乌鲁木齐地区365例亚临床甲减孕妇妊娠结局的影响研究

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)对乌鲁木齐地区孕妇妊娠结局的影响,并观察左旋甲状腺素片干预后妊娠结局的变化。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月在乌鲁木齐市妇幼保健院产检的健康孕妇6 384例的临床资料,其中甲状腺功能正常孕妇6 019例(A组),亚临床甲减孕妇365例,再根据是否使用左旋甲状腺素片干预将365例亚临床甲减孕妇分为亚临床甲减对照组(B组,183例)和左旋甲状腺素片干预观察组(C组,182例)。比较3组的妊娠结局和新生儿情况。结果 3组间妊娠期高血压疾病、羊水异常发生率无显著性差异(P0.05)。妊娠期糖尿病、早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥在A组的发生率为2.13%、7.24%、21.02%、3.59%、1.23%,在C组为3.30%、8.24%、23.63%、4.40%、1.65%,A、C组间上述指标比较差异无统计学意义(P0.05),但均低于B组的9.29%、13.11%、38.80%、8.74%、3.83%(P0.05)。3组间低体重儿、巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。胎儿宫内窘迫、Apgar评分0~3分、Apgar评分4~7分的比率A组为3.12%、0.45%、1.28%,C组为3.84%、0.55%、1.65%,A、C组间上述指标比较差异无统计学意义(P0.05),但均低于B组的6.01%、3.28%、4.92%(P0.05)。结论妊娠期亚临床甲减会对孕产妇和胎儿带来危害,积极的干预可以显著降低不良妊娠结局的发生率。     

亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响

目的对孕妇妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局以及新生儿甲状腺功能的影响进行探析。方法将2017年2月-2018年2月深圳市宝安区妇幼保健院产科收治的55例亚临床甲减孕妇纳入探究组,选取同期60例正常孕妇纳入对照组,对比分析两组妊娠结局,并掌握两组新生儿甲状腺功能情况。结果探究组剖宫产率29. 09%,对照组为8. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05);探究组早产、胎儿窘迫、低体重胎儿等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);通过测定,两组新生儿亚临床甲减发生率、TSH水平差异均有统计学意义(P 0. 05);亚临床甲减用药孕妇的新生儿甲状腺功能减退发生率为8. 33%,低于未用药孕妇的23. 81%(P 0. 05)。结论妊娠期孕妇合并亚临床甲减会对妊娠结局和新生儿甲状腺功能造成影响,产前应密切监测孕妇病情,尽早诊疗,确保母婴安全。     

孕期规范化诊疗和管理对双胎妊娠结局的影响分析

目的探讨双胎妊娠孕期规范化诊疗和管理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在民勤县中医院进行早孕建档的61例双胎妊娠孕妇的临床资料。比较分析孕期给予常规检查(A组,n=31)与规范化诊疗和管理(B组,n=30)对孕妇的分娩方式、围产儿结局和并发症发生的影响。结果 B组孕妇的剖宫产率和早产率低于A组(P0. 05),流产、妊娠高血压、糖耐量异常和贫血的发生率两组差异无统计学意义(P0. 05); B组围产儿生长受限发生率低于A组(P0. 05),但新生儿死亡、新生儿窒息、低体重儿、双胎输血和胎儿畸形两组差异无统计学意义(P0. 05); B组的母婴同室率、1 min和5 min Apgar评分高于A组,入NICU率低于A组(均P0. 05)。结论双胎妊娠孕期实施规范化诊疗和管理可显著降低剖宫产率和早产率,且可降低胎儿的生长受限发生率,提高母婴同室率和1 min、5 min Apgar评分,显著改善双胎妊娠的母儿结局。     

