他扎罗汀乳膏联合治疗寻常型银屑病的研究

目的:探讨服用依巴斯汀、外用糠酸莫米松乳膏和他扎罗汀乳膏联合治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法:通过对56例寻常型银屑病患者进行随机临床试验.对照组(依巴斯汀片每次10 mg,1次/d+0.1%糠酸莫米松乳膏外用,1次/d,上午8.00 AM),实验组(依巴斯汀片10 mg,1次/d+0.1%糠酸莫米松乳膏外用,1次/d,8.00 AM+0.1%他扎罗汀乳膏外用,1次/d,下午6.00 PM),于治疗前D0和治疗后第7、14、21、28 d随访并记录D0和D28 PASI评分和VAS积分.结果:1.实验组和对照组患者PASI评分和VAS积分均有明显下降,经配对t检验D28与D0之间差别均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗前、后PASI的差值分别为9.88±6.76和5.32±4.79和VAS积分治疗前、后差值分别为22.77±15.65和21.15±14.36,经组间t检验, PASI评分改善情况在两组之间的差异有统计学意义(t=2.91, P<0.01)而VAS积分改善情况在两组之间的差异无统计学意义(t =0.41, P>0.05).2.实验组和对照组患者PASI总有效率分别为92.86%和67.85%,经χ2检验,两组差别有统计学意义(χ2=5.54,P<0.02).SSRI变化为实验组和对照组总有效率分别是96.43%和89.29%,经χ2检验,两组差别无统计学意义(χ2=0.965,P>0.05);所有患者除了3例出现口干外,未出现其他任何不良反应,特别是局部刺激症状.结论:依巴斯汀片+0.1%糠酸莫米松乳膏+0.1%他扎罗汀乳膏联合应用治疗寻常型银屑病达到了迅速控制症状、大大降低不良反应和显著提高疗效的目的.     

糖尿病胃轻瘫与幽门螺杆菌感染率的关系

目的:探讨2型糖尿病胃轻瘫与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:对2型糖尿病120例(其中伴胃轻瘫58例,不伴胃轻瘫62例)进行Hp感染检测,并根据检测结果对Hp阳性的糖尿病胃轻瘫病人进行治疗。对伴胃轻瘫的58例随机分为观察组与对照组,观察组30例,给予促胃肠动力药及抗Hp治疗;对照组28例单纯给予促胃肠动力药治疗。结果:2型糖尿病伴胃轻瘫的Hp感染率为77.6%(45/58),不伴胃轻瘫的Hp感染率为46.8%(29/62),差异非常显著(P<0.01)。Hp阳性的2型糖尿病胃轻瘫病人治疗效果比较,观察组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:Hp感染与2型糖尿病胃轻瘫有关。     

南方汉族人群慢性荨麻疹与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的探讨幽门螺杆菌感染(HP)与南方汉族人群慢性荨麻疹(CU)发病的相关性及临床意义。方法采用~(13)C呼气试验检测60例南方汉族CU患者和50例健康对照者,将伴发HP感染的47例CU患者,用随机数字表法分为A、B两组,A组患者采用CU标准治疗联合抗HP标准三联疗法治疗;B组患者采用抗过敏治疗,2个月为1个疗程,比较每组患者经治疗后的病情转归状况。结果 CU患者中感染HP的共有47例,而健康人组中有30例,两组患者的HP感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经过2个月的治疗,A组的治疗总有效率为86.95%,完全缓解率为58.3%,与B组比较有明显的优势,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论南方汉族人群患CU与HP感染有一定的关联性,用联合抗HP的方法对HP(+)的CU患者进行治疗,可在短期提高CU的治疗效果并提高其远期缓解率。     

复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常型银屑病

目的：观察复方丙酸氯倍他索软膏（含0．05％丙酸氯倍他索和0．025％全反式维甲酸）外用治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、平行对照试验。72例寻常型银屑病随机分入治疗组（复方丙酸氯倍他索软膏），对照1组（0．02％丙酸氯倍他索霜）及对照2组（0．025％全反式维甲酸霜）。每组每天用药2次，连续治疗4周。试验结束后观察主、客观各项指标的变化，并进行统计学分析。结果：4周后治疗组痊愈率62．50％，有效率95．83％，与对照1组及对照2组均有显著性差异，无不良反应发生。结论：复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗寻常型银屑病安全、有效。     

