咯血的药物治疗进展

<正> 咯血的治疗方法很多,包括内科治疗和外科治疗。本文就近年来治疗咯血的药物的临床应用作一介绍。氯丙嗪(一)用法一般先从10mg肌注开始,每4～6小时一次,如无显效再增至15mg肌注,每4小时一次。疗程3～12天。也可用小剂量氯丙嗪辅佐治疗心肺疾病所致咯血,用法是在用常规止血药物的基础上加用氯丙嗪0.1～0.2毫克/公斤/次,肌肉注射,每4～6小时1次。在咯血停止后逐日减少     

咯血的药物治疗进展

咯血是临床常见急症，治疗方法诸多，药物治疗仍占有重要地位，现对其进展综述如下.     

非止血药物治疗肺咯血进展

肺咯血是临床常见急症。其治疗方法有药物治疗、人工气胸、人工气腹、支气管动脉栓塞术及外科手术治疗。药物治疗以常规止血剂为常用。但近10多年来,非止血药物治疗肺咯血取得明显效果,且进展较快,应用日益广泛,弥补了常规止血剂不足。本文就这一方面作一概述。     

药物治疗咯血的现状

咯血为常见呼吸道急症,临床上多采用垂体后叶素等止血药物治疗,但有些病例经常规治疗难以奏效.近几年,临床中发现不少药物对咯血有较好疗效,现综述如下.     

大咯血的治疗进展

大咯血是内科临床的常见急症,多见于肺结核和支气管扩张,以往主要选用各种止血药物和垂体后叶素治疗。近年来其治疗已取得了可喜进展,特综述如下。一、垂体后叶素的应用垂体后叶素为大咯血治疗的首选药,有效率达90%。所含加压素可使肺小动脉收缩,肺内血流量减少,肺静脉压力降低,有利于血管破裂处血栓形成而止血。静脉注射后一般3～5分钟开始发生作用,维持20～30分钟后由肝脏灭活,故疗效不易巩固。用     

超选择支气管动脉栓塞治疗急性大咯血

本文对６例急性大咯血病人进行支气管动脉超选择栓塞治疗。追踪１５￣２４月，无１例再发大咯血。无严重并发症发生，胸痛、肋间痛，咽痛，吞咽困难等副反应及并发均不明显，ＳＢＡＥ对于避免或者减少ＢＡＥ中副反应及并发症的发生具有积极的探索意义，值得进一步研究。     

非止血类药物治疗大咯血

大咯血系呼吸系急症,其病因复杂,死亡率较高。每次咯血量150ml以上或每日咯血总量300ml以上者称之。近年来在病因治疗及传统止血药治疗的基础上取得一些进展。本文仅就非手术治疗方面作一简述。一、非止血药物的应用对于大咯血的治疗,临床上常用垂体后叶素,疗效肯定。但也有少数顽固性咯血,效果欠佳,且在高血压、冠心病、妊娠时此药属禁忌。为此,临床医师应用非止血药物治疗,取得一定效果。 1.血管扩张剂。练氏报告,酚妥拉明10～20mg加入5％葡萄糖500ml,静脉滴注,每日1次,连用5～7天,治疗大咯血60例,有效率85％。用药期间,患者血压下降0.67～1.07kPa(6～8mmHg),少数病例鼻塞、头昏、均不影响治疗。作用机制:本药为α受体阻滞剂,可扩张血管,降低肺动脉压及毛细血     

大咯血及急性上消化道出血的药物治疗

大咯血是肺急症之一，不及时治疗可危及生命。肺大咯血常见于肺癌、肺结核、支气管扩张等引起的压力高的支气管动脉破裂，肺动脉高压，小动脉破裂。     

咯血的非止血药物治疗进展

1引言 咯血是临床常见急症,其治疗可采用药物、人工气胸、人工气腹、支气管动脉栓塞术及外科手术等方法.一般使用止血药止血.     

酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效观察

传统治疗肺结核咯血方法很多,但效果欠理想,副作用大。我们应用酚妥拉明治疗肺结核大咯血,获得了更为满意的效果。现报告如下。 1 材料和方法 1.1 一般资料我院1990年～1993年收治肺结核大咯血240例,均符合《实用内科学》第八版肺结核大咯血的诊断标准。按入院顺序随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组男80例,女40例,年龄最小者13岁,最大者64岁,平均年龄34.8岁;病程5年以下70例,5年以上50例。对照组男90例,女30例,年龄最小者14岁,最大者61岁,平均年龄33.4岁,病程5年以下75例,5年以上45例。两组病情相似,具有可比性。     

奥曲肽治疗大咯血的初步观察

为探索新的、有效的止血方法，我科１９９３年６月至１９９６年６月应用奥曲肽（商品名为善得定）治疗大咯血患者２０例，另以１５例作对照，现报道如下。１临床资料１１一般资料本组男３０例，女５例。年龄３２～６５（平均４３）岁。病史５天至１５年不等。所有患者均...     

纤维支气管镜在大咯血治疗中的临床应用

随着纤维支气管镜（纤支镜）临床应用技术的进一步发展,其适应证也进一步扩大。关于大咯血是否适宜纤支镜检查,临床上尚有争议。现总结我院应用纤支镜抢救大咯血61例的经验,就纤支镜对大咯血治疗中的应用价值进行讨论。     

咯血的内科新疗法

咯血是内科常见的呼吸道急症。多由心、肺疾患所引起。传统的内科疗法如应用垂体后叶素及止血剂进行止血。但在某些特殊情况下(如冠心病、肺心病、高血压及妊娠等)应用垂体后叶素有禁忌或治疗无效时,致使不少医生感到棘手。近年来,临床上发现了不少非止血药物和通过某些检查器械可以治疗咯血,特别对顽固性咯血获得了独特的疗     

654—2治疗咯血的疗效观察及护理

咯血是内科急症,特别是大咯血,往往危及生命,必须及时处理.引起咯血的病因很多,如支气管扩张,肺结核、支气管肺癌、肺炎、原因不明的咯血等.临床常用一般止血剂治疗,近年来我科采用654-20注射剂用于咯血的治疗,因为此药具有解除血管痉挛、改善微循环、减低血粘度、防止血栓形成、解除间质水肿等作用.因此在临床34例观察中收到显著效果,现将观察结果及护理体会报告如下.1 临床资料我科自1990年以来,共收治咯血患者34例,其中男性20例,女性14例,年龄在35～58岁,平均年龄46.5岁,咯血量在20～400毫升不等,(包括痰中带血)2 治疗方法2.1 654-2用量及方法 咯血量<20ml者,654-210mg日2次肌肉注射.咯血量>0ml者,654-2 20～30mg加入5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静滴10～15滴/min.2.2 一般止血剂治疗 如6-氨基乙酸4～6g加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴,同时并用其他止血药,如口服云南白药等.用药同时对两组病人给予病因及对症治疗.3 疗效观察     

血管活性药物在支气管扩张并大咯血中的疗效观察

支气管扩张(支扩)是支气管壁毁损导致支气管持久扩张变形,常伴有支气管动脉和肺动脉的终末支扩张,甚至形成小血管瘤,容易破裂而咯血。目前咯血的内科治疗,主要是垂体后叶素。近几年来笔者通过联合使用扩缩血管药治疗咯血,取得了一定的临床疗效。1对象与方法将本院2000~2005年符合“大咯血”标准(发病时咯血量一次>50 mL,或24 h咯血量>300 mL)的78例支扩大咯血患者作为研究对象。患者入院后依据病史、体征、胸片、胸部CT、纤维支气管镜,在排外其它病因所致的咯血后,基本可以明确诊断为支扩。所有患者均行出、凝血机制、肝、肾功能等检测,排…