非脱垂阴式子宫切除术68例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的安全性,优点,临床疗效,适应证和禁忌证。方法选择TVH68例,与同期指征相同的经腹子宫切除术(TAH)53例进行对比分析。结果TVH组手术均成功,术后肛门排气时间(3.5±5.8)h、下床活动时间(25±6)h、术后发病率(8.8%)、术后住院时间(6.1±1.9)d均小于TAH组(38±8,50±9,18.9%,8.5±2.5),两组差异有统计学意义(P<0.05),术中出血,手术时间两组差异无统计学意义[(73±45)minvs(86±38)min,P>0.05]。结论非脱垂阴式子宫切除术是安全可靠、微创的手术方式,值得推广应用。     

宫颈肌瘤31例报告

宫颈肌瘤属子宫肌瘤中的一个类型，但相对较子宫体部肌瘤少，手术中有一定难度，如果术中不慎解剖位置不清，将会造成出血，副损伤等严重并发症，下面将31例宫颈肌瘤病人作一分析，并谈谈临床浅薄体会，供同仁们参考。     

宫颈刮片6558例结果分析

目的 旱期发现子宫颈癌癌前病变。方法 本文对６５５８例已婚妇女进行宫颈刮片细胞学检查。结果 ６５５８例妇女中发现子宫颈癌１２例，患病率１８２．９８／１０万，病理异常率０．９５％。结论 子宫颈癌发病有两个高峰年龄４０～５５岁和６０～６９岁，所以对绝经期妇女定期作防癌普查非常重要。     

宫颈内膜囊性隧道状腺丛二例报告及误诊分析

子宫颈内膜囊性隧道状腺丛(cystic endocervicaltunnel clusters,CETC)属宫颈瘤样病变,为一种宫颈内膜的良性病理改变,肉眼及阴道镜下易误诊为宫颈腺癌,病理诊断易误诊为腺瘤样增生。我院近1年     

宫颈复发癌30例临床分析

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近40年来,国内外已普遍将宫颈细胞涂片检查作为宫颈癌的早期筛查方法,使宫颈癌患病率和病死率逐年下降,但仍有部分宫颈癌治疗后复发,即宫颈癌经过根治性治疗治愈后肿瘤再现,临床应引起重视[1]。根据不同的治疗方法将宫颈复发癌分为宫颈癌术后复发     

2860例宫颈涂片细胞学检查结果分析

宫颈涂片细胞学检查操作简单，便于追踪复查，有利于早期宫颈癌及癌前病变的筛查，对降低宫颈癌的发生率及死亡率具有重要意义。现报告我科２８６０例宫颈涂片细胞学检查结果，并结合组织病理学检查进行对比分析。１材料和方法１．１标本来源：１９９９年５月至２０００年４月一年间，我科门诊及住院病人宫颈涂片细胞学检查２８６０例，年龄最小１８岁，最大８５岁。妇科常规检查中有宫颈糜烂，接触性出血或及老年性阴道炎病的宫颈涂片。１．２细胞学诊断标准：经巴氏染色后按５级进行分级报告。Ⅰ级为阴性涂片，片中细胞均无异常；Ⅱ级为炎…     

912例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 评价液基细胞学检查技术可作为宫颈癌筛查的首选方法.方法 采用液基细胞学检查(TCT)制片对912例宫颈病变患者同时行阴道镜进行宫颈癌筛查,细胞诊断采用TBS分级系统进行分析和处理,对所有不明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上患者行阴道镜检查及多点活检.结果 912例患者中94例为ASCUS,13例为低度鳞状上皮内病变(LSIL),2例为非典型腺细胞(AGC),行阴道镜检者49例,病理检查结论:慢性宫颈炎43例,CINⅠ 4例,CINⅢ 1例,早期浸润癌1例.结论 宫颈TCT技术可作为宫颈癌筛查的首选方法,如TCT发现异常,则行阴道镜及组织学活检三阶梯式诊断程序,提高诊断准确率,育龄妇女应定期行液基细胞学检查,以筛查宫颈癌及癌前病变.     

