56家医疗机构医用辐射防护调查分析

目的了解福建省医疗机构医用辐射防护现状,提出管理对策。方法随机选择56家医疗机构(三级16家,二级21家,≤一级19家),开展医用辐射防护调查和放射诊疗设备、场所检测,对检测数据进行分析。结果共监测280台放射诊疗设备,开展设备稳定性检测的以放射治疗和核医学单位84.2%(16/19)最高、三级医院(50%,8/16)最高。诊疗设备性能状态检测覆盖率77.1%(216/280),检测合格率75.5%(163/216),新老设备合格率差别不大;设备性能状态检测有53台不合格,≤2项不合格占92.5%;诊疗设备场所防护合格率97.5%(234/240);个人防护用品平均配置率2.7件/台,一、二级医院平均2.4件/台;从事X射线诊断、介入放射学及核医学的7家医疗机构,平均2.8件/台;表面污染检测仪和活度计配置率达114%。结论福建省省医疗机构应加强放射诊疗设备防护管理与性能检测,落实个人防护用品的配置和使用。     

常熟市医疗机构医用电离辐射防护调查

为了做好医用电离辐射的防护工作，我们对全市医疗机构医用电离辐射的防护情况进行了调查。现将结果报告如下。     

2018年西藏医疗机构医用辐射防护调查分析

目的 了解西藏自治区医用X射线诊断设备质量控制状况和工作场所防护情况。方法 按照国家医用辐射防护监测项目方案和相关标准要求,对监测点医院的X射线设备进行质量控制检测和工作场所的防护检测,并对结果进行统计分析。结果 西藏监测点医院的放射诊疗设备性能总合格率为59.69%（77/129）,各地市合格率在16.67%~70.59%之间;放射诊疗工作场所总合格率为95.35%（123/129）,各地市合格率在55.56%以上。结论 西藏放射诊疗设备质量控制合格率较低,需进一步加强放射卫生监管与监测相关工作。     

2016年西藏日喀则市医疗机构医用辐射防护现状调查分析

目的 了解西藏日喀则市医用辐射防护现状。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表进行现场调查并记录,根据放射卫生相关标准规范对所选取医疗机构的放射诊断设备进行性能质量控制检测和工作场所的放射防护检测,并对结果进行分析。结果 5家医疗卫生机构共检测设备13台,放射工作场所13个,合格率均为84.62%;其中DR合格率80%,CT合格率100%,影像增强透视机合格率为75%,不合格主要指标为DR的曝光时间指示偏离和影像增强器入射屏前空气比释动能率;个人防护用品平均配置率1.3件/台。结论 调查的5家医疗机构个人防护用品配置不足,工作人员防护意识缺乏;场所防护和设备性能检测均未严格根据相关标准规定执行。建议进一步加强放射诊疗设备管理与检测等相关工作。     

2016-2017年西藏拉萨市医疗机构医用辐射防护调查分析

目的 为了解西藏自治区拉萨市医用辐射防护现状。方法 按照《医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案》要求,选取拉萨市部分医疗机构,对放射工作场所的放射防护及设备性能进行检测,并对结果进行统计分析。结果 两年共计监测24家医疗机构,68台设备和64个工作场所,合格率分别为75.00%和92.19%。其中2016年共监测5家医疗机构,共计22台放射治疗设备和20个放射工作场所,合格率分别为59.09%和75.0%。2017年共监测19家医疗机构,共计46台放射治疗设备和44个放射工作场所,合格率分别为82.61%和100.0%。结论 西藏医疗机构放射诊疗设备性能及工作场所监测率较低,监测合格率不高,有关方面应引起重视,加强相关工作。     

2021年苏州市吴江区基层医疗机构医用辐射防护现状调查分析

目的 了解2021年苏州市吴江区基层医疗机构医用辐射防护现状,为改进防护策略提供依据。方法 2021年采用调查表对苏州市吴江区18家基层医疗机构辐射防护情况进行现场调查,并对结果进行统计学描述。结果 77名放射性工作人员的个人剂量监测率100.00%(77/77),职业健康体检率94.80%(73/77);各辐射场所设备性能检测合格率100.00%(41/41),辐射防护检测合格率100.00%(41/41);个体防护用品场所覆盖率：二级医院54.55%(6/11),社区医院及其他医疗机构达到全覆盖,辐射防护设备场所覆盖率不理想;各基层医疗机构组织架构、档案管理及制度建设全覆盖。结论 苏州市吴江区基层医疗机构辐射防护现状良好,建议加强辐射防护工作管理,增加辐射防护工作投入。     

