循证护理对腹腔镜子宫切除术患者术后尿潴留的预防效果

目的探讨循证护理对腹腔镜子宫切除术患者术后尿潴留的预防效果。方法选取45例腹腔镜子宫切除术治疗患者设为观察组,给予循证护理预防尿潴留,另选取同期收治的40例采用常规护理的腹腔镜子宫切除术患者设为对照组,比较2组术后排尿、尿潴留及拔除尿管情况。结果观察组自主排尿的恢复时间短于对照组,首次排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染、尿潴留的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组拔除时的疼痛程度轻于对照组(P0.05)。结论循证护理能够促进腹腔镜子宫切除术后患者排尿,减少尿潴留发生,减轻患者痛苦。     

膀胱治疗仪结合功能康复操对良性前列腺增生合并急性尿潴留患者排尿功能恢复的效果评价

目的观察膀胱治疗仪结合功能康复操锻炼对良性前列腺增生合并急性尿潴留患者排尿功能恢复的效果。方法将60例患者按就诊顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组在留置导尿期间予口服盐酸坦索罗辛0.2mg/d,同时给予专科护理措施,留置导尿5~7d后拔除导尿管。观察组在对照组基础上予膀胱治疗仪结合功能康复操锻炼。比较两组患者拔管成功率、首次排尿后B超残余尿量、拔管24h后B超残余尿量及首次排尿时间。结果观察组拔除导尿管成功率为86.7%,对照组拔除导尿管成功率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组成功拔管患者24h后残余尿量明显少于对照组(P0.05),观察组首次排尿时间较对照组明显提前(P0.05)。结论膀胱治疗仪结合功能康复操锻炼对良性前列腺增生合并急性尿潴留留置导尿患者排尿功能恢复效果较好。     

聚焦式护理模式在预防宫颈癌术后尿潴留患者中的应用

目的探讨聚焦式护理模式在预防宫颈癌术后尿潴留患者中的应用效果。方法选取我院2016年2月至2017年8月采用聚焦式护理模式预防尿潴留的100例宫颈癌手术患者作为观察组,选取2015年1月至2016年7月收治的采用常规护理的100例宫颈癌手术患者为对照组。比较两组术后自主排尿的恢复时间、导尿管留置时间、残余尿量、膀胱功能情况以及尿潴留的发生率等。结果观察组的自主排尿的恢复时间、导尿管留置时间短于对照组,残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的膀胱功能恢复情况好于对照组,拔出导尿管时疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论聚焦式护理模式能够减少宫颈癌的术后尿潴留,促进患者膀胱功能的恢复。     

子宫切除术后患者拔除尿管前夹闭尿管的必要性

目的 探讨子宫切除术后患者拔除尿管前夹闭尿管的的必要性.方法 将100例子宫切除术后患者按随机数字表法分为观察组54例和对照组46例,对照组拔除尿管前间歇性地夹闭尿管;观察组持续开放引流,直接拔除.比较两组患者恢复自行排尿时间、首次排尿量、再次置管率、对护理工作的满意度及早期下床活动依从性.结果 观察组和对照组恢复自行排尿时间、首次排尿量分别为(2.38±0.78) h、(260.53±75.23) ml,(2.29±1.35) h、(248.65±86.23) ml,差异无统计学意义(t=0.415,P>0.05;t=0.736,P>0.05);两组患者再次留置尿管率为0;观察组对护理工作满意度为(98.71±8.14)分,明显高于对照组的(90.12±5.43)分,差异有统计学意义(t=6.052,P<0.05);观察组早期下床活动依从率为92.59%,明显高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(χ2=6.449,P<0.05).结论 子宫切除术后短期留置导尿的患者在拔除尿管前间歇性夹闭尿管并不改变恢复自行排尿的时间、首次排尿量及再次置管的风险,且可降低患者早期下床活动的依从性和对护理工作的满意度.短期留置导尿的患者,拔除尿管前夹闭尿管,可能并不能训练膀胱功能,减少尿潴留的发生.     

