“益气活血汤”药物透入治疗气虚血瘀型奥沙利铂所致外周神经毒性病变的临床研究

[目的]观察以益气活血汤为基础,通过超声电导仪药物透入疗法对因奥沙利铂导致的外周神经毒性的临床疗效。[方法]将60例符合筛选标准的患者随机分为治疗组与对照组。治疗组30例,予益气活血汤透药联合甲钴胺片;对照组30例,单纯服用甲钴胺片。观察两组治疗前后神经毒性分级、中医证候评分、免疫功能指标(T淋巴细胞亚群水平)的变化。[结果]与对照组比较,治疗组临床症状改善率明显提高(P0.01)。与对照组比较,治疗组可有效降低外周神经毒性Ⅰ～Ⅱ级发生率,差异有统计学意义(P0.05)。免疫功能(总T淋巴细胞)比较,治疗组明显高于对照组(P0.05)。[结论]自拟益气活血汤通过超声电导仪药物透入疗法方式给药后能够有效的降低神经毒性分级,提高患者免疫力,改善气虚血瘀证患者的中医证候相关症状,且无明显不良反应,对肿瘤治疗起到增效减毒的作用,值得临床推广。     

润燥汤治疗癌痛患者阿片类药物镇痛所致便秘的疗效观察

目的：探讨润燥汤干预癌痛患者阿片类药物（OKM）相关便秘的效果。方法：纳入因癌痛采取OKM干预致便秘病例共62例,依据随机数字表法分观察组与对照组,每组31例。对照组接受常规治疗措施;观察组在对照组基础上增加润燥汤内服。两组均治疗4周。比较两组疗效以及便秘主要症状、数字疼痛评分法（NRS）、便秘患者生存质量自评量表（PAC-QOL）评分。结果：观察组总有效率较对照组显著提升（P<0.05）;干预4周后,两组便秘主要症状、NRS、PAC-QOL评分显著下调,且观察组下调更加明显（P<0.01）。结论：于常规治疗措施基础上加润燥汤干预癌痛患者OKM相关便秘的疗效更优,有利于便秘症状的改善,减轻患者的疼痛,提高生存质量。     

药物所致便秘的中西医治疗进展

便秘是消化道最常见症状,其中医源因素出现的便秘在临床上日益引起重视,尤以药物所致便秘的报道多见。可能引起便秘的药物较多,包括麻醉剂、止痛药、抗酸药、抗胆碱能药物、抗惊厥药、抗抑郁药、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗帕金森病药物、神经节阻断剂、降压药、金属中毒、肌肉麻痹剂、鸦片类、治疗精神病药物、泻剂成瘾后等。     

四磨汤加减治疗阿片类止痛药所致便秘28例

笔者运用四磨汤加减治疗阿片类止痛药所致便秘 2 8例 ,疗效较满意 ,报告如下。1　临床资料2 8例中晚期癌症疼痛患者均为住院病人 ,男 1 8例 ,女 1 0例。年龄 36～ 75岁 ,平均 56.6岁。病程 4～ 35个月 ,平均 1 5个月。病种 :肝癌 5例 ,肺癌 6例 ,胃癌 2例 ,食道癌 4例 ,多发性骨髓瘤 2例 ,膀胱癌 1例 ,前列腺癌 2例 ,乳腺癌 2例 ,结肠癌 3例 ,胰腺癌 1例。 2 8例疼痛均达 级以上 ,其中 级 1 6例 , 级 1 2例 (疼痛分级参照 WHO标准 )。 2 8例癌痛病人均经连续使用阿片类药物 (基本为口服 ) ,吗啡量 (包括即释与缓释 ) 60～ 2 4 0 mg/日。…     

益气养阴汤治疗功能性便秘临床研究

目的:探究分析应用益气养阴汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法:选取2018年4月-2019年10月本院收治的68例功能性便秘患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各34例。对照组接受传统的西医治疗方案,研究组接受益气养阴汤治疗方案。观察分析不同治疗方案影响。结果:便秘症状均得以改善,研究组治疗效果及对治疗的满意度均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:应用益气养阴汤治疗功能性便秘,取得良好的临床效果,对于改善临床症状,减轻痛苦,恢复功能,具有积极促进作用,值得临床推广。     

益气活血润肠方治疗早期腰椎骨折后便秘气虚血瘀证的临床研究

目的:观察分析中药治疗腰椎骨折后便秘的临床疗效.方法:将106例腰椎骨折后便秘患者随机分为2组.治疗组应用中药复方益气活血润肠方.对照组应用泻药番泻叶.观察观察患者疗效,疼痛及食欲不振改善情况,有无腹痛,腹泻.结果:两组患者疗效比较,两组等级疗效隙比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组有效率明显优于对照组.服药后食欲增强在两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组.两组患者的腹痛和腹泻情况在两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组.结论:应用中药复方治疗腰椎骨折后便秘具有明显优势.     