四川省医用辐射防护调查分析

目的 了解医用辐射防护现状,科学实施医疗机构放射诊疗防护监督管理。方法 对抽取的14个地市开展放射诊疗的医疗机构进行全面调查。结果 开展放射诊疗的医疗机构2 696家,放射诊疗设备3 695台套,年放射诊疗总量1 580万人次,放射工作人员9 038人。组织机构及制度建设、防护配套设施、诊疗设备性能检测与职业病危害评估总体状况仍不理想。结论 规范开展放射诊疗活动,仍需卫生监管部门和放射诊疗机构共同努力。     

大连市2017年医疗机构医用辐射防护监测结果分析

目的 了解大连市2017年医疗机构（除口腔诊所或门诊）开展放射诊疗服务情况、接受X射线诊断的患者或受检者情况和监测点医疗机构的辐射防护情况。方法 通过对大连市所有医疗机构的调查和对15家监测点医疗机构的监测,对全市医疗机构开展放射诊疗服务、接受X射线诊断的患者或受检者以及监测点医疗机构的放射工作场所辐射防护检测、X射线装置质量控制检测情况进行分析评价。结果 结果显示全市277家医疗机构均开展了X射线诊断学,开展率为100%;开展介入放射学的有14家,占5.1%;开展核医学的有5家,占1.8%;开展放射治疗的有8家,占2.9%。全市医疗机构使用X射线诊断的人次数为4 140 427,其中常规X射线诊断2 285 306人次,占55.2%;CT诊断1 740 424人次,占42.0%;其它诊断114 697人次,占2.8%。15个监测点医疗机构、141个放射工作场所辐射防护水平均合格,X射线装置的性能检测均合格。结论 CT机的使用率非常高,应注意CT机使用的正当性,并加强辐射防护的管理。     

某市医疗机构执业现状调查

目的了解辖区内医疗机构执业状况及存在问题,为开展医疗服务市场监管工作提供科学的参考依据。方法随机抽查各级医疗机构,通过现场检查、询问及查阅相关资料填写调查表。结果共检查医疗机构49家,持有有效《医疗机构执业许可证》为81.63%,按照核准的诊疗科目范围开展诊疗活动为87.76%,按规定聘用取得执业资质人员的合格率为79.59%。结论加大监督检查及宣传培训力度,严把准入关,加强社会监督,促进医疗服务市场健康发展。     

某市医疗机构放射卫生防护调查

目的 为了解我市医疗机构放射卫生防护情况,加强放射卫生防护管理。方法 对42家医疗机构96台X射线机的防护情况,放射工作人员持证率、职业健康检查率、职业健康建档率、个人剂量监测率、个人剂量建档率等进行调查;并对放射工作人员放射卫生防护知识知晓率进行了问卷调查。结果 医疗机构调查情况显示市级放射防护设施合格率在88%~93%;县级合格率在61%~80%;乡级合格率在37%~62%。放射工作人员调查情况显示市级合格率在85%~98%;县级合格率在62%~87%;乡级合格率在30%~54%。结论 市级医疗机构基本良好,部分乡镇卫生院放射诊疗设备及防护设施不符合要求;基层放射工作人员持证率低,职业健康和个人剂量建档率低,放射防护知识不足,对受检者无防护意识。     

医用CT机辐射防护调查

随着医疗事业的发展和人民保健水平的提高,CT机的临床应用日益广泛。为了解CT机在一定工作条件下的环境辐射水平,以及患者和操作者的受照剂量,并进一步提出最优化防护措施,对日本岛津医疗器械厂生产的CT—2000、CT—100S扫描机进行了放射卫生学调查。     

