精神专科护理质量评价指标体系的构建

目的:构建精神专科护理质量评价指标体系,为客观评价精神专科护理质量提供依据。方法:采用文献检索法查阅文献资料,以"三维质量结构"为理论框架,编制专家咨询问卷,采用德尔菲法咨询26名专家,筛选指标并确定指标的权重,建立精神专科护理质量评价指标体系。结果:经过2轮专家咨询确立了3项一级指标、17项二级指标、67项三级指标及相应的权重值。结论:构建的精神专科护理质量评价指标体系,充分突出了精神专科特点,为医院管理者进行专科质量评价提供客观的依据。     

胸腹腔镜食管癌根治术围手术期患者护理结局及指标类目的构建

目的筛选出适合胸腹腔镜食管癌根治术围手术期患者的护理结局及指标。方法以奥马哈系统为理论框架,以护理结局分类为内容框架,采用文献回顾、临床调研、研究小组讨论和Delphi专家咨询法,确认胸腹腔镜食管癌根治术围手术期患者护理结局及指标。结果通过Delphi专家咨询建立了17项护理结局和47项护理结局指标。结论构建的胸腹腔镜食管癌根治术围手术期患者护理结局及指标具有科学性和实用性,为临床护士评价护理效果提供了参考标准。     

手术室压力性损伤护理质量评价指标体系的构建

目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系,为手术室护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考标准。方法2018年3—7月采用目的抽样法,选取上海市护理学会手术室专业委员会主任委员、上海市三级甲等综合性医院手术室科护士长、压力性损伤管理小组专科护士等18名专家作为咨询对象。在检索手术相关压力性损伤国内外文献的基础上,基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式制订函询表。采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,根据专家意见对各级条目进行删除、合并、修改,确定手术室压力性损伤护理质量各级评价指标及权重。结果本研究共进行2轮专家咨询,其中专家判断系数为0.989,专家熟悉系数为0.956,专家权威系数为0.973。2轮函询结果中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138。最终构建的手术室压力性损伤护理质量评价体系包含3项一级指标、9项二级指标和28项三级指标。结论本研究通过Delphi法构建了科学、合理的手术室压力性损伤护理质量评价体系,可用于手术室压力性损伤护理质量的评价,有利于手术室护理质量的持续改进。     

骨科专科护理质量评价指标研究

目的建立骨科专科护理质量评价指标,为科学评价专科护理质量提供依据。方法采用理论研究、临床调研、核心讨论组方法与德尔菲法对骨科专科护理质量评价指标进行制订。结果通过两轮专家函询,确立骨科专科护理质量评价指标为三级,包括3项一级指标、11项二级指标和48项三级指标。结论骨科专科护理质量评价指标可为骨科专科护理质量的评价提供科学依据,能评价专科服务效果,能做到基于数据的持续质量改进。     

创伤骨科专科护理质量评价标准的构建

目的构建创伤骨科专科护理质量评价标准, 为科学评价创伤骨科专科护理质量提供依据。方法 2023年2—10月, 运用约翰霍普金森循证方法进行证据综合, 采用临床调研、半结构式访谈法初步拟订创伤骨科专科护理质量标准, 运用2轮德尔菲专家函询法进行筛选、论证与校正, 最终确立创伤骨科专科护理质量评价标准。结果 2轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%, 2轮函询专家权威系数分别为0.92和0.93。通过2轮专家函询, 确立创伤骨科专科护理质量评价标准, 其中包括3项一级指标(结构质量、过程质量、结果质量)、22项二级指标和85项三级指标。结论创伤骨科专科护理质量评价标准的构建过程科学、可靠, 可为临床提供规范指导, 利于专科护理的发展。     

产科护理质量评价指标体系的研究

目的建立产科护理质量评价指标体系。方法采用理论研究、临床调研、专家咨询的方法对指标框架进行初步拟订;采用专家会议法、德尔菲法进行指标的筛选与论证。结果确立产科护理质量评价指标体系为3级结构模式,设有一级指标3个,二级指标7个,三级指标21个。结论产科护理质量评价的目的在于强调专科护理质量的持续改进。     

上海市三级综合医院护理质量评价关键指标体系的研究

目的：找出护理质量评价的关键指标,构建统一的上海市三级综合医院护理质量评价关键指标体系。方法通过查阅文献资料、进行专家访谈,以Donabedian的“三维质量结构”为理论框架,识别影响护理质量的因素,采用德尔菲法咨询护理专家14名,对评价指标进行论证,初步确立上海市三级综合医院护理质量评价关键指标体系。结果经过2轮专家咨询确立了3项一级指标、12项二级指标、48项三级指标及相应的权重值。结论通过初步构建上海市三级综合医院护理指标评价关键指标的体系,为医院护理质量的准确定向提供科学依据。     

护理专业本科生临床实习质量评价指标体系研究

目的:构建一套科学、实用、客观的护理专业本科生临床实习质量评价指标体系。方法:采用文献分析法、专家访谈法初步确定指标草案,采用德尔菲法对指标进行专家咨询筛选。结果:确定了一级指标4个,二级指标11个,三级指标44个。结论:初步形成了护理本科生临床实习质量评价指标体系。     