亚临床型甲状腺功能减退症对妊娠及其结局的影响

目的探讨亚临床型甲状腺功能减退症对妊娠过程及结局的影响。方法将212例亚临床型甲状腺功能减退孕妇随机平均分为治疗组与对照组,并选取同期正常妊娠孕妇100例作为正常组,治疗组给予左甲状腺素钠片口服治疗,对照组不给予左甲状腺素治疗,对比3组孕妇妊娠期并发症及妊娠结局。结果对照组妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠期贫血发生率、早产、流产、剖宫产率均显著高于治疗组与正常组(P0.05),而顺产率显著低于治疗组与正常组(P0.05);对照组新生儿出生体重、Apgar评分均显著低于治疗组与正常组(P0.05)。结论亚临床型甲状腺功能减退明显增加不良妊娠结局发生,对SCH孕妇应早期诊断、早期治疗,以降低不良妊娠结局发生率,建议妇女在妊娠前、妊娠早期常规进行TSH检查以保证孕产妇与后代的健康。     

贫血对妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退孕妇母婴结局的影响

目的探讨贫血对妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退孕妇母婴结局的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月在医院就诊的184例妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退孕妇的临床资料,其中68例贫血孕妇为贫血组,其他116例没有贫血的孕妇为对照组,比较两组母婴结局。结果贫血组剖宫产率、胎儿窘迫率、羊水污染率、产后出血率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平以及羊水过少、新生儿窒息、小于胎龄儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贫血对妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退孕妇母婴结局有影响。     

妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退对胎儿宫内发育及妊娠结局的影响

目的评估妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对胎儿宫内发育情况及妊娠结局的影响。方法回顾分析2013年1月—2015年6月本院妇产科收治的妊娠期合并SCH孕妇98例,根据是否接受药物干预进行分组:42例不接受药物治疗者为A组,56例接受左旋甲状腺素钠(sodium L-thyroxine,L-T4)治疗者为B组,随机抽取同期健康孕妇60名为C组,检测和对比3组调查对象的外周血甲状腺激素(thyroid stimulating hormones,TSH)水平、胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)变化及妊娠结局。计量资料用x—±s表示,3组比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果孕37周,B、C组的TSH均低于A组,差异均有统计学意义(均P0.05),BPD高于A组,差异有统计学意义(P0.05);孕产妇不良结局(自然流产、GDM、HDP、妊娠期贫血、胎膜早破及剖宫产)发生率低于A组,差异均有统计学意义(均P0.05);B、C组的新生儿不良结局(FGR、胎儿宫内窘迫、胎儿畸形、低出生体重儿)发生率低于A组,且出生体重高于A组,差异均有统计学意义(均P0.05);B组与C组各项指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论妊娠合并SCH对于胎儿宫内发育具有明显影响,可增加母婴并发症的发生率,早期积极应用L-T4干预治疗能够改善胎儿宫内发育状况及妊娠结局。     

过氧化物酶抗体及其干预措施对妊娠早期自身免疫性甲状腺疾病孕妇妊娠结局的影响

目的评估过氧化物酶抗体阳性但无明显甲状腺功能障碍的孕妇妊娠结局,并探索左旋甲状腺素(levothyroxine, L-T_4)治疗对妊娠结局及围产儿的影响。方法选取2015年1月至2017年1月在苏州市第九人民医院(原吴江区第一人民院)诊断并分娩的131例单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)阳性孕妇,根据患者就诊顺序随机分为A组和B组, A组给予L-T_4治疗(66例),B组未予L-T_4治疗(65例)。同时采用等距随机抽样方法选取同期在我院产检并分娩的年龄、孕周匹配的正常孕妇100例作为正常对照组(C组)。分析各组孕妇妊娠结局及围产儿情况。结果第2次和第3次测量时,B组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)高于A组,差异有统计学意义(P0.05), A组和C组的早产率低于B组(P0.05)。A组和C组的早产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组和C组的新生儿入院率明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。3组间流产率、胎盘早剥、新生儿平均出生体重,头围和新生儿TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。3次测量,A组和B组的TPOAb水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P0.05);第3次测量时,A组TPOAb水平明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇中,早产发生风险增加,同时在甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇中补充L-T_4可减少早产率。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的研究妊娠合并甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局的影响。方法选取2012年12月-2014年1月在汉川市人民医院治疗的SCH孕妇180例作为研究对象,其中接受正规治疗并且血清TSH达到治疗目标的106例患者作为治疗组,其余74例为未治疗组。随机选取同期分娩的甲状腺功能正常的孕妇100例作为对照组。对各组孕妇的妊娠结局进行比较分析。结果各组孕妇首次产检时的身高、体重以及年龄和分娩孕周差异均无统计学意义(P0.05);未治疗组的剖宫产率、流产率以及早产率均高于治疗组和正常对照组(P0.05);治疗组的剖宫产率、流产率以及早产率与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);未治疗组的胎盘早剥、产后出血、羊水量异常、胎儿生长受限、胎膜早破和子痫前期的发生率均高于治疗组和正常对照组(P0.05);治疗组的胎盘早剥、产后出血、羊水量异常、胎儿生长受限、胎膜早破和子痫前期的发生率均与正常对照组相似(P0.05);未治疗组的新生儿出生体重低于治疗组和正常对照组(P0.05);未治疗组的死胎和新生儿窒息的发生率高于治疗组和正常对照组(P0.05);治疗组的新生儿出生体重与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组的死胎和新生儿窒息的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 SCH进行正规治疗可以明显改善妊娠结局,降低母婴不良妊娠结局的发生率。     

