非手术治疗慢性胃扭转及X线诊断

目的研究分析慢性胃扭转的X线诊断以及非手术治疗效果。方法 15例使用非手术方式进行慢性胃扭转治疗患者进行研究分析,对患者的气钡双重造影诊断进行探讨分析,对非手术治疗效果进行探讨。结果 15例均为器官轴型,X线表现为胃大、小弯换位,黏膜折叠、聚集,呈“大虾状”。5例服大量稀释钡剂透视下复位成功。结论气钡双重造影可以对慢性胃扭转患者进行良好的诊断,通过口服稀释钡剂就能够进行透视复位。     

50例小儿上消化道气钡双重造影检查方法的新探讨

目的对小儿上消化道气钡双重造影检查,方法的改进,探讨其实用价值。方法从钡剂的调制到检查的每一个环节严格把关。钡剂调制成200％（W／V）浓度混悬液,用开水配制,连续搅拌5min以上。检查前口服产气粉一袋,用5ml温开水服送,以后前式站立位服下量好的30ml钡剂,立即将床放平后迅速左转成仰卧位点片,再向左转成后斜位点片,向右转成右斜位点片,爆光时嘱咐患儿深吸气后呼尽气闭住气。然后服完全部钡剂透视观察胃,十二指肠的充盈相。结果50例胃内产气充分,胃黏膜皱襞表层上钡剂涂布均匀,附着好;胃壁线、十二指肠球壁线,胃小区、胃小沟及病灶的对比相显示效果良好。仰卧位,左后斜位为避免十二指肠充盈的最佳体位;30ml钡剂是第一口服下的最适容量,即使钡剂在胃黏膜皱襞表层上涂布均匀,以能防止钡剂在胃窦部积滞。结论本方法对小儿上消化道钡双重造影检查具有可行性,实用性,双对比相显示效果良好及较高的诊断价值。     

154例胃双重对比造影的体会

双重对比造影术是近十多年来胃肠道x线检查方法的一大进展。本院自1977年以来对常规钡餐检查疑及胃部病变而诊断不明确,或临床表现与x线检查不相符合的154例患者,采用双重对比造影,提高了诊断效果。造影方法患者于造影前先肌注20毫克654—2,5分钟后服硫酸钡混悬液20～30毫升,产气片15～20片或产气粉1～2克。取俯卧位,将病人左右摆动3～4次,并在透视下观察胃前壁粘膜显示良好时,摄取俯卧位粘膜相。然后取左侧卧位,当钡剂倾入胃底后,转为仰卧位,摄取仰卧位粘膜相。最后再服硫酸钡混悬液300毫升,待胃腔充分充盈后,摄取立位胃充盈相,并在透视下以压迫法环视胃内各部,以免     

51例新生儿先天性十二指肠梗阻的影像与临床分析

目的 探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的临床影像诊断特点及消化道造影检盎方法的选择.方法 回顾性分析经手术证实的51例新生儿先天性十二指肠梗阻的腹部X线,上消化道造影及钡剂灌肠检查和临床资料.结果 51例全部摄仰卧位或立位腹部平片,主要表现单泡征(扩张的胃囊)12例,双泡征(胃窦或胃底气泡及十二指肠气泡)19例,三泡征(胃泡、扩张的十二指肠降段及水平段气泡)8例,腹部肠气少或无,另12例无典型泡征表现.采用奶瓶口服稀钡剂上消化道造影31例,经鼻胃管注入碘油或欧乃派克卜消化道造影19例.采用稀硫酸钡灌肠18例.经外科手术证实肠旋转不良27例,合并中肠扭转5例;十二指肠闭锁和狭窄19例,合并巨十二指肠2例;环状胰腺5例.结论 腹部X线平片检查及上消化道造影检查,辅助钡剂灌肠检崔足新生儿先天性十二指肠梗阻的不可替代的影像诊断方法,是外科手术治疗和估计预后的重要依据,正确的选择X线检查方法可以降低并发症的发生,减少不必要的X线辐射,有利于优生优育.     

X线分析消化道气钡双重造影胃窦变形临床体会

目的：通过对病例资料进行回顾性分析，观察X线分析消化道气钡双重造影在胃窦变形临床诊断中的应用效果，为今后的诊断工作提供参考依据。方法100例行X线消化道气钡双重造影分析的患者，并根据胃窦幽门部变形情况对不同的疾病所表现出来的胃窦变形情况进行总结和分析。结果本组100例患者经X线消化道气钡双重造影诊断患者的疾病可以按照发病部位分为胃脏疾病与胃外疾病两种，其中胃窦炎11例、胃窦溃疡23例、胃结核5例、十二指肠球溃疡31例、胃窦癌9例、胆囊炎9例、胰腺炎3例、右半结肠癌2例、术后感染6例、胰腺癌1例。结论通过X线消化道气钡双重造影分析对胃部疾病的判断以及良恶性鉴别有一定难度，要结合临床经验才能对不同的胃窦变形做出准确的判断，以提高临床诊断的准确性。     

