治疗消化性溃疡胃滞留剂的研究进展

以往的医学研究证实，胃炎和消化性溃疡等胃部疾患与感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)有关，95％的胃病均为感染幽门螺杆菌所致，且与胃癌的发生也有关，根除Hp是治疗消化性溃疡的必需指征。目前临床上治疗消化性溃疡常采用“三联疗法”即抗酸剂、胃粘膜保护剂和抗生素。但抗生素与H2受体拮抗剂合用治疗消化性溃疡不易根除Hp，复发率较高，     

益气清热方治疗Hp阳性消化性溃疡30例

<正>Hp感染是导致消化性溃疡的重要原因,临床上常把伴有Hp感染的消化性溃疡称之为Hp阳性消化性溃疡。自2007年8月至2008年6月,我们用益气清热方治疗Hp阳性消化性溃疡患者30例,取得较好疗效,报道如下。     

胆汁反流与消化性溃疡和幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨胆汁反流与消化性溃疡和幽门螺杆菌感染的关系。方法随机选择300位门诊胃镜检查患者。分别检测胆汁反流、消化性溃疡和幽门螺杆菌感染。结果在胆汁反流阳性61例患者中，消化性溃疡患者4例。Hp感染阳性患者8例，在胆汁反流阴性239例惠者中，消化性溃疡患者43例。Hp感染阳性患者83例。胆汁反流阳性患者Hp感染和消化性溃疡阳性率均显著低于胆汁反流阴性惠者。结论胆汁反流可能抑制了Hp感染和消化性溃疡的发病。     

消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染状况及影响因素分析

目的探析消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌现状,并分析其影响因素。方法回顾性分析228例消化性溃疡患者的临床资料,根据是否存在Hp感染分为两组,对比分析两组患者一般临床资料,分析消化道合并Hp感染的高危因素。结果 228例消化性溃疡患者中感染Hp者184例(80.70%);不同类型消化性溃疡Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。辛辣食物、暴饮暴食、年龄(>35岁)、饮酒吸烟、有既往病史和家族胃肠道疾病史均为消化性溃疡Hp感染的危险因素。结论加强对消化性溃疡Hp感染高危人群的监测,并给予合理的预防干预,有助于降低消化性溃疡患者Hp感染的发生率,促进临床治疗效果进一步提高。     

消化性溃疡40例疗效观察

我们应用奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗40例Hp阳性的消化性溃疡患者，观察三药联用治疗消化性溃疡伴Hp感染的效果。     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及溃疡的临床疗效观察

目的：观察丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌（Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的临床疗效。方法：Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡55例，给予丽珠胃三联治疗，均为2次／d，疗程7d。观察记录Hp根除率、胃炎及溃疡愈合情况、1周后临床症状改善情况及不良反应。结果：48例完成治疗及复查，失访7例。Hp根除率分别为慢性胃炎93．3％，消化性溃疡94．4％，总根除率为93．8％。临床总有效率分别为慢性胃炎90．0％，消化性溃疡88．9％。两组在治疗过程中均有轻微不良反应，但不影响治疗。结论：丙珠胃三联7d治疗方案具有药物剂量小、疗程短、Hp根除率高、炎症减轻和溃疡愈合迅速、副作用小等优点，是目前根除Hp、治疗Hp感染的慢性胃炎和消化性溃疡较为理想的方案。     

短程三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡

近年来大量研究资料表明，十二指肠球部溃疡(DU)和胃溃疡(GU)与幽门螺杆菌(helicobacter pyroli，Hp)感染有密切关系，因此对伴有Hp感染的消化性溃疡(PU)，予根除Hp治疗，可促进消化性溃疡的愈合，显著降低消化性溃疡的复发率。本文自2002年12月至2003年12月，我科采用PPI 呋喃唑酮 阿莫西林的1周短程三联疗法，治疗Hp阳性的消化性溃疡(PU)，取得较好疗效。报告如下。     

两种非侵入性方法检测儿童幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性胃炎、消化性溃疡的发生及复发关系密切，也是小儿慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病菌。目前诊断Hp感染的方法较多，可分为侵入性检查和非侵入性检查。儿童对侵入性检查依从性差，难以开展，故选择理想的非侵入性检查方法是必然趋势。本文以侵入性检查中活组织切片染色法及快速尿素酶法为金标准，同时与非侵入性检测唾液抗Hp IgG及粪便Hp抗原（HpSA）作比较，旨在观察其诊断儿童Hp感染的临床价值。     