阿奇霉素抗衣原体属感染不同用药期对妊娠结局的改善研究

目的探讨衣原体属感染孕妇在孕期不同时间应用阿奇霉素治疗,对母婴妊娠结局的影响。方法纳入2014年9月-2016年9月该院收治的衣原体属感染孕妇188例,开展回顾性分析,所有患者均接受阿奇霉素口服为主的治疗方案。根据阿奇霉素应用时间,将患者划分为3组,A组(54例)均于孕13+6周接受治疗,B组(74例)均于孕14~27+6周接受治疗,C组(60例)均于孕≥28周接受治疗,对比3组妊娠并发症、孕妇不良妊娠结局、活产儿不良结局发生情况。结果所有患者在接受治疗14 d内均痊愈。A组胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破发生率明显少于B、C组,A组胎盘前置发生率明显少于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组流产或引产、早产发生率明显低于C组,A组产褥感染明显低于B、C组,差异有统计学意义(P0.05);A组低出生体质量儿、新生儿黄疸、新生儿结膜炎、新生儿肺炎发生率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素能够有效治疗妊娠期衣原体属感染,且在孕早期开展治疗,可有效改善母婴妊娠结局,临床需重视产前筛查。     

妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局的关系

目的探究妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局的关系。方法选取广东省东莞市虎门医院进行分娩的725例孕妇作为研究对象,将D-二聚体值≥0.91 mg/L的36例孕妇作为异常升高组,将D-二聚体值0.91 mg/L的689例孕妇作为对照组,比较两组孕妇、新生儿发生的不良妊娠结局。结果异常升高组孕妇的妊高症、胎盘早剥、早产、重度子痫前期的发生率分别高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组产后出血发生率差异无统计学意义(P0.05)。两组新生儿平均体重和出现新生儿窒息率差异无统计学意义(P0.05);但异常升高组新生儿低体重发生率为8.33%,高于对照组的2.03%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 D-二聚体的异常升高使孕妇不良妊娠结局的发生率增加,临床中应针对妊娠晚期孕妇制订特定的D-二聚体参考范围,以进行早期干预,减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠期甲减发生情况及其对妊娠结局和母婴的影响

目的:总结分析妊娠期甲减发生情况及其对妊娠结局和母婴的影响。方法:选择2015年8月~2019年8月期间我院收治的198例妊娠期甲减孕妇为研究对象,其中100例甲减者为A组,98例亚临床甲减者为B组,另外再选择同期甲状腺功能正常孕妇100例为对照组,比较各组产妇妊娠结局和母婴情况。结果:①A、B组产妇妊娠结局不良发生率分别为42.0%、18.4%,新生儿不良结局发生率分别为19.0%、6.1%,均明显高于正常对照组,且差异显著(P<0.05);②A组产妇妊娠结局不良率42.0%及新生儿不良结局发生率19.0%均明显高于B组,且差异显著(P<0.05)。结论:妊娠期甲减的发生对母婴妊娠结局不利,要提前筛查、尽早治疗。     

