后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石患者后对其肾功能及其相关指标的影响

目的研究后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石者后对其肾功能及C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)的影响,以期为感染性输尿管上段结石的治疗提供数据依据。方法收集2014年1月-2015年12月医院经输尿管内碎石技术(URSL)及腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗感染性输尿管上段结石患者的临床资料;采用URSL治疗124例,为URSL组,采用RPLU治疗94例,为RPLU组,对比分析两组患者的临床资料、肾功能指标、炎症指标、术后并发症及术后结石清除情况。结果两组患者手术前BUN、SCr、NGAL及CRP、IL-6、WBC对比,差异无统计学意义,URSL组患者术后NGAL水平高于同组治疗前及RPLU组同期(P<0.05),RPLU组患者术后1dCRP、IL-6水平高于同组术前及URSL组同期(P<0.05),术后7dCRP、IL-6及WBC水平低于同组术前(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义,两组30d治疗效果均为100.00%,差异无统计学意义。结论后腹腔镜与输尿管镜技术均可有效治疗感染性输尿管上段结石,两种术式各有利弊,应结合临床选择术式。     

经皮肾镜手术治疗输尿管结石的疗效及对患者肾功能的影响

目的探讨经皮肾镜及经输尿管镜手术治疗输尿管结石的疗效及对患者肾功能的影响。方法回顾性分析我院2017年7月-2019年6月收治的40例经取石术治疗输尿管结石伴肾功能重度受损患者的肾功能恢复情况。根据手术方式分为对照组和观察组,观察组采用经皮肾镜治疗,对照组采用经输尿管镜治疗。对两组患者临床治疗效果、治疗前后肾功能进行对比分析。结果观察组结石清除率明显高于对照组,手术时间、住院时间明显短于观察组,出血量显著低于对照组,组间差异明显(P0.05)。手术前后,两组患者GFR、Cr、BUN、Cys-C等肾功能指标明显变化(P0.05);术后,两组GFR、Cys-C、NGAL水平均明显升高,且观察组NGAL水平明显高于对照组;而Cr、BUN水平均明显降低(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论经皮肾镜手术可明显改善患肾功能,提高NGAL水平,且具有较低的并发症发生率。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管结石合并感染疗效

目的比较输尿管上段结石单侧合并泌尿系感染患者实施经皮肾镜取石与输尿管镜钬激光取石的效果。方法选择2014年3月-2016年2月肇庆市高要区人民医院收治的,输尿管上段结石单侧合并泌尿系感染患者160例为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例。对照组行输尿管镜钬激光取石,观察组行经皮肾镜取石,观察两组临床疗效和肾功能指标。结果观察组结石清除率为96.3%高于对照组的85.0%,患者Cr、BUN、Cys-C水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组IPSS、QOL显著低于对照组,MFR评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为5.0%显著低于对照组的16.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管上段结石单侧合并泌尿系感染患者经皮肾镜取石优于输尿管镜钬激光取石,能彻底清除结石、减少术后并发症,值得临床推广。     

后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石49例疗效观察

目的 探讨后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石临床疗效.方法 对该院收治49例输尿管上段结石患者行后腹腔镜下输尿管切开治疗,并随机抽取同期行输尿管镜治疗的45例作为对照组.结果 2组在手术时间、出血量、不良反应发生率比较中,观察组明显优于对照组(P＜0.05),2组在住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组结石取净率优于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜下输尿管切开是治疗输尿管上段结石的有效方法,值得推广.     

腹腔镜下输尿管切开取石术在输尿管上段结石治疗中的应用价值探析

目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选择100例输尿管上段结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用后腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开放式手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、明显少于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后住院时间、下床活动时间明显低于对照组患者（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.00%,显著低于对照组患者的28.00%（P〈0.05）。结论腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石效果显著,手术创伤小,术后恢复快,不良反应少,值得临床推广。     

经后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床效果

目的 分析复杂性输尿管上段结石患者采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的成功率及结石清除率.方法 95例复杂性输尿管上段结石患者分为对照组47例和实验组48例,分别采用经尿道输尿管镜碎石取石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比分析两组治疗方式的手术成功率及结石清除率.结果 对照组患者的手术时间、住院时间显著少于实验组(P＜0.05),但是术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的手术成功率(100％)、结石清除率(95.8％)高于对照组,术后并发症发生率(2.1％)低于对照组(17.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与经尿道输尿管镜碎石取石术相比,经后腹腔镜输尿管切开取石术具有手术成功率高、风险小、术后并发症少等优点,可以作为复杂性输尿管上段结石治疗的首选方法.     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察和安全性分析

目的观察后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)在治疗复杂性输尿管上段结石(CUU)的临床疗效和安全性。方法 60例CUU患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组给予RLU进行治疗,对照组给予URL进行治疗,观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果治疗组碎石一次成功率,术后2周结石排净率明显、术后住院时间低于对照组,手术时间、术中出血量、术后住院时间均高于对照组,差异均有显著的统计学意义(P0.01),两组患者并发症发生情况无明显的统计学差异(P0.05)。结论 RLU手术治疗CUU结石清除率高,操作简单,创伤小,并且术后并发症少,安全性高,是治疗CUU的最佳选择。     

