中国女性乳腺癌危险因素的Meta分析

[目的]评价中国女性乳腺癌部分危险因素的作用,探讨乳腺癌的病因。[方法]运用Meta分析方法对我国1996～2006年间公开发表的有关乳腺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。[结果]各因素合并OR值分别为：初潮年龄OR=1．5401（95％CI：1．3437～1．7654）;哺乳OR=0．6837（95％CI：0．4779—0．9782）;口服避孕药OR=1．3278（95％CI：1．0627—1．6589）;良性乳腺疾病史OR=2．6180（95％CI：2．0275—3．3804）;吸烟OR=1．8576（95％CI：1．5394—2．2415）;饮酒OR=0．8137（95％CI：0．6196～1．0686）;饮茶OR=0．8625（95％CI：0．7646～0．9728）。[结论]初潮年龄、口服避孕药、良性乳腺疾病史及吸烟是乳腺癌发生的危险因素,哺乳及饮茶则是乳腺癌的保护因素。     

IL-8基因多态性与中国人群乳腺癌关系的研究

[目的]研究IL-8（Intedeukin-8）基因-251、IL-8RA＋860位点基因多态性与乳腺癌发生的关系。[方法]用PCR-RFLP分析方法检测647名健康对照人群和426例乳腺癌患者的IL8基因多态性。用Logistic回归模型计算各种基因型的乳腺癌风险（OR）及其95％可信区间。[结果]乳腺癌患者的IL-8-251AA基因型携带者患乳腺癌的风险比IL8-251TT基因型降低了16％（0R=0．84，95％CI=0．58～1．23），而携带IL-8RA＋860GC／CC基因型可以增加乳腺癌发病风险28％（OR=1．28，95％CI=0．91-1．78），但两者联系均未达到统计学显著性水平。[结论]IL-8-251和IL-8RA＋860位点等位基因多态性可能与我国女性人群乳腺癌的发生存在一定的联系。值得进一步研究。     

幽门螺旋杆菌感染与胃癌Meta分析

[目的]应用Meta分析的方法评价幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）与胃癌关系，并对影响Hp感染对胃癌致病作用的影响因素进行分析。[方法]纳入标准的25篇文献用review manager4．2．5软件计算比值比（OR），95％可信区间（95％CI）。对其它影响因素采用分层分析的方法分析与Hp感染致胃癌的交互作用。[结果]采用随机模型Meta分析得合并OR=2．52，95％CI=1．79～3．55（P〈0．00001）。分层分析发现：吸烟、饮酒、高盐饮食、维生素C摄入量以及宿主本身的基因多态性与Hp感染对胃癌发生存在交互作用。[结论]Hp感染是胃癌的致病因素，生活方式因素及宿主基因多态对Hp感染的致癌作用有一定的影响。     

中国人群恶性淋巴瘤发病危险因素的Meta分析

目的探讨中国人群恶性淋巴瘤发病的主要危险因素。方法收集1994～2008年间国内关于恶性淋巴瘤危险因素的病例对照研究文献,并利用Meta分析方法进行综合分析。结果各影响因素与恶性淋巴瘤关系的合并OR值及95%CI分别为：吸烟1.32（1.03～1.70）;家族肿瘤史2.75（1.21～6.26）;乙型肝炎病毒感染1.59（1.06～2.37）;接触有害化学物质2.29（1.06～4.90）;手术史0.65（0.45～0.93）;经济状况0.61（0.38～0.99）。结论吸烟、乙肝病毒感染、接触有害化学物质、家族肿瘤史是影响恶性淋巴瘤发生的危险因素,而经济状况好、手术史是恶性淋巴瘤的保护因素。     

恶性淋巴瘤危险因素病例对照研究

[目的]探讨恶性淋巴瘤发病的危险因素。[方法]采用1：2配比病例对照研究的方法，对南通市及其周围地区48例经细胞学或病理学确诊的恶性淋巴瘤患者及96例对照进行问卷调查，相关资料采用条件Logistic回归分析。[结果]三废污染（OR=3.07,90%CI1.23-7.67)、有机溶剂（OR=3.88,90%CI1.18-13.97)、避孕药（OR=2.26,90%CI1.15-6.60)、家族肿瘤史（OR=17.30,90%CI4.42-57.66)和饮酒（OR=0.66,90%CI 0.43-1.00)与恶性淋巴瘤的发病有关。[结论]三废污染、有机溶剂、避孕药和家族肿瘤史可能是恶性淋巴瘤的危险因素，而少量饮酒可以降低恶性淋巴瘤的发病危险性。     