新型导尿管留置方法在老年髋部骨折围术期中的应用

【目的】探讨新型导尿管留置方法在老年髋部骨折围术期的应用效果。【方法】选择100例老年髋部骨折手术患者,按照治疗时间顺序分为对照组和观察组各50例,对照组采用骨科常规方法留置导尿管,即术前30rain留置导尿管,术后训练膀胱功能后拔除,观察组在治疗方案确定后即予留置导尿管,术后静脉镇痛结束后直接拔除尿管。比较两组自主排尿、排尿困难、尿潴留等发生率,观察两组拔除尿管后不适感比较以及护理服务满意度的变化。【结果】观察组和对照组自主排尿、排尿困难、尿潴留的发生率分别为96．00％vs76．00％,4．00％vs16．00％,0．00％vs8．00％,组间比较差异显著（P〈O．05）。观察组拔除尿管后不适感明显低于对照组（P〈0．05）,护理服务满意情况显著优于对照组（P〈0．05）。【结论】新型导尿管留置方法在老年髋部骨折围术期的应用效果优于常规留置方法。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇拔尿管时机的研究

目的探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛术适宜的拔除导尿管时机。方法将142例剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛术的产妇,术后留置尿管开放12h后夹闭,在膀胱充盈有尿意时间断放尿12h,实验组71例：保留膀胱余尿拔除导尿管。对照组71例：放尽膀胱尿液拔除导尿管。比较两组拔管后第一次排尿时间、尿潴留的发生率。结果两组拔管后第一次排尿时间经t检验差异有统计学意义（P＜0.01）,尿潴留的发生率经χ2检验差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组自主排尿时间早,尿潴留发生率低。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛术可在术后24h留有膀胱余尿拔除尿管,减少尿潴留,降低泌尿系感染发生率。     

基于Orem护理模式的早期膀胱功能训练在妇科术后留置导尿患者中的应用

目的 探讨基于 Orem 护理模式的早期膀胱功能训练在妇科术后留置导尿患者中的应用效果。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院妇科收治并予手术的术后留置导尿管的患者 92 例,随机分为观察组和对照组,每组各 46 例。对照组予以常规留 置导尿护理,观察组则在对照组基础上实施基于 Orem 护理模式的早期膀胱功能训练。比较两组患者拔管后首次排尿时间,膀 胱刺激征及尿路感染,尿潴留及重置导尿管发生率。结果 观察组拔管后首次排尿时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组患者 膀胱刺激征、尿路感染的发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组尿潴留及重置导尿管的发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 妇科术后留置导尿管患者实施基于 Orem 护理模式的早期膀胱功能训练,可有效促进患者膀胱功能的恢复,有助于降低尿 路感染及尿潴留的发生,促进术后恢复。     

持续热湿敷对长期留置尿管病人拔除尿管后尿潴留的影响

[目的]探讨持续热湿敷对长期留置尿管病人拔除尿管后尿潴留的影响。[方法]按入院科室将104例长期留置尿管的病人分为观察组54例、对照组50例,对照组实施常规护理,观察组拔除尿管后立即予以持续热湿敷下腹部,观察两组病人首次排尿的时间和尿潴留的发生率。[结果]观察组有53例能自行排尿,对照组有39例能自行排尿,两组差异有统计学意义。两组病人的首次排尿时间观察组为2.75h±2.15h,对照组为4.00h±3.45h,两组差异有统计学意义。[结论]持续热湿敷能促进病人及时有效排尿,预防尿潴留的发生。     

早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的效果观察

目的:观察早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的效果。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的无痛分娩产妇120例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规围产期护理干预,观察组在常规护理干预基础上指导产妇进行早期盆底肌锻炼。对比两组显性、隐性、顽固性尿潴留发生率,自主排尿开始时间、首次残余尿量、产后住院时间。结果:观察组显性、隐性、顽固性尿潴留发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主排尿开始时间、产后住院时间均短于对照组,首次残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:指导无痛分娩产妇进行早期盆底肌锻炼,可有效降低产后尿潴留的发生率,促进产妇产后康复。     

脊柱外科全麻术后患者导尿管拔除时机探讨及护理对策

目的:探讨脊柱外科全麻术后患者导尿管拔除时机及护理对策。方法:将60例脊柱外科全麻术后患者随机分为观察组和对照组30例。对照组患者经医生评估后下停止医嘱,护士接到医嘱后到床边通知患者,待患者打开导尿管开关流尽膀胱内尿液、备好排尿器,护士再予床旁拔除。观察组患者术后48 h后医生统一下停止医嘱,护士通知患者夹闭导尿管,并且饮用500 ml温开水后,待有尿意时护士再到床边拔除。比较两组患者拔除导尿管后尿潴留发生率、拔管至首次排尿时间、术后护理满意度。结果:两组患者拔除导尿管后尿潴留发生率、第一次排除所用时间、术后护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脊柱外科全麻术后患者术后48 h后保持膀胱充盈状态下拔除导尿管,能促进患者排尿,提升术后满意度。     