左旋甲状腺素干预妊娠期亚临床甲状腺功能减退的妊娠结局观察

目的评价左旋甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的干预效果。方法选取2010年1月至2014年6月在成都市妇女儿童中心医院妇产科产检、治疗及分娩的156例亚临床甲状腺功能减退孕妇纳入观察组,采用左旋甲状腺素规范治疗。选取同期孕产的200例健康孕妇纳入对照组。观察两组患者妊娠结局、妊娠并发症和新生儿情况。结果两组孕妇在分娩孕周、产后出血量、妊娠高血压和妊娠期糖耐量损伤方面比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组剖宫产率、子痫前期、贫血和胎儿发育受限的发生率[67.3%(105/156)、5.7%(9/156)、6.4%(10/156)、5.1%(8/156)]均高于对照组[54.4%(109/200)、1.0%(2/200)、1.0%(2/200)、1.0%(2/200)](P﹤0.05)。两组新生儿体重、新生儿窒息、新生儿畸形、新生儿死亡等情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左旋甲状腺素可降低亚临床甲状腺功能减退患者妊娠高血压和妊娠期糖耐量损伤的发生率,提高新生儿的健康率。但本方案对降低剖宫产率、子痫前期、产妇贫血和胎儿发育受限发生率方面改善不足。     

妊娠不同时期补充微量元素及叶酸对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠不同时期补充微量元素及叶酸对妊娠结局的影响。方法选取2013年4月-2016年6月在该院分娩的335例孕妇为研究对象,根据孕妇补充微量元素及叶酸的时间将研究对象分为A组、B组、C组。A组孕妇106例,在妊娠前补充微量元素和叶酸而在妊娠早期未补充,补充时间3个月;B组孕妇117例,在妊娠早期补充微量元素和叶酸而在妊娠前未补充,补充时间3个月;C组孕妇112例,在妊娠前和妊娠早期均补充微量元素和叶酸,妊娠前与妊娠早期的补充时间均3个月。结果 3组孕妇妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。3组孕妇妊娠合并症总发生率相比,差异有统计学意义(P0.05),C组孕妇妊娠合并症总发生率显著低于A组与B组,差异有统计学意义(P0.05),而A组与B组孕妇妊娠合并症总发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。3组孕妇顺产率、助产率、剖宫产率相比,差异有统计学意义(P0.05)。C组孕妇顺产率显著高于A组与B组,差异有统计学意义(P0.05),B组孕妇顺产率显著高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。C组孕妇助产率、剖宫产率显著低于A组与B组,差异有统计学意义(P0.05),A组与B组助产率相比,差异无统计学意义(P0.05),B组剖宫产率显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。3组新生儿身高、头围、胸围相比,差异有统计学意义(P0.05),A组新生儿身高、头围、胸围显著低于B组与C组,差异有统计学意义(P0.05),B组与C组新生儿身高、头围、胸围相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期间规范化补充微量元素及叶酸可以降低妊娠合并症的发生率,并改善分娩方式与新生儿营养状况。     

