武则天架起了贞观之治和开元盛世的桥梁

武则天,公元636年进宫,649年唐太宗死,650年与太宗儿子高宗结婚,654年立为皇后,660年奏事,683年高宗死,684年废李显,同年李旦继位不执政,武临朝,690年登基,705年死去。一生与太宗12年,与高宗34年,临朝21年,在位15年,共执政50年。 她有追求最高权力要支配一切的欲望,冷酷不择手段地报复一切的心里性格。她登     

1953年-2006年南阳市人间狂犬病流行病学分析

目的对南阳市1953年-2006年狂犬病疫情分析,为防制狂犬病提供科学依据。方法对2004年-2006年南阳市发生的病例作回顾性分析。结果南阳市54年来,共报告狂犬病541例,平均年发病率0.125/10万;1953年-1957年共发生狂犬病236例,1980年-1996年共发生狂犬病223例,经采取有效的综合性防制措施,自1997年-2003年连续7年无狂犬病病例报告。但2004年再度出现疫情,至2006年共发生狂犬病82例,疫情明显上升。结论狂犬病应引起政府和多部门重视,进一步加大防控力度。     

1990～1993年上海市职业病发病情况简报

进入90年代以来,上海市职业病发病状况呈逐年下降趋势。1990年发病1818例,死亡8例,1991年发病1467例,死亡16例;1992年发病932例,死亡5例;1993年发病653例,死亡2例。1991年发病数比1990年下降19.31％,1992年比1991年下降36.47％,1993年比1992年下降29.94％。     

土豆传奇

历史上,联合国曾确定过许多主题年,如“国际和平年”、“国际老人年”,但以一种农作物来作主题年只有两次,一次是2004年的“国际大米年”,另一次就是今年的“国际土豆年”。经联合国粮农组织提议,联大会议于2005年通过决议,宣布2008年为国际土豆年。     

郭振宇锻造奇迹十六年

2002年之前,郭振宇显然是个学术派：1979年考入云南大学,1986年获得硕士学位;1989年赴加拿大麦吉尔大学留学,1993年获电机工程博士学位;1995年,于蒙特利尔大学任临床医学研究所高级研究员;1996年,美国乔治华盛顿大学招聘生物医学工程教授,他成为那一年惟一受聘的申请者。     

华西协合大学家政系与生化系(现四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生学学科)

一、组织机构历史变迁私立华西协合大学(West China Union University,简称“华大”)成立于1910年。1951年10月更名为华西大学,1953年8月更名为四川医学院,1985年5月更名为华西医科大学,2000年10月华西医科大学与四川大学合并,成立新的四川大学。1914年建立华西协合大学医学院公共卫生学课程组,1936年发展为公共卫生学系,1951年更名为华西大学公共卫生学系,1954年12月更名为四川医学院卫生学系,1986年10月华西医科大学公共卫生学院成立,2000年更名为四川大学华西公共卫生学院。1942年秋,华西协合大学理学院创办家政系,由彭莹华任系主任。…     

梅毒为啥 连年激增

卫生部疫情报告显示：2003年报告梅毒60654例,04年92573例,05年126445例,06年167370例,07年220501例,08年272938例。五年时间,报告发病数增加了4倍多,已经达到几何级数增长的程度。梅毒已在08年三个月份爬上我国传染病数的前五位,     

职业医学

患者男,65岁,于1960年开始接尘工龄共9年多,主诉咳嗽,喘20年,近2年病情加重于1991年     

知名保健专家风采录 著名消化内科专家赵东海教授

赵东海教授,1916年4月生于奉天（今辽宁省）彰武县。1934年到北京就读于东北大学预备班,一年后进入河北医学院（保定）,1937年南迁就读于国立贵阳医学院医疗系,1940年实习于贵阳中央医院,一年后留任住院医师,4年后任该院内科住院总医师,1945年任南京中央医院内科主治医师。     