某市医疗机构抗菌药物使用情况调查分析

目的通过“三好一满意”活动,对某市5家医疗机构抗菌药物的临床应用情况进行总结分析,为进一步加强抗菌药物的管理提供依据。方法根据“三好一满意”活动工作方案,对某市5家医疗机构抗菌药物使用情况进行调查分析。结果5家医院均建立了抗菌药物应用管理的相关文件。与2011年相比,2012年一类切口手术抗菌药物使用率及预防用药时间、门急诊患者抗菌药物使用率、抗菌药物占药品使用总金额的比例等指标均明显下降;而二类切口手术抗菌药物使用率与2011年持平。结论经过连续两年专项活动检查,桌市医疗机构抗菌药物的合理应用水平明显提高,但仍需加强管理。     

某市二级医疗机构感染管理调查与分析

目的调查广东省某市二级医疗机构医院感染管理状况,查找薄弱环节,提出改进对策。方法对某市卫生健康委员会管理的79家二级医疗机构感染管理工作进行问卷调查。结果35家（66.04%）公立医疗机构设置了独立院感部门,13家（50.00%）民营医疗机构设置了独立院感部门。79家医疗机构共有感染管理专职人员83人,以护理专业（54人,占65.06%）和中级职称（50人,占60.24%）为主,外出培训与进修人次数较少。75家（94.94%）二级医疗机构建立了医院感染病例报告及监测流程,仅10家采用信息化监测软件。各医疗机构2018年医院感染平均例次率为0.35%（0%～15.87%）,低于广东省2018年现患率抽查结果。57家二级医疗机构制定了多重耐药菌管理制度和防控流程,多重耐药菌检出率与广东省和全国平均水平相近。12家二级医疗机构未开展开手卫生监测,2018年上报手卫生平均依从率为80.02%。结论二级医疗机构医院感染管理基本达到规范要求,但医院感染管理部门架构有待完善,专职人员队伍专业水平有待提高,医院感染管理质控监测能力不足,手卫生和多重耐药菌管理有待完善,民营医疗机构亟待同质化管理。     

某市医疗机构放射工作人员健康状况调查

目的了解某市医疗机构放射工作人员的健康状况。方法根据《放射工作人员职业健康监护技术规范》规定检查项目,采用临床和实验室的2种检查方法,对某市46个医疗单位230名放射工作人员,进行职业性健康检查,并对职业性健康检查结果进行分析。结果各项检查异常检出率为:眼科为17.39%、皮肤15.22%、心电图14.35%、B超11.74%、白细胞减少12.61%、红细胞减少0.87%、血红蛋白减少3.48%、血小板减少0.44%、尿常规10.44%、肝功能10.87%、肾功能10%。眼晶状体、心电图、尿常规、肝功能、肾功能异常率都有随工龄增加而升高的趋势。结论长期低剂量照射对医疗放射工作人员的健康有一定影响,应严格执行《放射诊疗管理规定》,确保放射工作人员的职业健康与安全。     

河北省医疗卫生机构医用辐射防护调查

目的为全面了解河北省医用辐射防护现状,科学实施医疗卫生机构放射诊疗防护管理,为研究制订适宜的放射卫生标准和规范提供技术支持。方法全省统一安排,以随机抽取的形式,下发调查表,对全省放射诊疗机构基本情况进行调查,并依据相关标准和监测规范,对全省放射诊疗设备场所防护和部分性能指标进行监测。结果 91家医疗机构的放射诊疗场所放射防护监测率为95.1%,监测合格率为99.5%;放射诊疗设备监测率为81.5%,监测合格率为94.0%,设备性能监测合格率在60.0%~100.0%之间,乳腺屏片摄影设备合格率最低,为60.0%。结论部分医疗机构放射诊疗工作场所和设备性能监测率不高,部分承担监测任务的放射卫生技术机构能力建设亟待加强,应引起各有关方面重视,加强相关工作。     

宝鸡市医用辐射防护监测点现状调查

目的了解宝鸡市医疗机构放射防护现状,为制定放射防护干预措施及预防放射性损伤提供依据。方法根据国家医用辐射防护监测项目选择宝鸡市具有代表性的5家医疗机构进行调查,由各监测医疗机构将资料汇总上报市疾病预防控制中心,进行汇总分析。结果宝鸡市医用辐射防护监测项目监测医疗机构影像增强器透视机和DR设备数量最多占64%;放射诊断患者和受检者常规防护用品配备率为100%,监测医疗机构放射治疗人员和配套设备(除剂量扫描装置外)配备率为100%;放射诊疗设备检测率为100%,其中放射诊断设备性能检测合格率为96.43%。结论全市医用辐射防护监测项目监测医疗机构放射防护基本到位,设备性能和场所检测合格率较高;对医用辐射防护监测项目的监测工作重视程度不够;工作人员和患者个人放射防护意识差及防护用品配置不合理等问题。医疗机构和卫生计生行政部门需做好放射防护工作管理,合理配置防护用品,加强个体防护意识,保证放射诊疗安全和人员健康。     

