微创手术冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床研究

目的:观察微创手术冲洗引流与传统钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿(Chronic subdural haematoma,CSDH)的疗效对比。方法:临床纳入CSDH患者70例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行微创手术冲洗引流术,对照组进行传统钻孔引流术。观察两组患者钻孔前后血肿量、颅内积气、引流时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组患者硬膜下血肿量差异无显著性(P>0.05)。研究组拔针前残液量为(11.85±6.22)m L、颅内积气(4.34±2.35)m L、引流时间(3.71±0.66)d;对照组拔针前残液量为(21.39±10.70)m L、颅内积气(14.65±9.68)m L、引流时间(4.85±0.80)d,差异均有显著性(P<0.05)。研究组治愈率为57.14%,对照组治愈率为31.43%,差异有显著性(P<0.05)。结论:微创手术冲洗引流治疗CSDH的临床疗效确切,具有创伤小,操作简单等优点,可作为临床治疗CSDH的首选。     

双针法微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的观察双针法微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 206例慢性硬膜下血肿患者按随机数字表法分为单针组和双针组,各103例,分别采用单针法与双针法微创穿刺引流治疗。对比两组术中头痛、术后残余血肿量、颅内积气、二次穿刺、继发血肿、脑损伤、复发、引流时间、住院时间、住院费用。结果双针组拔针前残液量明显多于单针组(P<0.05),住院时间长于单针组(P<0.05),引流时间短于单针组(P<0.05),住院费用少于单针组(P<0.05),术中头痛、术后颅内积气发生率均明显低于单针组(P<0.05)。两组术后二次穿刺、继发血肿、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双针法微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿效果更好,操作简便、创伤小、适应性广。     

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的:观察比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:选取96例慢性硬膜下血肿患者随机分两组作为研究对象,其中微创穿刺术组患者50例,钻孔引流术组患者46例。将两组患者的手术时间,术后残余液量进行统计学比较。结果:微创穿刺术组患者手术时间明显短于钻孔引流术组,术后残余液量明显少于钻孔引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效优于钻孔引流术,值得在推广应用。     

慢性硬膜下血肿开颅钻孔引流与微创穿刺引流效果比较

目的比较颅骨钻孔引流术与微创血肿腔穿刺引流术在治疗慢性硬膜下血肿时的效果。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月90例慢性硬膜下血肿临床资料。其中微创穿刺引流术50例(置入细硅胶管行微创置管引流术),颅骨钻孔引流术40例。比较两组术后复发率、颅内积气、颅内血肿发生率、住院时间、住院费用。结果术后随防3个月。钻孔引流组积气发生率明显高于微创治疗组。住院时间明显增加,住院费用明显增高,复发率无明显差异。结论微创穿刺引流术可明显减少CSDH术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用,且方法简单、创伤小、疗效可靠、安全可行。     

硬通道穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效分析

比较硬通道穿刺术和传统钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效.两种方法 同样有效,但硬通道穿刺组的手术时间、住院时间、颅内积气发生率、颅内再出血发生率均低于钻孔冲洗引流组.     

微创治疗慢性硬膜下血肿38例

目的总结微创治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法采用双针钻孔引流术对38例慢性硬膜下血肿的患者进行微创手术治疗。结果 38例病人均恢复良好,无死亡、颅内感染、脑损伤、颅内积气、脑脊液漏、血肿复发。结论双针钻孔引流术是一种简单、安全、有效的治疗慢性硬膜下血肿的手术方法。     

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2008年1月-2013年1月所收治的60例硬膜下血肿患者作为临床研究对象随机分为微创组和钻孔组两组，每组30例，微创组采用微创穿刺术进行治疗、钻孔组采用钻孔引流术进行治疗。观察两组患者的平均手术时间、术后残余液量、引流时间和平均住院时间。结果两组患者均顺利完成手术，无术中死亡病例。平均手术时间微创组短于钻孔组；术后残余液量比较微创组少于钻孔组；引流时间比较微创组长于钻孔组；住院时间比较微创组短于钻孔组。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创穿刺术的手术风险低、住院时间短、治疗费用低、患者预后好。是一种较理想的治疗慢性硬膜下血肿的治疗方式，适合在临床中推广应用。     