江苏省大丰市胃癌危险因素病例对照研究

[目的]探讨大丰市与胃癌发病有关的危险因素。[方法]选择大丰市进行以人群为基础的胃癌1∶1配对病例对照研究，共调查胃癌病例和对照各649例，配成对数649对。结果采用单因素及多因素条件Logistic回归方法进行分析。[结果]A型血（OR=3.127，95%CI：1.488～6.571），进食速度快（OR=3.587，95%CI：2.570～5.006），喜食咸（OR=2.703，95%CI：1.261～5.794）或烫（OR=3.445，95%CI：2.526～4.697）食品，性格忧郁（OR=2.512，95%CI：1.333～6.819）等为大丰市胃癌发病的主要危险因素，而粮食储具常清洗翻晒（OR=0.054，95%CI：0.004～0.815），喜食大蒜（OR=0.337，95%CI：0.048～0.651），常食用新鲜蔬菜（OR=0.488，95%CI：0.274～0.869）等则为其保护因素。[结论]应当通过教育居民改变不良的生活饮食习惯、注意心理精神卫生以降低胃癌发病危险性。     

女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

[目的]探讨江苏女性乳腺癌的危险因素。[方法]用病例对照研究的方法,对经病理确诊的206例乳腺癌患者及经年龄频数匹配（±2．5岁）214例对照资料进行非条件Logistic回归分析。[结果]被动吸烟（OR=2．21,95％CI：1．32～3．701、自然流产史（OR=1．71,95％CI：0．65—4．55）、口服避孕药服用史（OR=3．70,95％CI：2．00～6．82）、有良性乳腺疾病史（OR=2．69,95％CI：1．66～4．36）、肥猪肉（OR=2．39,95％CI：1．34～4．28）及腌制类食品年摄入量高（OR=4．71,95％CI：2．91～7．60）、轻体力活动职业（OR=6．29,95％CI：2．95～13．42）可能是女性乳腺癌发生的危险因素。而经常参加体育锻炼（OR=0．44,95％CI：0．26～0．74）、月经初潮年龄晚（OR=0．19,95％CI：0．06—0．65）、鲜奶（0R=0．32,95％CI：0．20～0．511、新鲜豆类（0R=0．07,95％CI：0．04—0．13）和水果年摄入量高（OR=0．30,95％CI：0．18—0．48）则降低乳腺癌发生的风险。[结论]减少口服避孕药、肥猪肉及腌制类食品的摄入,增加新鲜水果、新鲜豆类摄入,加强体育锻炼,对患有良性乳腺疾病的妇女加强体检。加大乳腺癌预防及健康宣教工作可预防乳腺癌的发生。     

行为方式与哺乳期急性乳腺炎发病的相关性分析

目的调查行为方式与哺乳期急性乳腺炎发病之间的关系。方法收集2011年1月至2012年3月在北京市海淀区妇幼保健院就诊的哺乳期急性乳腺炎患者和有哺乳经历的非哺乳期健康妇女各237例，进行问卷调查。采用单因素分析及非条件Logistic回归进行危险因素分析，以探讨行为方式与哺乳期急性乳腺炎发病之间的关系。结果单因素分析显示哺乳时间（χ^2=116．88，P=0．00）、睡眠姿势（χ^2=49．47，P=0．00）、婴儿吸乳方式（χ^2=74．64，P=0．00）、清洗乳头（χ^2=61．80，P=0．00）及乳房外伤（χ^2=16．77，P=0．00）与哺乳期急性乳腺炎的发生有关，负性情绪（χ^2=1．03，P=0．31）、每次哺乳时间（χ^2=7．30，P=0．12）与哺乳期急性乳腺炎无关。多因素分析显示：哺乳期急性乳腺炎发病的危险因素为平卧和乳房外伤（OR=2．27，95％CI：1．25—4．14；OR=3．24，95％CI：1．31～7．97）；保护因素为吸住乳头乳晕的吸乳方式（OR=0．09，95％CI：0．05～0．19），哺乳时间6个月以上（OR=0．05，95％CI：0.02—0．11），每次哺乳前清洗乳头（OR=0．17，95％CI：0．09—0．34）。结论产后6个月内都是哺乳期急性乳腺炎的高发期；正常的侧卧睡眠不增加哺乳期急性乳腺炎的风险；在哺乳时让婴儿吸住乳头乳晕、经常清洗乳头等行为对预防哺乳期急性乳腺炎的发生有积极作用。哺乳期急性乳腺炎与负性情绪、每次哺乳持续时间无关。     

