苦参素体内抗乙型肝炎病毒作用研究

目的观察苦参素对鸭乙型肝炎病毒感染的治疗效果。方法采用一日龄麻鸭静脉注射鸭乙型肝炎病毒,7天后开始给鸭口服苦参素75、150和300mg/kg3个剂量,每天2次,给药lO天,观察药物对鸭的毒性和鸭血清乙肝病毒DNA(DHBV-DNA)的影响。结果苦参素在150mg/kg组对鸭乙型肝炎病毒感染有可重复的显著治疗效果。300mg/kg组有较好的效果,75mg/kg组无抑制作用。结论苦参素有良好的抗鸭乙肝病毒效果。     

早期苦参素联合拉米夫定对乙型肝炎病毒基因变异的影响

目的:探讨早期苦参素联合拉米夫定(贺浦丁)治疗慢性肝炎YMDD变异的影响。方法:119例患者被随机分为观察组62例,给予贺浦丁100mg/d,口服2年,同时加用苦参素600mg/d,iv,2个月,后600mg/d,口服4个月;对照组57例单用拉米夫定100mg/d,口服2年。结果:疗程结束时(2年),观察HBV-YMDD变异率、HBeAg转换率的变化。两组患者HBeAg血清转换率分别为38.7%和19.2%,HBV-YMDD变异率分别为21.0%和33.3%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:苦参素联合拉米夫定能够显著提高HbeAg血清转换率,降低HBV-YMDD变异发生率,建议二者早期联合应用以作为慢性乙型肝炎的一种治疗方案,更深入的研究,待进一步验证。     

拉米夫定加苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床应用

近年来 ,治疗乙型肝炎的药物很多 ,而抗病毒治疗是肝炎治疗的关键。我科从 2 0 0 0年开始应用拉米夫定加苦参素治疗慢性乙型肝炎 6 8例 ,与同期单用拉米夫定治疗慢性乙肝 5 0例相比 ,前者 AL T复常及 HBe Ag、HBVDNA阴转率明显提高 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择118例均为 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月在我科住院的患者 ,病情迁延半年以上 ,有疲乏 ,消化道症状 ,肝区不适 ,实验室肝功能检查 ,AL T均轻度增高 2～ 10倍 ,HBe Ag和 HBs Ag阳性 ,HBVDNA>10 5。符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病分会联合修订的…     

抗乙型肝炎病毒联合治疗

乙型肝炎（HepatitisB)是一种致命性的肝脏疾病。系感染乙肝病毒（Hepatis Bvirus or HBV)所致，是世界上最常见的传染病之一。在我国HBV感染率非常之高，因此乙型肝炎的抗病毒治疗成为国内，外专家的研究热点，且其进展很快，但由于单一药物治疗效果不佳。抗乙肝病毒的联合治疗（Combined Therapy)已得到了专家们的共识，目前最常见的抗病毒药物仍为干扰素以及核苷类似物（如拉米夫定），它们之间的联合应用可以取得较好的效果。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效．方法观察组和对照组均服用拉米夫定100mg，每日1次，疗程1年。观察组除拉米夫定外加苦参素注射液600mg，每日1次，疗程12周，结果观察组治疗12周时ALT的复常率为94％，对照组为65％，两组比较有显著差异（P〈0．05）；52周疗程结束时，两组ALT最终复常率无差异（100％、93％，P〉0．05）。疗程结束时，观察组HBSAg阴转率为47％，HBSAg血清转换率为38％，对照组为别为21％、75％（P〉0．05）。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎具有互补与协同作用，较单一使用拉米夫定能更有效抑制乙型肝炎病毒的复制，提高HBSAg血清转换率，加快病人转氨酶的恢复。     

拉米夫定等六种药物的体外抗乙型肝炎病毒作用

目的：观察拉米夫定（3TC）等6种药物对抗乙型肝炎病毒（HBV）体外药效评价及不同指标之间的关系。方法：利用乙型肝炎病毒基因转染的人肝癌细胞系2．2．15细胞,检测细胞培养上清液中的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg)及乙肝病毒DNA（HBV－DNA）的含量作为药物抗HBV效果的观察指标。结果：（1）6种药物在一定浓度范围内对2．2．15细胞分泌的HBsAg和HBeAg抑制作用很弱或无抑制;（2）HBV－DNA定量检测拉米夫定和2′3′－二脱氧－3－氟鸟苷（FLG）对HBV DN水平有明显抑制作用,其半数有效剂量（IC50）分别为0．31μmol/L,0．53μmol/L,阿昔洛韦（ACV）和α－干扰素（α-IFN）之IC50分别为0．33mmo/L、96．18U／ml,膦甲酸钠（PFA）和利巴韦林（RBV）最大无毒浓度无任何抑制作用。结论：抑制HBsAg与HBeAg的病毒蛋白表达活性与抑制HBV DNA活性无一致相关性,以HBV DNA指标更能反映化合物的抑制作用。     