经后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效

目的 :探究经后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 :采用回顾性分析的方法,将2014年12月~2016年12月在我院接受治疗的60例输尿管上段结石患者的临床资料进行研究分析,给予所有患者随机分组,对照组30例,给予输尿管镜治疗;干预组30例,给予经后腹腔镜手术治疗,对两组手术情况以及手术成功率、结石清除率等指标进行综合评价。结果 :干预组患者手术时间、住院之间均低于对照组(P0.05),有统计学意义;干预组的结石清除率、手术成功率以及并发症率分别为100.0%、96.7%、3.3%,明显优于对照组(P0.05),存在统计学意义;结论:对输尿管上段结石患者给予经后腹腔镜手术治疗,创伤小、成功率高,能够提升结石清除率,效果显著,值得临床推广应用。     

钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石患者感染的分析

目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染患者的疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2007年1月-2015年4月医院收治的输尿管上段嵌顿结石患者200例,将其随机分为对照组和观察组,每组各100例,两组患者术前均给予抗感染治疗;对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术,观察患者治疗后碎石成功率、结石排净率,手术时间与住院天数、术后并发症及术后血像等指标。结果观察组患者碎石成功率及术后感染率为98.00%及5.00%,显著高于对照组的94.00%及8.00%,观察组患者治疗后2周及4周结石排净率也均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、住院天数短于对照组患者,术后血红蛋白水平较对照组有所升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后中性粒细胞绝对值以及白细胞总数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染具有临床疗效显著,并发症少的特点,值得临床推广及应用。     

URS与MOCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的疗效观察

目的：对比观察对输尿管上段嵌顿性结石患者采用经皮肾微造瘘输卵管镜取石术（MOCNL）与经尿道输尿管镜碎石取石术（URS）治疗的临床疗效。方法对140例输尿管上段嵌顿性结石患者进行观察,将采用MOCNL治疗的70例患者分为治疗组,将采用URS治疗的70例患者分为对照组。观察两组患者术后恢复情况及并发症情况。结果治疗组结石完全清除率明显高于对照组,治疗组并发症手术各项相关指标均低于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论 URS与MOCNL对输尿管上段嵌顿性结石都有明显的疗效,但是MOCNL的结石完全清除率更高,并发症少,治疗效果明显优于URS。     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的研究分析采用腹腔镜下输尿管切开取石术在治疗输尿管上段结石的临床治疗效果。方法选择该院2010年12月—2013年12月期间收治的180例输尿管上段结石患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各组90例。对照组采取传统开放术,观察组患者采取腹腔镜下输尿管切开取石术。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、输血量、平均住院时间、医疗费用以及下床活动时间以及并发症发生情况。结果观察组患者在治疗后,手术时间为（63.6±11.9）min,术中出血量为（57.4±15.7）m L,输血量为（168.6±38.3）m L,均低于对照组,对比两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后平均住院时间为（6.1±1.1）d,医疗费用为（6095.4±834.9）元,下床活动时间为（2.7±1.1）h均明显低于对照组,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于输尿管上段结石采取腹腔镜下输尿管切开取石术具有显著治疗效果,能够有效降低出血量,缩短住院时间,降低并发症的发生率,值得临床推广运用。     

后腹腔镜输尿管切开取石术和经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 比较后腹腔镜输尿管切开取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效.方法 选取2005年6月至2008年6月收治的72例单侧输尿管上段结石患者,随机分为两组:34例采用经尿道输尿管镜碎石术治疗(输尿管镜组),38例采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗(腹腔镜组).结果 腹腔镜组手术均获成功;输尿管镜组4例术中结石上移至肾盂内,留置双J管术后行体外冲击波碎石术(ESWL)1～3次后治愈,3例术中进镜困难,改开放手术后治愈.腹腔镜组的手术成功率(100.0%)明显高于输尿管镜组(79.4%)(P＜0.05).腹腔镜组术中平均出血量(32.0±3.8)ml,输尿管镜组术中无明显出血,腹腔镜组术中出血量明显高于输尿管镜组(P＜0.01).术后1个月复查腹部X线平片,腹腔镜组无结石残留,输尿管镜组有7例结石残留,腹腔镜组的结石残留率明显低于输尿管镜组(P＜0.01).结论 后腹腔镜输尿管切开取石术成功率明显高于经尿道输尿管镜碎石术,术后无结石残留,无重大手术并发症,具有创伤小、恢复快、并发症少、效果好等特点,为治疗输尿管上段结石提供了新的选择.     

