白内障超声乳化联合小梁切除手术疗效分析

目的　评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术 3种不同术式的疗效。方法　以 3种不同的术式对 34例青光眼合并白内障患者行联合手术。A组 ,自巩膜隧道切口进行超声乳化 ,切口处做巩膜瓣 ,瓣下小梁切除。B组 ,隧道切口旁做巩膜瓣。C组 ,透明角膜隧道 ,其它部位行小梁切除。比较 3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况。结果　术后 3组眼压分别降低 (9 47± 2 44)mmHg、(1 0 2 5± 2 83)mmHg、(1 0 54± 3 0 9)mmHg较术前眼压差异具有显著性 (P <0 0 5)。3组间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　白内障超声乳化联合小梁切除手术 3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同 ,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果     

超声乳化白内障摘出联合小梁切除术疗效观察

目的探讨超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术的疗效和安全性。方法对３６例（３６眼）青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术，术后观察眼压、视力、滤过泡等情况。结果术前用药后平均眼压为（２３．６２±１２．３３）ｍｍＨｇ，术后１周、３月平均眼压为（１６．３７±５．３８）ｍｍＨｇ、（１５．７２±４．９６）ｍｍＨｇ。术后矫正视力数指１眼，０．１～０．５者２６眼，０．６～１．２者９眼。结论超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术安全有效，适用于青光眼合并白内障患者。     

小切口非超声乳化青光眼白内障联合手术临床观察

目的:观察小切口非超声乳化青光眼白内障联合手术的治疗效果。方法:观察住院患者46例46眼,其中急性闭角型青光眼并白内障13例,慢性闭角型青光眼11例,原发性开角型青光眼12例,白内障膨胀期继发青光眼10例。采用小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术,隧道内剪除小梁组织,剪除相应根部虹膜。随访时间3mo～2a。结果:术后视力不同程度提高,眼压控制良好。结论:小切口非超声乳化青光眼白内障联合手术效果可靠,值得在无超声乳化条件的基层医院推广。     

超声乳化术在青光眼白内障三联手术中的应用

目的 评价超声乳化术在青光眼白内障三联手术中的临床疗效。方法 随机选择1999年4月-2001年4月间资料完整的青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术（PHACO组）36眼及白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术（ECCE组）40眼，随访分析6-17个月。结果 PHACO组术后暂时性高眼压发生率低且术后眼压控制良好，无需加用抗青光眼药物的患者明显多于ECCE组，术后3天及3个月裸眼视力恢复≥0.5者，PHACO组优于ECCE组。术后前房出血，纤维素性渗出，人工晶状体表面色素沉积及黄斑囊样水肿等并发症的发生率，PHACO组明显低于ECCE组。结论 超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术安全，有效。     

超声乳化白内障摘除联合青光眼滤过手术的临床观察

目的　观察超声乳化白内障摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术的临床疗效。方法　对 16例 (2 0只眼 )闭角型青光眼并发白内障患者施行超声乳化白内障摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术 ,术后分别对视力、眼压、视野、前房及结膜滤过泡等观察检查 ,平均随访 18个月 (6～ 38个月 )。结果　矫正视力 ,术后≤0 .0 2者 15只眼 (75 % ) ,0 .3～ 1.0者 17只眼 (85 % )。眼压 ,术后随访平均 (12 .86± 4 .5 6 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,比术前用药后眼压 (2 8.4 7± 6 .6 7) mm Hg明显降低 ,差异有显著性 (t=4 .97,P <0 .0 1)。视野检查无进行性损害 ,周边前房深度较术前增加 ,结膜滤过泡 型 16只眼 (80 % )。术后并发症 ,早期虹膜炎反应及轻度角膜水肿 ,未发现其他并发症。结论　超声乳化白内障摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术 ,可安全有效的治疗合并白内障的闭角型青光眼     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼合并白内障分析

