为( );本组中有81例肾功能有病理性改变,尿素氮平均为19．3mmol／L;有101例做尿本周氏。阳性为46例,占45．6％;101例血清球蛋白增高,平均为77．69％;骨髓穿刺瘤细胞比例4．5％～76．5％(平均40．5％)。结论多发性骨髓瘤细胞形态学诊断结合实验室相关指标检查,能够提高多发性骨髓瘤诊断的准确性,为临床诊断提供可靠依据。     

39例多发性骨髓瘤的误诊原因分析

本文对39例多发性骨髓瘤作了临床统计,Hb<10.0g%者33例,ESR>100mm/hr者10例,骨髓浆细胞比率占3.5～90%,33例尿蛋白为+-++++。最突出的症状是骨痛和发烧。39例在确诊前有28例被误诊,共误诊为28种疾病,39例次。以骨病及骨质变化为主误诊的14例,占68%;有不同程度的贫血者24例,占85.7%;25例有肾脏损害;18例有发烧感染现象。     

35例多发性骨髓瘤患者的诊断分析

<正>多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于老年人,因广泛浸润骨骼或软组织致使骨密度破坏,引起高血钙、贫血、骨折、骨痛、肾脏损害及易感染等症状。近年来发病率增高,约占恶性血液病的10%,易误诊或漏诊。为了提高认识和减少误诊,现对35例MM患者的临床及实验室检查进行分析。     

多发性骨髓瘤骨髓浆细胞形态诊断及鉴别

多发性骨髓瘤（MM）又称浆细胞骨髓瘤是浆细胞克隆性疾病，其浆细胞的形态、数量对本病的诊断具有重要意义，为此我们观察了2002～2005年本院收治的38例确诊为MM及30例反应性浆细胞增多症（fuP）的骨髓象，以探讨某些有助于诊断的特征。     

33例多发性骨髓瘤临床分析

对 33例多发性骨髓瘤 (MM )患者进行分析 ,发现就诊主诉多种多样 ,其中以骨痛最为常见 ,占 45 .5 % ,其次为贫血症状 ,而肾功能损害是常见的早期和重要的并发症。高钙血症发生率低 ,仅占 18.2 % ,而碱性磷酸酶增高达 45 %。指出血肌酐 >177μmol/L、骨髓瘤细胞 >2 0 %、血色素≤ 85 g/L、血小板计数 <10 0× 10 9/L的MM患者预后差     

以神经系统损害为首发表现的多发性骨髓瘤4例报告

神经系统损害是多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)的临床表现之一，以神经系统症状和体征为首发表现的多发性骨髓瘤常被延误诊断，统计我院1994至2003年以神经系统损害为首发表现的4例MM，现报告如下：     

多发性骨髓瘤50例临床分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。我科自1999年1月以来收治MM患者50例，本文对其临床资料进行了回顾性分析，现报道如下：     

多发性骨髓瘤特殊及非典型表现28例临床分析

目的：探讨多发性骨髓瘤(MM)特殊及非典型表现。方法：对具有特殊及非典型表现的28例MM进行回顾性分析。结果：28例均结合骨髓、血液等检查而确诊。MM临床表现复杂多样,可累及多个系统、器官,表现可不典型而易误诊或漏诊。结论：对MM不典型表现进行综合分析、鉴别,提高对该病的认识,避免误诊或漏诊。     

多发性骨髓瘤34例实验室分析

<正> 多发性骨髓瘤为较常见的浆细胞的一种恶性肿瘤,因临床表现多样,起病隐袭等,易致误诊,今对我室在1990年至1995年所见34例多发性骨髓瘤病人进行实验室分析报道。 一般材料 本文报告我院自1990年至1995年5年中收治的34例多发性骨髓瘤病人。均为首诊病例,其中男性20例,女性14例,男女比例为1.93:1,发病年龄33～87     

多发性骨髓瘤14例间期荧光原位杂交分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种多发于中老年人的浆细胞恶性克隆性疾病,病程差异较大,几乎所有的患者均存在染色体异常,以与14q32相关的易位和13q缺失最常见[1].由于MM细胞比例低、体外有丝分裂指数低及中期分裂相少等因素,常规细胞遗传学方法染色体异常检出率低[1].间期荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术不需要中期分裂相,利用位点特异性探针可检测到常规细胞遗传学方法不能发现的间期细胞的异常.