息肉切除是否等于解除“癌前警报”

近年来，我国大肠癌发病率逐年增加。国内外大量研究显示，80％以上大肠癌与肠息肉有直接关联。肠息肉被公认为是大肠癌的“癌前病变”，且十分容易复发。因此．一旦检查息有肠息肉，病人切不要掉以轻心，即使摘除了，也需要定期到医院随访．以早期发现、早期诊断、早期治疗大肠癌。临床上根据息肉的特征，将息肉分为增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤样息肉以及家族性息肉病。     

警惕中年人便血

便血是临床上常见的症状，有感染性疾病和非感染性疾病之分。而大肠息肉与大肠息肉病是属于非感染性肠道疾病。二不是一种疾病，可是临床上常常被一些人把二相混淆。表面看来二外表形态都是肠粘膜向大肠腔内隆起，然而二皆饶有兴趣不是一种疾病。     

科研新知

抗氧化剂有助减少肠道息肉新生 70％～80％的直肠结肠癌与大肠息肉有关。意大利国家癌症研究中心的研究表明：抗氧化补充剂可减少新的肠道息肉形成。自1988年起．研究人员招募了411位25～75岁的受试者．他们被分为抗氧化剂组和对照组。抗氧化剂组每日摄入含锌、维生素A、维生素C与维生素E等营养素的补充剂,     

柯大夫信箱

肠道息肉切除后为何要复查 柯大夫：前段时间，我因肠道息肉做了息肉切除术，我以为已经彻底断根切干净，应该万事大吉了，却听说还要定期复查。这让我感到有点害怕，反复肠镜检查让我感到很厌倦，请问这复查真有必要做吗？     

舒泰清在肠息肉电切前肠道准备的效果观察

息肉电切术已广泛用于结肠和直肠息肉的治疗,而治疗前的肠道准备又是关系到治疗成功与否,减少治疗后并发症的关键。清洁肠道的方法虽多,但均不尽理想。自2007年以来,我们使用口服舒泰清做肠道准备与以往传统的口服硫酸镁清肠法进行了对比研究,收到了满意的效果,现报道如下。     

肠息肉的自白

我叫肠息肉。今天我来回答您的考问:我是谁?我从哪里来?我要到哪里去?我是谁?先说说我名字的来历吧,这可是很有讲究的哦,先看这个“息”:息的金文字形中,自代表鼻子,心代表胸,表示以心为鼻进行呼吸。古人形容胎儿借助母体的心跳呼吸来滋养生长的状态。所以代表着慢慢滋长的意思。而“肉”呢?顾名思义,我就是长在您肠道里的一块肉啊,所以我就是不知不觉在您肠道里长出来的多余的肉,我的名字是不是很有文化?     

你的肠道健康吗

人体内最容易生病的器官是哪个?心脏,肝脏还是肠道?正确答案是肠道。每年的5月29日是世界肠道健康日,可是有多少人知道自己的肠道是否健康呢?有调查资料为证:全国约有3000多万人承受着慢性顽固性肠道疾病的困扰,每年有超过10亿人次出现腹泻或便秘症状,新增大肠癌患者达40万之多;其中白领一族的患病率高达24%以上。肠道问题轻者影响工作与生活,重者诱发糖尿病、过敏性疾病甚至癌症等严重疾患。肠道为何如此多灾多难呢?这与     

每天运动30分钟患肠癌风险可降低30%

新浪健康讯,《英国癌症杂志》刊登美国一项新研究发现,经常锻炼可以显著降低肠癌危险。每天运动30分钟就可以使容易癌变的肠道息肉减少三分之一。美国华盛顿大学医学院科学家分析了20项相关研究结果后发现,     

肠道多发性息肉，电切除是首选

随着内镜技术的发展，内镜下消化道息肉高频电切除术治疗肠道多发性息肉的优点已越来越明显：首先早期切除息肉，可防止癌前病变并可治疗其出血等症状；其次，该手术可避免剖腹手术，具有损伤小，痛苦小、并发症少、恢复快、耗资低等特点。     

