胆囊切除术中胆道损伤7例分析

本文报道了1986年～1995年间胆囊切除术中胆道损伤7例,均经手术治愈。作者对胆道 损伤的原因,预防处理进行了分析讨论。     

腘动脉闭合性损伤7例临床分析

腘动脉闭合性损伤,在临床上表现较为隐蔽,漏诊误诊率高,截肢率高,遗留后遗症多。作者收集了1991-2002年本科7例闭合性动脉损伤病人,进行总结。1临床资料1.1一般资料男6例,女1例。均为成年人,年龄20～54岁,平均35岁。致伤原因以车祸伤6例,重物砸伤1例。伴有股骨远端骨折3例,胫骨...     

老年人闭合性颅脑损伤88例临床分析

老年人的急性闭合性颅脑损伤往往伤情比较严重，死亡率较高。本文对88例老年人闭合性颅脑损伤的临床资料分析，现就其特点报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组共88例，其中男66例．女22例，年龄60～82岁，平均年龄66．5岁，占同期收治的全部颅脑损伤患者的8．8％。全部患者均经CT扫描检查确诊。其中颅内血肿68例，广泛性脑挫裂伤10例，原发性脑干伤8例，硬膜下积液2例。合并伤36例。受伤原因：交通事故伤46例，跌伤29例，打击伤13例。1．2临床表现；意识障碍86例（97.7％），瞳孔变化66例（75．0％），呕吐87例（98．9％），偏瘫44例（5…     

359例腹部闭合性损伤的临床分析

本文就我院２０年来收住３５９例腹部闭合性损伤,作一总结分析。 临床资料 一、一般资料男２６７例,女９２例,男女之比为２．９：１。年龄最小３岁,最大８０岁,平均３６岁,１４～５０岁占７６％。受伤原因以车祸最多,计２１８例,占６０．７０％,跌伤７９例,占２２％,坠落伤３５例,占９．８％,拳脚伤１８例,占５％,刺伤５例,占１．４％,挤压伤４例,占１．１％。 二、损伤情况单纯腹壁损伤１０８例,脾破裂９７例,小肠破裂５９例,肝破裂２８例,后腹膜血肿２５例,肠系膜破裂１６例,胰十二指肠损伤９例,肾破裂７例,结…     

闭合性十二指肠损伤13例诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,约占腹内脏器损伤的3～5％,由于十二指肠具有其独特的解剖结构和生理功能,在损伤的诊断和治疗方面较为困难、复杂,并发症和死亡率高。为了提高对十二指肠损伤的诊治率,本文总结了我院1989年5月～2000年11月收治的13例病例。报告如下:     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的临床分析

1988-2000年作者共收治严重腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者68例。伤后来诊时间30分钟一6小时不等。来诊时均具有不同程度的休克、烦躁及意识不清。全部病例均行剖腹探查术，因颅脑损伤手术者24例。其中腹-脑同时手术者4例，腹部手术后2小时内行颅脑手术者10例，腹部手术6小时后行颅脑手术者10例。本组患者死亡16例，死亡率为23.5?Ｗ髡呷衔厥釉缙谡锒虾椭瘟疲杂谟械脱辜耙馐渡ナУ幕颊撸杆僦瘟聘骨荒诔鲅哂惺孜恢匾庖濉Ｊ鹾笾瘟萍纫⒁獾饺碜纯觯忠厥勇运鹕说拇恚匾庇Ω栌С种瘟啤     

腹部闭合性损伤294例临床分析

腹部闭合性损伤病情急而复杂,全面准确诊断困难。我院普外科自1991年1月～1997年5月共收治294例,现分析如下。1 临床资料     

闭合性睾丸损伤38例诊治分析

闭合性睾丸损伤是指阴囊部外伤、阴囊皮肤无破裂而有睾丸损伤者,常与阴囊壁血肿相伴发生,易被误诊为单纯阴囊血肿而贻误治疗.1990～2000年,我科收治闭合性睾丸损伤38例,其中保守治疗15例,手术探查23例.     

腹部闭合性损伤56例临床分析

1997年 2月～ 2 0 0 2年 12月我们治疗腹部闭合性损伤 5 6例 ,现对早期诊断和治疗进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 5例 ,女 11例 ;年龄 7～ 6 9岁 ,其中 2 1～5 0岁 35例 (6 3% )。伤后 1小时内就诊者占 5 6 % ;39例腹部穿刺 ,假阴性率 5 .0 %。1.2　伤因与伤情　多为直接暴力所致 ,其中车祸伤 2 4例 ,坠落伤 13例 ,殴打伤 16例 ,房屋及树砸伤 3例。损伤脏器以实质性脏器为最多 ,空腔脏器次之 ,其中脾损伤 14例、肝损伤11例、肾挫裂伤 6例、大小肠损伤 8例、后腹膜血肿 4例、胃破裂 3例、胰损伤 2例、膀胱损伤 2例、多脏器损伤 6…     