金香止痛散超声药物透入治疗对胃脘痛不同证型的疗效观察

目的:观察金香止痛散超声药物透入治疗对胃脘痛不同证型的临床疗效.方法:选取2019年4月-2020年7月收治的120例胃脘痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组,各60例.对照组予西医治疗,实验组在对照组的基础上予金香止痛散超声药物透入治疗,观察两组疗效、临床症状消失时间以及WHOQOL评分.结果:治疗后...     

癌痛承气汤治疗阿片类药物引起便秘108例疗效观察

目的:观察癌痛承气汤治疗阿片类药物引起便秘的治疗作用.方法:将108例符合纳入标准的患者随机分为2组.治疗组54例,给予自拟癌痛承气汤(肉苁蓉、大黄、厚朴、枳实、生地黄、玄参、杏仁等);对照组54例,给予麻仁软胶囊.连用2周对比观察临床疗效.2组阿片类药物的应用按照《癌症疼痛诊疗规范》2011版进行.结果:108例患者中以虚证为主,具体证型方面以气滞为主,气滞、气虚、阴虚为前3位证型.治疗组总有效率为94.44％,对照组总有效率87.03％,2组有效率差异比较有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后症状积分改善情况,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组卡氏评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:癌痛承气汤治疗阿片类药物所致便秘有较好疗效.     

针刺治疗肿瘤患者服用阿片类镇痛药所致便秘150例总结

目的:观察针刺疗法治疗肿瘤患者服用阿片类镇痛药所致便秘的临床疗效.方法:将300例服用阿片类镇痛药所致便秘的恶性肿瘤患者随机分为2组,每组各150例.治疗组予针刺疗法治疗,对照组予开塞露治疗.2组疗程均为7 d.观察2组治疗前后便秘相关症状积分、生活质量(KPS)评分,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.33％(...     

芪术增液汤治疗阿片类药物引起便秘的临床观察

目的观察芪术增液汤对阿片类药物引起便秘的临床疗效。方法将62例患者分为治疗组32例,对照组30例。治疗组应用芪术增液汤（黄芪、白术、玄参、生地黄、麦冬等,1剂／d）;对照组用酚酞治疗（200mg／次,1次／d）。结果治疗组治愈10例,有效20例,无效2例,总有效率93．75％;对照组治愈3例,有效15例,无效12例,总有效率60．00％。治疗组总有效率优于对照组（P〈0．01）。结论芪术增液汤对阿片类药物引起的便秘有明显疗效。     

新加黄龙汤治疗肿瘤患者阿片类镇痛药物所致便秘38例临床观察

近年来,我们用中药新加黄龙汤治疗肿瘤患者阿片类镇痛药物所致便秘38例,并设对照组进行疗效对比,现报告结果如下：1临床资料68例患者均为本院住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男21例,     

药物离子透入治疗葡萄膜炎的临床研究

[目的]葡萄膜炎是常见的严重眼病,眼科常规以皮质类固醇药物治疗,但由于大量、长期的全身使用皮质类固醇药物能引起一系列严重的并发症。本研究拟寻找使副作用降低到最低限度,疗效最佳的方法。[方法]本文为临床研究。随诊的葡萄膜炎门诊及病房患者117只眼。随机分成两组:地塞米松离子透入组75只眼;常规治疗组42只眼。透入组:运用直流电地塞米松离子透入法给药。常规组:口服强的松20～60mg,每日1次,晨顿服;静脉滴入氢化考地松每次100mg,每日1次。[结果]透入组75眼中治愈51只眼,治愈率为68%,好转19只眼,无效5只眼:总有效率为93.33%。常规治疗组42眼,治愈9眼,好转20眼,无效13眼,总有效率为69.05%。结果表明:疗效似与病程、病情和分期有关(从百分率看)。即病程短、急性期前葡萄膜炎疗效好,疗效还与病变部位、病因、性别、年令无明显关系。[结论]激素离子透入是使病灶局部获得有效药物浓度、疗效迅速的最好途径。     

低频超声促青鹏膏剂局部透入治疗慢性膝关节痛

目的:观察低频超声促青鹏膏剂局部透入治疗慢性膝关节炎的临床疗效。方法:将114例患者随机分成观察组(58例)和对照组(56组),观察组采用青鹏膏剂低频超声(20kHz)局部透入疗法对慢性膝关节炎患者进行治疗;对照组采用单外涂青鹏膏剂,观察比较两种方法的疗效。结果:观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为64.3%;两组间比较有显著性差异。结论:对慢性膝关节炎的患者使用低频超声可以促进青鹏膏剂局部透入,因此能显著提高青鹏膏剂的镇痛效果。     