抗乙型肝炎病毒联合治疗

乙型肝炎(Hepatitis B)是一种致命性的肝脏疾病,系感染乙肝病毒(Hepstis B virus or HBV)所致,是世界上最常见的传染病之一,在我国HBV感染率非常之高,因此乙型肝炎的抗病毒治疗成为国内、外专家的研究热点,且其进展很快。但由于单一药物治疗效果不佳,抗乙肝病毒的联合治疗(Combined Therapy)已得到了专家们的共识。目前最常见的抗病毒药物仍为干扰素以及核苷类似物(如拉米夫定),它们之间的联合应用可以取得较好的效果。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将146例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组（拉米夫定联合苦参素治疗）和对照组（单用拉米夫定治疗）各73例，用ELISA法检测HBeAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc，用PCR法检测HBV DNA，观察两组的临床疗效和HBeAg、HBV DNA阴转率。同时观察肝功能及相应临床症状和体征变化。结果：治疗组总有效率为93．15％，显著高于对照组的75．34％（P〈0．05）；治疗组HBeAg阴转率、HBsAg阴转率、HBeAg／HBeAb转换率和HBV DNA阴转率分别为71．23％、26．86％、54．79％和86．30％，显著高于对照组的50．68％、10．15％、35.62％、61．64％（P均〈0．05）。治疗组的肝功能及相应临床症状和体征改善均优于对照组（P均〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。     

拉米夫定联合苦参素对HBV的YMDD变异的影响

目的 探讨拉米夫定联合苦参素对HBV-DNA多聚酶的YMDD变异率的影响。方法 观察组50例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定联合苦参素治疗，对照组48例应用拉米夫定治疗。结果 观察组治疗1年时发生YMDD变异2例（4％），对照组8例（16．67％），二者比较差异有显著性（x^2=4．29，P〈O．05）。结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎明显降低了YMDD变异率，是一种较好的联合抗病毒治疗方法。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎

拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的核苷类抗病毒药,是临床上治疗慢性乙型肝炎的重要转折点,但随着用药时间的延长,乙型肝炎病毒出现变异的可能性增高,对部分患者疗效不佳。苦参素是从中药苦豆子中提取的氧化苦参碱制剂,对HBV基因表达有直接抑制作用,同时还有稳定肝细胞膜,调控免疫、抗肝纤维化等作用,可提高拉米夫定抗病毒的有效率,降低病毒变异率和停药后的反弹率。我科应用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,与单独应用拉米夫定比较,取得了较好疗效,现报道如下。     

苦参素与α-干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效对比分析

目的评价苦参素治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法随机应用苦参素治疗慢性乙型肝炎96例,疗程3个月。并与α-干扰素治疗112例进行比较。疗效评价包括症状、肝功能和 HBV 复制指标。结果苦参素能改善慢性乙肝患者的临床症状及肝功能,对慢性乙型肝炎 HBV-DNA 及 HBeAg 阴转率苦参素组为41.07%、41.67%,α-干扰素组为41.07%、44.64%,两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论苦参素具有较强抗乙肝病毒作用。     

苦参素联合大剂量胸腺肽治疗拉米夫定停药后肝炎临床观察

目的：探讨苦参素联合大剂量胸腺肽治疗拉米夫定停药后肝炎临床疗效。方法：将60例拉米夫定停药后肝炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组28例给予甘利欣、门冬氨酸钾镁等综合治疗;治疗组32例在对照组基础上给予胸腺肽和苦参素治疗。观察两组治疗前后肝功能变化、肝功能复常率、HBsAg、HBeAg和HBV-DNA阴转情况及临床疗效。结果：治疗后,治疗组的ALT、AST及TBIL值远低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且两组与治疗前比较,肝功能指标均有明显改善（P〈0.05）;治疗组ALT及TBIL复常率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转率高于对照组（P〈0.05）;治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：苦参素联合大剂量胸腺肽治疗拉米夫定停药后肝炎临床疗效确切,值得推广应用。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效及对YMDD变异的影响

目的:观察拉米夫定加苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因(YMDD)变异的影响。方法:收集乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg、HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者67例,分为拉米夫定加用苦参素组(A组)、单用拉米夫定组(B组)。分别检测血清HBeAg、抗-HBe、HBVDNA、肝脏生化指标和基因YMDD变异。结果:在治疗56周时,拉米夫定联合苦参素组HBeAg/抗-HBe转换率(39.4%)优于拉米夫定组(P<0.05)。HBVDNA阳性率及YMDD变异率都比拉夫米定组低(P<0.05)。结论:拉米夫定联合苦参素能在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的疗效并可减少YMDD变异。     