肠内有息肉 警惕恶变

大肠息肉，就是肠黏膜表面上的一个或多年隆起性的肉疙瘩，好像是长在肠管内的“蘑菇”。早在1982年，我国大肠癌协作组将大肠息肉分为新生物性、错构瘤性、炎症性、化生性、其他五类。     

西甲硅油在结肠镜检查肠道准备中的应用价值

目的:探明在结肠镜检查中西甲硅油的临床应用价值。方法:接受普通结肠镜检查的100名患者按照随机分配的原则分为试验组和对照组各50例。在进行结肠镜检查前,患者口服聚乙二醇电解质散进行肠道准备,试验组额外加用西甲硅油口服。比较两组患者在结肠镜检查时的肠道清洁程度、气泡量、生理盐水冲洗量、肠镜检查时间、息肉检出率及不良事件发生率的差异。结果:对照组的患者的升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠这些部位的气泡量的评价分数以及总分数均低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的肠道清洁程度的差异无统计学意义(P>0.05);对照组的结肠镜检查时间要明显长于观察组,但是生理盐水的冲洗量却要高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。在检查结果之中两组所发生的不良事件发生率同样没有统计学意义(P>0.05)。对照组≤0.5cm息肉的检查率明显要低于观察组的息肉检测概率(P<0.05)。结论:西甲硅油与聚乙二醇联合使用可以在结肠镜检查肠道准备时使得肠道内残留的气泡量明显减少,有效的减少了检查过程中冲洗的次数,使肠道的清洁度明显提高,在一定程度上缩短了操作的时间,显著提高了微小病变的检出率。     

肠息肉切除后,复查不可少

<正>大肠息肉是一种长在结肠黏膜层的赘生物,简单理解就是肠道多了一块本不应该存在的小肉粒。肠息肉是良性病变,与局部炎症刺激有很大的关系,但肠息肉有恶变的可能。据统计,20%～30%的中年人会有肠息肉,这些大肠息肉经过5～10年的漫长演变,有可能变成大肠癌。70%以上的大肠癌与肠息肉有关,所以,肠息肉患者需要及时手术摘除。     

哪些大肠息肉必须早期切除？

随着人们生活水平的提高和诊疗技术的发展，大肠息肉的发病率越来越高。有人说，大肠息肉不及时切除，日后会发展成大肠癌；还有人说，大肠息肉和大肠癌没有关系，不必恐慌。那么，大肠息肉和大肠癌有没有关系？大肠息肉是大肠癌的癌前病变吗？哪些大肠息肉必须早期切除呢？     

阻断大肠癌,肠镜做起来——访南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)消化内镜中心主任医师王翔

《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南(2014年,北京)》、《中国结直肠癌预防共识意见(2016年,上海)》指出:大肠癌的主要癌前病变为结直肠腺瘤性息肉,占全部大肠癌癌前病变的85%~90%,甚至更高。大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。不过,结直肠腺瘤性息肉的恶变极其缓慢,发展到早期大肠癌常常需要5~10年。这就给我们阻断大肠癌提供了足够的时间和机会。越早发现并切除腺瘤性息肉等癌前病变,就能越有效阻断结直肠癌的发生和发展。目前建议从50岁开始,无论有无症状,做一次肠镜,如果没问题,可以3~5年复查;如果发现息肉等癌前病变,就及时干掉它,并定期复查,让它根本没机会变坏!为普及相关预防知识,本期编辑部走访了南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)消化内镜中心主任医师王翔,请王主任给大家科普一下肠镜筛查和治疗肠息肉阻断大肠癌的知识。     