目的 探讨双切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾分析32例35只眼青光眼合并白内障患者进行联合手术后的临床效果,在术后随访的12～48个月中,分析手术前后视力、眼压、滤过泡形态和并发症的情况.结果 35眼中32只眼眼压控制在21mmHg以下,其中20只眼在15mmHg以下,眼压由术前平均(28.16±2.63)mmHg降低至术后(16.32±3.45)mmHg,t=21.60,P＜0.05;所使用的抗青光眼药物由术前平均(2.59±0.49)种减少至术后仅3只眼需1种.30只眼(85.7%)术后视力提高.并发症主要是短暂角膜水肿及虹膜睫状体炎.结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术在治疗青光眼合并白内障的患者时,能够有效降低眼压、提高视力.     

小梁切除联合超声乳化白内障吸除术与分阶段手术的对比分析

目的:比较小梁切除联合超声乳化白内障吸除术和分阶段手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法:青光眼合并白内障患者施行小梁切除联合超声乳化白内障吸除术82例(82眼)为联合手术组,先施行小梁切除术后施行超声乳化白内障吸除术38例(38眼)为分阶段手术组。比较两组术后视力、眼压、手术并发症和角膜内皮细胞丢失率等。结果:两组术后均随访3mo以上。视力:≥0.5联合手术组56眼(68.3%),分阶段手术组30眼(78.9%);≥1.0联合手术组26眼(31.7%),分阶段手术组6眼(15.8%),两组比较差异无显著性(χ2=1.452和3.364,P>0.05)。眼压:两组术后随访平均眼压分别为(11.08±4.68)mmHg和(11.57±3.25)mmHg,两组比较差异无显著性(t=0.587,P>0.05)。手术并发症:联合手术组多于且重于分阶段手术组,但均经常规治疗后恢复正常。角膜内皮细胞丢失率:联合手术组平均为(20.06±18.03)%,分阶段手术组为(15.07±15.22)%,两组比较差异无显著性(t=0.996,P>0.05)。结论:小梁切除联合超声乳化白内障吸除术和分阶段手术均是治疗青光眼合并白内障的安全、有效方法。     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼合并白内障分析

Objective To evaluate the clinical effects of the two-site incision combined surgery of phacoemulsification, foldable intraocular lens implantation and trabeculectomy for patients with glaucoma and cataract. Methods Retrospectively analyzed pre- and post-operation effects of visual acuity, intraocular pressure and filtering bleb morphology and complications. Thirty five eyes of 32 patients with glaucoma and cataract underwent the combined operations. Results All cases were followed up for 12 to 48 months. Intraocular pressure of 32 eyes was controlled under 21mmHg (1mmHg = 0. 133kPa) and 20 eyes lower than 15mmHg. The average intraocular pressure was from (28.16 ± 2.63 )mmHg pre-operation to ( 16.32 ± 3.45)mmHg post-operation (t =21.60, P ＜0. 05). The species of anti-glaucoma drugs from preoperative average of 2.59 ± 0.49 was decreased to only one kind in three patients postoperative. Postoperative visual acuity of 30 eyes (85.7%) was increased. The major complications were a transient corneal edema and iridocyclitis. Conclusions Combined phacoemulsification, foldable intraocular lens implantation and trabeculectomy in the treatment of glaucoma and cataract patients can control intraocular pressure and improve visual acuity.     

超声乳化手术在白色白内障中的应用

目的：探讨超声乳化手术在白色白内障治疗中的应用价值及手术技巧。方法：对90例行超声乳化手术的白色白内障患者进行分析,总结手术中的技巧。在术中根据核的硬度分为两组,白色核组52眼,棕色核组38眼,用两种不同的手术方法来处理晶体核。术后随访3－6个月。结果：90眼中环形撕囊成功80眼占88．9％。术后一天视力≥0．5者共75眼占83．3％,在75眼中白色核组47眼,棕色核组28眼,术后1天视力≥0．5者两组间差异有显著性。（P＜0．05）。白色核组的平均超声时间和能量较棕色核组小。手术并发症主要是角膜轻度水肿和后囊膜破裂。术后3个月记患者视力均在0．5以上。结论：白色白内障行超声乳化手术有一定困难,要求术者有熟练的手术技巧和经验,特别是良好的环形撕囊及核劈裂技术。手术成功率仍较高,术后早期视力恢复快。超声乳化术在白色白内障中有应用价值。     