腹部闭合性损伤114例临床分析

腹部闭合性损伤是腹部创伤中最常见的腹部外伤。多由车祸伤、撞击伤、堕落伤、斗殴伤等所致。如不能早期诊断、及时处理，常可造成严重后果。近年来，虽然急症外科诊疗技术不断提高，文献报告死亡率仍在8％以上。     

迟发和进展性闭合性颅脑损伤(附115例报告)

近年来,对闭合性头部外伤患者进行临床和CT跟踪观察,发现许多脑损害具有迟发和进展性,国外报道占35％～65％[1,2]。这些迟发性损害包括：脑出血、脑缺血和脑水肿[3,4]。我们1994年2月～1995年5月,共收治头部严重受伤的闭合性颅脑损伤患者327例,发现115例发生迟发和进展性脑损害,报道如下。1临床资料1．1一般资料男60例,女55例;年龄6～72岁,平均31．5岁。车祸60例,高处坠落45例,击伤10例。既往有慢性肝病史3例,高血压病史2例,合并四肢骨折6例,脾破裂4例。1．2CT检查首次CT扫描时,GCSS～15分70例,7分45例;CT发现：脑挫…     

腹腔镜胆囊切除术652例临床分析

据一组大宗病例献报告，经腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy, LC）的并发症仍高于开腹胆囊切除术。鉴于经腹腔镜胆囊切除术并发症尤其是胆管损伤会给患带来严重的后果，作通过对LC652的总结分析，旨在提高对其并发症的预防和治疗。报告如下。     

闭合性肾脏损伤72例临床分析

闭合性肾脏损伤７２例临床分析山东省聊城地区人民医院外科（２５２０００）侯守玺，杨道贵，孙瑞利１９８４～１９９３年，我院共收治闭合性肾脏损伤７２例，现分析总结如下。临床资料一、一般资料７２例中，男５０例，女２２例，年龄８～６０岁，平均３２．５岁，其中２...     

闭合性直肠损伤58例诊治分析

闭合性直肠损伤在外科中并非少见。近期由于医源性损伤，变态性行为和自虐等因素导致闭合性直肠损伤发病率增高。此类患者易发生感染性并发症，致残率、致死率高。在诊治上有一定的特殊性，应予以充分重视。本文回顾分析1998年1月至2007年9月收治的58例闭合性直肠损伤患者临床资料报告如下。     

闭合性十二指肠损伤23例分析

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断。方法对23例闭合性十二指肠损伤诊断与治疗方法。结果根据腹部纯性损伤,右季肋部或背部。肾区疼痛并逐渐加重,诊断性腹部穿刺（DPL）加腹部X光片,B超检查20例,DPL加cT检查2例,MRI检查1例,手术前确诊16例（69．5％）,漏诊2例（8．6％）,并发症2例（8．6％）,治愈22例（95．6％）,死亡1例（4．3％）。结论闭合性十二指肠损伤,多为复合伤,病性复杂,且严重,应仔细检查,早期诊断,早治疗是救治成功的关键。     

腹部闭合性损伤58例诊治体会

我院于1999～2006年共治治腹部闭合性损伤58例，现将临床诊治体会总结如下： 1 临床资料 本组58例中男性36例，妇女性22例，最大逐步共聚合龄63岁，最小年龄7岁。致伤原因：车祸21例，坠落伤13例，挤压伤7例，腹部撞击伤17例。     

闭合性十二指肠损伤24例临床分析

目的 :探讨诊治闭合性十二指肠损伤的有效方法。方法 :回顾性分析近 15年 2 4例闭合性十二指肠损伤的临床资料、诊断和治疗方法。结果 :合并有其他腹部脏器损伤为 75 % ( 18/2 4) ,损伤原因主要为挤压伤和撞击伤。 2 3例行手术治疗 ,19例治愈 ,5例死亡。死亡原因有 :创伤性休克 ,十二指肠瘘 ,腹腔脓肿 ,感染性休克和多脏器功能衰竭。结论 :对十二指肠损伤强调早期诊断和治疗 ,应重视术前辅助检查及术中探查十二指肠的指征 ,根据伤情合理地选择术式     

闭合性十二指肠损伤20例临床分析

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断和手术方法。方法：回顾性分析20例闭合性十二指肠损伤患者的诊断、治疗和预后资料。结果：20例患者都实施手术治疗，18例Ⅰ期愈合，1例延迟愈合，1例死亡。结论：确认或怀疑为十二指肠损伤的患者，应该立即行剖腹探查术。根据损伤程度及部位，采取不同的手术方法。术式的选择正确与否是降低术后并发症的关键。