图示法宣教对结肠镜检查患者肠道准备质量影响的研究

目的探索和研究图示法宣教对结肠镜检查患者肠道准备质量的影响。方法选取2016年1月～2017年6月在武警陕西总队医院拟行结肠镜检查的患者260例,按照随机数表法分为图示组和常规组,各130例,采用前瞻性、双盲、对照研究。图示组将涉及的复杂医学专业知识(肠道准备操作步骤及正确的粪水性状等)用形象简单的图示直观地告知患者,常规组则应用传统的宣教模式交代肠道准备事项,比较两种方法对肠道准备质量的影响。结果图示组的肠道准备合格率高于常规组(88.5%vs 75.4%,P=0.006),按Boston肠道清洁度评分准则,图示组总评分及左、右侧结肠评分均优于常规组(P <0.05),但中间结肠评分两者无明显差异;两组患者进镜时间无差别,但图示组的退镜时间低于常规组(P=0.008)。息肉检出率比较,图示组显著高于常规组(P=0.016)。图示组恶心、腹痛等不良反应发生率更低(P <0.05),且睡眠质量更好(72.3%vs 59.2%,P=0.026)。结论图示法宣教可以提高患者肠道准备质量,并可以明显增加息肉检出率及患者舒适度。     

肠息肉，见到就切

本刊今年第19期文章《大肠癌的几个“意想不到”》提到，有近八成的大肠癌来自良性病变。许多人感到迷惘，息肉等良性病变这么常见。难道这些息肉都会恶变、都要切掉吗？专家说——     

结直肠巨大息肉的双镜联合治疗效果及患者肠道功能评估

目的:探讨结直肠巨大息肉应用双镜联合治疗效果及对患者肠道功能影响。方法:收集2016年10月~2018年12月来本院治疗的100例结直肠巨大息肉患者作为研究对象,将其随机分为2组。常规组采取常规手术方案,联合组采取腹腔镜与结肠镜联合手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复正常时间、住院时间;治疗前后患者生活质量量表评分;并发症发生情况。结果:联合组生活质量量表评分、手术时间、术中出血量、肠道功能恢复正常时间、住院时间、并发症发生情况均优于常规组,P<0.05。结论:结直肠巨大息肉患者实施双镜联合手术效果确切,可有效缩短住院时间,减少术中出血量,提高患者预后生活质量。     

专家解答：肠息肉患者5大困惑

随着人们自我保健意识的不断增强和结肠镜检查的普遍开展，肠遒息肉的检出率越来越高。当被告知患有肠道息肉以后，患者大多非常紧张，不知该如何是好。本刊特邀仁济医院消化内镜中心戈之铮主任就患者最关心的5个问题作详细解答，希望能帮助广大患者走出困惑。     

肠道菌群与大肠癌

移民流行病学、宗教团体等类似研究结果表明,大肠癌主要由环境因素,尤其是饮食因素所引起的^[1]。1969年,Aris等指出,大肠癌是由肠道菌作用于饮食中某些无害成分而产生的代谢物所引起的^[2]。这些代谢物在肠道中的种类和数量是由饮食以及肠道菌群的种属、数量和代谢方式所决定^[3]。Antar等发现,大肠癌高发区与大肠癌低发区人群,在肠道菌群的构成方面有明显差异^[4]。据报道,一种可以使常规小鼠产生肠道癌肿的致癌物不能诱发无菌小鼠产生肠道癌肿^[5]。这些资料说明,肠道菌群及其代谢物在大肠癌的病因学方面有着重要的作用。     

专家告诉你 呵护宝宝肠道有妙招

肠道是宝宝成长的根基,拥有健康强壮的肠道,就能够有效消化和吸收发展智力和强健体格所需要的各种营养素;而人体内70%的免疫球蛋白也来自于肠道。因此,照顾好宝宝的肠道健康,就能增强宝宝机体的抵抗力。那么什么样的肠道才是健康的肠道呢?妈妈在平时该如何保护宝宝的肠道?我们征集了几个妈妈的困惑,并邀请知名营养专家吴光驰教授来为大家一一解答。