胃癌术后辅助化疗前患者贫血发生情况的调查

目的探讨胃癌术后辅助化疗前患者贫血发生的危险因素、临床特点和发病规律。方法回顾性分析近1年住院接受辅助化疗胃癌患者的临床资料。统计贫血的发生率及贫血的发病程度，从单因素、多因素两个层面针对年龄、性别、临床分期、手术方式、病理组织类型、血清白蛋白水平等诸方面对贫血发生发展的影响进行分析。结果232例胃癌术后辅助化疗前患者，贫血发生率53．5％。单因素，分析：年龄≥60岁的贫血构成比显著高于年龄〈60岁的患者（P〈0．05）；女性患者贫血构成比显著高于男性患者（P〈0．05）；Ⅲ、Ⅳ期患者的贫血构成比明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P〈0．05）；不同手术方式贫血发生率差异存在统计学意义（P〈0．05）；血清白蛋白水平低于35g／L的患者贫血发生率明显高于不低于35g／L的患者（P〈0．05）。Logistic多因素逐步回归分析表明年龄[比数比（OR）26．422，95％可信区间（CI）5．716～122．129]、血清白蛋白（OR4．987，95％CI1．840～13．514）、病理分期（OR4．590，95％CI1．488。14．163）、手术方式（OR9．440，95％CI2．313～38．535）是胃癌术后辅助化疗前患者合并贫血的独立危险因素。结论胃癌术后辅助化疗前贫血的发生与年龄、血清白蛋白、手术方式、分期等因素有相关性。高龄、营养不良、全胃切除、中晚期患者更易发生贫血。     

NQO1基因多态性与食管癌易感性的病例对照研究

[目的]研究NQO1基因多态性与食管癌易感性的关系。[方法]采用1：2配对的病例对照研究，运用PCR-RFLP技术检测N901基因C609T多态性。[结果]NQO1 609CC、CT和TT各基因型在病例组中的频度分别为27．1％、43．7％和29．2％，在对照组分别为32．8％、50．0％和17．2％，两组间的分布：差异有统计学意义。携带NQO1 609TT基因型的个体患食管癌的风险高于携带609CC或609CT基因型者（OR=2．019，95％CI=1．112～3．663）。吃葱蒜与NQO1基因型TT之间存在次相乘模型的交互作用（OR=9．849，95％CI=3．733～25．985）；饮烫茶与NQO1 TT危险基因型之间存在次相乘模型的交互作用（OR=4．847，95％CI=1．817～12．929）。[结论]NQO1 609TT基因型是食管癌的危险因素之一；609TT基因型食管癌发生风险的作用有明显的放大效应。     