克拉霉素、羟氨苄青霉素和奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染及溃疡的临床疗效观察

幽门螺杆菌（Hp）是公认的消化性溃疡的重要致病因子，对感染Hp的消化性溃疡行Hp根除法已达成共识，本文联合应用克拉霉素、羟氨苄青霉素和奥美拉唑，观察这种三联疗法根除Hp及溃疡的效果，旨在探寻疗程短、Hp根除率高、溃疡复发率低的治疗方案。     

奥美拉唑、铋剂及阿莫西灵联合治疗消化性溃疡

消化性溃疡是消化系统常见病、慢性病，具有反复发作的特点。消化性溃疡复发与Hp感染相关密切，治疗消化性溃疡关键在于使溃疡愈合及根除Hp。我科采用奥美拉唑、铋剂及阿莫西灵联合治疗消化性溃疡120例取得好疗效，现报告如下。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

自从TytgatGN提出无幽门螺杆菌（Hp）无胃炎、无胃炎无溃疡的观点以来，Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因，根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率。然而目前任何单一药物都不能达到彻底根除Hp的效果，有效且又能被患者接受的治疗Hp的方案仍在努力开发中。2004～2006年，我院采用洛赛克、呋喃唑酮、克拉霉素三联治疗Hp感染的慢性胃炎及消化性溃疡患者70例，取得较好疗效，现报道如下：[第一段]     

幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡的相关性研究

目的:探讨胃十二指肠溃疡与幽门螺杆茵感染的关系。方法:对280例消化性溃疡的患者施行胃镜检查及14C-尿素呼气检验。结果:内镜下诊断胃溃疡116例(41.4%),十二指肠溃疡118例(42.1%),复合性溃疡46例(16.4%)。消化性溃疡Hp感染阳性率达91.1%,其中胃溃疡Hp感染率最高(94.8%),十二指肠溃疡Hp感染率最低(86.4%)。结论:Hp感染是消化性溃疡的重要病因,根除Hp感染是治疗消化性溃疡疾病的重要措施。     

胃癌患者幽门螺杆菌和血清微量元素关系的研究

目的：研究胃癌患者幽门螺杆菌（Hp）感染和体内微量元素（Mg、Ca、Fe、Cu、Zn、Se）变化的关系。方法：用抗Hp抗体和^14C-尿素呼气试验对胃癌（33例）及消化性溃疡（10例）患者进行Hp感染测定，同时行血清微量元素的测定。结果：胃癌组Hp感染率为72．7％（24／33），消化性溃疡组90．0％（9／10）。胃癌组血清Cu高于消化性溃疡组，血清Se则明显低于消化性溃疡组。结论：胃癌患者血清Cu和Se存在明显的改变。胃癌的发生与Up感染有密切关系。     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗Hp感染消化性溃疡对比观察

目的比较质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂联合抗生素治疗消化性溃疡合并Hp感染的效果。方法将胃镜诊断为消化性溃疡合并Hp检测阳性患者50例随机分成2组，分别给予奥美拉唑和雷尼替丁治疗，两者均联合应用抗生素阿莫西林和克拉霉素，停药后复查胃镜以及Hp检测。结果奥美拉唑组和雷尼替丁组对消化性溃疡的愈合率分别为90％和50％，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。结论质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染有较高疗效，安全性高，优于H2受体拮抗剂。     

抗消化性溃疡药的临床应用评价及发展

1消化性溃疡简介 　　消化性溃疡是人类的常见病,主要是指发生在胃和十二肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU).临床上DU较GU为多见,两者之比为3:1.一般认为,消化性溃疡发生的原因是多方面的,如胃酸和胃蛋白酶、非甾体抗炎药、遗传因素、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素等.此外,吸烟、饮食、病毒感染等是消化性溃疡发生的危险因素.胃酸和胃蛋白酶的自身消化是导致消化性溃疡的最终成因.近10多年来的大量研究充分证明,幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因.国外统计资料表明,DU患者的Hp感染阳性率为93%～97%,GU为70%;国内统计资料表明,DU患者的Hp感染阳性率为73.1%,GU为71.9%,且Hp阳性与溃疡病复发有关[1].Hp感染时可使胃酸分泌增加,增强了侵袭因素;高酸直接损伤上皮或引起继发炎症,为Hp在十二指肠粘膜定植创造条件,Hp感染加重了局部炎症,使粘膜的防御作用减弱,侵袭因素的增强和防御因素的削弱导致溃疡形成[2].……     