普瑞博思治疗新生儿胃食管返流

目的 观察普瑞博思治疗新生儿胃食管返流效果。方法 将确诊为新生儿胃食管返流新生儿50例随即分为二组，治疗组30例予以普瑞博思，每次0．1-0．3mg/kg，每天3次。观察组20例予以西咪替丁，每次0．4mg/kg，每天2次，观察其服药后24小时及72小时仍呕吐及溢奶例数及72小时后x线食道稀钡透视下胃食管返流例数。结果治疗组24小时后呕吐溢奶例数减少，但与对照组无差异；72小时后呕吐溢奶例数明显减少，72小时x线食道稀钡透视下胃食管返流例数明显减少，与对照组有显著差异。结论 普瑞博思治疗新生儿胃食管返流有显著效果。     

食管裂孔疝伴胃扭转X线造影检查一例报告

我科于2012年12月对一例食管裂孔疝伴胃扭转患者行X线钡餐造影检查,现报道如下。1病例资料患者女性,42岁,因车祸一月后反复出现餐后胸骨后及上腹部紧压感、疼痛感,并嗳气、恶心一年,加重一月来我院就诊,胃镜提示胃黏膜未见异常,胃腔形态异常。2检查方法患者服用约200ml钡剂及发泡剂后作气钡双重造影检     

食管癌X线气钡双重造影与CT检查对照分析

目的 比较食管癌X线气钡双重造影与CT检查的应用价值.方法 50例食管癌患者分别进行X线气钡双重造影及CT检查,比较两种检查结果.结果 X线气钡双重造影对食管癌诊断符合率为66.0％,表现为黏膜破裂、增粗、迂曲、充盈缺损、龛影、局限性管壁发僵或有钡剂滞留、管腔狭窄、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织以及腔内型的巨大充盈缺损而近端管腔增宽等;CT检查诊断食管癌符合率为88.0％,CT表现为管壁增厚、软组织肿块、肿瘤向周围组织侵犯、淋巴结肿大及远处转移等.结论 X线气钡双重造影对于食管早期黏膜病变及功能性改变具有优势;CT对判断食管癌外侵程度准确性高;两种方法结合应用,可为食管癌的术前分期和治疗方案的制定提供可靠依据.     

小儿肠套叠钡剂灌肠整复临床分析

目的：探讨小儿肠套叠X线透视下钡剂灌肠诊断及复位的临床效果,总结其经验。方法回顾性分析在X线透视下钡剂灌肠治疗的40例肠套叠患儿的临床及影像学资料。结果40例患儿钡剂灌肠后X线透视可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,其中31例患儿成功复位,成功率为77.5%,余9例患儿行手术治疗均痊愈。结论 X线透视下钡剂灌肠是肠套叠确诊的首选方法,钡剂灌肠整复率高,患儿痛苦少,治疗肠套叠疗效显著,值得推广应用。     

小肠双重造影的初步评价

小肠双重造影,使其在低张静止状态下,由于肠管扩张粘膜展平,更易早期发现病变。能在短时间内透视全部充分扩张的小肠。双重对比的存在,使互相重叠的肠曲易为 x 线穿透而显示清楚。小肠灌肠病人稍有不适,有时钡剂返流入胃,如无恶心呕吐不影响检查进行。导管头放置蔡氏韧带处,则钡剂不易返流及恶心呕吐。我们认为目前小肠造影是一种检查小肠病变的好方法。小肠造影一定要检查到回盲部,否则会遗漏病变。     

低张气钡双对比X线造影对早期贲门癌的诊断价值

目的 探讨低张气钡双对比X线造影对早期贲门癌的诊断价值,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经病理证实的46例早期贲门癌的X线表现.结果 46例患者在气钡造影检查中,主要表现黏膜异常增粗、紊乱、肥大,钡剂通过贲门缓慢,贲门痉挛,黏膜纠集、中断、分流和转向等.结论 X线低张气钡双重造影是诊断贲门癌的首选方法.良好的双对比钡餐造影,取多体位,不同角度,全方位观察,可以提高贲门癌的X线检出率.     