河南省林州市食管鳞癌及癌前病变的影响因素研究

[目的]探讨河南省林州市食管鳞癌及癌前病变的影响因素。[方法]按照性别、年龄进行1∶1∶1匹配的原则,选取2019年5~10月在林州市食管癌医院就诊的新发食管鳞癌患者、新发中重度食管鳞状上皮异型增生患者和正常对照匹配成33个区组作为研究对象。对入组的研究对象进行问卷调查,收集其人口学、生活方式等信息,采用多元有序Logistic回归对食管鳞癌及癌前病变的影响因素进行统计学分析。[结果]单因素分析结果显示,教育程度,饮用水来源,吸烟,饮酒,饮茶,食用西兰花、大蒜、酸菜、烟熏制品,劳动强度,消化道疾病史,食管癌家族史与食管鳞癌及癌前病变发生有关(P<0.05)。多元有序Logistic回归结果显示,教育程度(小学:OR=2.128,95%CI:1.116~3.187;中学及以上:OR=1.960,95%CI:1.080~2.759),饮用浅层地下水、井水(OR=3.595,95%CI:1.051~7.130),现在吸烟(OR=2.027,95%CI:1.435~5.193),经常食用酸菜(OR=2.520,95%CI:1.030~4.498),经常食用烟熏制品(OR=1.312,95%CI:1.089~1.739),有消化道疾病史(OR=2.277,95%CI:1.038~2.828)是食管鳞癌及癌前病变的独立危险因素,而经常食用西兰花(OR=0.520,95%CI:0.031~0.855)是独立保护因素。[结论]在林州市,生活方式、饮食习惯和消化道病史均可影响食管鳞癌及癌前病变的发生,有其地域特点,应针对相关影响因素采取相应的预防措施。     

甲状腺癌患者术后复发风险预测的列线图模型建立

目的 建立预测甲状腺癌患者术后复发风险的列线图模型.方法 回顾性分析2015年7月—2017年12月因甲状腺癌于沈阳医学院附属中心医院普外科行手术治疗的患者临床资料,筛选甲状腺癌术后复发的独立危险因素,基于筛选结果建立列线图预测模型,并对模型的预测准确性进行内外部验证.结果 Logistic回归分析结果显示,肿瘤大小≥...     

Hepatitis B and C viruses infection, lifestyle and genetic polymorphisms as risk factors for hepatocellular carcinoma in Haimen, China.

A case-control study was carried out to investigate the impact of factors including virus infection, aflatoxin B1, microcystins, smoking/drinking and dietary habits as well as genetic polymorphisms of aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2) and cytochrome P4502E1 (CYP2E1), on susceptibility to hepatocellular carcinoma (HCC) in Haimen, China. A total of 248 patients with HCC and 248 sex-, age- and residence-matched population-based controls were recruited into the study. Virus infection, and ALDH2 and CYP2E1 gene polymorphisms were assessed in 134 paired cases and controls. By univariate analysis, hepatitis B virus (HBV) infection (odds ratio [OR]=9.75; 95% confidence interval [CI]=4.71-20.2), history of intravenous injection (OR=1.50; 95%CI=1.02-2.22), average income (OR=0.63; 95%CI=0.43-0.92), frequent intake of foods rich in protein, e.g., egg (OR=0.6; 95%CI=0.42-0.87), chicken (OR=0.53; 95%CI=0.35-0.79), pork (OR=0.67; 95%CI=0.46-0.98) and fresh fish (OR=0.58; 95%CI=0.39-0.87) significantly differed between cases and controls. However, peanut intake (OR=0.66; 95%CI=0.43-1.01), source of drinking water, including tap (OR=1.33; 95%CI=0.81-2.20), deep well (OR=0.94; 95%CI=0.56-1.55), shallow well (OR=0.85; 95%CI=0.55=1.30), river (OR=0.95; 95%CI=0.65-1.38), ditch (OR=1.09; 95%CI=0.76-1.55) and pond water (OR=1.0; 95%CI=0.14-7.10) were not significantly associated with risk. Univariate analysis also indicated that the 1-1 genotype of ALDH2 (OR=1.38; 95%CI=0.86-2.23) as well as the Pst1- and Rsa1-digested c1/c1 genotype of CYP2E1 (OR=1.36; 95%CI=0.81-2.28), was slightly more frequent in the case group. On multivariate analysis, HBV infection (OR=13.9; 95%CI=5.78-33.6) and history of intravenous injection (OR=2.72; 95%CI=1.24-6.00) were still associated with significantly increased risk of HCC, while frequent intake of fresh fish (OR=0.32; 95%CI=0.12-0.86) decreased this risk. These findings suggest that whereas peanut intake, water sources as well as genetic polymorphisms in ALDH2 and CYP2E1 do not significantly correlate with the risk of HCC, HBV infection is a main risk factor, and dietary items rich in protein, especially fresh fish, might protect against the risk of HCC in Haimen, China.     