743例妇女宫颈刮片检查结果分析及临床意义

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现比较复杂，甚至有的无症状，早期不易发现，2006年6月-2007年8月，我们对辖区所在的小学已婚女教师进行了妇女病健康体检及宫颈刮片细胞学检查，检查结果报告如下：     

3128例妇科宫颈刮片细胞学检查的结果分析

目的通过健康体检对妇女进行宫颈刮片细胞学检查,了解受检查妇女宫颈发病情况,以利于早期预防和治疗。方法对2011年我院在体检3 128例妇女宫颈刮片进行细胞学检查。结果 3 128例宫颈刮片细胞检查中,正常503例,炎症反应2368例,表现为NSIL的198例,各种细胞异常的58例,宫颈癌1例。结论妇女定期检查对宫颈癌早发现、早诊断和早治疗具有重要的意义。     

液基薄层加DNA定量宫颈细胞学检查对宫颈病变临床诊断价值研究

目的评价宫颈细胞学配合DNA定量细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2006年2月-2007年12月间在我们中心对2800例患者行新柏氏液基薄层细胞学（thin prep cytologic test，TCT）检查及DNA定量细胞学检查,TCT或DNA定量细胞学检查检查异常者三个月复查，2800例（ASCUS）行新柏氏液基薄层细胞学（thin prep cytologic test，TCT）DNA定量细胞学检查检查，TBS检查未明确诊断意义的不典型鳞异常（ASCUS）者行阴道镜、多点活组织检查。结果TCT检查异常者302例，占10．79％（302／2800）。未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）194例，占6．93％（194／2800）；低度鳞状上皮内病变（LSIL）34例,占（1．21％）；高度鳞状上皮（HSIL）内病变18例。占0．64％（18／2800）；鳞癌（SCC）3例，占0．10（3／2800）。经阴道镜下多点活检病理组织学检查。诊断为炎症198例，占异常细胞学65．56％（198／302）。TCT与人乳头瘤病毒（HPV）感染诊断上差异有非常显著性（P〈0．01）。结论采用宫颈细胞学检查配合DNA定量细胞学检查阴道镜下多点活组织病理检查，能及早发现宫颈癌和癌前病变。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床价值

目的:探讨宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年12月来富蕴县人民医院进行宫颈液基细胞学检查的3483例患者,分别进行宫颈液基细胞学检查、病理学检查,分析筛查结果。结果:3483名患者的TCT检查结果中,有87例患者被检查出阳性,占比2.50%(87/3483),其中ASC-H患者45例(51.72%),ASC-US患者42例(48.28%)。87例可疑患者进一步进行病理检测,42例ASC-US患者中17例为CINI,比例为40.48%,25例慢性宫颈炎患者,比例为59.52%;45例ASC-H患者中CINⅡ44例,比例为97.78%,其中高度病变2例,确诊为宫颈癌。结论:宫颈病变筛查中引入宫颈液基细胞学检查,可以尽早的发现宫颈癌高危及可疑病例,临床应用价值显著。     

2351例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的评价宫颈液基细胞学（TCT）涂片配合检查对宫颈病变的诊断价值。方法收集2007年1月至2008年2月本院门诊及住院患者宫颈脱落细胞液基涂片2351例,年龄18～76岁。临床医生用细胞刷刷取宫颈及宫颈管内脱落细胞,放入装有保存液的小瓶中,送到细胞室用TCT制片机制片,常规巴氏染色,中性树胶封片,显微镜下观察诊断。结果2351例中满意2248例（95.6%）;基本满意75例（3.2%）;不满意28例（1.2%）。不典型鳞状上皮细胞病变（AS-CUS）、低度鳞状上皮内病变（LSL）、高度鳞状上皮内病变（HSL）、鳞状细胞癌（SCC）构成比分别是5.23%、1.11%、0.17%、0.09%,阳性比率为6.6%。结论TCT涂片配合检查能及早发现宫颈病变。     

宫颈液基细胞学检查8230例宫颈上皮内瘤变的临床分析

<正>近年来,宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,居第2位,严重威胁着妇女的生命健康。尽管现代医疗技术水平有了长足的发展,但中晚期宫颈癌治愈效果仍不理想,其中影响预后的重要原因是临床分期较晚~([1])。有研究~([2])显示,若能在病变早期进行筛查,就可以阻止宫颈癌的     

宫颈浸润癌术前区域性化疗（附6例临床观察）

宫颈浸润癌术前区域性化疗（附６例临床观察）廖福卿易为民（江西医学院一附院，南昌３３０００６）近年来，已有报道对妇科晚期恶性肿瘤行动脉插管灌注化疗。我院从１９９４年１月至１９９５年８月，采取了双途径区域性化疗，即直接瘤体注药和腹壁下动脉插管灌注化疗，取...     