信阳市浉河区50年(1956年～2005年)传染病病谱变迁与分析

目的了解和掌握1956年~2005年以来发定传染病病谱变化规律。方法采用时间序列研究方法对信阳市浉河区50年(1956年~2006年)来传染病病谱进行分析。结果50年间传染病病谱发生变化,总发病率呈下降趋势,尤其是计免相关传染病下降更甚。由1954年~1965年发病率8918.32/10万,比后4个时期分别下降:13.46%(1966年~1975年,7717.63/10万),88.99%(1976年~1985年,982.34/10万),96.61%(1986-1995年,302.37/10万)和97.58%(1996年~2005年,215.45%)。计免相关病从1956年~1965年发病率1427.20/10万,降至1996年~2005年的7.75/10万,与前相比,分别下降67.67%,93.54%,99.26%和99.46%。传染病分类构成:1956年~1965年发病率排序为呼吸道病占居第一位(流脑和麻疹),1966年~1975年呼吸道疾病退居第三位,虫媒疾病(疟疾)升至第一位,1976年~1985年虫媒传播疾病(疟疾)仍居榜首,其他两类居第二、三位,1986年~1995年呼吸道疾病大幅度下降,反而肠道传染病又开始升高居第一位,经血和性传播疾病发病率跃居第二位。1996年~2005年经血与性传播病中增加艾滋病及其感染报告病种,肺结核病1997年开始报告,排序中居第一、二位。自然病源及虫媒传播疾病、肠道传染病居第三、四位。结论防治策略应与时俱进,根据不同时期传染病流行特点,坚持突出重点,综合防治,长期斗争,反复落实,常抓不懈,持之以恒。     

MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变诊断中的价值

目的:探讨MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中良、恶性疾病的诊断价值。方法;收集2009年3月～2012年3月临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变80例,病变不伴肿块、钙化及结构扭曲,于术后分别与病理对照,观察病灶形态、分布、动态增强、时间-曲线及周围影像改变等显示情况,并统计诊断准确率。所有患者在手术前2周内均进行乳腺X线及MRI检查。结果:肿块型强化22例,非肿块型强化58例;病灶强化均匀14例,强化不均匀66例;其内伴多发脓肿,壁呈均匀或非均匀环形强化34例;患侧乳内异常血管增粗并较对侧丰富28例,皮肤局部或广泛性增厚32例,皮下水肿27例,腋下淋巴结实性增大15例;时间-曲线Ⅰ型36例,Ⅱ型22例,Ⅲ型22例。乳腺良性病变48例,其中乳腺增生症8例,硬化性腺病2例;乳腺炎症37例(慢性炎症23例,肉芽肿性乳腺炎8例,浆细胞性乳腺炎2例,囊肿伴感染4例),纤维腺瘤1例;乳腺癌32例,其中乳腺导管癌23例,乳腺小叶癌5例,乳腺血管肉瘤2例,乳腺导管癌合并乳腺小叶癌2例。结论:对临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中,乳腺MRI在发现病变及良、恶性疾病定性诊断具有重要价值,特别是乳腺癌的早期诊断。     

老年心力衰竭合并谵妄患者的临床特点分析

目的:探讨老年心力衰竭合并谵妄患者的临床特征。方法:回顾性分析18例老年心力衰竭合并谵妄患者的临床资料。结果:心功能分级:NYHAⅢ级10例,Ⅳ级8例;临床分型:活动抑制型7例,活动亢进型5例,混合型6例;合并症:肺部感染14例,低氧血症16例,电解质紊乱12例,贫血9例,恶病质8例,肾功能不全8例;转归:完全缓解4例,不完全缓解6例,死亡8例。结论:老年心力衰竭合并谵妄多出现在终末期心衰患者,提示病情较重或有严重合并症的存在,病死率高,应及早采取积极防治措施。     

