老年人糖尿病并多器官功能衰竭32例临床探讨

目前,老年人糖尿病并多器官衰竭(MOF)专题报道尚少,本文就我院1960～1990年老年人糖尿病并MOF32例,进行总结分析。临床资料一、本组病例均符合王上雯提出的老年人MOF诊断标准。男18例,女14例,平均年龄66岁。糖尿病病程<10年3例,10～15年6例,15～20年14例,>20年9例。10例死亡,病死率为31.3%。二、诱因以感染较多见,其诱因引起器官衰竭的死亡表率见附表。附表老年人糖尿病并MOP的诱因及其死亡率     

老年人癫痫32例临床分析

老年人癫痫是指６０岁以后发病的癫痫,其发病率较高〔１〕,且其病因、临床特征不同于其它年龄组,现将我院近１０年来住院的老年人癫痫３２例作一临床分析。１临床资料１．１一般资料癫痫的诊断和分类均由神经科医师临床目击发作或根据典型病史、结合脑电图检查确诊,每...     

糖尿病性水泡病7例临床分析

糖尿病性水疱病是糖尿病的一种少见皮肤合并症,文献报道不多,自1982年来我们共见本病7例,现综合报道如下: 临床资料本组7例,男性2例,女性5例,年龄42～68岁,平均57岁。已死亡3例,占42.9%,另一例合并糖尿病性心肌病伴心衰,病情严重。除一例因四肢麻木合并水疱病住院后才确诊为糖尿病外,其余6例糖尿病病程为4～19年,平均11.5年。7例均为非胰岛素依赖型,2例在应激时出现酮症才应用胰岛素治疗,合并水疱病时血糖值为8.8～27.7mmol/L,平均血糖值为15.27mmol/L,尿糖(++～+++)水疱发生部位为指趾及足背内外侧。     

老年人肺部真菌感染32例临床分析

现就笔者对老年人肺部真菌感染诊治经验进行总结 ,为同行提供一些借鉴。1　资料和方法1.1　 一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 9月诊治老年肺部真菌感染患者 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,其中慢支、肺心病患者 7例 ,肺癌 18例 ,肺炎 5例 ,肺结核合并糖尿病2例。1.2 　 临床表现　 32例患者除原发肺部疾病临床表现外 ,多有发热、咳嗽、咯粘痰 ,部分患者有咯血、胸痛、胸闷、气短表现 ,肺部均可闻湿音。这些表现与原发肺部疾病的临床表现难以鉴别 ,但共同特点是在抗感染或化疗过程中病情出现变化 ,痰液由稀薄转为粘稠 ,出…     

老年人小脑出血32例临床分析

目的 对老年小脑出血患者的临床及CT特点进行分析，以便更好地进行早期诊断和治疗，提高该病的治愈率。方法 分析32例老年小脑出血患者的临床特点、出血部位、病因、治疗方法及预后。结果 老年小脑出血患者以恶心呕吐、眩晕和头痛起病多见，分别为32例(100．0％)、26例(81．2％)和18例(56．2％)，年龄≥70岁的患者、出血量≥25m1、伴有脑疝及多脏器功能衰竭的患者死亡率高。结论 老年小脑出血患者临床表现为多种多样，确诊应行头颅CT或MRI，早期血肿清除术是减少致残率及病死率的一个重要手段，高血压、脑动脉硬化是小脑出血的主要病因，预后与年龄大小、出血部位、出血量及是否合并多脏器功能衰竭等因素有关。     

小儿糖尿病32例临床分析

目的探讨不同的注射方式对糖尿病患儿的临床影响。方法选择32例糖尿病患儿行对照研究,按患儿胰岛素的注射方式将其分为观察组和对照组,每组各16例;对比两组临床疗效。结果治疗后,观察组患儿糖化血红蛋白水平、餐后血糖和空腹血糖水平均显著优于对照组。此外,观察组胰岛素的用量更少,餐后血糖达标的时间更短（P〈0.05）。结论应用胰岛素注射泵对平稳患儿血糖,减少胰岛素的用量至关重要。     