钡剂灌肠整复治疗小儿肠套叠的临床分析

目的探讨X线透视下钡剂灌肠方法治疗小儿肠套叠临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2019年1月本院放射科在X线透视下钡剂灌肠治疗的80例肠套叠患儿的临床及影像学资料。结果 80例患儿钡剂灌肠68例患儿复位成功,成功率85.0%,12例复位未成功患儿行手法复位治疗,80例患儿均痊愈出院,未出现肠坏死等严重并发症。结论 X线透视下钡剂灌肠具有较安全、快速、价廉、并发症少等优点,避免了手术的痛苦,钡剂灌肠整复率高,治疗肠套叠疗效显著,是肠套叠确诊的首选方法,值得推广应用。     

外伤性膈疝1例

患者，男，32岁，因车祸伤及腹部致胸膜胀痛入院，常规腹腔穿刺（-）。胸部摄片见左膈面明显抬高、模糊；膈面下可见充气之肠曲影．纵隔轻度向右移位。透视见其有“假矛盾运动”．口服少量稀钡下透视见钡剂流入膈上之胃内，4小时30分钟后钡剂流入疝入之结肠，报告为左侧外伤性膈疝，经手术证实为左膈肌撕裂约7～8cm形成疝、疝内容物为胃、网膜及部分横结肠。     

小儿肠套叠27例手法复位体会

目的探讨小儿肠套叠在X线电视监视下手法复位的方法。方法27例患儿均行钡灌肠确诊，电视下手法复位。结果(1)影像学检查①腹部透视：27例可见小肠中量至大量积气，14例可见空气液平面；②钡灌肠检查：21例杯口状充盈缺损。6例钳状充盈缺损。(2)复位结果4例逆行推进法1～2分钟复位。12例逆行与顺行交替法10～40分钟复位，9例间隙法4～5小时复位。2例复位不成功，成功率92．5％。结论小儿肠套叠的治疗应首选手法复位。正确的方法，恰当的手法是肠套叠复位的关键。     

气钡低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断探讨(附25例报告)

目的 探讨气钡双对比造影方法诊断早期胃恶性淋巴瘤,提高胃肠钡餐诊断率。方法 病人检查前10～15分钟肌注654-210mg,然后口服160～200％硫酸钡50ml,适量产气粉。结果 分析了经手术病理证实的25例早期胃恶性淋巴瘤的临床及X线表现。X线表现与病理的关系,X线诊断与X线检查方法。气钡低张双对比造影的X线表现为：①多发散在结节,息肉样环状影;②表浅不规则龛影;③病变局部胃粘膜面隆起。结论 运用气钡双对比造影方法,对早期胃恶性淋巴瘤的诊断有一定临床参考价值。     

介绍一种食管双重造影方法——气钡壶法

我们在X线电视控制下口服发泡剂于立位或卧位用麦秸吸钡作食管双重造影的启发下制作了一个气钡壶,从81年10月至83年11月取立位用气钡壶吸钡用上球管或在荧光透视下作食管双重造影194例,其中门诊钡餐检查阴性的96例中,双重造影33例阳性,复查阳性率为34％。现介绍如下: 一、气钡壶:在茶杯上部侧壁装一个斜形壶嘴,外口直径10mm,内口直径30mm,壁厚1mm,长约     

食管憩室的气钡双重造影X线诊断

目的探讨食管憩室的气钡双重造影X线表现与诊断。方法对我院22例食管憩室患者气钡双重造影X线片进行回顾性分析,均摄正侧位及双斜位片,其中男16例,女6例。结果咽食管憩室4例,食管中段憩室12例,膈上憩室6例。一般呈类圆形或乳头状钡影突出,边缘光滑整齐,黏膜像显示黏膜伸入其中。结论食管气钡双重造影X线检查是诊断食管憩室的重要方法,少部分患者可表现出突出的临床症状和严重的并发症如憩室穿孔,甚至癌变,故临床高度怀疑病例应尽早行气钡双重X线造影检查。     

胃镜同步诊断与治疗胃扭转临床分析

目的探讨在潍坊医学院青州临床学院就诊的慢性胃扭转患者的复位方法。方法回顾性分析68例经潍坊医学院青州临床学院胃镜室行胃镜下复位的情况。结果 68例患者中67例成功复位。结论胃扭转尤其是慢性胃扭转内镜下复位是诊断与治疗相兼顾,复位率高,效果好。     

结肠双重对比造影在结肠病变诊断上的应用

为了提高结肠病变的诊断质量,我院开展了双重气钡对比造影检查,1981年5月至1983年5月共进行40例。现报告如下。造影方法 1.检查前病人的准备:结肠的清洁与否是双重气钡造影能否成功的关键,病员受检前一天晚餐最好进流汁,晚上服番泻叶15克的水浸液或50％硫酸镁50毫升。检查当天空腹清洁灌肠2次,灌肠后1～1.5小时开始检查,使肠内水分吸收,钡剂易于附着。 2.钡剂制备:“硫酸钡双重造影悬浮液”要求钡粉颗粒小,浓度高,流动性好及稳     

浅谈胃扭转的临床X线特点(附15例分析)

<正>我院从2001年3月至2006年9月,经X线钡餐造影发现胃扭转15例,同时对15例胃扭转的临床X线表现进行分析,目的是了解和掌握胃扭转的基本临床与X线特点,从而进一步加强对胃扭转的认识,以提高对此病的诊断水平。