氧化苦参碱对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响

目的观察氧化苦参碱对免疫低下小鼠免疫功能的影响,寻找氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的可能机制．方法采用环磷酰胺建立免疫低下小鼠模型,小鼠腹腔注射氧化苦参碱后,观察氧化苦参碱对小鼠网状内皮系统吞噬廓清能力、对T淋巴细胞酯酶染色率、对二硝基氯苯所致迟发型超敏反应的影响和对小鼠血清溶血素抗体的影响．结果氧化苦参碱能抑制T淋巴细胞酯酶染色率,增强网状内皮系统的吞噬能力,但对迟发型超敏反应和血清溶血素抗体无明显影响．结论氧化苦参碱对免疫低下小鼠的细胞免疫具有明显抑制作用,并能增强其非特异性免疫．     

拉米夫定联合胸腺肽、苦参素治疗慢性HBeAg阴性乙型肝炎疗效观察

目的对比观察拉米夫定联合胸腺肽、苦参素与单用拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的持久治疗效果。方法设拉米夫定联合胸腺肽、苦参素为治疗组，单用拉米夫定为对照组。对比观察两组治疗效果。结果治疗结束时联合治疗组完全应答率93．3％。单用拉米夫定组60％，两组比较P〈0．05，随访6个月治疗组完全应答率76．6％．对照组33．3％，P〈0.01。随访一年时完全应答率为53．3％，对照组完全应答率23．3％，P〈0．025。两组完全应答率比较差异显著。随访1年时治疗组肝纤维化指标正常率53．3％，对照组肝纤维化指标正常率23.3％，P〈0．025。结论拉米夫定联合胸腺肽、苦参素治疗能提高对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的持久治疗效果。     

氧化苦参碱对小鼠哮喘模型保护作用的初步研究

目的 初步探讨氧化苦参碱(OMT)对哮喘小鼠的保护作用.方法 用Al(OH)3和卵清白蛋白诱发BALB/c小鼠过敏性哮喘,每日观察小鼠一般情况和体质量变化.哮喘模型建立后,予OMT或地塞米松进行治疗,分别在治疗后5d、15d处死部分小鼠,留存肺组织和支气管肺泡灌洗液进行检测.将留存的肺组织行HE染色观察其病理变化,BALF预处理后瑞氏染色行细胞总数和嗜酸性粒细胞计数.结果 OMT介入可改善哮喘小鼠体质量降低,在治疗后5d和15 d时,各治疗组肺组织亦出现与哮喘模型组相似的病理变化,但炎性细胞或嗜酸细胞浸润不同程度减少.OMT的各治疗组与哮喘模型组比较,BALF中的细胞总数和嗜酸性粒细胞计数均降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 氧化苦参碱对哮喘小鼠具有治疗作用.     

知母宁抗乙肝病毒作用的体内外实验研究

目的:观察知母宁的抗乙肝病毒作用。方法:观察不同浓度知母宁对体外培养的2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的抑制作用及对乙肝模型鸭DHBV-DNA的影响。结果:知母宁浓度为4mg/mL时对2.2.15细胞分泌HBeAg有明显的抑制作用;以200mg/kg治疗乙肝模型鸭10d后DHBV-DNA水平明显降低。结论:知母宁有抗乙肝病毒的作用,其机制可能与抑制HBV-DNA的复制有关。     

氧化苦参碱对大肠埃希菌的体外药敏试验

目的：：观察氧化苦参碱对大肠埃希菌标准株的体外药敏情况。方法：采用二倍稀释法,用0.9%氯化钠注射液将苦参碱胶囊分别稀释为8000、4000、2000、1000、500、250、125、62.5 mg/L的药液,按药液：MH琼脂=1：9的比例分别配制含药培养基,每个浓度各3个,并设空白和0.9%氯化钠注射液组为对照。大肠埃希菌复苏后,配制菌液备用,接种环取菌液一环接种于各培养基内,置36℃的培养箱内,培养24 h,观察结果。结果：各个含药培养基大肠埃希菌生长良好,与对照组相比无明显差异。结论：氧化苦参碱对大肠埃希菌的生长无影响。     

氧化苦参碱对豚鼠心室肌细胞动作电位的影响

目的研究氧化苦参碱对豚鼠心室肌细胞动作电位的影响,探讨氧化苦参碱的抗心律失常作用机制。方法酶解法分解豚鼠单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录氧化苦参碱对动作电位的影响。结果氧化苦参碱1μmol·L-1对豚鼠单个心室肌细胞静息膜电位和超射值无明显影响;但可使动作电位复极50%时程（APD50）从给药前（534.7±29.62）ms缩短至（490.3±47.39）ms（n=5,P〈0.01）,使动作电位复极90%时程（APD90）从给药前（572.1±49.98）ms缩短至（549.8±35.42）ms（n=5,P〈0.01）,冲洗后APD50恢复至（498.1±31.78）ms（n=5,P〈0.01）,APD90恢复至（554.2±61.28）ms（n=5,P〈0.01）。结论氧化苦参碱可缩短心室肌细胞动作电位时程,提示此机制可能参与氧化苦参碱的抗心律失常作用。