江苏省医用辐射防护监测网试点情况调查与分析

目的了解我省医用辐射防护现状,推进全省医用辐射防护监测网络数据信息平台建设,科学实施医疗机构放射诊疗防护监督管理,保障从业人员及公众的健康安全。方法根据国家放射卫生防护相关的法律法规和标准,采取现场问卷调查、现场放射诊疗设备防护与质量控制检测及实验室个人剂量监测相结合方式。结果医疗单位的放射诊疗许可持证率为100％;放射防护用品的配备率为100％;放射工作人员职业健康检查、个人剂量监测及建档率均为99％;放射治疗设备二次调整后的监测结果合格率为100％。结论建立医用辐射防护监测网,可实现医用辐射防护监测信息网络直报,对加强卫生监督工作的技术支撑能力建设,共享监测信息,提高放射诊疗防护监管水平有积极促进作用。     

某市医用放射工作人员甲状腺功能调查与分析

目的 分析某市医用放射工作人员血清甲状腺激素水平,研究长期低剂量电离辐射对医用放射工作人员甲状腺功能的影响。方法 通过流行病学现况调查方法,按照放射工作人员职业健康检查规范的要求,对1615名医用放射工作人员甲状腺功能进行分析,测定血清中T₃、T₄及TSH的含量,并对测定结果结合个人剂量监测数据进行统计分析。结果 放射组人群年均个人有效剂量为0.23 mSv,属于低剂量接触电离辐射。放射组的T₃、T₄和TSH水平异常率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;按照工龄不同分为3组,各组间T₃、T₄和TSH水平比较P值均>0.05,无统计学意义;按照不同工种分组,除牙科放射组TSH与对照组比较P值>0.05,无统计学意义,其余各组与对照组比较P值均<0.05,有统计学意义。结论 长期接触小剂量电离辐射可能对放射工作人员的甲状腺功能产生影响。因此应进一步改善放射防护条件,加强放射工作人员的防护意识,保障作业人群的职业健康。     

某市不同性质医疗机构依法执业情况调查与分析

目的研究不同性质医疗机构违法执业归因,为卫生行政管理探索合理对策和建议。方法普查太原市登记注册的医疗机构,数据统一编码,建立Epidata数据库,采用SPSS13.0进行统计分析。结果营利性与非营利性医疗机构各违法情形比较,违法发布医疗广告、使用非卫生技术人员两方面差异有统计学意义(P0.05);未按规定处置医疗废物上差异有统计学意义(P0.01);总体上营利性医疗机构违法行为与非营利性医疗机构比较差异有统计学意义(P0.01)。结论营利性医疗机构违法行为发生率明显高于非营利性医疗机构;医疗市场不断出现一些新的违法方式,而法律法规没有得到及时的修订,相对滞后。     

浙江省医用放射诊疗设备辐射防护现况调查

目的了解浙江省医用放射诊疗设备辐射防护现状。方法按国家标准要求,对3类放疗设备的性能指标及机房防护进行监测。结果 X线影像诊断设备、放射治疗设备和核医学设备性能指标监测合格率分别为97.94%、100.00%和87.50%,不合格指标有透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、影像增强器前入射空气比释动能率、影像增强器系统自动亮度控制、固有非均匀性和固有非线性等5项指标;相对应的放射工作场所防护监测合格率分别为95.68%、90.91%和100.00%,不合格放射工作场所主要包括2个X射线摄影机、3个X射线透视机、3个CT机和2个医用电子加速器的工作场所。结论浙江省放射卫生技术服务水平得到显著提升,但由于设备维护不当和标准陈旧等原因,X射线透视机和SPECT设备合格率仍有待提高,基层单位工作环境有待进一步改善。