ICU护理质量总体水平评价指标体系的构建

目的探究科学、合理、客观、全面的评价指标,构建ICU护理质量总体水平评价指标体系。方法总结归纳文献资料,根据相关标准,拟订各项评价指标,基于德尔菲函询法和层次分析法,通过两轮专家咨询,筛选指标并确定各项指标的权重,建立ICU护理质量总体水平评价指标体系。结果确定的ICU护理质量总体水平评价指标体系共有3项一级指标、17项二级指标和48项三级指标。两轮专家咨询结果表明,各项指标的重要性评分3.584~4.875和4.028~4.936,专家权威系数为0.865和0.880,肯德尔和谐系数均大于0.7,经卡方检验,P0.01。结论专家对于评价指标的意见一致程度较高,表明构建的ICU护理质量总体水平评价指标体系具有较高的可信度、可靠性和科学性,为后续ICU护理质量评价指标体系的研究和完善提供了一定的指导作用。     

基于患者结局的胸腹腔镜食管癌根治术护理敏感指标体系的构建

目的 构建胸腹腔镜食管癌根治术患者护理敏感指标体系.方法 根据前期文献回顾、临床调研结果,采用研究小组讨论、德尔菲(Delphi)专家咨询法,筛选并确立评价指标,采用层次分析法确定考评指标的权重.结果 最终构建了包括3项一级指标,9项二级指标和47项三级指标的胸腹腔镜食管癌根治术患者护理敏感指标体系.结论 本研究构建的胸腹腔镜食管癌根治术患者护理敏感指标体系具有较好的科学性、可靠性和实用性,可作为患者结局及量化护理服务效果的评价工具.     

基于德尔菲法建立肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标

[目的]建立恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标评价体系,为临床护理管理者提供科学的静脉化疗护理质量评价依据。[方法]通过查阅文献、相关书籍及专家会议讨论建立恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标池,应用德尔菲法进行指标筛选及权重赋值。[结果]两轮专家咨询后,最终确定恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标体系,包括一级指标2项,二级指标15项、三级指标39项。[结论]基于德尔菲法构建的恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标体系科学、可信、合理,可应用于临床静脉化疗护理质量评价。     

骨肿瘤科专科护理质量标准的构建

目的构建骨肿瘤科专科护理质量标准, 为科学评价骨肿瘤科专科护理质量提供依据。方法 2022年11月至2023年6月, 以Donabedian的结构-过程-结果三维质量结构模式为理论依据, 通过文献回顾、半结构式访谈法, 初步拟订骨肿瘤科专科护理质量评价指标, 采用德尔菲法选择来自全国27个省或直辖市的31所三级甲等医院和护理院校的31名专家进行2轮函询, 对标准进行筛选和修改, 确定骨肿瘤专科护理质量评价标准。结果 2轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%, 2轮函询专家权威系数均为0.93, 一、二、三级标准的变异系数均≤0.25。2轮函询, 一级标准的Kendall协调系数均为0.088, 二级标准的Kendall协调系数分别为0.103和0.140;三级标准的Kendall协调系数分别为0.119和0.110。通过2轮专家函询, 确立骨肿瘤专科护理质量评价标准分为3级, 包括3项一级标准(结构质量标准、过程质量标准及结果质量标准)、21项二级标准和80项三级标准。结论骨肿瘤科专科护理质量标准构建过程科学、可靠, 体现专科特色, 可为骨肿瘤科护理质量的评价提供科学依据, 规范护理...     

急性心肌梗塞护理质量标准的构建

目的根据中国胸痛中心建设标准及质控要求，并结合我国现行卫生政策构建急性心肌梗塞护理质量标准，为评价急性心肌梗塞护理服务质量提供参考依据。方法通过文献研究、专家会议及Delphi专家咨询法，形成急性心肌梗塞护理质量标准。结果：通过2轮专家咨询的专家积极性系数均为100%，权威系数为0.911，共增加1个一级指标，1个二级指标，2个三级指标，调整5个三级指标，最终构建了急性心肌梗塞护理质量标准，其中包括护理管理、护理人力资源、布局与设备、院中抢救、院中康复、出院随访、专科护理敏感指标、患者依从性、患者满意度9个维度50个条目。结论基于Delphi专家咨询法建立的急性心肌梗塞护理质量标准能规范临床护理人员的工作流程，为促进专科、专病护理质量的提高提供依据，但需要进一步实证研究加以检验。     

