微创软通道引流术治疗危重型小脑出血的临床效果分析

目的 探讨微创软通道引流术治疗危重型小脑出血的临床效果。方法 选取2019年4月-2021年4月甘肃省定西市岷县人民医院收治的113例危重型小脑出血患者为研究对象,根据临床治疗方案的不同分为对照组56例,观察组57例。对照组接受常规小骨窗开颅治疗,观察组接受微创软通道置管引流治疗,对比两组治疗后3周、6个月的格拉斯哥结局评分（GOS评分）以及日常生活能力（Barthel评分）,记录两组术后并发症的发生率。结果 两组治疗后3周、6个月GOS评分与Barthel评分差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后出现颅内感染、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微创软通道引流术治疗危重型小脑出血与传统常规的小骨窗开颅手术相比,能降低患者并发症发生率。     

立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 56例高血压脑出血患者被随机分为对照组(开颅血肿清除术)和观察组(微创血肿穿刺外引流术)各28例,根据神经功能缺损程度评分标准,对两组神经功能缺损程度评分、临床疗效、并发症、生存率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术后3个月和术后9个月神经功能缺损评分明显降低,治疗总有效率、生存率均显著升高,并发症发生率显著降低,P<0.05。结论对于高血压脑出血患者,立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗能够明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,有利于提高患者预后的生活质量。     

软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血的效果

目的探究与分析软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血的临床效果。方法按照不同手术操作方法将我院自2017年1月—2019年1月收治的80例高血压病脑出血患者分为软通道微创术组及开颅术组,各40例,对比两组围术期指标及NIHSS量表。结果观察组与对照组相比手术时间较短、住院时间较短,骨窗直径较小、血肿清除率较高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比NIHSS量表评分降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血相比具有更好的围术期指标,神经功能损伤较小。     

高血压壳核脑出血改良立体定向软通道微创穿刺引流术可行性研究

目的以往临床多采用经颞硬通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血,本研究对比其与改良立体定向软通道微创穿刺引流术,探究改良立体定向软通道微创穿刺引流术对高血压壳核脑出血患者术后血肿清除率及神经功能缺损(NIH stroke scale,NIHSS)评分的影响。方法选取2010-01-01-2018-01-31葫芦岛市连山区人民医院高血压壳核脑出血患者150例,依据治疗方案分为对照组与试验组,各75例。试验组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术,对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术。统计对比两组治疗效果、术后血肿清除率、并发症发生率、术前及术后3个月NIHSS及生活质量(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果试验组术后3个月NIHSS评分为(12.56±1.59)分,低于对照组的(17.64±1.78)分,t=18.433,P<0.001;试验组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,χ~2=4.485,P=0.034;试验组>80%～100%血肿清除率为85.33%,高于对照组的50.67%,χ~2=4.015,P<0.001;试验组术后并发症发生率为6.67%,较对照组17.33%低,χ~2=4.040,P=0.044;试验组术后3个月SF-36生理功能、精神状态、社会功能和情感职能评分均较对照组高,均P<0.05。结论对高血压壳核脑出血患者行改良立体定向软通道微创穿刺引流术,可显著降低NIHSS评分及并发症发生率,有效提高血肿清除率,显著改善患者生活质量。     

高血压脑出血常规开颅手术与微创钻孔引流术疗效对比研究

目的:研究常规开颅手术与微创钻孔引流术对高血压脑出血患者的治疗效果与安全性。方法:选取我院2018年1-12月122例高血压脑出血患者,随机分实验组、对比组,实验组利用微创钻孔引流术治疗,对比组常规开颅手术治疗,比较两组治疗效果、安全性、预后效果。结果:实验组不良反应发生率3.27%,对比组不良反应发生率13.11%,两组神经功能缺损评分、生活质量评分、术后即刻颅内压、住院时间差异明显(P 0.05)。结论:高血压脑出血利于常规开颅手术安全性较差,开展微创钻孔引流术治疗,效果显著提高,安全性更强,值得临床应用。     

定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步评价其应用价值。方法：选取本院收治的90例高血压脑出血患者,根据患者的年龄、血肿、血肿体积大小、术前GCS评分将其分为定向软通道组、定向硬通道组及开颅手术组各30例,术后观察三组患者Barthel指数的区别,并比较3个月后的随访结果。结果：术后三组患者的Barthel指数有效率分别为90.00%、83.33%、80.00%,经过3个月随访后,三组患者的Barthel指数有效率分别为96.67%、86.67%、83.33%（P〈0.05）,三组患者治疗皆有一定疗效,但最有优势的为定向软通道微创组。同时,三组当中死亡率最低的也是软通道微创组,仅为3.33%,明显低于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：定向软通道微创治疗高血压脑出血最大限度地避免传统术式所引起的术后严重脑水肿及术后再出血等并发症,能提高患者的生存几率与生存质量,显著缩短平均住院时间,大幅节省治疗费用,且对仪器设备要求不高,操作更简便,易于大规模推广。     