微创术治疗慢性硬膜下血肿临床效果观察

目的探讨YL-l型颅内血肿穿刺针微创治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析57例慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿穿刺术的治疗情况。结果 57例全部治愈,成功率100%.结论 YL-1型针微创治疗慢性硬膜下血肿,不开刀、不钻孔,避免了钻孔引流术许多弊端及手术并发症,就慢性硬膜下血肿而言基本上代替了传统的钻孔引流术。具有创伤小、痛苦小、操作简单、安全、可靠、疗效确切的特点,是慢性硬膜下血肿首选治疗方法。     

改良双针穿刺灌洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的 总结67例经皮双针穿刺灌洗引流治疗慢性硬膜下血肿效果,探讨慢性硬膜下血肿治疗方法.方法 67例均经CT或MRI检查确诊,都行经皮双针穿刺改良生理盐水(N.S)持续灌洗引流术.结果 所有病例术后1～2 d复查CT,血肿腔缩小90%以上,除9例有颅内少量积气外,末见有脑损伤、脑梗塞、颅内血肿、颅内感染、肺部感染、静脉血检形成和其他并发症.术后1～4 d拔针,穿刺点一期愈合,痊愈出院,随防6～36 月末见复发.结论 经皮双针穿刺生理盐水持续灌洗引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法,但穿刺针需要作改进.     

改良双针穿刺灌洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的总结67例经皮双针穿刺灌洗引流治疗慢性硬膜下血肿效果,探讨慢性硬膜下血肿治疗方法。方法67例均经CT或MRI检查确诊,都行经皮双针穿刺改良生理盐水(N.S)持续灌洗引流术。结果所有病例术后1～2d复查CT,血肿腔缩小90%以上,除9例有颅内少量积气外,末见有脑损伤、脑梗塞、颅内血肿、颅内感染、肺部感染、静脉血检形成和其他并发症。术后1～4d拔针,穿刺点一期愈合,痊愈出院,随防6～36月末见复发。结论经皮双针穿刺生理盐水持续灌洗引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法,但穿刺针需要作改进。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的疗效研究

目的：研究微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾我院2011年1月－2014年7月120例慢性硬膜下血肿的患者,随机分成两组,60例采用微创穿刺引流术进行治疗（ A组）,60例采用钻孔引流术进行治疗（B组）。结果 A组手术平均时间明显短于B组（P＜0.05）;A组并发症发生率（10．0％）显著低于 B 组（36.7％）（P＜0.05）;A组神经功能恢复优良率（93．3％）明显高于B组（81．7％）（P＜0.05）;结论微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿,能够明显缩短手术平均时间,提高神经功能恢复优良率,降低手术后并发症发生率,是目前具有广阔前景的新技术。     

慢性硬膜下血肿应用微创钻孔引流术的临床效果

目的：探讨分析慢性硬膜下血肿(CSDH)患者应用微创钻孔引流术的治疗效果。方法从2015年5月—2016年5月期间收治的慢性硬膜下血肿患者中,随机选取68例患者作为实验对象,按照入院顺序,单号作为对照组(n=34),双号作为观察组(n=34),对照组患者给予传统钻孔引流术治疗,观察组患者采用微创钻孔引流术治疗,观察两组患者手术时间、血肿消失时间,并比较两组临床疗效。结果观察组患者血肿消失时间、手术时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率91.18%,高于对照组73.53%(P<0.05);观察组患者并发症发生率5.88%,低于对照组14.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性硬膜下血肿患者,应用微创钻孔引流术治疗,有利于缩短手术操作时间,并发症少,加快血肿消失速度,有效减轻临床症状,提高治疗有效率,促进患者早期康复,值得进一步推广应用。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方法。方法回顾分析130例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、治疗方法和结果。结果全部病例均采用钻单孔血肿腔冲洗加引流术,患者颅内高压、脑受压的症状、体征,均在术后24 h内明显好转。术后未有气颅、再出血、感染、癫痫等并发症发生。结论只要明确诊断,选择钻单孔冲洗引流血肿液,置换入生理盐水,可以有效地避免复发、气颅、颅内出血、脑脊液漏等并发症,一般均能取得良好预后。钻单孔冲洗引流术是比较理想的治疗方法。     

