重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理

目的 对重型颅脑损伤患者进行颅内压监测的护理要点分析.方法 对29例重型颅脑损伤患者进行持续有创颅内压监测,准确记录颅内压数值及波形,根据颅压变化给予相应处理.结果 29例患者监测3～7 d,均有ICP升高.结论 持续颅内压监测可以及时准确地反应患者的病情变化,精心的护理可以有效指导治疗,改善颅脑损伤患者的预后.     

重型颅脑损伤颅内压监测45例临床护理

总结45例重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)的监护经验,主要包括监测前准备、病情观察和处理等,提出动态ICP监护及细致周到、科学合理的护理可提高疗效,促进患者康复.     

重型颅脑损伤脑内血肿微创清除术后持续动态颅内压监测的护理

重型颅脑损伤病人约占颅脑损伤病人的13%-21%,病死率达30%,颅内压（intracranial pressure,ICP）增高是引起死亡的重要原因[1],通过持续ICP监测,可及时发现病情变化,及时处理,提高救治水平。现将27例重型颅脑损伤病人脑内血肿微创清除术后持续动态ICP监测的护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤的颅内压监护

颅内压（ICP）是神经外科临床中一项重要指标，对颅脑损伤伤情判断有重要参考价值。颅内压监护可动态了解重型颅脑损伤患者颅内压变化情况，有助于判断病情、指导治疗及预测预后。2002年10月至2006年3月，本科对26例重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监护，取得较好效果。     

护理干预对颅脑创伤患者颅内压的影响

目的 探讨护理干预对颅脑创伤患者颅内压的影响.方法 对66例重型颅脑损伤患者给予综合护理干预,监测颅内压的动态变化,分析患者颅内压与预后的相关性.结果 所有患者术后颅内压均有增高,以术后第5天最高,66例患者中47例出院,19例死亡.结论 颅脑损伤颅内压与预后密切相关,护理干预监测颅内压有利于减少后遗症的发生,促进患者康复.     

持续颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用及护理

目的 总结持续颅内压监测在重型颅损伤术后的应用及护理.方法 对15例重型颅脑损伤术后患者进行持续颅内压监测.结果 15例重型颅脑损伤患者术后持续颅内压监测72～168 h,10例颅内压在2.5～3.0 kPa,生命体征稳定;2例颅内压3.1～6 kPa,MRI检查示继发颅内出血,再次手术(其中1例死于多脏器功能衰竭);3例颅内压＞6 kPa,经对症治疗无效,死于脑干功能衰竭.结论 重型颅脑损伤术后持续颅内压监测有利于指导临床诊断及治疗,提高疗效,估计预后,降低并发症.     

重型颅脑损伤病人的系统护理

目的 通过对重型颅脑损伤患者的救治、动态观察及系统护理,积累丰富的临床经验,更好地指导工作.方法 96例重型颅脑损伤患者住院期间,对病情的发展阶段及过程,均实行动态、连续观察,通过对其常规护理、一般护理、病情监护、用药期间护理、并发症的护理进行回顾性分析、总结.结果 完全康复痊愈出院者62例,占64.58%.结论 重视重型颅脑损伤患者的处理与救治,严密观察病情变化,给予精心护理,有助于提高治愈率,降低患者的病残率.     

重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理配合。方法对2010年5月至2012年4月收治的重型颅脑损伤患者112例,持续进行动态颅内压监测,并给予相应的护理,针对颅内高压及时干预。结果 112例患者中有73例术后出现不同程度的ICP增高,其中4例手术无效死亡;对108例术后患者用格拉斯哥预后量表进行评估,恢复良好59例、轻残37例、重残7例、植物状态1例、死亡4例。结论对重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测能及早发现颅内高压,早期进行治疗和护理,有助于降低致残率、病死率,提高患者的生活质量。     

持续颅内压监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用

目的探讨持续动态颅内压监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用价值。方法回顾分析2012年1月至2013年12月收治的106例颅脑损伤患者的临床资料,53例行有创颅内压监测者为监测组,53例未行颅内压监测者为非监测组,比较两组的临床疗效、并发症和格拉斯哥预后分级评分(GOS)。结果监测组患者电解质紊乱发生率为9.4%,消化道出血发生率为11.3%,均明显低于非监测组(24.5%,32.1%,P均<0.05)。监测组预后良好率为77.4%,明显高于对照组的49.1%(P<0.01)。与非监测组比较,监测组甘露醇应用时间、应用剂量均明显减少(P均<0.01)。结论对重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测,可准确反映患者病情变化,为颅脑损伤患者的正确治疗及预后判断提供重要的参考依据。     

有创颅内压监测在重型颅脑外伤中的应用价值

对我院2011年12月²013年12月收治的重型颅脑损伤患者进行抽样,选取90例患者随机分成两组进行对比观察,其中试验组予以颅内压探头监测,对照组采用常规方法进行监测,对比分析两组患者的临床疗效。试验组死亡率(13.33%)明显低于对照组(28.89%),且入院至手术开颅时间明显短于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。颅内压动态监测有助于判断重型颅脑损伤患者病情变化,观察脑灌注压、颅内压等状况,在颅脑创伤早期诊断与治疗中具有重要的应用价值,值得临床广泛推广与应用。     

