代币强化行为疗法对精神病人康复治疗的探讨

目的：探讨代币强化行为治疗法对精神病人康复治疗的作用．方法：把150例精神病康复病人随机分为研究组和对照组，对研究组病人的良性行为采用“代币法”进行阳性强化训练和行为塑造，与对照组作比较．以精神病人护士观察量表、住院精神病人康复疗效评定量表，作为测评工具来评价强化的效果．结果：代币强化行为治疗法对战少病人的病态体验、克服焦虑、抑郁、恐惧情绪，改善和强化病人环境的协调接触，恢复和重建人际交往有良好的作用．结论：代币强化行为治疗法能塑造病人良性行为，促进病人早日康复，回归社会．     

代币强化行为疗法应用于慢性精神分裂症康复中的效果分析

目的:探讨代币强化行为疗法应用于慢性精神分裂症病人康复中的效果。方法:选择医院收治的80例慢性精神分裂症住院病人。对照组实施常规治疗,观察组实施代币强化行为疗法。两组均干预12周,对比干预前后病人精神病症状、社会功能缺陷程度、康复疗效及心理状态变化。结果:观察组干预12周后阳性与阴性症状量表(PANSS)各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组干预12周后社会功能缺陷等级高于对照组(P<0.05);观察组干预12周后住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组干预12周后症状自评量表(SCL-90)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论:代币强化行为疗法应用于慢性精神分裂症病人可减轻精神病症状及社会功能缺陷程度,改善心理状态,提高康复效果。     

代币制疗法在慢性精神分裂症患者康复训练中的应用

目的:探讨代币制疗法在慢性精神分裂症患者康复训练中的应用方法及临床效果。方法:对30例慢性精神分裂症住院患者应用代币制疗法进行康复功能训练,并使用住院患者观察量表(NOSIE)和症状自评量表(SCL-90)进行治疗效果评价。结果:实施代币制疗法6个月,患者NOSIE评分及SCL-90评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:将代币制疗法应用于慢性精神分裂症住院患者的康复训练,可明显改善其精神症状和生活能力,值得临床推广应用。     

代币疗法对长期住院女性精神分裂症患者康复的影响

代币疗法足指为了帮助某些患者建立适应性行为所采取的阴性强化措施,以期达到预定目标的一种行为治疗方案。为探讨代币疗法对长期住院的女性精神分裂症患者康复的影响,作者进行了临床对照观察,现将结果报告如下。     

超声波疗法配合康复训练在肩周炎患者中的应用

目的:探讨超声波疗法配合康复训练在肩周炎患者中的应用效果。方法:将68例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组接受常规治疗(包括针灸、药物、康复训练)及护理。观察组在此基础上增加超声波疗法。治疗4周,对比两组治疗前后疼痛、肩关节活动度(ROM)及日常生活活动能力(ADL)的得分情况。结果:观察组治疗有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后疼痛程度、肩ROM及Barthel指数评分比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:超声波治疗配合康复训练治疗肩周炎有更好的疗效。     

代币奖酬对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨慢性精神分裂症患者应用代币奖酬法的效果。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为两组,对照组接受常规护理,干预组除接受常规护理同时给予代币奖酬,项目研究6个月后比较对照组和干预组的生活质量,并通过精神患者观察量表(NOSIE)与症状自评表(SCL-90)给予疗效评估。结果干预组NOSIE评估优于对照组(P0.01);SCL-90分值均高于对照组(P0.01)。结论代币奖酬法可以有效改善慢性精神分裂症患者的生活质量,值得应用于临床。     

康复训练对延缓慢性精神病患者精神衰退的作用

目的探讨康复训练对延缓慢性精神病患者精神衰退的作用。方法将80例慢性精神病患者随机分为两组,每组40例。两组均常规予以抗精神病药物治疗及护理,研究组在此基础上联合康复训练,观察12周。于训练前及训练12周末,采用护士用住院病人观察量表评定临床疗效。结果训练后,两组护士用住院病人观察量表总积极因素和研究组病情总评估因子分较训练前显著升高（P〈0．05或0．01）,总消极因素因子分较训练前显著降低（P〈0．05或0．01）;研究组总积极因素、病情总评估因子分显著高于对照组（P〈0．01）,总消极因素因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论药物治疗联合康复训练能有效延缓慢性精神病患者的精神衰退,显著优于单用药物治疗。     

舞蹈疗法在慢性精神病人康复中的作用

慢性精神病，尤其是精神分裂症，存在着诸多的社会功能缺陷，尤以慢性退缩、社会适应不良为主，是导致病情反复发作的主要原因之一。社会适应不良使其预后难以维持心理及精神活动往健康方向发展。多年来，精神科医务工作者一直在探索慢性精神病人的精神康复措施及策略，也做过不少探索，如手工治疗、园艺治疗、音乐治疗、心理疗法、小组治疗等等。     