妊娠晚期甲状腺功能减退对母体血糖、血脂水平影响及母婴预后分析

目的 探讨妊娠晚期甲状腺功能减退对妊娠期孕妇血糖、血脂水平及对母婴不良结局的影响.方法 筛选2014年4月至2015年10月在温州医科大学附属第三医院产科就诊符合要求的妊娠晚期孕妇160例,其中甲状腺功能减退孕妇80例,包括临床甲状腺功能减退孕妇35例(临床甲减组)和亚临床甲状腺功能减退孕妇45例(亚临床甲减组),甲状腺功能正常孕妇80例(对照组).对所有研究对象行血液生化检查,检测甲状腺功能指标(TSH、FT4、FT3)、血糖(空腹血糖、餐后1h、2h血糖)、血脂(TC、TG、HDL-C及LDL-C)及妊娠结局(妊娠期高血压、糖尿病、羊水量异常、产后出血、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息等).结果 80例妊娠晚期孕妇中,亚临床甲减组和临床甲减组孕妇所占比例分别为56.25%和43.75%,且妊娠晚期甲减(亚临床甲减组及临床甲减组)孕妇的TSH水平高于对照组,FT4、FT3水平低于对照组;血糖水平比较,临床甲减组的空腹血糖、餐后1h、2h血糖水平均显著高于亚临床甲减组,显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.289~5.776,均P<0.05),亚临床甲减组显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.071、7.049、3.115,均P<0.05);血脂水平比较,亚临床甲减组与临床甲减组的TC、TG及LDL-C水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.015~7.962,均P<0.05),且临床甲减组显著高于亚临床甲减组,差异有统计学意义(t值分别为2.015、2.006、2.509,均P<0.05),三组的HDL-C水平比较,差异有统计学意义(t值分别为0.568、0.712、0.279,均P>0.05).不良妊娠结局比较,亚临床甲减组的妊娠高血压及妊娠糖尿病的发生率显著高于对照组,差异具统计学意义(χ2值分别为6.438、5.207,均P<0.05),临床甲减组妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎儿生长受限及新生儿窒息的发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为13.455、12.121、6.737、6.186,均P<0.05),三组的羊水量异常、产后出血和胎儿窘迫等的发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.000~3.046,均P>0.05).结论 妊娠晚期甲状腺功能减退可引发孕妇血糖及血脂代谢紊乱,增加不良母婴妊娠结局的发生率.     

甲状腺功能检测诊断孕期亚临床甲状腺功能减退意义

目的:探讨甲状腺功能指标检测诊断孕期亚临床甲状腺功能减退意义及妊娠结局。方法:选择2016年3月—2018年5月本院收治的妊娠期甲状腺疾病筛查孕妇436例,根据甲状腺激素水平分为异常组和正常组各218例。比较两组临床检验指标及分娩结局。结果:异常组孕期体重增长异常、免疫性疾病、疾病家族史、心血管症状、超声提示胎儿偏小阳性率(23.9%、9.6%、6.9%、8.7%、33.5%)均高于正常组(P0.05)。FT3、FT4水平两组均孕晚期孕中期孕早期,且异常组低于同期正常组(P0.05)。异常组妊娠期糖尿病率、妊娠期高血压率、胎膜早破率、产后出血率(27.1%、12.8%、11.5%、10.6%)均高于正常组,畸形儿、胎儿窘迫、早产儿、低体重儿发生率(5.5%、11.5%、22.0%、28.9%)高于正常组(P0.05)。结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退可引发孕妇出现妊娠期并发症,影响妊娠结局与新生儿不良结局,临床应加强孕期甲状腺功能筛查,以改善妊娠结局。     

妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病的关系及对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病的关系及对母婴结局的影响。方法选择2013年7月-2016年3月天津医科大学第二医院收治的180例孕妇为研究对象,根据是否合并甲状腺功能减退,将其分为观察组和对照组,其中观察组91例,为甲状腺功能减退孕妇;对照组89例,为甲状腺功能正常孕妇。检测两组孕妇血清甲状腺激素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及促甲状腺激素(TSH),观察两组孕妇妊娠期间妊娠高血压发生情况,及其对孕妇妊娠结局及胎儿的影响。结果观察组孕妇FT_3、FT_4水平显著低于对照组(P0.05),TSH水平显著高于对照组(P0.05);观察组妊娠期高血压发生率为10.99%,对照组为2.25%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.526;P=0.019);观察组胎膜早破、早产、产后出血、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征及窒息的发生率均高于对照组(均P0.05)。结论妊娠期孕妇甲状腺功能减退会增加其妊娠高血压的发生率,且可增加孕妇胎膜早破、早产及产后出血,增加新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征及窒息的发生。     