软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血临床观察

目的比较定向软通道技术与开颅术治疗脑高血压病的临床效果。方法将50例高血压病脑出血患者随机分为研究组(软通道技术组)25例及对照组(开颅术式组)25例。对比两组间术后再出血、颅内感染及气颅发生率等术后并发症、死亡率及Barthel指数评分。结果两组在死亡率,颅内感染发生率,气颅发生率及术前Barthel指数评分方面无显著性差异(p>0.05);研究组在再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。研究组患者术后1、3及6个月Barthel指数评分显著高于开颅组(p<0.05)。结论软通道技术治疗脑出血优于开颅术,可在基层医院二甲推广使用。     

微创血肿穿刺术联合神经节苷脂治疗自发性脑出血疗效观察

回顾性分析2008年7月至2015年6月,淮安市第二人民医院住院治疗的自发性脑出血患者40例,其中观察组(20例)行微创血肿穿刺术联合神经节苷脂,对照组(20例)行开颅手术治疗联合神经节苷脂治疗。比较两组患者手术相关指标、临床疗效及术后并发症的发生情况。结果显示,观察组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),病死率差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分、GCS评分及Barthel指数的差异均无统计学意义(P0.05);术后,两组NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),GCS评分、Barthel指数较前升高,差异有统计学意义(P0.05),两组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后肺部感染的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他术后并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。微创血肿穿刺术联合神经节苷脂治疗自发性脑出血具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

高血压脑出血钻孔引流术效果分析

目的探讨高血压脑出血患者行钻孔引流术治疗的临床效果。方法选择2017年9月-2018年9月汕头市中心医院收治的高血压脑出血患者80例为研究对象,将其中行传统的开颅手术治疗的40例患者设为对照组,另外行现代微创钻孔引流手术治疗的40例设为观察组。术后观察3个月,比较两组患者的并发症发生情况及日常生活能力(ADD分级情况。结果观察组术后3个月并发症发生情况明显低于对照组;观察组的ADL分级结果显示Ⅰ～Ⅱ级的例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压脑出血患者实施现代微创技术支持下的钻孔引流术治疗,患者的日常生活能力明显提升,且患者术后发生并发症降低,整体的生命质量得到提升,具有临床推广价值。     

神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果

目的 探讨神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法 采取随机数字表法将江西省赣州市寻乌县人民医院于2021年1月至2022年1月收治的58例高血压脑出血患者分为两组,每组29例。对照组行小骨窗开颅手术,试验组行神经内镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估]及日常活动能力（采用Barthel指数评估）。结果 试验组手术时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组（P<0.05）。术前,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,两组NIHSS评分均低于同组术前（P<0.05）,Barthel指数均高于同组术前（P<0.05）,且试验组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,Barthel指数高于对照组（P<0.05）。结论 神经内镜手术比小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的效果更显著,手术效率更高,术后更快恢复,且血肿清除率更佳,利于促进患者神经功能恢复...     

微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取我院自2010年6月至2013年6月收治的52例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各26例。对照组患者采用小骨窗血肿清除术治疗,观察组采用微创锥颅软通道引流术治疗。比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（96.2%vs 76.9%,P＜0.05）。观察组未出现术后并发症;对照组患者术后并发症的总发生率为11.5%（3/26）,差异有统计学意义。结论微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血患者临床效果显著,值得在临床中推广应用。     

开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的近期疗效及患者预后分析

目的探讨开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年3月收治的130例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式将其分为观察组(开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术, n=68)与对照组(微创锥颅血肿穿刺引流, n=62例),比较两组的手术效果。结果观察组的术中脑组织获得减压时间、手术时间以及住院时间明显长于对照组(P <0.05)。观察组血肿清除率明显高于对照组(P <0.05)。两组的NIHSS评分、 Barthel评分以及术后不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术以及微创锥颅血肿穿刺引流均可有效治疗高血压脑出血。     

软通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态影响

目的高血压脑出血是高血压患者最严重的并发症之一,传统开颅手术对患者的损伤较大,并发症较多,且不利于患者康复。本研究比较软通道微创穿刺引流术及常规开颅手术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态影响。方法以2018-01-01-2018-12-31在安阳市灯塔医院治疗的高血压脑出血患者为研究对象,将接受软通道微创穿刺引流术的39例患者作为干预组,根据干预组的年龄、性别、出血量同期选择与之相匹配的行常规开颅手术患者39例为对照组。比较两组神经功能和抑郁状态。结果术前干预组和对照组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of health stroke scale,NIHHS)评分分别为(15.8±1.6)和(15.9±1.5)分,差异无统计学意义,t=0.285,P=0.777;抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分分别为(35.4±6.5)和(35.9±6.3)分,差异无统计学意义,t=0.345,P=0.731。术后干预组患者NIHHS评分为(7.4±0.9)分,低于治疗前,且低于对照组的(9.2±1.1)分,差异有统计学意义,t=7.909,P0.001;SDS评分为(29.3±3.7)分,低于治疗前,且低于对照组的(31.4±4.6)分,差异有统计学意义,t=2.222,P=0.029。结论与常规开颅手术相比,软通道微创穿刺引流术对患者神经功能恢复较为明显,且术后患者抑郁状态较轻。     