玻璃质酸钠在白内障超声乳化手术中的应用

目的 探讨玻璃质酸钠（ＳＨ）在白内障超声乳化人工晶状体植入手术中的作用,用量和注入时机。方法 对４７例５０眼手术进行观察分析。结果 ＳＨ的应用可减少组织损伤,缩短手术时间,减轻术后反应,加快视力恢复,结论 ＳＨ可提高手术效果,值得临床推广。     

超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼

目的　探讨超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的方法。方法　白内障合并闭角型青光眼15例 (15只眼 ) ,经巩膜隧道切口进行白内障超声乳化及人工晶状体植入 ,然后垂直剪开切口一侧 ,使之呈三角形巩膜瓣 ,在同一切口进行小梁切除及周边虹膜切除。结果　手术后随访 3～ 6月 ,矫正视力≥ 0 .5者 9例 ,6例视力较差的主要原因为青光眼性视神经萎缩。平均眼压 (14.2 1± 2 .74) mm Hg,14例为 、 型功能滤泡。结论　在同一切口施行白内障超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除治疗白内障合并闭角型青光眼 ,方法简单、安全、有效。     

闭角型青光眼合并白内障联合手术的疗效观察

目的了解超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法选取原发性闭角型青光眼合并白内障患者40例行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术,记录术后三个月患者的视力、眼压、滤过泡。采用配对t检验,与术前眼压进行比较。结果术后三个月视力0.1-0.3共8只眼,0.4～0.5共22只眼,0.6～1.0共10只眼;眼压在8.7～20.3mmHg范围,平均15.5 mmHg,同术前比较,眼压下降有统计学意义(P<0.05)。未发生严重术中及术后并发症。结论联合手术是有效的安全的治疗青光眼合并白内障的方法。     

白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术临床观察

目的 评价白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术的疗效。方法 对１６例９１８眼）青光眼合并白内障施行白内障旋转切削亏声乳化摘出及折叠式人工晶状体植 梁切除术。结果 １６例术后３月眼压均控制（７２．２％）。结论 该术式具有视力恢复较好,降眼压效果确实,并发症少的优点。     

青光眼术后白内障超声乳化术的临床观察

目的探讨抗青光眼术后白内障超声乳化术的手术技巧,并评价手术效果。方法对22例24眼抗青光眼术后白内障行颞侧透明角膜切口超声乳化人工晶体植入术,术后随访3~6个月,观察视力、眼压和并发症的情况。结果21眼术后视力有不同程度提高,术后眼压在正常范围内,手术并发症主要是后囊破裂、晶体悬韧带部分离断和虹膜损伤。结论青光眼术后白内障经透明角膜切口行超声乳化效果良好,应强调角膜内皮细胞的保护和防止术后高眼压。     

