眼睑、鼻腔、口腔、咽喉、气管结核1例报告

眼睑、鼻腔、口腔、咽喉、气管结核１例报告宋秀英（永吉县医院眼耳鼻喉科１３２２００）１病历摘要男患，３３岁，农民，住院号：１６９４０。因双侧鼻腔间断性出血、声音嘶哑、吞咽困难半年，加重一个月而于１９９１年１月５日入院。入院时查体：体质消瘦，颌下淋巴结肿...     

对颈椎结核手术指征的再认识：附29例分析

对l979年至1989年收治的29例颈椎结核患者,全部采用保守治疗,经平均3年2月的随访,结果表明,颈椎结核经合理有效的抗痨治疗,加以颈椎牵引,可以获得与手术治疗相同的疗效。作者认为,对符合传统手术指征的颈椎结核病列,均可通过保守治疗达到理想的治疗效果。     

多脏器结核1例

多脏器结核少见,笔者遇1例经手术证实结核性腹膜炎、肝结核、肾结核,现报告如下。病历摘要陈×,女,23岁,未婚,农民。腹痛腹胀伴发热20天,于1987年11月21日入院。患者于20天前月经来后,自感下腹部持续性疼痛,开始疼痛局限下腹部,尔后转至全腹疼痛,且进行性加重。伴有发热,体温波动于37～38.5℃之间,腹胀、腹部日渐增大。在当地卫生院诊断急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎,转入我院。患者无明显恶心、呕吐,但食欲极差,进食少。腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无咳嗽、咳痰、咯血。     

非常见部位的结核病

结核病是一种多发病、常见病，是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，可累及全身各个脏器。其中以肺结核最常见。但有些结核发生在不常见的部位，常常造成误诊误治。现就一些非常见部位的结核病做一简单介绍。     

金标法结核抗体对结核病的诊断价值

目的了解TB-DOT金标结核抗体快速诊断试剂盒与痰涂片法找结核分枝杆菌在临床上对结核病尤其是痰菌阴性、缺乏典型临床表现的结核病的诊断价值。方法对109例门诊和住院结核病人进行痰菌检查，同时应用金标快速诊断试剂进行血清结核抗体检测。结果观察组99例结核病人痰菌阳性率34．3％，血清结核抗体阳性率89．9％；对照组10例结核抗体阳性率10％，金标实验的敏感性为89．9％，特异性为90％，阳性预测值为98．9％。结论金标结核抗体快速诊断试剂盒作为结核病诊断的辅助方法之一，敏感性高，特异性强，对临床结核病尤其是痰菌阴性以及无典型临床表现的结核病的诊断具有较高的临床应用价值。     

老年人气管,支气管内膜结核15例纤支镜检查结果分析

报告老年气管、支气管内膜结核１５例，纤支镜检查前痰涂片均２次以上阴性、有８例误诊（５３．３％），６例漏诊（４０％）。经纤支镜检查１３例获确诊（８６．７％）。纤支镜下病变范围广，可同时累及多个段支气管，病变形态多样化同时并存。增殖型结核易与支气管肺癌相混淆。作者认为，对临床上“肺炎”、“支气管炎”、“咯血”疗效不佳，或Ｘ线胸片提示肺不张，肺部阴影性质未明的病人，甚至胸片正常但久咳不愈者，应予纤支镜检     

乳腺结核病：附8例报告及病理分析

乳腺结核病比较少见,通常表现为单侧乳房肿块,易误诊为癌肿和炎症。临床可分为结节型、弥漫型和硬化型。此病以年轻妇女和单侧乳房多见,确诊有赖于病理检查。     

四川地区结核患者耐药状况的分析

目的：了解四川地区结核杆菌菌株的耐药状况,为结核患者的有效治疗提供参考依据。方法：运用药物敏感检测和回顾性调查相结合,采用SPSS12．0统计软件分析各因素与结核患者茵株的耐药比例以及耐药顺序。结果：四川地区结核菌株的总耐药比例为33．60％;不同性别、不同地区以及初治与复治结核患者的耐药比例存在统计学上显著性差异;结核患者对四种抗结核药物的耐药以异烟肼和利福平为主。结论：四川地区结核患者耐药状况仍然严重,应加强耐药结核的监测和有效治疗。     

某高校2007-2010年学生结核菌感染与患病情况分析

收集2007-2010年某高校13 360名新生入学时的结核菌素试验（PPD）和胸片资料,在新生中检出结核病25例（患病率0.18％）,PPD强阳性组1 790例（13.40％）.将X线胸片无异常、PPD强阳组的学生,在知情同意的基础上分为两组,治疗组（814例）予以预防性抗结核治疗,非治疗组（976例）不予干预.4届学生在校4年期间共检出结核病34例,患病率0.25％.除2008年学生外,各年级不同PPD结果组学生患病率均为强阳组明显高于阳性组和阴性组,组间差异有统计学意义（分别为x2=23.20、10.58、18.80,P＜0.05）.提示PPD试验、胸片仍是新生结核病筛查的重要手段,高校对PPD强阳性者采取预防性治疗,定期健康体检是控制学校结核病的有效措施.     

结核蛋白芯片检测诊断肺外结核的临床应用

目的探讨结核蛋白芯片用于肺外结核辅助诊断的临床应用。方法应用蛋白芯片对146例肺外结核患者及130例健康对照组标本,进行结核菌蛋白16KDa和38KDa以及脂阿拉伯甘露糖（LAM）三种结核特异性抗原得相应抗体检测,同时与ELISA法检测的血清TBAb进行对照。结果结核蛋白芯片阳性率为76．7％,较ELISA法（60．9％）有显著差异（X2=21．04,P〈0．01）,三种抗体阳性率以抗LAM最高,占64．3％,依次是抗38KDa抗体53．4％、抗16KDa抗体27．3％。结论结核蛋白芯片用于肺外结核辅助诊断具有较高的灵敏性和特异性,具有一定的临床应用价值．     

三种血清学快速检测方法对肺外结核和结核感染诊断价值的评价

目的：为了评估三种种清学快速检测方法对肺外结核和结核感染的诊断价值。方法：用结明试验，一步法和ＩＣＴ－ＴＢ卡检测了６８例肺外结核和２０例结核感染者血清抗结核抗体，并与肺结核组，非结核对照组和正常对照组做比较。结果：结核感染组结明试验，一步法检测和ＩＣＴ－ＴＢ卡诊断阳性率分别为７０％、６０％和２０％，肺外结核组诊断阳性率分别为８３。８％、７６．４％和５２．９％。三种方法联合检测总阳性率达９６．５％，     

支气管内膜结核2例误诊分析

支气管内膜结核亦称气管、支气管结核病，是由于结核菌侵入气管、支气管的黏膜及黏膜下组织所引起的结核性病变。本病患者多为男性，各年龄段均可发生，多数继发于肺结核病变，少数继发于支气管淋巴结结核。现将近半年收治的2例误诊的支气管内膜结核病人予以报道分析。