小儿糖尿病32例临床分析

目的探讨不同的注射方式对糖尿病患儿的临床影响。方法选择32例糖尿病患儿行对照研究,按患儿胰岛素的注射方式将其分为观察组和对照组,每组各16例;对比两组临床疗效。结果治疗后,观察组患儿糖化血红蛋白水平、餐后血糖和空腹血糖水平均显著优于对照组。此外,观察组胰岛素的用量更少,餐后血糖达标的时间更短(P0.05)。结论应用胰岛素注射泵对平稳患儿血糖,减少胰岛素的用量至关重要。     

克罗恩病32例临床分析

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)原因未明,其症状多样,诊断较困难。加强对克罗恩病的认识,开拓临床医师的思路,减少对该病的误诊非常重要。我们对2004年1月~2006年1月收治的32例克罗恩病患者的临床资料进行分析。对象与方法1.对象:2004年1月~2006年1月我院诊治的克罗恩病32例,均符合中华医学会消化病学分会2000年成都会议制定的克罗恩病诊断标准。男性20例,女性12例,年龄最大78岁,最小16岁,平均年龄为39岁。2.方法:对32例出院诊断为克罗恩病患者的临床特点、内镜下特点、诊断方法、确诊时间以及治疗和预后等进行总结和回顾性分析。3.统计学…     

糖尿病肺结核32例临床分析

现将我院1988年以来收治的32例分析报道如下. 资料与方法①临床资料:收治肺结核348例,合并糖尿病32例,其中男20例,女12例,年龄26～69岁,60岁以上16例.起病急聚20例,临床表现以咯血、咳嗽为主,伴消瘦,乏力、发热及盗汗.22例痰查抗酸杆菌阳性6例,测血沉20例均增高.     

脆性糖尿病32例临床分析

目的探讨如何提高脆性糖尿病的管理,降低低血糖和酮症酸中毒的发生;方法通过对近5年收治的脆性糖尿病患者从临床特点、胰岛素用量、血糖情况、低血糖发生情况等多方面进行综合回顾性分析;结果经甘精胰岛素注射液(赛诺菲安万特公司)1次/d睡前联合多次餐时胰岛素类似物(门冬胰岛素注射液丹麦诺和诺德公司)餐前皮下注射治疗,所有患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3点血糖均较治疗前明显好转,胰岛素日用剂量、血糖波动幅度及低血糖发生率明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.01);结论应用甘精胰岛素注射液联合多次餐前门冬胰岛素注射液皮下注射治疗,可以明显减少低血糖和酮症酸中毒的发生,适用于脆性糖尿病治疗。     

克山病32例临床分析

1971——1972年我院收治克山病32例,其临床分析如下: 临床材料临床类型:根据1961的全国防治地方病会议关于克山病的临床分型标准,结合病情轻重分急型,亚急型,慢型和潜在型。     

烟雾病32例临床分析

烟雾病(Moyamoya)是一组以颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞,以及颅底出现异常毛细血管网为特点的脑血管疾病,临床较少见。近10年来,我们经脑血管造影确诊32例,现报告如下。1 临床资料 本组男14例,女18例;4～13岁4例,22～36岁25例,47～54岁3例。12例以短暂性脑缺血发作(TIA)起病;3例先出现发作性一侧肢体麻木、无力并逐渐加重,最后表现为持久性偏瘫,均伴有不同程度的运动性失语;3例为急性不完全偏瘫,其中1例合并外层神经麻痹;2例为起病较急的交替性偏瘫、假性球麻痹,其中1例并双眼视力下降;5例为发作性头痛,其中3例反复发作性头痛1个月～30年后出现蛛网膜下腔出血;7例     

32例川崎病临床分析

目的:探讨不同类型川崎病(Kawasaki disease KD)临床表现的共同与不同点,及静脉丙种球蛋白(IVIG)的治疗效果。方法:回顾性分析我科1993年3月至2009年5月,32例住院的KD患儿(3个月~11岁)的临床资料。结果:不典型(不完全)比典型的KD临床表现要少,但其临床炎症指标[血沉(ESR)、反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)]显著增高有一致性。KD的心血管损害除冠状动脉病变(CAL)外,还可累及心包、心肌及心内膜。心外表现有关节炎、黄疸、肝脏肿大及胆囊积液,婴幼儿可有惊厥、易激惹及腹泻等。KD对IVIG治疗敏感。对IVIG疗效不佳(IVIG抵抗)者,炎症指标明显增高,CAL重。结论:凡具有短期高热、KD面容、ESR、CRP及WBC明显增高,要警惕KD。对典型与不典型KD,IVIG均有良好的疗效;对IVIG疗效不佳者,推荐2 g/kg 2次给药。     