慢性硬膜下血肿手术治疗56例临床研究

目的:探讨使用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿术后复发的相关危险因素及其防治。方法:回顾性分析经钻孔引流术治疗的56例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、影像学表现、手术结果及其与复发的关系。结果:56例病例中,1例死亡,死亡原因为严重肺部感染。并发症4例,术后血肿复发2例,脑内血肿1例,硬膜外血肿1例。余55例患者恢复良好,均痊愈出院。结论:采用钻孔闭式引流治疗明显硬膜下血肿较为安全,术前、术中、术后应注意各种情况的发生,提高治愈率。     

老年慢性硬膜下血肿引流不畅的临床研究

目的探讨老年慢性硬膜下血肿引流不畅的临床效果。方法回顾性分析该院神经外科2010年6月—2012年6月收治的68例慢性硬膜下血肿患者临床资料,其中,对照组予以双钻孔引流术,观察组予以单管穿刺＋三通引流。结果观察组慢性硬膜下血肿患者临床治疗总有效率为89.5%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率和复发率分别为7.9%和2.6%,均明显低于对照组的60.0%和13.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单管穿刺＋三通引流术治疗老年慢性硬膜下血肿引流不畅临床效果明显,安全性高,预后良好。     

硬通道双针穿刺与传统钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿临床研究

目的：对比研究硬通道（万特福颅内血肿穿刺针）双针穿刺与传统钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及安全性。方法将73例慢性硬膜下血肿患者随机分为观察组（万特福颅内血肿穿刺针）和对照组（钻孔置管引流）。对比两组手术情况及术后住院时间、并发症发生率、治疗总有效率。结果与对照组比较,观察组切口小,手术用时、住院时间更短,术中出血量更少（ P均＜0.05）。观察组治疗总有效率（94.74％）较对照组（82.86％）高（ P均＜0.05）。观察组并发症发生率（13.16％）较对照组（37.14％）低。结论硬通道双针穿刺较传统钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿具有疗效好、切口小、操作简单、安全性高等优点,能有效降低并发症发生率,减少术中出血量,促进患者康复进程,值得推广。     

慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断与治疗。方法回顾总结50例既往慢性硬膜下血肿的临床资料。结果开颅血肿清除2例,钻双孔冲洗置管引流10例,钻单孔冲洗置管引流38例,造成脑挫裂伤l例,张力性气颅1例,无颅内感染及死亡病例。结论慢性硬膜下血肿诊断以cT为主要检查手段,个别病例需MR确诊,慢性硬膜下血肿单孔置管引流效果满意。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因及相应治疗措施。方法对收治的慢性硬膜下血肿（CSDH）行钻孔引流术的135例进行回顾性分析，并对发生并发症的32例进行分析和讨论。结果32例并发症：颅内血肿4例，颅内积气24例，脑脊液漏3例，血肿复发8例，癫痫发作3例，颅内感染1例，心衰1例，其中6例合并多种并发症；治愈128例，未愈6例，死亡1例，死于术后继发心衰。结论对慢性硬膜下血肿行钻孔引流术患者，做好术前病情分析，认真阅读影像学资料，制定切实可行的手术方案是降低并发症的重要手段。     

慢性硬膜下血肿50例临床总结

目的：总结慢性硬膜下血肿发病机制、临床诊断和治疗方法,为治疗慢性硬膜下血肿提供临床依据。方法：选取2010年6月-2012年6月来笔者所在医院治疗慢性硬膜下血肿的50例患者进行回顾性分析,针对患者的病情采取不同的治疗方法,50例患者45例采用手术治疗,5例采用保守治疗,观察治疗效果。结果：痊愈36例,中残5例,重残3例,植物生存1例,转院治疗1例,死亡4例,死亡率为8.0%。结论：对慢性硬膜下血肿应及早进行诊断,当颅内压增加时应立即进行手术,手术方式首选钻孔引流术,在手术前后要做好护理工作,密切监测患者的生命体征,加强对引流管、伤口、皮肤等的护理,从而使患者尽早康复。     

慢性硬脑膜下血肿80例治疗体会

目的探讨慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术临床疗效。方法80例慢性硬膜下血肿均行颅骨钻孔血肿引流术。结果80例慢性硬膜下血肿行颅骨钻孔血肿引流术，术后疗效满意。结论慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术，手术简单，创伤小，疗效满意，基层医院可以开展。