COX-2、NF-κB在妊娠期甲状腺功能减退患者胎盘中的表达及与妊娠结局的关系

目的探讨COX-2、NF-κB在妊娠期甲状腺功能减退(甲减)患者胎盘中的表达意义及其与妊娠结局的关系,为妊娠期甲状腺功能减退症的监测和妊娠结局的评估提供临床依据。方法选取2016年11月-2017年6月期间在该院进行产检的102例妊娠期甲状腺功能减退患者为研究对象,设为观察组,分为甲减治疗组(51例)和甲减未治疗组(51例)两个亚组,与此同时,选取同期进行产检的正常孕妇55例为对照组,对3组孕妇的妊娠结局进行对比,检测3组胎盘中COX-2、NF-KB的表达,分析COX-2、NF-κB表达与妊娠结局的相关性。结果甲减未治疗组贫血、流产、早产发生率显著高于对照组和甲减治疗组,自然分娩率、新生儿Apgar评分、平均体重显著低于对照组和甲减治疗组(P0.05),而对照组和甲减治疗组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P0.05);甲减未治疗组COX-2、NF-κB阳性表达率显著高于对照组和甲减治疗组(P0.05);甲减治疗组COX-2、NF-κB阳性表达率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退会导致流产、早产、贫血等不良结局,而甲状腺功能减退孕妇胎盘中COX-2、NF-κB的表达与妊娠结局密切相关,对COX-2、NF-κB进行监测有助于监测甲状腺功能减退症状及对妊娠结局进行评估。     

未足月胎膜早破孕妇剩余羊水量对母婴妊娠结局的影响

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇剩余羊水量对母婴妊娠结局的影响。方法选取2015年7月-2016年6月该院收治的100例PPROM孕妇临床资料进行回顾性分析,根据胎膜早破后的超声检查结果分为A组(55例,AFI≤5.0 cm)、B组(45例,AFI5.0 cm),对比两组母婴妊娠结局状况。结果 A组的剖宫产率高于B组(P0.05),正常产率低于B组(P0.05);两组阴道助产率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组的绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息率、羊水胎粪污染率均高于B组,差异均具有统计学意义(均P0.05);两组胎盘早剥、胎儿生长受限、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05);A组的潜伏期48 h所占比例高于B组(P0.05),潜伏期48 h~7 d、潜伏期7 d所占比例均低于B组(均P0.05)。结论 PPROM孕妇剩余羊水量羊水指数AFI≤5.0 cm母婴不良结局显著升高。     

甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病相互影响的探讨

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与妊娠期甲状腺功能减退的相互作用及其对妊娠结局的影响。方法根据75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)及甲状腺功能结果,选取2012年1月至2014年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院定期产检并分娩的300例孕妇的临床资料,根据患病情况分为GDM组(A组)、甲状腺功能减退组(B组)、甲状腺功能减退+GDM组(C组),每组100例。分析甲状腺功能减退对GDM者糖、脂代谢及肾功能的影响,及GDM对甲状腺功能的影响,比较3组孕妇的妊娠结局。结果 1 C组孕妇的OGTT 2 h血糖、肌酐和胆固醇水平均高于A组(P0.05),但在空腹血糖、OGTT 1 h及产后餐后2 h血糖比较,两组差异无统计学意义(P0.05);2 C组孕妇血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05),但两组孕妇FT3、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)比较,差异无统计学意义(P0.05);3 C组孕妇的胎膜早破率高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),而3组胎儿窘迫、产后出血、巨大儿等的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊乱,并损害肾功能,GDM可增加甲状腺功能减退的发生,二者相互影响。     

子宫输卵管造影术对孕妇并发症及新生儿结局的影响

目的探讨子宫输卵管造影术对孕妇并发症及新生儿结局的影响。方法选择2018年6月至2019年6月在我院行子宫输卵管造影术后妊娠的孕妇43例作为A组,并选取同期未行子宫输卵管造影术后妊娠的孕妇43例作为B组。比较两组的并发症发生率及新生儿结局。结果 A组的并发症发生率为9.30%,与B组的4.65%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的新生儿窒息、新生儿死亡、低体重儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用子宫输卵管造影术并不会对孕妇妊娠和新生儿结局造成影响,且具有一定的安全性。