108例老年人糖尿病临床分析

糖尿病是危害老年人健康的常见病之一。我院近3年来共收治糖尿病患者159例,其中60岁及60岁以上老年人108例。本文对该组病例进行临床分析。临床资料一、一般资料 108例中男77例、女31例,男∶女=2.5∶1。60～69岁71例,70～79岁33例,80岁以上4例。起病以糖尿病常见症状多饮、多食、多尿、口干、体重减轻等或仅具有其中1项为主诉者47例(43％),余均因其他疾病住院或健康检查而发现。起病时年龄45～85岁,其中59岁以前起病27例,60～69岁起病者51例,起病时间不明确者30例。本组病例大多症状轻微或无症状,有2例因急性脑血管病住院检查发现。     

糖尿病性视网膜病变45例临床分析

近年来随着糖尿病发病率的上升，糖尿病性视网膜病变（DRP）及其致盲患者亦逐年增加。我们于1990～1995年收治糖尿病合并视网膜病变患者45例，现报告并分析如下。临床资料：本组男31例，女24例；年龄16～80岁，平均53．14岁。根据WHO对糖尿病的诊断标准，本组胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）6例，非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）39例。糖尿病病史0～24年，平均5．12年；其中5例高血压病1～5年。病人均无药物过敏、脑血管病、肿瘤及各种急、慢性感染等所致的慢性肾脏损害。空腹血糖（已糖激酶化法）均＞7．4mmol／L，餐后2小时血糖均≥11．…     

老年人沙门菌肠炎32例临床分析

伤寒、副伤寒以外的沙门菌感染在老年人中少见。为了解老年人沙门菌肠炎的临床特点 ,将我院1990年以来收治的患者进行临床小结。1　对象与方法有发热、腹泻等临床症状并且粪便培养沙门菌阳性的≥ 60岁住院患者。菌株来源为本组病人及近两年其他住院病人标本中分离。药物敏感试验采用Ｋ -Ｂ法。2　结　　果2 .1　一般情况　 1990年以来我院共收治培养阳性的老年沙门菌肠炎 32例。男 19例 ,女 13例。发病季节 :4～ 6月 7例 ,7～ 9月 17例 ,10～ 12月 8例。发病到入院时间平均为 4 0 .0ｈ。多数有不洁饮食史 ,包括进食变质的鸡蛋、松花蛋、汉堡…     

老年人胸外伤32例临床分析

１９８８年～１９９８年,我们共收治老年人胸部外伤３２例,疗效满意。现报告如下。１　临床资料１１一般资料　本组男２５例,女７例;年龄６１～７８岁,平均６５５岁。交通事故伤２０例,坠落伤３例,践踏伤２例,挤压伤７例。创伤性湿肺７例,肋骨骨折２８例（其中浮动胸壁８例）,肺挫伤１９例,单纯血胸８例,气胸７例,血气胸１２例（迟发性血胸４例）,创伤性窒息２例,并发呼吸窘迫综合征１例,合并腹部损伤３例,脊柱四肢骨折９例。１２治疗方法与结果　本组３２例中,胸腔闭式引流术１８例,行开胸手术２例,余１２例行保…     

老年人食管反流性咽炎所致慢性咳嗽32例临床分析

胃食管反流性疾病 （ gastroesophageal reflux disease, GERD）是指胃、十二指肠内容物反流至食管所引起的一系列症状，如反酸、烧灼感、胸骨后灼痛。酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎 （reflux esophagitis, RE） . Halstead发现，GERD可引起食管反流性咽喉炎，引起顽固性咳嗽、咽喉不适、声嘶等症状，质子泵抑制剂及胃肠动力药能够显著改善症状。我们于2004—2005年，观察了应用奥美拉唑＋多潘力酮治疗32例老年人GERD导致的RE及咽喉炎的疗效，报道如下。     

老年人肺心病并冠心病32例临床分析

慢性肺心病和冠心病均系老年人的常见病、多发病，二台并存在有较高的比例。目前国内外对肺心病并冠心病的诊断标准仍未统一，故易漏诊或误诊。本报道1996年8月至1998年3月住院两病共存32例，并对诊断加以探讨。