消化性溃疡患者中西医治疗护理的新观念

消化性溃疡，主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，这些溃疡的形成和胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关。近年来，发现幽门螺旋杆菌（Hp）感染是消化性溃疡的主要原因，同时药物、环境、精神及遗传因素也是形成消化性溃疡的重要因素。其临床特点为慢性过程，腹痛呈周期性、季节性，并与饮食时间有关联，同时精神因素，过劳亦会诱发或加重腹痛，并可发生消化道出血、穿孔、梗阻等并发症。祖国医学认为本病属于胃脘痛、胃气痛、胃痛的范畴，中医可分型辨证治疗。本病是临床上一种常见病、多发病。因其复发率高而迁延不愈，Marshell等人1982年发现幽门螺旋杆菌（Hp）以来，经过20余年的研究，现已证实Hp是消化性溃疡发生和复发的关系因素。因此，在临床中如何成功地根除和防止Hp传播是治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施。     

奥硝唑治疗消化性溃疡80例临床分析

消化性溃疡（包括十二指肠球部溃疡和胃溃疡）近几年发现其发病与幽门螺杆菌（Hp）的感染有关。研究表明，Hp感染后胃酸分泌增多、胃黏膜保护能力下降导致溃疡的产生。2年来我科对消化性溃疡应用奥硝唑治疗，结果报告如下。     

幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡并发急性出血21例护理体会

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡并发急性出血的护理措施。方法:对21例Hp感染相关消化性溃疡并急性出血患者,积极根除Hp,同时做好心理护理、饮食调理及出院指导。结果:经迅速抢救和有效护理后21例均好转出院。结论:对Hp感染相关消化性溃疡并发急性出血患者及时正确对患者病情做出评估,采取有效护理措施,可取得较好效果。     

多西环素、阿莫西林、铋剂联合PPI治疗幽门螺杆菌感染的临床效果观察

目的:探讨在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染根治中,多西环素、阿莫西林、铋剂联合质子泵抑制剂(PPI)用药方案的临床效果。方法:选取本院接诊Hp感染患者126例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各42例。分别给予三组不同的用药方案,A组:多西环素+阿莫西林+铋剂+PPI;B组:左氧氟沙星+阿莫西林+铋剂+PPI;C组:克拉霉素+阿莫西林+铋剂+PPI,观测4周后三组患者的消化性溃疡治疗效果及Hp感染根除效果。结果:A组消化性溃疡治疗总有效率为95.24%,Hp初始根除率为88.10%;B组消化性溃疡治疗总有效率为88.10%,Hp初始根除率为83.33%;C组消化性溃疡治疗总有效率为85.71%,Hp初始根除率为80.95%。A组消化性溃疡治疗总有效率、Hp初始根除率均高于B组和C组(P0.05),B组与C组消化性溃疡治疗总有效率、Hp初始根除率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对于目前存在的幽门螺杆菌感染治疗中的抗生素耐药问题,多西环素的组合在提高根除率上展示了新的临床价值。     

肝源性溃疡合并幽门螺杆菌感染19例分析

肝硬化门脉高压并消化性溃疡被称之为肝源性溃疡 ,其发生和发展与消化性溃疡常见幽门螺杆菌 (Hp)感染有无关系 ?报道尚少。我们在 1 993～ 2 0 0 1年 ,共收治肝源性溃疡 5 7例 ,其中合并Hp感染 1 9例 ,现分析如下。1 临床资料确诊为肝源性溃疡 5 7例 ,根据Hp感染诊断标准( 1) ,均使用快速尿素酶试验试纸法 (于胃小弯取材一块 )及活检标本HE染色法 (于胃窦大弯取材一块 ) ,两种方法检测均为阳性 ,判定为Hp感染。经检测发现合并Hp感染1 9例 ( 3 3 .3 3 % ) ,其中男 1 7例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 69岁 ,平均 48.8岁。 5 7例均经临床、超声及…