超声乳化白内障吸除联合青光眼黏弹剂小管扩张术的临床疗效观察

目的　评价超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体 (IOL)植入联合黏弹剂小管扩张术(V P术 )的安全性和有效性。方法　收集 2 8例 (30只眼 )因白内障合并原发性开角型青光眼行V P术患者 (V P组 )的临床资料 ,总结和分析患者的视力、眼压及手术并发症的发生情况 ,并与行超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合小梁切除术 (T P术 )的 2 7例 (2 8只眼 )白内障合并青光眼患者 (T P组 )进行比较。术后随访时间 6个月。结果　术后 6个月 ,V P组平均眼压为 (14 6 5± 2 70 )mmHg(1mmHg=0 133kPa) ,较术前降低 10 33mmHg ,差异有显著意义 (P =0 0 0 0 ) ;术后 1周、1个月、6个月两组降眼压效果比较 ,差异均无显著意义 (P =0 6 6 1,0 381,0 5 2 6 )。V P组术后 1周、1个月、6个月最佳矫正视力≥ 0 5的眼数占随访眼数的百分比分别为 6 2 1% (18/ 2 9)、71 4 % (2 0 / 2 8)及 80 0 % (2 4 /30 ) ,与T P组比较 ,差异均无显著意义 (P =0 6 2 1,0 70 2 ,0 893)。V P组术中并发症包括小梁网Descemet膜穿破和Schlemm管刺破 (各 2只眼 ) ,术后 2 4h一过性眼压升高 (4只眼 ) ,无其他严重并发症。T P组术后并发症包括前房明显炎性反应 (6只眼 ) ,少量前房出血和脉络膜脱离 (各 1只眼 )。结论　V P术疗效好、并发症     

晶状体前囊膜在青光眼白内障联合术中的应用

目的 探讨晶状体前囊膜在青光眼白内障联合手术中的应用效果.方法 对47例56只眼青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸出、后房折叠式人工晶状体植入及小梁切除术,术中植入自体晶状体前囊膜,术后随访1~3年,观察术前和术后视力、眼压及术后滤过泡的变化.结果 术后视力较术前显著提高(P＜0.05);术后一周眼压平均(10.6±2.4)mmHg,随访1~3年平均(15.3±2.1)mmHg,较术前用药前后眼压相比均明显下降(P＜0.05);Ⅰ型滤过泡21只眼(37.5%),Ⅱ型滤过泡35只眼(62.5%);术中术后无严重并发症发生.结论 晶状体前囊膜应用于青光眼白内障联合术中能有效防止滤过泡瘢痕化、控制眼压和稳定视力,方法安全有效.     

闭角型青光眼伴白内障两种手术方式的选择

目的探讨闭角型青光眼伴发白内障的手术方式选择。方法观察闭角型青光眼伴发白内障116例（124眼）,根据眼压控制和前房角粘连情况分为两组,A组：单用缩瞳剂使眼压控制在≤30mmHg（1mmHg=0．133kPa）,前房角粘连≤180°者70例（76眼）,行白内障超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术。B组：眼压〉30mmHg,前房角粘连〉180°者46例（48眼）,行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术。术后随访6个月,观察视力、眼压、前房深度。结果A、B两组术后平均矫正视力均较术前有显著性提高（A组：Z=-6．584,P〈0．01,B组：Z=-4．516,P〈0．01）。术后平均眼压显著下降（A组：t=4．504,P〈0．01,B组t=10．802,P〈0．01）。术后平均前房深度显著增加（A组：t=-16．3693,P〈0．01,B组：t=-14．2475,P〈0．01）。结论闭角型青光眼伴发白内障单用缩瞳剂眼压控制在≤30mmHg,前房角粘连≤180。者行白内障超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术是安全有效的;眼压〉30mmHg,前房角粘连〉180。者联合小梁切除术则较好。     

青光眼白内障联合手术治疗白内障继发青光眼

目的探讨白内障继发青光眼进行白内障青光眼联合手术的效果。方法28例（28只眼）白内障继发青光眼完成了超声乳化吸出及人工晶状体植入联合巩膜瓣下小梁切除术。结果术前视力〈0．1者22只眼,0．1～0．3者6只眼。术后视力〈0．1者13只眼,0．1～1．0者15只眼。术前平均眼压（34．30±9．32）mmHg,术后平均眼压（16．42±5．36）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。25眼眼压降至正常范围,3眼经药物治疗达到正常范围。并发症主要是角膜水肿和浅前房。术后随访3～6个月。结论超声乳化吸出及人工晶状体植入联合巩膜瓣下小梁切除术对于白内障继发青光眼是安全和有效的。