输尿管软镜钬激光碎石取石术在输尿管结石患者中的应用效果

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术（FURSL）在输尿管结石患者中的应用效果。方法 回顾性分析2021年5月至2022年4月医院收治的128例输尿管结石患者资料，根据手术方式不同分组，行经皮肾镜碎石取石术患者为对照组（63例），行FURSL治疗患者为试验组（65例），两组均治疗至出院，追踪随访1年。比较两组应激指标、疼痛程度、肾功能水平、术后恢复情况及并发症。结果 术后24 h，试验组血清皮质醇（FC）、去甲肾上腺素（NE）、丙二醛（MDA）水平均低于对照组，超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后12、24 h，试验组视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后4周，试验组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C(CysC)水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组结石清除率、首次下床时间、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 输尿管结石患者行FURSL能明显改善疼痛应激反应，肾功能损伤更小，有助于术后恢复，降低并发症...     

微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术对输尿管上段结石的疗效对比

目的对比观察微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法 85例嵌顿性输尿管上段结石患者随机分成观察组和对照组,分别采用MPCNL治疗和URL治疗,统计并比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(64.3±15.6)min、(123.5±38.2)ml、(13.2±2.1)d,均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组术后3 d和术后1月结石清除率分别为93.0%和97.7%,均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 MPCNL治疗输尿管上段嵌顿结石疗效可靠,并发症少,可作为输尿管上段嵌顿结石的首选治疗方法。     

微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的应用价值。方法选取我院2015年8月至2016年3月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者73例,随机分为观察组(35例)和对照组(38例)。观察组行微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜,对照组单纯行微创经皮肾镜碎石术治疗。观察比较两组患者的结石清除率、肾功能指标以及手术时间。结果术后1周,观察组的结石清除率为91.43%,显著高于对照组的65.79%(P<0.05);术后4周,观察组的结石清除率为97.14%,显著高于对照组的76.32%(P<0.05)。观察组的手术时间明显长于对照组(P<0.05)。手术前后两组患者的肾功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石,虽然手术时间较长,但结石清除率高,疗效确切,且能最大程度地保护患者的肾功能,值得推广。     

后腹腔镜与经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石患者的疗效观察

目的探讨后腹腔镜取石术(RLU)与经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床疗效。方法选择2015年10月—2016年10月我院收治的复杂性输尿管上段结石患者76例,根据不同的手术方法分为RLU组和MPCNL组,每组各38例。RLU组采用后腹腔镜取石术治疗,MPCNL组采用经皮肾镜取石术治疗,观察两组的治疗效果。结果MPCNL组手术时间短于RLU组,术中出血量多于RLU组,差异有统计学意义(P0.05);两组在术后并发症、住院时间方面比较,差异无统计学意义(P0.05);RLU组术后结石清除率高于MPCNL组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用RLU与MPCNL治疗复杂性输尿管上段结石均能有效地去除结石,两种方法各有优缺点,临床医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术和输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床效果对比分析

目的：分析比较后腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床效果,为临床治疗方法的选择提供指导依据。方法：随机将2013年12月至2014年4月于我院接受输尿管上段结石治疗的60例患者平均分为实验组和对照组。实验组进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,对照组进行输尿管镜气压弹道碎石术,再通过随访比较两种方法治疗效果和并发症情况。结果：将实验组成功率、术后并发症率与对照组相比较,发现实验组粉碎大结石成功率高于对照组,对照组在粉碎小结石时具有优势,两组术后的并发症和复发率相差不大。结论：后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石具有成功率高,手术风险小,损伤小,恢复快,并发症低的特点,是临床治疗输尿管上段结石的有效手段,值得广泛运用。     

输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石患者中的应用

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年4月天津市津南医院接诊的88例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各44例。对照组选用气压弹道碎石法治疗,试验组采用钬激光碎石术治疗,比较两组的临床治疗指标、肾功能、碎石成功率及并发症发生情况。结果试验组手术时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,试验组BUN、Cr水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组碎石成功率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的疗效显著,可有效提高碎石成功率,缩短手术时间,降低术中出血量,促进患者快速恢复,且并发症发生率低,有利于改善患者肾功能。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床观察

目的:探讨应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:分析岳阳市第二人民医院2013年7月~2014年8月收治的650例输尿管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组应用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组应用汽压弹道碎石术治疗,两组年龄、性别、结石大小和结石停留时间均无统计学差异。分别分析两组手术时间、住院天数、术后血尿消失时间、结石排净时间和并发症发生率等指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),观察组手术时间、住院天数、术后血尿消失时间、结石排净时间和术后并发症发生率等明显低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效明显,值得临床推广应用。     

泄热逐瘀排石汤对输尿管上段结石术后患者肾绞痛情况及生活质量的影响

目的 探讨泄热逐瘀排石汤对输尿管上段结石术后患者肾绞痛情况及生活质量的影响。方法 将广东省高明区人民医院2018年1月-2020年7月80例输尿管上段结石术后肾绞痛患者分组,按照随机数字表法分为对照组40例,给予常规药物治疗,观察组40例在上述基础上给予泄热逐瘀排石汤治疗,观察两组治疗效果、疼痛状况、肾功能及生活质量。结果 观察组总有效率(95.50%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);疼痛评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);BUN、Cr水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);社会领域、生理领域、心理领域及环境领域分值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 泄热逐瘀排石汤应用于输尿管上段结石术后可有效改善患者疼痛情况及肾功能,从而提高治疗效果及生活质量。