综合性护理对妇科手术病人术后尿潴留的预防效果观察

[目的]探讨综合性护理对妇科手术病人术后尿潴留的预防效果。[方法]选取2016年5月—2016年10月妇科收治的120例手术病人为研究对象,根据住院号分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组60例,对照组术后采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理,预防尿潴留。比较两组病人自主排尿的恢复时间、首次排尿量、残余尿量、尿路感染和尿潴留发生率、术后舒适度、护理满意度。[结果]观察组病人自主排尿的恢复时间短于对照组,首次排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染、尿潴留发生率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人术后生理、心理舒适度高于对照组,护理满意度高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合性护理能够有效预防妇科术后尿潴留的发生,减少尿路感染,提高病人的舒适度和满意度。     

肝胆胰外科短期留置和早期拔除导尿管的最佳证据应用

目的 通过短期留置和早期拔除导尿管的最佳证据应用,以期建立肝胆胰外科短期留置导尿管的适应证及早期拔除的评估标准及流程,提高手术患者舒适度,降低导尿管置管率,促进术后快速康复。 方法 通过对导尿管拔除相关主题的系统检索及质量评价,总结7条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订了8条基于证据的质量审查标准,在肝胆胰外科病房开展质量审查。 结果 经第2轮审查,除医护人员对留置导尿管适应证相关知识掌握情况达标率98.85% 外,其余7条指标的达标率均达到 100% ;证据应用前后比较,导尿管置管率下降,留置导尿管患者下腹部坠胀感及疼痛感减轻,导尿管留置时间缩短,首次下床活动时间提前,术后住院时间缩短,差异均有统计学意义（P＜0.001）;拔管后首次排尿量和导尿管重置率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 基于证据的质量审查项目,可减少不必要的置管,缩短导尿管留置时间,提高患者的舒适度,加速患者康复,缩短术后住院时间,提高临床护理质量。     

导尿管拔管时机选择对降低尿潴留发生率的影响

目的 探讨留置导尿管拔管时膀胱充盈状态对降低尿潴留发生率的影响.方法 选择2011年1～6月留置导尿患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组患者在膀胱空虚时按常规拔除导尿管;观察组在膀胱高度充盈,患者自觉尿意强烈难忍时拔除导尿管.观察2组患者首次排尿的尿潴留发生率.结果 观察组尿潴留发生率为2.2％,对照组为26.7％,对照组尿潴留发生率显著高于观察组.结论 留置导尿患者膀胱高度充盈时拔除导尿管能有效降低尿潴留的发生率,操作简便,不产生额外费用,值得临床推广应用.     

简易膀胱容量压力测定法联合排尿日记对缺血性脑卒中患者拔除导尿管时机选择的影响

目的:探讨简易膀胱容量压力测定法联合排尿日记对缺血性脑卒中患者拔除导尿管时机选择的影响。方法:采用随机数字表法将2016年1月1日～2017年6月30日80例缺血性脑卒中留置导尿管患者分为对照组和观察组各40例,对照组给予基础护理,观察组给予简易膀胱容量压力测定法联合排尿日记;比较两组拔除导尿管后首次顺利排尿时间、首次排尿容量、再次插管率,排尿2次后膀胱残留尿量及排尿异常发生率。结果:观察组首次顺利排尿时间明显短于对照组(P0.05),首次排尿容量大于对照组(P0.05),再次插管率低于对照组(P0.05),患者尿2次后膀胱残留尿量少于对照组(P0.05),尿潴留、尿失禁、尿频总发生率低于对照组(P0.05)。结论:对缺血性脑卒中患者采用简易膀胱容量压力测定法联合排尿日记可为医护人员评估患者膀胱功能提供参考,为确定拔除导尿管时机提供依据,有助于降低再次插管率。     

危重先天性心脏病男性婴儿术后拔除尿管方法的探讨

[目的]探讨危重先天性心脏病男性婴儿术后拔除尿管方法。[方法]将择期手术的126例危重症先天性心脏病体外循环术后的男婴随机分为两组,对照组61例,观察组65例,对照组采取随机拔除留置导尿管,观察组选择在拔管前夹闭导尿管至膀胱充盈后拔除导尿管。两组患儿均选用儿童型6Fr~8Fr硅胶导尿管。比较两组的效果。[结果]与对照组比较,观察组患儿拔除导尿管后烦躁哭闹、拔管后第1次排尿时间、排尿时呼吸、血压及心率上升情况的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿拔除导尿管后引起的排尿不适、尿道损伤、尿路感染、继发尿潴留、重插尿管少于对照组(P0.05)。[结论]择期手术的危重症先天性心脏病男性婴儿体外循环术后选择膀胱充盈拔除导尿管,可有效预防继发性尿潴留及尿路感染。     