Life satisfaction in early rheumatoid arthritis: A prospective study

The aim of this study was to describe life satisfaction prospectively in patients with early rheumatoid arthritis (RA) and to investigate its correlation with disease activity. The early RA group was compared with RA patients with longstanding disease and with a reference group. Gender differences were also compared. Patients with early RA, treated by a multidisciplinary team, reported their life satisfaction by completing a questionnaire. Disease activity score, patient global assessment, and pain were scored at onset of disease and after two years. The patients with early RA were less satisfied with life as a whole at disease onset compared with the reference group, as was a cohort of patients with longstanding disease. Patients with early RA also reported low levels of satisfaction with self-care activities, work, and sexual life. The women reported themselves more satisfied than men. After two years, a slight increase in the reported levels of satisfaction could be seen for life as a whole and for five of the eight domains. No correlation was found between disease activity variables and satisfaction with life as a whole. There were, however, positive correlations between disease activity and satisfaction both with partnership and with family life after two years, i.e. the higher disease activity the higher satisfaction with partnership relation and family life. In contrast, patients with greater disease activity were less satisfied with self-care activities. The results of this study indicate that greater effort is needed to assist patients with early RA to cope with problems concerning self-care activities, sexual life, and work.     

Interpersonal Processes of Care and Patient Satisfaction: Do Associations Differ by Race,Ethnicity, and Language?

Objective. Describe association of patient satisfaction with interpersonal processes of care (IPC) by race/ethnicity.
Data Sources/Study Setting. Interview with 1,664 patients (African Americans, English- and Spanish-speaking Latinos, and non-Latino Whites).
Study Design/Methods. Cross-sectional study of seven IPC measures (communication, patient-centered decision making, and interpersonal style) and three satisfaction measures (satisfaction with physicians, satisfaction with health care, and willingness to recommend physicians). Regression models explored associations, controlling for patient characteristics.
Principal Findings. In all groups: patient-centered decision making was positively associated with satisfaction with physicians ( B =0.10, p <.0001) and health care ( B =0.07, p <.001), and "recommend physicians" (OR=1.23, 95 percent CI 1.06, 1.43); discrimination was negatively associated with satisfaction with physicians ( B =0.09, p <.05) and health care ( B =0.17, p <.001). Unclear communication was associated with less satisfaction with physicians among Spanish-speaking Latinos. Explaining results was positively associated with all satisfaction outcomes for all groups with one exception (no association with satisfaction with physicians for Latino Spanish-speakers). Compassion/respect was positively associated with all outcomes for all groups with two exceptions (no association with satisfaction with health care among English-speaking Latinos and Whites).
Conclusions. All IPC measures were associated with at least one satisfaction outcome for all groups except for unclear communication.     

中耳手术后耳内镜随访观察

目的 中耳手术后应用耳内镜进行随访观察,以了解其术腔转归及复发情况.方法 对447例(483耳)施行中耳手术的病例,术后定期耳内镜复查,了解其干耳情况、术腔病变情况以及是否有复发.施行中耳手术的483耳中,单纯鼓室成形术172耳,鼓室成形加改良乳突根治术211耳,完壁式乳突根治加鼓室成形术26耳,乳突根治术15耳,乳突术腔修理59耳.结果 耳内镜发现继发性鼓膜穿孔12耳,鼓膜穿孔愈合不良9耳,鼓膜或乳突肉芽36耳,胆脂瘤复发23耳,中耳积液11耳,外耳道口瘢痕狭窄5耳,术腔真菌感染16耳,人工听骨脱出2耳,乳突术腔皮瓣坏死3耳.开放式乳突根治术后干耳时间为(2.1±0.4)个月.结论 中耳手术后定期应用耳内镜进行随访观察,有利于清除残余病变,防止复发,促进早期干耳.     

青年肺腺癌患者CT影像特点及病理

目的分析青年人群肺腺癌CT影像学表现特点及病理。方法回顾性分析2012年1月～2013年6月经临床病理确诊为原发性肺腺癌57例患者的临床、影像学资料及病理结果。结果从出现症状到明确诊断平均时间为（3.6±0.4）个月。16例（28%）误诊或延误诊疗。57例肺腺癌中,表现为中央型4例,周围型52例,弥漫型1例;多原发肺癌2例。肺内原发灶表现为肿块和结节的46例,其中磨玻璃结节2例,其余为实性。出现分叶征39例,毛刺征29例,胸膜凹陷征27例。可判断病理分化程度的51例,其中原位腺癌1例,微浸润腺癌1例,浸润型腺癌中高分化腺癌4例,中高分化2例,中分化14例,中低分化9例,低分化20例。确诊时已发生转移44例,胸部转移共38例,胸腔积液14例。结论青年肺腺癌以周围型为主,CT主要表现为肿块、结节,分化程度差,多数病例确诊时已发生转移,误诊及延误诊疗多见。     