髋关节置换术患者围手术期护理要素体系的构建

目的探讨构建髋关节患者围手术期护理要素体系。方法 2017年8月—2018年3月,通过焦点小组访谈及文献回顾,编制髋关节患者围手术期护理要素专家咨询问卷;采用目的抽样选取二级及三级综合医院的骨科护理专家、护理管理专家、康复专家及医疗专家共15名,进行两轮咨询,结合专家意见及指标界值筛选法对指标体系进行评价。结果专家积极系数100%;权威系数为0.905;总协调系数W第1轮为0.290;第2轮为0.413,形成术前、术后及出院健康指导3个环节及相应2级指标17项,3级指标50项,并形成相应的护理评估或措施。70项指标重要性均值(4.782±0.273);满分频率(0.828±0.171);变异系数(0.082±0.078)。结论通过德尔菲法构建髋关节患者围手术期护理要素体系,重点体现了环节质量的控制,可指导护士系统且高效地进行同质化专科护理;同时也为质量控制者督查专科护理落实情况提供标准化依据。     

肠造口护理质量评价指标构建的初步研究

目的构建科学、客观、全面的综合医院肠造口护理质量评价指标,为有效开展专科护理质量评价提供客观依据。方法通过文献资料分析法、专家访谈及Delphi专家咨询,借鉴Donabedian提出的"结构-过程-结果"理论构建综合医院肠造口护理质量评价指标。结果两轮专家的权威程度分别为0.853和0.869;两轮咨询的肯德尔协调系数分别为0.213和0.220,最终确定了包含结构质量、过程质量和结果质量的3个一级指标、8个二级指标和41个三级指标的肠造口护理质量评价指标。结论以三维质量理论构建的肠造口护理质量评价指标,为临床肠造口护理质量评价提供参考依据,有利于精细化护理管理的实现。     

肝癌围术期病人护理结局及指标类目的构建

[目的]筛选出适合肝癌围术期病人的护理结局及指标的类目。[方法]成立科研小组,以《护理结局分类》第3版为框架,确定备选护理结局及指标,经讨论形成专家咨询表,采用德尔菲法对15位专家进行两轮的重要性评分,并对其结果进行统计分析。[结果]通过Delphi专家咨询得出适合肝癌病人围术期护理效果评价的10项结局、58项指标。[结论]筛选出了适合肝癌病人围术期护理效果评价的结局及指标,为临床护士在肝癌病人围术期护理中评价护理效果提供参考标准。     

肠内营养护理质量评价指标体系的构建

目的 :构建肠内营养护理质量评价指标体系,科学评价肠内营养护理质量。方法 :应用德尔菲法对15名专家进行咨询,确定指标内容及各指标权重系数。结果 :通过两轮专家咨询,最终确定临床肠内营养护理质量评价指标体系,包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标33项。结论 :该评价指标体系具有较好的科学性、可靠性、可行性和实用性,可作为评价临床肠内营养护理质量的工具。     

老年专科护士核心能力评价指标体系的构建

[目的]探讨老年专科护士应具备的核心能力及其内涵,构建老年专科护士核心能力评价指标体系。[方法]运用德尔菲专家咨询法,成立研究小组,初步构建老年专科护士核心能力评价指标体系,选取高等医学院校或三级甲等医院老年护理相关领域专家22人,对其进行两轮专家咨询。[结果]构建出一级指标4项(专业能力、专业发展能力、评判性思维、人文素养)、二级指标17项、三级指标44项老年专科护士核心能力评价指标体系。专家积极程度较高,权威系数为0.869。[结论]构建的老年专科护士核心能力评价指标体系较科学、实用。     

临床营养专科护士核心能力评价指标的构建

目的 构建临床营养专科护士核心能力评价指标,为临床营养专科护士的培养和评价提供参考依据。 方法通过参考国内外文献及研究小组讨论拟订临床营养专科护士核心能力评价指标初稿,2019年7月—8月采用德尔菲法对18名专家进行2轮咨询,完成指标筛选与修改、确定指标权重。结果 最终形成的临床营养专科护士核心能力评价指标,包括一级指标5项（临床营养专业能力、职业人文特质、指导与协作能力、领导与管理能力、专业发展能力）,二级指标14项,三级指标72项。2轮专家咨询的有效应答率均为100%,专家权威系数均为0.934,第2轮咨询一、二、三级指标肯德尔和谐系数分别为0.602、0.558、0.347（均P<0.001）。结论 构建的临床营养专科护士核心能力评价指标科学合理、内容全面、针对性强,可为临床营养专科护士的培养与评价提供参考依据。     

膝关节置换术延续护理质量评价指标体系的构建

[目的]构建膝关节置换术病人延续护理质量评价指标体系,为护理管理者及临床护理人员评价膝关节置换术病人延续护理质量提供参考依据。[方法]在文献研究法及专家会议法收集备用指标的基础上,以三维质量评价模式为框架,最终经过Delphi法确定评价指标体系具体内容。[结果]共经过2轮的专家咨询问卷调查,有效回收率分别为100%和96%,权威系数分别为0.839,0.850,协调系数分别为0.248,0.255,均P0.01。最终确定的指标体系共包括57项指标内容,其中3项一级指标、10项二级指标、44项三级指标。[结论]膝关节置换术病人延续护理质量评价指标体系构建方法合理,能够为临床护理人员评价膝关节置换术延续护理质量提供依据。