影响重型颅脑损伤患者有创颅内压监护的相关因素分析

目的:观察重型颅脑损伤患者在使用有创颅内压监护中出现颅内压波动的相关护理因素和治疗原则,探讨合理的护理方式和相关治疗。方法:监测我科50例使用有创颅内压监护的重型颅脑损伤患者,记录吸除呼吸道梗阻物、亚低温治疗、烦躁患者镇静、脑脊液引流不畅疏通、尿潴留以及使用甘露醇前后颅内压的变化,量化颅内压并进行统计学分析,比较各单项的护理因素对颅内压的影响。结果:通过吸除呼吸道梗阻物、亚低温治疗、镇静、脑脊液引流通畅等相关措施,能够有效控制颅内压。结论:合理的护理和治疗措施对有效控制患者颅内压有着积极作用,为临床治疗提供有力的帮助,对改善重型颅脑损伤患者的预后有着重要的意义。     

颅内压监测护理在颅脑损伤中的应用和相关进展

目的：总结颅脑损伤病人在接受颅内压监测中的观察和护理。方法：颅内压（intracranial pressure, ICP）增高是一种常见于颅脑损伤和脑血管性疾病的神经外科临床病理综合征。本文通过查阅相关文献,总结了护理接受颅内压监测的颅脑损伤病人的相关技术和细节,有助于增强监测效果、预防并发症。结果：在颅内压监测的护理中,应确保监护装置正常和ICP 监测的准确,随时观察并记录病情和ICP数值,固定并轻柔操作引流管,保持呼吸道畅通以免加重ICP,预防患者感染、发热和颅内再度出血,加强患者的基础护理和心理护理,从而能够及时发现病情变化,提高救治水平。结论：ICP监测需要更细致的护理工作,从而能够及时发现病情变化,提高救治水平。     

实用重症监护护理

重型颅脑损伤患者的监护 3重型颅脑损伤的加强护理 3．1病情观察 3．1．1生命体征观察重型颅脑损伤患者颅内压严重增高时,早期表现为脉缓而洪大、呼吸深而慢、血压升高;晚期出现脉搏快而弱、呼吸缓慢、血压下降。生命体征中,反映继发性脑损伤的以呼吸的变化最为敏感。     

颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用

<正>颅内压(intracranial pressure,ICP)是临床工作中的重要观察指标,颅内压监测是判断颅内压增高最迅速、客观和准确的方法,也是观察患者病情变化、早期诊断、判断和改善预后的重要手段〔1〕。随着重型颅脑损伤救治的不断进展和技术的发展,颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用越来越普及,已经成为多数医院神经重症监护室的标准配置。现将我院与武汉脑科医院神经外科2013-01-     

颅脑损伤病人持续颅内压监测的应用及护理

[目的]总结颅脑损伤病人进行颅内压监测的护理要点。[方法]对63例颅脑损伤病人进行颅内压监测,观察颅内压与病人生命体征、临床表现和预后的关系。[结果]持续颅内压动态监测未并发严重颅内感染;颅内压均有升高,其中轻度升高25例,中度升高28例,重度升高10例;恢复良好58例,中残2例,重残1例,植物生存1例,因故放弃治疗1例。[结论]持续颅内压监测可以及时准确地反映病人的颅内压情况,科学精心的护理可以判断病情变化、改善颅脑损伤病人的预后。     

血氧饱和度监测在重型颅脑损伤患者中的应用

目的 为了早期发现和及时改善重型颅脑损伤患者脑组织缺氧状况，维持脑组织氧的供需平衡，提高救治率和护理质量。方法 采用指套型数字显示型无创伤监护仪对66例重型颅脑损伤患者进行血氧饱和度的连续监测。结果 血氧饱和度的变化可反映患者的病情变化及呼吸道通畅等情况。结论 血氧饱和度监测在重型颅脑损伤患者的护理中，对及时发现病情变化及呼吸道阻塞、调整氧流量、减轻继发性损伤、减少伤后并发症有重要意义。     

多模态监测在重型颅脑损伤患者中的应用进展

颅脑损伤病理的复杂性决定了没有单一的设备能准确监测颅脑损伤患者的各项指标,综合国内外对于重型颅脑损伤患者监测的研究发现,多模态监测能够减少患者住院时间,提高治疗效果,促进预后。多模态脑功能监测包括颅内压监测（ICP）、脑血流（CBF）监测、脑氧代谢监测、脑电生理监测、脑诱发电位和脑温监测等,能从多角度、多层次评估神经系统各项指标以指导临床治疗和预后评估,降低神经重症并发症和致残率。多模态监测应用于重型颅脑损伤患者是重型颅脑损伤治疗的发展方向,是降低颅脑损伤病死率、提高护理质量的重要手段。本文就多模态监测技术在重型颅脑损伤患者中的应用及相关临床护理的研究进展进行简要概述。     

第五脑室外引流及颅压监控系统在颅脑伤患者中的应用护理

目的探讨第五脑室外引流及颅压监控系统对颅脑伤患者的应用效果及其护理。方法本组30例重型脑损伤患者，术后应用美国产第五脑室外引流及颅压监控系统监测患者颅内压变化，并实施积极有效的护理措施。结果导管置人脑室内直接监测颅内压ICP可动态观察患者病情变化，指导临床用药，护理操作简便。结论本系统应用简便，效果良好，费用较低，值得在临床推广。     

有创颅内压监测在颅脑损伤患者中的应用

颅内压力变化是观察颅脑损伤患者病情变化的一项重要指标.连续、准确地监测颅内压力动态变化可为临床诊断、治疗提供重要依据.2009年8月～2010年2月,我们对13例颅脑损伤患者应用光导纤维传感器(微创显微监测探头)进行颅内压(ICP)监护,经密切观察和精心护理,效果满意.     

45例重型颅脑损伤并发高钠血症的观察与护理

总结45例重型颅脑损伤并发高钠血症的护理。认为护理重点为重视病情观察,监测血钠及颅内压、脑灌注压,合理补液,加强管道护理、呼吸道护理、饮食护理,可提高救治成功率。