15 750例新生儿眼底筛查结果分析及随访管理

目的 探讨广角数码视网膜成像系统(RetCam3)在新生儿眼底筛查中的临床价值,并对患儿预后情况进行随访。方法 回顾性分析行RetCam3 眼底筛查的15 750例新生儿的临床病例资料。结果 接受筛查,检出眼底病变5 196例(32.99%),其中视网膜出血(retinal hemorrhage,RH)4 312例(27.38%)、视网膜白点症312例、视网膜色素沉着186例、足月新生儿类早产儿视网膜病变样改变132例、视网膜血管异常64例、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)56例、脉络膜缺损40例、视网膜黄染27例、视神经发育异常17例、玻璃体出血14例、永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)12 例、视网膜膜前出血10例、黄斑缺损6例、白化病眼底改变4例、牵牛花综合征合并PHPV1例、视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)1例、色素失禁症(incontinentia pigmenti,IP)1例、杯/盘比大1例。结论 广角数码视网膜成像系统可及时发现新生儿眼底病,为临床实时、有效的指导和干预提供依据。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治先天性子宫畸形的临床应用探讨

目的 探讨官腔镜联合腹腔镜诊治先天性子宫畸形的临床应用价值.方法 回顾性分析53例经宫腔镜联合腹腔镜诊治的先天性子宫畸形患者的临床资料.结果 共诊断子宫中隔39例,包括不全子宫中隔25例,完全子宫中隔14例;残角子宫4例;单角子宫3例;双角子宫2例;双子宫3例;鞍状子宫2例.官腔镜联合腹腔镜手术可同时诊断子宫及腹腔内病变,并且能矫正子宫畸形.超声、子宫输卵管造影、官腔镜检查均有一定的误诊率,而宫腔镜联合腹腔镜的诊断准确率为100.0%.结论 宫腔镜联合腹腔镜是安全、有效的,可作为先天性子宫畸形患者首选的诊治方法.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治先天性子宫畸形的临床应用探讨

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治先天性子宫畸形的临床应用价值。方法回顾性分析53例经宫腔镜联合腹腔镜诊治的先天性子宫畸形患者的临床资料。结果共诊断子宫中隔39例，包括不全子宫中隔25例，完全子宫中隔14例；残角子宫4例；单角子宫3例；双角子宫2例；双子宫3例；鞍状子宫2例。宫腔镜联合腹腔镜手术可同时诊断子宫及腹腔内病变，并且能矫正子宫畸形。超声、子宫输卵管造影、宫腔镜检查均有一定的误诊率，而宫腔镜联合腹腔镜的诊断准确率为100．0％。结论宫腔镜联合腹腔镜是安全、有效的，可作为先天性子宫畸形患者首选的诊治方法。     

婴儿巨核细胞减少型特发性血小板减少性紫癜的特点

目的:探讨婴儿巨核细胞减少型特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制、诊治效果与特点。方法:对55例血小板减少婴儿进行血常规、病毒抗体、血小板抗体及骨髓细胞形态学等相关检查,确诊特发性血小板减少性紫癜,39例给予抗感染+丙种球蛋白+激素治疗,16例仅给予抗感染治疗。结果:病初有感染史30例,病毒抗体阳性14例,支原体(MP)抗体和衣原体抗体阳性共4例,血小板抗体阳性1例,骨髓19例可见原始和幼稚粒细胞增多,14例见原始和幼稚淋巴细胞增多,39例巨核细胞数减少,15例巨核细胞数正常,1例巨核细胞数增多。经丙种球蛋白与激素治愈38例,1例血小板抗体阳性伴巨核细胞数增多者转化为慢性ITP,16例仅给予抗感染治疗患儿全部治愈。结论:婴儿ITP特点是绝大多数可能与直接感染特别是病毒感染有关,血小板抗体阴性,不存在自身免疫紊乱,多数患儿骨髓中幼稚细胞增多,巨核细胞减少,控制感染后血小板逐渐恢复正常。