1946例妊娠期与产后宫颈细胞学检查异常的分析

目的通过对妊娠期和产后2个月及产后6个月内妇女宫颈细胞学检查,观察和评价宫颈细胞学检查的作用和异常孕妇的处理。方法采集1946例宫颈外口和宫颈管的脱落细胞液基标本,采用TBS诊断分类标准进行细胞学诊断。结果1946例标本中发现感染性病变160例(8.2%),其中细菌性阴道炎51例(2.6%)、滴虫性阴道炎49例(2.5%)、念珠菌感染58例(3.0%);上皮细胞异常105例(5.4%),其中非典型鳞状细胞(ASUCS)70例(3.6%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)29例(1.5%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.2%)、原位癌1例(0.05%);人乳头瘤病毒(HPV)感染32例(1.6%),其中HPV伴非典型鳞状细胞21例(1.1%)、HPV伴低度鳞状上皮内病变10例(0.5%)。绝大多数宫颈细胞学检查异常孕妇均正常分娩,产后检查仍为原位癌或HSIL者行锥切术,其余行物理或药物治疗。结论宫颈细胞学检查对妊娠期产妇防治癌前病变和宫颈癌有积极作用,妊娠期宫颈病变很少恶化,孕期可以观察,定期行宫颈细胞学检查,必要时做阴道镜及活检,产后2个月及6个月复查,根据病理检查结果制定治疗原则。     

宫颈涂片细胞学与活检组织学对比研究的临床意义

目的：对比子宫颈活体组织学检查与子宫颈涂片细胞学检查对宫颈肿块的临床诊断意义。方法：对有手术后组织学对比的185例资料作宫颈活检与涂片细胞学检查对比分析。结果：（1）宫颈活检组的诊断敏感性86．5％，特异性100％，总准确率88。3％；涂片细胞学组分别为85．9％、95．2％和87．9％；涂片细胞学结合宫颈活检分别为92．7％，91．5％和90．9％。（2）宫颈活检组对恶性肿瘤的诊断分型准确率93．7％。比涂片细胞学组的66．9％，P〈0．01。（3）66．8％的病例获取宫颈活检切片，其免疫组化染色结果与术后病理组织切片相同。结论：宫颈活检和涂片细胞学检查的诊断准确率高，两者相结合更能提高诊断准确率，宫颈活检对组织的分类、分型诊断接近术后病理诊断，应用价值很高。     

宫颈玻璃样细胞癌2例

例1女性，51岁。阴道不规则出血半个月。查体：宫颈上唇可见一直径4cm菜花状肿物，质硬，触之易出血，子宫双附件正常。行子宫切除术。例2女性，23岁。接触性出血3个月，2周前因宫颈菜花状肿物在外院行激光治疗。查体：宫颈上唇质硬，触之易出血，于12点处取活检。两位患者平素月经正常，均无近期妊娠及明确的HPV感染史；例1术后随访2年，未见肿瘤转移和复发；例2确诊后回原籍治疗，失访。     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查诊断宫颈病变结果分析

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。采用有效的检查方法，提高对宫颈疾病的早期诊断率是关键。宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常用的筛查方法，但常规巴氏涂片中有高达20％。50％的假阴性率，阴道镜则是通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态、结构加以评估病变，目前成为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈早期癌筛查的主要手段。本院采用宫颈细胞学检查配合阴道镜检查对早期宫颈病变进行筛查。现报道如下。     

宫颈鳞状细胞癌癌前及癌变病变图像分析

应用图像分析技术对宫颈正常鳞状细胞，不典型增生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级和鳞状细胞癌的核，作了面积、周长、长短轴比、直径和圆度的分析研究。用逐步判别分类方法对各级参数进行对比分析，准确率为８７．１４％。各组间参数方差分析具有非常显著的统计学意义。结果表明，在形态计量诊断中核的面积、周长和直径较其他参数更具参考意义。     

阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床分析

目的探讨阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床价值。方法对临床可疑有宫颈疾病的1153例患者施行阴道镜检查,均行阴道镜下定位活检。结果与组织学结果作对照,阴道镜诊断HPV亚临床感染（SPI）、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌的敏感性、特异性及诊断符合率分别为：88.9%、85.7%、91.8%、100%及100%;98.2%、81.8%、85.9%、100%和100%;96.2%、83.2%、88.2%、100%和100%。结论阴道镜作为一种临床诊断方法,其诊断的准确性,与阴道镜医生的经验技术、活检标本的大小及阴道镜图像的特异性等有关,借助阴道镜使病变图像清晰更方便定位活检,可以大大提高活检的阳性率。