幽门螺杆菌感染与功能性消化不良亚型关系的探讨

目的 观察不同类型功能性消化不良(Function dyspepsia,FD)的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)感染率的差异,以及抗Hp治疗后各型FD患者症状的改善程度,以此探讨Hp与FD各型的关系。方法 725例FD并因诊断有Hp感染,给予一个疗程的抗菌治疗．问卷询问患者治疗前及停药后1个月和6个月后的症状及其变化,并评价其症状改善程度(程度分为：明显改善,一般改善,无变化,复发)。^14C-尿素呼气试验复查Hp感染状况。结果 FD四型之间Hp感染率无明显差异,溃疡样型、动力障碍型、混合型抗HP治疗后1个月Hp根除患者症状明显改善、一般改善均显著多于Hp未根除者,反流样型也有类似表现,但无统计学差异。6个月后溃疡样型、动力障碍型、混合型这三型症状改善的Hp根除者大多数症状继续得到改善,只有7.1％、15.2％和10.8％的患者出现症状复发,而反流样型症状复发率达32.0％,它们之间有显著差异。结论 Hp可能是FD的一个重要致病因素,尤其与溃疡样型、动力障碍型、混合型关系密切。抗Hp感染是治疗Hp阳性FD(反流样型除外)的一个重要手段。     

白芍总苷治疗寻常型银屑病120例临床观察

目的探讨白芍总苷联合激素乳膏治疗寻常型银屑病疗效和安全性。方法将120例寻常型银屑病患者随机分为两组:治疗组(64例)口服白芍总苷,外用本院自制的皮炎霜(含少量激素)和20%尿素霜;对照组(56例)仅外用皮炎霜和20%尿素霜。两组治疗4个疗程后,观察疗效和不良反应。结果治疗组总有效率96.9,明显高于对照组的87.5(P<0.05)。两组均未见严重的不良反应发生。结论白芍总苷联合激素乳膏治疗寻常型银屑病有较好的临床疗效,且不良反应少,安全性高。     

埃索美拉唑、莫西沙星为基础补救治疗幽门螺杆菌感染64例

目的:观察以埃索美拉唑、莫西沙星为基础补救治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法:选择128例HP感染根除失败患者,随机分为两组.观察组给予埃索美拉唑、莫西沙星为基础的三联补救治疗10 d;对照组给予常规奥美拉唑、铋剂加两种抗生素四联补救治疗,对比观察药物疗效及副作用.结果:观察组和对照组HP根除率分别为86.67%和67.27%,有显著差异(P<0.05).不良反应率分别为10.9%和9.3%,无显著差异(P>0.05).结论:以埃索美拉唑、莫西沙星为基础的抗Hp治疗疗效优于常规四联补救治疗,药物副作用小,值得在临床上推广应用.     

凉血消银汤联合走罐法对寻常型银屑病患者血清VEGF水平及皮损面积的影响

目的 探讨凉血消银汤联合走罐法对寻常型银屑病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及皮损面积的影响.方法 选择2017年2月-2019年9月收治的寻常型银屑病患者88例,根据抽签法将其分为对照组(44例)与观察组(44例).对照组采用走罐法治疗,观察组在此基础上采用凉血消银汤治疗.比较两组治疗前、2个疗程后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及皮损面积评分[银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)].结果 治疗后,两组血清VEGF水平及PASI评分较治疗前低,且观察组较对照组低(P＜0.05).结论 凉血消银汤联合走罐法治疗寻常型银屑病能有效降低血清VEGF水平,减轻皮损程度.     

他扎罗汀与二丙酸倍他米松不同配比治疗寻常型银屑病疗效分析

目的 分析他扎罗汀与二丙酸倍他米松不同配比治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的158例寻常型银屑病患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为A组(52例)、B组(52例)、C组(54例),采用他扎罗汀与二丙酸倍他米松浓度分别为0.05%与0.025%、0.02%与0.04%、0.05%与0.05%的外用乳膏进行治疗,对比观察3组患者皮损状态、生活质量、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗1个月后,C组患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及银屑病患者生活质量量表(PQOLS)评分均明显低于A组和B组(PASI评分:q=8.677、9.864,P均<0.001;PQOLS评分:q=10.923、8.599,P均<0.001),但A组和B组间无明显差异(q=1.176、2.304,P=0.684、0.236)。治疗1个月后,C组患者临床疗效明显优于B组(Z=-2.492,P=0.013),而A组和B组以及A组和C组间无明显差异(Z=-0.918、-1.520,P=0.359、0.128);C组患者治疗总有效率明显...     