慢性精神分裂症患者院内康复训练措施探究

目的探究医院内开展康复训练措施对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法将符合入组条件的37例慢性精神分裂症患者作为研究对象,在药物治疗的同时,开展一系列院内康复训练措施1年,对康复训练前后分别用PANSS、NOSIE量表及服药情况进行对比,并进行统计学处理.结果院内康得训练前后对比显示,所服药物种类及剂量无显著性差异(P＞0.05);PANSS量表中阳性症状、一般症状2个因子无显著性差异(P＞0.05),而阴性症状和总分的评分有显著差异(P＜0.01);NOSIE量表中社会能力、社会兴趣、个人卫生和迟缓等因子的评分康复训练前后有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),而激惹、精神病表现和抑郁三因子评分则无统计学意义(P＞0.05).结论开展院内康复训练对长期住院的慢性精神分裂症患者的全面康复有积极作用.     

225例耳鸣患者的康复训练与研究

目的 探讨耳鸣患者康复指导的方法。方法 将225例长期主观耳鸣患者分为2组，实验组117例，在医护人员指导下采用长期坚持不全掩蔽、松弛训练、转移注意力和心理咨询等康复训练，并且使用有声材料如耳鸣掩蔽器、助听器、音乐光盘、收音机、磁带等以协助达到对耳鸣适应和习惯的目的。对照组108例不给予任何指导，在治疗后2个月、6个月、12个月对两种康复方法进行分析。结果 实验组117例患者中2个月适应率为17．09％、6个月适应率为82．05％、12个月适应率为88．03％。对照组108例患者2个月适应率为2．78％、6个月适应率为26．85％、12个月适应率为41．67％。两组分别在2个月、6个月、12个月比较（χ^2 检验），均有显著性差异（P＜0．01）。结论 耳鸣患者的不全掩蔽、松弛训练、转移注意力和心理咨询等训练方法有利于患者康复。     

标记测验与LOTCA成套测验应用于脑卒中后失语症患者的相关性研究

目的探讨标记测验与洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）在汉语失语症中的相关性,为其在国内的临床应用提供客观依据。方法选择脑卒中后汉语失语症患者54例,采用日文版标记测验评定其语言功能,应用LOTCA成套测验评定其认知功能。对标记测验成绩与LOTCA成套测验的各分项分值及总分之间进行相关性分析和多元逐步回归分析。结果本组标记测验成绩与LOTCA成套测验中的各分琐分值及总分的Pearson相关分析和偏相关分析均有正相关关系（均P〈0．05）,有统计学意义;多元逐步回归分析显示,入选为影响标记测验成绩的主要因素是知觉力。结论认知功能可促进脑卒中后失语症患者语言功能的改善,可能与认知功能的知觉有关。     

健康教育对恢复期精神疾病病人的康复作用

目的 探讨健康教育对恢复期精神疾病病人的康复作用.方法 将124例恢复期精神疾病病人随机分为观察组和对照组各62例.对照组按常规抗精神病药物治疗,观察组在此基础上实施健康教育,分别于治疗前及治疗后6周采用BPRS、NOSIE量表进行效果评定.结果 观察组病人BPRS评分明显低于对照组(p＜0 01),NOSIE评分高于对照组(p＜0.05).结论 对恢复期精神疾病病人实施健康教育,有助于改善病人的精神症状,减轻焦虑、抑郁情绪,增强社会功能,减少复发,降低残疾程度.     

慢性乙型肝炎病毒感染治疗进展

详细阐述了慢性乙型肝炎病毒感染治疗的进展 ,包括干扰素、拉米夫定、疫苗、重组人白介素 12、单磷酸阿糖腺苷等治疗。     

护患关系对精神病病人康复信心影响的调查研究

目的 :探讨护患关系对精神病人康复信心的影响。方法 :参考NORS量表 ,结合我院情况 ,自制护患关系问卷调查表 ,采用前瞻性跟踪评定的方法 ,对 66例康复期精神病人进行评定。结果 :统计结果表明护患关系与康复信心呈正相关。结论 :建立良好的护患关系 ,是精神病病人康复的重要保证 ;护患关系越好 ,则病人康复信心越强     

神经阻滞疗法应用于慢性疼痛性肌腱炎48例临床观察

【目的】探讨神经阻滞疗法应用于慢性疼痛性肌腱炎的临床效果。【方法】选取本院2010年12月至2012年12月收治的慢性疼痛性肌腱炎患者96例作为研究对象,将患者按照数字随机的方法分为观察组和对照组,每组各48例。其中对照组采用常规的处理方法,包括休息、冷敷和使用布洛芬进行对症处理,观察组在对照组的基础上采用神经阻滞疗法进行相关治疗。观察两组患者治疗效果及不良反应情况,以及采用疼痛评分量表（VAS）对患者治疗后疼痛情况进行评分,并对患者治疗期间生活质量进行对比分析。【结果】观察组显效24例,有效20例,无效4例,总有效率为91．67％,对照组显效14例,有效18例,无效16例,总有效率为66．67％,两组总有效率比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。但对照组患者治疗过程中出现12例胃肠道反应,4例皮肤瘙痒,其他不良反应7例,不良反应发生率为47．92％,观察组在未出现不良情况（ P ＜0．05）。治疗后观察组VAS评分显著低于对照组,两组相比（2．13±0．79vs4．03±0．68）,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。且采用神经阻滞疗法,患者的生活质量明显改善,其心理指数、情感指数和健康指数与对照组比较,差异且有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】神经阻滞疗法对慢性疼痛性肌腱炎治疗效果显著,患者疼痛程度减轻,且提高了患者的生活质量。     

胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎前瞻性研究

目的　了解胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎远期疗效 ,有无延迟效应。方法　 742例慢性乙型肝炎患者分成 2组进行治疗 ,治疗组 5 72例 ,接受小剂量或大剂量胸腺因子D治疗 3个月 ,小剂量为 10mg ,肌注 ,每日或隔日一次 ,大剂量为5 0mg ,静滴 ,每日或隔日一次。对照组 170例 ,接受综合治疗。治疗前两组临床生化特征具有可比性。治疗结束后随访0 .5～ 5年。以病毒复制标志HBeAg转阴为应答 ,分别于治疗结束和随访结束时判断疗效。 结果　治疗结束时治疗组应答率 2 7.73 % ,对照组 9.86% (P <0 .0 0 5 ) ;随访结束时治疗组应答率 43 .0 2 % ,对照组 13 .90 % (P <0 .0 0 5 )。结论　胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎有延迟效应     

己酮可可碱吸入对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的：分析吸入己酮可可碱（ｐｅｎｔｏｘｉｆｙｌｌｉｎｅ,ＰＴＸ,商品名潘通）治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者的疗效。方法：ＣＯＰＤ急性加重期患者２９例,随机分为两组：（１）治疗组：ＰＴＸ１００ｍｇ加入生理盐水５ｍｌ经超声雾化吸入;（２）对照组、糜蛋白酶５ｍｇ加入生理盐水５ｍｌ超声雾化吸入。均为每日２次,疗程２周。治疗前后常规检查肺功能、动脉血气,肝肾功能,血浆白细胞介素－８（ＩＬ－８）,超氧歧     

Short-Term Effects of a Course of Manual Therapy and Exercise in People With Moderate Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Preliminary Clinical Trial

Objective

The purpose of this preliminary study was to demonstrate the feasibility of a study that measures the short-term effects of a course of manual therapy (MT) and exercise (Ex) in people with moderate chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

Methods

Fifteen participants (9 males; mean age, 56.1 years), with moderate COPD (mean % predicted forced expiratory volume in the first second [FEV₁% predicted], 61.8%), were randomly allocated to 1 of 3 groups: soft tissue therapy only (ST); ST and spinal manipulation (SM); or ST, SM, and Ex. The intervention continued for 4 weeks. Outcome measures included FEV₁, forced vital capacity (FVC), chronic respiratory questionnaire (CRQ-SAS) scores, distance walked in a 6-minute walking test, and monitoring for adverse events.

Results

There was an increase in FVC for the SM + ST + Ex group compared with ST only and ST + SM (1.01 and 1.00 L, respectively). Distance walked increased in the ST + SM and ST + SM + Ex groups compared with ST only (120.0 and 168.0 m, respectively). Dyspnea levels decreased in the ST + SM and ST + SM + Ex groups compared with ST only (0.64 and 0.44, respectively). There were no major or moderate adverse events reported following ST or SM interventions.

Conclusions

For this small group of patients, combining MT with Ex produced short improvements in FVC, distance walked, and dyspnea levels, with no major or moderate adverse events. This preliminary study showed that a larger study evaluating the clinical outcomes of MT for people with moderate COPD appears feasible.     

腧穴热敏灸对慢性持续期哮喘肺功能近远期影响

目的:观察腧穴热敏灸治疗对慢性持续期哮喘患者肺通气功能的近远期疗效。方法:45例慢性持续期哮喘患者随机分为热敏组、悬灸组及西药组各15例。热敏组选取肺俞与膈俞两穴之间的敏化穴,采用腧穴热敏灸治疗;悬灸组选取双侧风池、定喘及肺俞穴,采用温和灸治疗;西药组用舒利迭吸入剂治疗。3组治疗前、治疗3及6个月时通过肺通气功能检查第1s用力呼气容积(FEV1)和用力最大呼气流速(PET)评定其近远期疗效。结果:治疗3个月后,3组患者FEV1和PEF值均较治疗前提高(P0.05);3组间比较差异无统计学意义。6个月后随访,热敏组FEV1和PEF检测仍保持在3个月时水平,而悬灸组和西药组回落至治疗前水平。结论:腧穴热敏灸能有效改善慢性持续期支气管哮喘患者的肺功能,且治疗效果持久。