中国头颈部癌症患者行放疗后放射性口腔黏膜炎影响因素的Meta分析

目的:对中国地区头颈部恶性肿瘤患者行放射治疗后发生放射性口腔黏膜炎的影响因素进行Meta分析，探讨影响因素的作用，为放射性口腔黏膜炎的风险预测提供参考。方法:检索PubMed、Web of Science、万方数据库（WanFang Data）、CBM、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）和中国医院知识仓库（CHKD）进行文献搜集。检索时限为2005年01月至2020年12月。完成文献筛选后使用Review Manager 5.3软件及stata16软件进行Meta分析。结果:共检索到1 681篇文献，排除不符合标准文献及重复文献，最终纳入17篇文献，其中中文文献16篇，英文文献1篇，共包括3 471例研究对象。多因素分析效应值合并的Meta分析结果显示:吸烟史（OR=1.66,95%CI:1.40～1.97,I2=23%,P=0.23）、联合化疗（OR=3.92,95%CI:2.82～5.44,I2=0%,P=0.89）、口腔pH≤7.0（OR=1.55,95%CI:1.14～2.10,I2=57%,P=0.04）、口腔卫生状况差（OR=2.34,95%CI:1.60～3.43,I2=0%,P=0.84）、N分期高（OR=1.58,95%CI:1.10～2.27,I2=52%,P=0.12）、饮酒史（OR=1.42,95%CI:1.09～1.86，I2=0%,P=0.64）、BMI>24.0 kg/m2（OR=1.36,95%CI:1.11～1.66，I2=8%,P=0.35）、糖尿病史（OR=1.48,95%CI:1.12～1.96，I2=22%,P=0.28）、年龄（OR=1.01,95%CI:0.96～1.05，I2=20%,P=0.29）、性别（OR=1.14,95%CI:0.89～1.46，I2=0%,P=0.45）、使用抗生素（OR=0.34,95%CI:0.23～0.52,I2=0%,P=0.87）、使用口腔黏膜保护剂（OR=0.50,95%CI:0.24～1.07,I2=79%,P=0.008）。结论:吸烟、联合化疗、口腔pH≤7.0、口腔卫生状况差、N分期高、饮酒史、BMI>24.0 kg/m2、糖尿病史是中国地区放射性口腔黏膜炎的主要危险因素，并发感染时使用抗生素是保护因素，年龄、性别、使用口腔黏膜保护剂不是其相关因素。     

肿瘤抗血管生成药物致高血压的临床分析

目的:分析抗血管生成药物治疗肿瘤高血压发生的规律及其高危因素。方法:回顾分析自2009年6月至2013年12月在我院应用抗血管生成治疗的恶性肿瘤患者160例,包括患者一般情况,如年龄、性别、身高、体重等,及症状体征、肿瘤类型、治疗方案、ECOG及既往病史。结果:160患者年龄16~86岁,平均年龄(46.5±16.5)岁,男性共132例,女性28例,共有42例发生高血压,其中Ⅰ级6例,占14.28%,Ⅱ级15例,占35.72%,Ⅲ级21例,占50.00%,无高血压危象发生,经药物控制后血压稳定率100%。单因素分析,发现年龄、既往高血压病史及肿瘤类型与抗血管生成药物致高血压有关(P<0.05),而性别、药物类型和ECOG评分均与抗血管生成药物致高血压无关（P>0.05）。多因素Logistic分析,年龄(OR=2.850,95%CI:1.173~6.925)及既往高血压(OR=5.483,95%CI:2.945~10.209)为抗血管生成药物致高血压的独立危险因素(P<0.05)。结论:抗血管生成药物治疗肿瘤,高血压发生率较高,以中度为主,药物控制良好,既往高血压史、肾癌等是抗血管生成药物致高血压的危险因素。     

A Population-based Case-control Study of Risk Factors and Genetic Polymorphisms of ALDH2 and P4502E1 for Hepatocellular Carcinoma in Nagoya,Japan