安顺地区幽门螺旋杆菌感染状况分析

目的 调查安顺地区幽门螺旋杆菌(Hp)感染的状况及相关因素,为防治工作提供有力的科学依据.方法 通过尿素C14呼气试验方法对2017年7月-2019年6月就诊消化内科的2 000例患者进行HP感染的现况调查,统计感染情况,并进行相关因素分析.结果 Hp阳性总感染率55.65％,其中男性958例,感染率54.8％,女性1...     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡患者血清中IL-6、IL-8、IL-2相关性临床观察

目的探讨消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染与血清中IL-6、IL-8、IL-2的关系,了解血清细胞因子在Hp相关消化性溃疡发病过程中免疫反应的表达,以及抗Hp治疗后上述指标的变化。方法回顾性分析自2014年7月至2015年1月解放军180医院收治的88例消化性溃疡患者的临床资料。其中,55例患者为Hp阳性(Hp阳性组),33例患者为Hp阴性(Hp阴性组)。所有患者在治疗前后均进行血清IL-6、IL-8及IL-2检测。结果 Hp阳性组治疗前血清IL-6、IL-8水平明显高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);Hp阳性组治疗前血清IL-2水平明显低于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,Hp阳性组血清IL-2、IL-6、IL-8水平均接近于Hp阴性组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,Hp阳性组血清IL-2、IL-6、IL-8水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-2、IL-6、IL-8水平的改变可以抑制Hp感染机体的细胞免疫,激活体液免疫,其水平的高低可作为判定机体免疫情况的一个指标。     

寻常性银屑病85例心理治疗观察

目的探究心理治疗对银屑病疗效的影响。方法将85例寻常性银屑病患者随机分为心理治疗组及对照组,比较8周后两组的治疗效果。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)分别测定治疗前后患者的心理健康状况并进行比较。结果治疗后两组患者的病情指数(PASI)分值均较治疗前有所下降,尤以心理治疗组分值的降低更为显著(P<0.05)。心理治疗组的治愈率及总有效率分别为60.47%、88.37%,对照组为35.71%、57.14%,心理治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。此外,治疗后两组患者SAS及SDS分值均较治疗前明显下降,尤以心理治疗组患者显著(P<0.05)。结论心理治疗对于寻常性银屑病的治疗具有正面影响。     

兰索拉唑对Hp引起糜烂性胃炎患者Th1/Th2漂移的影响

目的：探讨口服兰索拉唑对Hp引起糜烂性胃炎患者Th1/Th2漂移的影响。方法将我科诊断为糜烂性胃炎的92例患者作为研究对象,分为两组。将46例合并Hp感染者为实验组,另外46例Hp阴性者设为对照组,两组均给予兰索拉唑肠溶胶囊;实验组加用克拉霉素及阿莫西林抗Hp治疗;治疗后检查Hp;检测并收集患者治疗前、后血清样本,应用ELISA方法检测IFN-γ、IL-4水平。结果治疗1月后两组患者Hp检测均为阴性;治疗前实验组IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4均显著低于对照组（P<0.05）;治疗后两组IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4差异均无统计学意义（P>0.05）。实验组与对照组总有效率分别为93.5%、82.6%,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均无严重并发症发生。结论 Hp感染可致糜烂性胃炎患者血清IFN-γ、IL-4水平降低,Th1向Th2细胞漂移;兰索拉唑可逆转Hp致病患者血清IFN-γ、IL-4水平降低,逆转Th1向Th2细胞漂移效应。     