间歇性导尿技术在宫颈癌根治术后早期拔除尿管病人中的应用

目的：观察间歇性导尿技术在宫颈癌根治术后早期拔除尿管病人中的应用。方法：将60例ⅠA1～ⅡA期行腹腔镜下子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术病人按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例,手术后7天拔出导尿管后测量膀胱残余尿,当残余尿大于100ml时,试验组采用间歇性导尿技术,对照组按照宫颈癌护理常规给予重新留置尿管;比较两组病人泌尿系统感染发生率、住院期间舒适度评价、下床活动时间、自主排尿恢复时间、再次留置导尿的发生率、住院天数。结果：试验组病人泌尿系统感染发生率、住院期间舒适度评定、住院期间每日下床活动时间、自主排尿恢复时间、住院天数均优于对照组（P＜0.05）;两组病人再次留置导尿的发生率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：宫颈癌根治术后早期拔除尿管采用间歇性导尿技术可以促进膀胱功能恢复,降低泌尿系统发生感染的概率,方便病人活动,缩短住院时间,加速病人康复。     

术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性的研究

目的 探讨手术患者短期留置尿管拔管前夹闭尿管的必要性,为开展循证实践提供证据.方法 将334例普通外科术后短期(1～7d)留置尿管患者随机分为观察组188例和对照组146例.观察组拔除尿管前夹闭尿管,对照组开放引流直接拔管.比较两组恢复自行排尿时间、首次排尿量、尿路刺激征和导尿管重置的发生情况.结果 观察组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.17±0.99)h、(1.87±1.57)h,差异有统计学意义(t=-2.144,P=0.033),观察组、对照组首次排尿量分别为(253.46±77.32)ml、(219.73±91.17)ml,差异有统计学意义(t=-3.656,P=0.000),两组尿路刺激征和导尿管重置发生率的差异无统计学意义.结论 普通外科术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前不必夹闭尿管.     

临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的影响分析

目的 探究对无痛分娩产妇采用临床护理干预对产后尿潴留的影响。方法 纳入本院妇产科中 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间 80 例无痛分娩的产妇，采用随机数法进行分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组实施临床护理。观察和 比较两组的护理满意度、排尿情况、住院时间和导尿管留置率。结果 观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组首次 排尿时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组尿潴留发生率和导尿管留置率低于对照组（P<0.05）。结论 对无痛分娩的 产妇采用临床护理干预，能提高护理满意度，减少尿潴留发生率，有利于身体恢复。     

中老年患者肝脏部分切除术后导尿管拔除时间的研究

目的探讨中老年患者行肝脏部分切除术后拔除导尿管的最佳时机,减少拔管后尿潴留的发生。方法将2011年9月至2012年12月符合纳入标准的第二军医大学东方肝胆外科医院特需一科收治的拟行肝脏肿瘤切除术的患者100例按随机数字表法分为术后48、60、72、84、96h共5个研究组,分别于对应时间拔除导尿管,记录拔除导尿管后首次排尿时间、是否存在尿潴留、尿路感染情况等。结果不同组间拔除导尿管后首次解尿时间差异无统计学意义(F=1.798,P=0.312),不同拔管时间的尿潴留发生率差异有统计学意义(χ2=17.443,P=0.004),术后60h组发生尿潴留的风险最低。结论对于行肝脏部分切除术后的中老年患者,术后60h拔除导尿管发生尿潴留的风险最低。拔除前12h撤去镇痛泵,待膀胱充盈时拔管较为适宜。     

循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用

目的探讨循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果。方法选取86例宫颈癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理预防术后尿潴留,比较2组的排尿情况、尿潴留发生率以及生活质量。结果观察组术后的膀胱功能恢复好于对照组,首次排尿后残余尿量少于对照组,术后14 d尿路感染少于对照组,尿潴留的发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后14 d的躯体功能、宫颈癌特异性模块、功能状况等评分高于对照组(P0.05)。结论循证护理能够有效促进宫颈癌患者术后排尿,预防尿潴留的发生,改善患者的生活质量。