益气活血汤治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察益气活血汤治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛的临床疗效。方法选择气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者53例,随机分为对照组和治疗组,对照组27例,按常规西药治疗;治疗组26例,在对照组治疗方法的基础上加用益气活血汤,观察治疗4周后2组中医症状积分、心绞痛缓解情况、硝酸甘油用量、心电图的改善情况及安全性指标。结果治疗组在改善心绞痛症状、降低硝酸甘油用量及改善全身症状等方面明显优于对照组(P0.05),且未发现明显的不良反应。结论益气活血汤与常规西药合用治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛在改善心绞痛症状、降低硝酸甘油用量、改善患者生活质量等方面,明显优于单纯应用西药患者,同时在安全性方面安全可靠,未发生药物不良反应。     

深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药所致便秘的疗效及安全性评价

目的明确深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药所致便秘的疗效及安全性。方法采用随机数字表法,将100例患者分为治疗组50例和对照组50例,治疗组以针刺双侧天枢穴治疗,对照组口服乳果糖口服液治疗,运用便秘评分量表及排便次数比较治疗效果及安全性。结果 2组治疗第7、14天的便秘量表评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗第7、14天时的便秘量表的评分差异有非常显著统计学意义(P<0.01),且疗后与疗前差值比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组每周排便大于3次的为30例(60%),明显多于对照组1例(2%)。结论深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药物所致便秘的疗效确切且安全简便。     

针刺治疗肿瘤服阿片类镇痛药致便秘患者30例疗效观察

癌痛是一个全球性严重的公共健康问题。按照WHO三阶梯止痛原则进行癌痛规范化治疗,能使目前大多数癌痛患者疼痛得到缓解。但便秘是各种阿片类镇痛药最常见不良反应,发生率约90％～100％,持续存在于应用阿片类药的全过程,其给患者造成的痛苦有时甚至超过癌痛本身。我们于2008—03～2009—04运用针刺治疗30例肿瘤服阿片类镇痛药致便秘的患者,取得满意疗效,现报告如下。     

补肾通络止痛方联合阿片类药物治疗骨转移癌痛30例

目的：观察补肾通络止痛方外用联合阿片类药物口服治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：将60例中重度骨转移癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组根据三阶梯止痛法选择阿片类药物,治疗组在此基础上配合补肾通络止痛方外用,疗程均为7 d。比较2组数字评分法(NRS)评分、卡氏功能状态评分标准(KPS)评分、中医证候积分,以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为96.67%(29/30),优于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组NRS评分、中医证候积分均减少,KPS评分均增加,且治疗组的改善幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不良反应情况比较,恶心呕吐的发生率治疗组为6.67%(2/30),对照组为26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补肾通络止痛方外用联合阿片类药物口服能明显缓解骨转移癌痛患者的疼痛程度,改善其生存质量,减少消化道不良反应的发生。     

六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐42例总结

目的:观察六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐的临床疗效.方法:将84例服用阿片类止痛药导致呕吐的患者随机分为2组,每组各42例.对照组予以甲氧氯普胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六君健脾汤治疗,2组均治疗14 d.观察2组患者治疗前后生活质量(KPS)评分、中医证候积分,并比较临床疗效.结果:总...     

益气活血化瘀汤治疗冠心病气虚血瘀证临床研究

目的：观察益气活血化瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)气虚血瘀证患者血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、血脂水平以及血小板相关参数的影响。方法：将100例CHD气虚血瘀证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益气活血化瘀汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、心绞痛发作情况、SOD、血脂水平[三酰甘油(triacylglycerol, TG)、血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)]、血小板各参数[血小板压积(platelet crit, PCT)、大血小板比率(platelet-large cell ratio, P-LCR)、血小板体积分布宽度(platele...     

益气活血法治疗气虚血瘀型心绞痛临床研究

选择冠心痛心绞痛中医辨证属气虚血瘀证患者60例,随机分为2组,治疗组以中药“冠心生脉饮”治疗,对照组以西药常规治疗,治疗28d。观察比较2组治疗前后心电图、主要症状和硝酸甘油减停平等指标的变化。结果,治疗组的主要临床症状积分、硝酸甘油减停率、心电图疗效明显优于时照组,中医证候疗效比较治疗组优于对照组。说明应用“冠心生脉饮”治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛在改善临床症状、证候疗效、心电图和硝酸甘油减停率等指标方面更具优势,为中药治疗气虚血瘀型心绞痛提供了新的用药方法。