双靶点微创清除术治疗大量高血压性脑出血临床研究

目的　对双靶点微创清除术治疗大量高血压性脑出血的疗效进行临床观察与对照研究。方法　将 63例出血量 >60ml的高血压性脑出血患者分为治疗组和对照组。治疗组 (31例 )采取双靶点微创清除术治疗 ;对照组 (32例 )采用单靶点微创清除术治疗。两组分别在入院初始和 3周进行中国卒中量表 (CSS)评分 ,3个月后随访 ,进行Barthel指数日常生活能力量表 (ADL)评分。结果　治疗组死亡率及 3周时CSS评分明显低于对照组 ,血肿清除率明显高于对照组。 3个月后随访Barthel指数ADL评分明显高于对照组。结论　双靶点微创清除术治疗大量高血压性脑出血的病死率和致残率 ,疗效好于单靶点微创清除术     

微创软通道引流术治疗高血压基底节区脑出血临床研究

目的:研究在高血压基底节区脑出血治疗中采取微创软通道引流术的临床效果.方法:选取我院自2015年4月至2016年4月期间收治的58例高血压基底节区脑出血患者,依据不同手术方式分为两组,每29例患者为一组,采取开颅血肿清除的作为参照组,采取微创软通道引流术的作为实验组,对比两组患者术中出血量、手术时间以及治疗效果.结果:实验组患者手术时间、手术中出血总量、临床疗效对比参照组存在显著性差异,P<0.05,统计学均存在意义.结论:将微创软通道引流术应用在高血压基底节区脑出血中可以改善临床治疗效果,值得临床研究中广泛应用.     

微创手术治疗高血压脑出血体会

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 将102例高血压脑出血患者随机分为微创手术组和开颅手术组,分别给以经颅钻孔血肿引流术和开颅血肿清除术,比较两组患者生活能力恢复情况.结果 微创组术后近期GOS评分优于开颅组,术后6个月远期生存质量评价,总良好率微创组亦优于开颅组（P 〈0.05）,术后再出血率无差异（P＞0.05）.结论 微创手术治疗脑出血创伤小,并发症少,减轻脑损伤,改善疗效与预后.     

早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血临床观察

目的:探讨早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2005年~201 5年间的200例高血压性脑出血患者,按照病人或家属意愿分为观察组与对照组,每组各100例,观察组给予早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗,对照组给予保守内科治疗,观察比较两组患者治疗后的神经功能评分、死亡率以及并发症发生率的差异。结果:观察组患者的死亡率、并发症发生率明显低于对照组(P0.01);两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前均有所降低(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。结论:早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血能明显降低死亡率和并发症发生率,改善神经功能,疗效优于常规保守治疗。     

骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床体会

目的探讨骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗结果。方法选取我院收治的高血压脑出血患者100例,将其随机分为两组,分别为观察组50例及对照组50例。给予观察组采用颅内血肿开颅清除术,给予对照组采用内科保守微创清除术进行治疗,治疗后观察及对比两组患者的临床疗效、NIHSS评分、GCS评分及生活质量。结果经分组治疗后,观察组的存活率(72%)显著优对照组存活率(52%),组间对比差异(P<0.05),有统计学意义。观察组的病死率(28%)低于对照组的病死率(48%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿开颅清除术对治疗高血压脑出血具有较显著的临床疗效,病死率较低,有效改善患者生活水平,值得临床广泛应用。     

不同疗法治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效.方法 根据手术方式将入选患者分为三组,对比三组术后神经功能缺损及日常生活能力评分,并评估疗效.结果 微创组NIHSS与ADL评分均明显优于小骨窗组,NIHSS与ADL评分均显著优于开颅组；总有效率明显高于小骨窗组,却显著高于开颅组.结论 微创钻孔血肿穿刺抽吸引流术具有手术创口小、简便易行、疗效确切的优势,但应根据患者个体情况正确选择最佳手术方式.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组，每组60例，微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术，传统组进行常规开颅手术清除血肿。对两组临床疗效、术后日常生活活动能力（Barthel指数）和神经功能缺损评分进行比较。结果微创组总有效率（85．0％）优于传统组（65．0％），差异有统计学意义（χ^2=6．40，P〈0．05）。治疗后2周和4周，微创组患者Barthel指数评分高于传统组，神经功能缺损评分低于传统组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果，促进神经功能恢复，提高患者日常生活能力。