A population-based case-control study was carried out to investigate risk factors for hepatocellular carcinoma ‍(HCC) in Nagoya, Japan, including hepatitis virus infections, drinking and smoking habits and genetic polymorphisms ‍in aldehyde dehydrogenase2 (ALDH2) and cytochrome P4502E1 (CYP2E1). A total of 84 patients with HCC and 84 ‍sex, age and residence pair-matched controls were recruited for this study. By univariate analysis, hepatitis B virus ‍(HBV) (OR=5.14; 95%CI=2.29-11.6) and hepatitis C virus (HCV)(OR=32.00; 95%CI=7.83-130.7) infections, having ‍a history of blood transfusion (OR=5.25; 95%CI=1.80-15.29), and habitual smoking (OR=2.36; 95%CI=1.17-4.78) ‍were significantly linked to cases; by multivariate analysis, HCV infection (OR=23.5; 95%CI=5.07-108.9) and habitual ‍smoking (OR=5.41; 95%CI=1.10-26.70) were still associated with a significantly increased risk. The c1/c1 genotype ‍of CYP2E1 (odds ratio [OR]= 0.45; 95% confidence interval [CI]=0.21-0.99), detected by Pstl and Rsal digestion was ‍significantly more prevalent in the control group, while 1-1 genotype of ALDH2 (OR=1.24; 95%CI=0.70-2.20) did ‍not demonstrate variation. There were no statistically significant interactions between habitual smoking/drinking ‍and genetic polymorphisms of ALDH2/P4502E1 with reference to HCC development. These findings suggest that ‍viruses, especially HCV infection, and habitual smoking are major independent risk factors, while genetic ‍polymorphisms of ALDH2 and CYP2E1 have only limited contribution to the risk of HCC in Nagoya, Japan.     

社区肿瘤患者抑郁患病状况及其影响因素研究

[目的]了解社区肿瘤患者中抑郁的患病状况，探讨肿瘤患者发生抑郁的可能影响因素。[方法]对上海市新华社区464例癌症患者，使用抑郁自评量表Zung评价抑郁状况，采用调查问卷收集一般人口学信息和疾病相关信息，采用多因素Logistic回归等统计学方法分析影响因素。[结果]社区肿瘤患者中抑郁症患病率17.9%，男性、女性分别为16.3%和19.3%；高龄组（≥80岁）抑郁患病率达31.3%，高于其他年龄组患病率（P=0.006）。受教育程度和有无疼痛是影响抑郁状况的主要因素，初中及初中以下文化程度患者发生抑郁的可能性是初中以上文化程度者的2.013倍（OR=2.013,95%CI：1.154-3.510）；有疼痛者发生抑郁的可能性是没有疼痛者的2.947倍（OR=2.947,95%CI：1.578-5.504）。[结论]尽管本社区肿瘤患者抑郁症状患病率目前较低，但文化程度较低，有疼痛症状的肿瘤患者出现抑郁症状的可能性较大，应加强对这一人群的心理健康指导和支持。     

Hepatitis C virus and risk of non-Hodgkin lymphoma in British Columbia, Canada

We investigated Hepatitis C virus (HCV) seropositivity and the risk of non-Hodgkin lymphoma (NHL) in a population-based case-control study in British Columbia, Canada. Cases were aged 20-79, diagnosed between March 2000 and February 2004, and resident in greater Vancouver or Victoria. Cases with HIV or a prior transplant were excluded. Controls were chosen from the Client Registry of the British Columbia (BC) Ministry of Health, and were age/sex/region frequency matched to cases. Antibodies for HCV were measured in 795 cases and 697 control subjects. HCV seropositivity was 2.4% in cases and 0.7% in controls [odds ratio (OR) = 2.6, 95% confidence interval (CI) = 0.9-7.4]. A significantly elevated risk was observed for B-cell lymphoma (OR = 2.9, 95%CI = 1.0-8.6). The highest risks were associated with diffuse large B-cell lymphoma (OR = 7.3, 95%CI = 2.1-25.0) and marginal zone lymphoma (OR = 6.1, 95%CI = 1.1-33.9). Our results provide further evidence that HCV infection contributes to NHL risk.