肝硬化患者幽门螺杆菌感染与血氨的关系

 目的探讨肝硬化患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与血氨的关系.方法选择68例Hp阳性的乙型肝炎后肝硬化患者为阳性组,34例Hp阴性的乙型肝炎后肝硬化患者为阴性组,40例Hp阴性的健康检查者为对照组.分别检测各组的空腹血氨.阳性组病例治疗1周,停药4周后复查Hp,根治Hp后复查血氨.将阳性组病例分为大、中和少量感染组,根据肝功能Child分级进行分组,比较各组血氨水平.结果阳性组血氨浓度显著高于阴性组(P＜0.01);阴性组血氨浓度亦显著高于对照组(P＜0.01);Hp根治后血氨浓度显著下降(P＜0.01);大量感染组血氨浓度显著高于少量感染组(P＜0.05);阳性组中不同肝功能分级组血氨浓度之间有显著差异(P＜0.05),而阴性组中不同肝功能分级组血氨浓度之间无显著差异(P＞0.05).结论Hp感染与肝硬化的血氨浓度升高密切相关,易并发肝性脑病,根治Hp可使血氨水平显著降低,有利于防治肝性脑病.     

黑光治疗银屑病的临床分析

目的：探讨黑光治疗银屑病的临床治疗效果。方法对收治的200例银屑病患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组100例和观察组100例。观察两组银屑病患者治疗前后PASI评分情况和两组银屑病患者临床治疗效果。结果两组银屑病患者治疗前PASI评分无明显差异,P＞0.05,观察组银屑病患者治疗后PASI评分明显优于对照组,观察组银屑病患者临床治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义。结论黑光治疗银屑病患者临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。     

窄谱中波紫外线联合中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(Narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)联合中药药浴治疗寻常型银屑病的疗效。方法寻常型银屑病患者338例,随机分为两组。治疗组170例采用中药药浴后即刻进行NB-UVB照射治疗,对照组168例单纯采用NB-UVB照射治疗。两组患者均隔日治疗一次,连续治疗8周,观察疗效。随访半年,统计两组的复发率。结果治疗组与对照组的基本治愈率分别为64.7%和39.3%(P<0.01),总有效率分别为84.7%和70.2%(P<0.01)。随访半年,两组复发率分别为18.2%和31.8%(P<0.01)。结论 NB-UVB照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效好,副作用小,复发率低。     

幽门螺杆菌感染与炎症性肠病相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与炎症性肠病的相关性。方法选取炎症性肠病患者52例作为炎症组,其中溃疡性结肠炎患者30例(溃疡性结肠炎组,包括全结肠受累18例与部分结肠受累12例)、Crohn病患者22例(Crohn病组);有消化道症状但肠镜检查正常者60例作为正常组。应用~(14)C尿素呼气试验检测炎症组与正常组幽门螺杆菌感染率。结果炎症组幽门螺杆菌感染率为19.2%(10/52),正常组为46.7%(28/60),炎症组明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。溃疡性结肠炎组幽门螺杆菌感染率为20.0%(6/30),Crohn病组为18.2%(4/22),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溃疡性结肠炎组中,全结肠受累患者幽门螺杆菌感染率为5.6%(1/18),部分结肠受累患者为41.7%(5/12),全结肠受累明显低于部分结肠受累,差异有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染可能预防炎症性肠病的发生与进展。     

NB-UVB联合他扎罗汀凝胶外用治疗中重度寻常型银屑病疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合他扎罗汀凝胶外用治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法对50例中重度患者采用NB-UVB每周3次照射配合0.05%他扎罗汀凝胶每晚1次外用,共治疗8周,用PASI积分评价疗效。结果 治疗开始后1~2周出现疗效,随着治疗时间的延长,有效率逐渐提高,疗程结束时治愈率92%,有效率达100%,8例发生皮肤刺激反应,占16%。结论 NB-UVB照射联合他扎罗汀凝胶外用治疗寻常型银屑病具有良好疗效及安全性。     

复合乳酸菌胶囊联合四联方案根除幽门螺旋杆菌160例观察

目的：研究复合乳酸菌胶囊+雷贝拉唑、甘草酸铋散、阿莫西林、呋喃唑酮四联方案治疗幽门螺旋杆菌（Hp）感染的临床效果。方法160例Hp感染患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各80人,观察组给予复合乳酸菌胶囊+雷贝拉唑、甘草酸铋散、阿莫西林、呋喃唑酮四联方案治疗,对照组给予标准奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率为92.31%,对照组的治疗有效率为78.67%,观察组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）。结论临床给予复合乳酸菌胶囊+雷贝拉唑、甘草酸铋散、阿莫西林、呋喃唑酮四联方案治疗Hp感染能明显提高治疗效果。